刘冬娥，女，中南大学湘雅医院生殖中心教授，主任医师，硕士研究生导师。中国实用妇科与产科杂志编委，湖南省生殖医学专业委员会委员、生殖内分泌专业委员会委员，国家辅助生殖技术评审专家。
能熟练处理各种原因不孕症及疑难生殖内分泌疾病的诊治，擅长于多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症、卵巢低反应等各种方案的个体化促排卵治疗，目前己完成一万六千余新鲜周期试管婴儿并成功率在60%以上，积累了丰富的临床经验，深受患者的好评。尤其中重度子宫内膜异位症患者行体外受精-胚胎移植，率先采用超长方案使其成功率达60%以上，达国内外先进水平。
参与国家十五攻关项目1项临床部分的研究及多项省科委、省计生委课题的研究，主持湖南省科委科研课题4项，并第一作者发表科研论文30余篇，参编本专业专著及教学参考书10本。
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试管婴儿和人工受精有区别吗
试管婴儿和人工受精存在本质区别，主要体现在技术原理、适用人群及操作流程等方面。 1. 技术原理与操作方式。人工受精（AI）分为夫精人工授精（IUI）和供精人工授精（AID），是将优化处理后的精子（丈夫或供精者）直接注入女性子宫腔内或宫颈管内，使精子与卵子在体内自然结合；试管婴儿（IVF）是将女性卵子取出体外，在实验室与精子结合形成受精卵，培养至胚胎阶段（通常为第3天或第5天）后移植回子宫，完成受孕。 2. 适用人群。人工授精适用于男性轻度少精、弱精、液化异常，女性宫颈黏液异常等，女方输卵管需基本通畅；试管婴儿适用于输卵管堵塞、严重少弱精、子宫内膜异位症等，女方卵巢功能正常且子宫条件良好，男方精子质量差或无精子时可选择供精试管婴儿。 3. 成功率与并发症风险。人工授精单次周期妊娠率约10%~20%，并发症少，可能出现轻微腹胀、少量出血；试管婴儿35岁以下女性单次周期成功率30%~50%，随年龄增长下降，常见并发症包括卵巢过度刺激综合征（OHSS）、取卵手术感染、胚胎移植后流产等。 4. 治疗周期与费用。人工授精周期约1个月，费用1万~3万元；试管婴儿周期2~3个月，费用3万~10万元，若涉及供精或囊胚培养费用会增加。 5. 特殊人群注意事项。35岁以上女性行试管婴儿需提前评估卵巢储备功能，严重基础疾病（糖尿病、心脏病）患者需先控制病情；男方严重少弱精建议试管婴儿配合单精子注射（ICSI）；输卵管不通畅女性优先选择试管婴儿；高龄女性或卵巢功能衰退者可考虑赠卵辅助。
2026-01-20 12:32:44 -
穿紧身裤会导致不育吗
穿紧身裤不会直接导致不育，但长期不当穿着可能通过影响睾丸局部环境间接增加生育风险。 一、紧身裤对睾丸温度的影响 睾丸需维持低于体温2-3℃的环境（34-35℃）以正常生精。紧身裤（尤其是化纤材质）会压缩阴囊空间，限制空气流通，导致局部散热不畅，温度升高1-2℃。研究显示，持续高温会干扰精子生成关键酶活性，降低生精效率。 二、对精子质量的潜在影响 精子对温度极度敏感，高温可致精子活力下降、畸形率升高。《Fertility and Sterility》2019年研究追踪显示，长期穿紧身裤者精子活力较对照组降低10%-15%，但需注意：此类研究多为相关性分析，未完全排除久坐、肥胖等混杂因素。 三、特殊人群需谨慎 肥胖者：皮下脂肪厚，紧身裤进一步阻碍散热，局部温度可额外升高0.5-1℃； 青少年：生殖器官发育阶段，持续高温可能影响生精小管结构成熟； 久坐人群：缺乏活动会加重局部闷热，需每小时起身活动促进血液循环。 四、科学穿着建议 优先选择宽松棉质内裤，避免化纤紧身款； 每日更换内裤，保持局部清洁干燥； 运动时穿专业透气短裤，避免长时间穿着紧身裤（建议单次不超过8小时）。 五、不育原因与科学排查 不育主因包括遗传缺陷、内分泌异常（如睾酮不足）、生殖道感染等，紧身裤仅为潜在影响因素之一。若备孕1年未成功，建议夫妻双方同步检查：男方查精液常规（含精子活力、畸形率、DNA完整性），女方查激素六项、输卵管通畅度等，由医生明确病因。
2026-01-20 12:30:20 -
做试管婴儿的详细步骤是什么
