刘冬娥，女，中南大学湘雅医院生殖中心教授，主任医师，硕士研究生导师。中国实用妇科与产科杂志编委，湖南省生殖医学专业委员会委员、生殖内分泌专业委员会委员，国家辅助生殖技术评审专家。
能熟练处理各种原因不孕症及疑难生殖内分泌疾病的诊治，擅长于多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症、卵巢低反应等各种方案的个体化促排卵治疗，目前己完成一万六千余新鲜周期试管婴儿并成功率在60%以上，积累了丰富的临床经验，深受患者的好评。尤其中重度子宫内膜异位症患者行体外受精-胚胎移植，率先采用超长方案使其成功率达60%以上，达国内外先进水平。
参与国家十五攻关项目1项临床部分的研究及多项省科委、省计生委课题的研究，主持湖南省科委科研课题4项，并第一作者发表科研论文30余篇，参编本专业专著及教学参考书10本。
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胚胎移植后几天可以测出来
胚胎移植后测怀孕时间因检测方法而异，尿妊娠试验约在14天左右，血hCG检测约在10天左右，个体有差异，年龄大或有基础病女性着床可能慢，生活方式有间接影响，未测出需排查异常。 尿妊娠试验 一般在胚胎移植后14天左右可以用尿妊娠试验检测是否怀孕。这是因为胚胎着床后，合体滋养细胞开始分泌人绒毛膜促性腺激素（hCG），一般着床后数天能在血中检测到hCG，之后才会出现在尿液中，而胚胎移植后约1-2天开始着床，着床后开始分泌hCG，到移植后14天左右，尿液中hCG浓度足够高，能被尿妊娠试验检测出来。不过，个体之间存在差异，有些女性可能着床稍晚，尿妊娠试验阳性出现的时间可能会稍晚一些。 血hCG检测 在胚胎移植后10天左右就可以通过血hCG检测来判断是否怀孕。血hCG检测比尿妊娠试验更敏感，因为着床后分泌的hCG会先进入血液循环，所以能更早检测到。正常情况下，胚胎移植后如果成功着床，血hCG会呈隔日翻倍增长的趋势，通过监测血hCG的变化可以初步判断胚胎的发育情况。 对于年龄较大的女性，或者有一些基础疾病（如内分泌疾病等）的女性，胚胎着床可能相对较慢，测出来的时间可能会有一定影响，但总体还是遵循上述大致的时间范围规律。而对于生活方式方面，保持规律的生活、避免过度劳累等有助于胚胎着床和激素的正常分泌，对检测时间和结果判断有一定间接影响。如果胚胎移植后长时间未检测到怀孕相关指标，需要及时就医，排查是否存在胚胎着床失败等异常情况。
2026-01-20 12:19:28 -
怎样判断对精子过敏
判断对精子过敏需结合接触后症状特点、明确接触史及实验室检测，具体方法如下： 1. 典型症状表现：接触精子后（如性生活后、阴道检查后）数分钟至数小时内，外阴、阴道出现瘙痒、红肿、灼热感，可能伴阴道分泌物增多或稀薄；部分患者出现全身症状如荨麻疹、眼睑水肿，但少见。症状呈反复发作性，每次接触后症状一致且持续数小时至1-2天，脱离接触后逐渐缓解。 2. 病史与接触史确认：明确性生活或精子接触史（如未使用避孕套、体外射精等），且每次接触后症状同步出现；既往无阴道感染、宫颈炎等病史，或排除其他原因导致的接触后不适。合并其他过敏史（如食物、药物过敏）者风险更高。 3. 实验室检测辅助：血清特异性IgE抗体检测（检测血液中针对精子抗原的特异性IgE水平，阳性提示致敏）；皮肤点刺试验（将精子抗原涂抹于皮肤，观察20分钟内是否出现风团、红晕，阳性提示致敏）；必要时在医生监护下进行精子激发试验（接触精子后观察症状，需严格控制风险）。 4. 鉴别诊断要点：排除阴道炎症（如白带常规提示真菌/滴虫感染）、机械损伤（如性生活过度刺激）、杀精剂过敏（杀精剂成分如壬苯醇醚过敏与精子本身过敏不同）；若症状与接触精子直接相关且排除其他因素，可考虑精子过敏。 5. 特殊情况处理：备孕女性优先选择避孕套或其他避孕方式避免接触精子；