试管婴儿技术主要包括前期检查、促排卵、取卵取精、体外受精与胚胎培养、胚胎移植及术后管理五个核心步骤，适用于严重输卵管阻塞、男方少弱精症等不孕不育情况。 前期检查与身体评估 需夫妻双方同步完成全面检查，女方重点评估子宫环境（如内膜厚度、形态）、卵巢功能（AMH、窦卵泡数）及传染病筛查；男方检查精子浓度、活力及染色体。禁忌症包括严重心肝肾疾病、卵巢早衰、男方无精子症（需供精）等。 促排卵与卵泡监测 通过促性腺激素（如FSH、HMG）刺激卵巢多卵泡发育，每日监测B超及激素水平（E2、LH），根据卵泡成熟度调整药物剂量，避免过度刺激或卵泡发育不均。高龄女性需警惕卵巢过度刺激综合征风险。 取卵与取精操作 取卵在B超引导下经阴道穿刺，同步男方取精（手淫或附睾/睾丸取精），精子经优化处理后与卵子在专用培养液中受精。严重少弱精者可采用卵胞浆内单精子注射（ICSI）技术提高受精率。 体外受精与胚胎培养 受精卵在37℃恒温无菌环境中培养1-6天，形成卵裂期（2-8细胞）或囊胚期胚胎，根据胚胎质量选择1-2枚移植。卵子质量差、受精失败时需考虑供卵或调整治疗方案。 胚胎移植及术后管理 移植1-2枚胚胎至子宫腔，术后用黄体酮类药物支持黄体功能。移植后14天检测HCG确认妊娠，多胎妊娠需警惕流产风险，建议避免剧烈运动、保持情绪稳定，定期复查B超监测胚胎发育。 （注：本文仅为技术步骤科普，具体方案需由正规医疗机构医生根据个体情况制定，药物使用需遵医嘱。）
2026-01-20 12:28:47 -
备孕期不能吃什么
备孕期应避免食用大型鲨鱼等高汞鱼类以防影响胎儿神经发育，避免生牛排等生肉或未煮熟肉类以防感染李斯特菌、弓形虫等病原体致流产早产或胎儿畸形，杜绝含酒精饮品以防干扰激素平衡影响卵子和精子质量及引发胎儿酒精综合征，需减少高糖高盐食物摄入以防引发妊娠糖尿病或加重水肿增加孕期高血压几率，还要避免反式脂肪酸含量高的食物以防干扰体内脂肪酸代谢降低受孕几率。 一、高汞鱼类 备孕期应避免食用大型鲨鱼、旗鱼、方头鱼、长鳍金枪鱼等高汞鱼类。汞可通过食物链在鱼体内蓄积，高汞摄入会影响胎儿神经系统发育，有研究显示，孕妇或备孕期女性摄入高汞鱼类，胎儿出现神经发育障碍的风险增加。 二、生肉或未煮熟的肉类 生牛排、半生不熟的汉堡肉等生肉或未煮熟的肉类需避免。这类食物可能携带李斯特菌、弓形虫等病原体，李斯特菌感染可导致孕妇流产、早产或胎儿严重感染，弓形虫感染则可能引起胎儿畸形。 三、酒精 任何含酒精的饮品在备孕期都应杜绝。酒精会干扰激素平衡，影响卵子和精子质量，还可能引发胎儿酒精综合征，导致胎儿生长受限、智力低下等问题。 四、高糖高盐食物 长期大量摄入高糖食物易引发妊娠糖尿病，增加孕期健康风险；高盐饮食会加重备孕期女性水肿，进而增加孕期高血压的发生几率，因此应减少蛋糕、咸菜等高糖高盐食品的摄入。 五、反式脂肪酸含量高的食物 部分油炸食品、烘焙食品中的植脂末等含有较高反式脂肪酸，反式脂肪酸会干扰体内正常的脂肪酸代谢，影响生殖激素水平，从而降低受孕几率，需避免过多食用此类食品。
2026-01-20 12:27:54 -
移植冻胚最晚几天测出
移植冻胚后最早10-14天可测怀孕但有个体差异，影响测出时间的因素有胚胎着床时间、检测方法敏感性、女性月经周期、年龄、生活方式、既往病史等，移植后应保持良好状态，移植前要积极治疗基础疾病。 影响测出时间的因素 胚胎着床时间：不同女性的胚胎着床时间有差异，一般在移植后2-7天左右着床，但也有个别情况着床较晚，可能到移植后10天甚至更晚才着床，着床后才会开始分泌HCG，从而能被检测到。 检测方法的敏感性：血HCG检测比尿HCG检测更敏感，血HCG在移植后10天左右就能检测到较低浓度，而尿HCG可能需要稍晚一些时间才能检测到。比如血HCG在胚胎着床后1-2天就能在母血中检测到，而尿HCG通常要在着床后3-4天才能检测到。对于月经周期不规律的女性，可能需要更晚些时间检测，因为月经周期不规律会影响排卵和胚胎着床时间的判断，进而影响HCG水平上升的时间，导致测出怀孕的时间相对较晚。 对于年龄较大的女性，可能胚胎质量和着床能力相对较弱，测出怀孕的时间也可能相对较晚；而年轻、身体状况较好的女性，胚胎着床和HCG分泌相对更顺利，测出怀孕的时间可能相对较早。生活方式方面，过度劳累、精神高度紧张等可能影响内分泌，从而影响HCG的分泌和检测时间，所以移植后应保持良好的生活状态，避免过度劳累和精神过度紧张。有既往病史的女性，如本身存在内分泌疾病等，会影响身体的激素调节，也可能影响测出怀孕的时间，需要在移植前积极治疗基础疾病，以提高移植成功率和正常测出怀孕的时间。
2026-01-20 12:26:54
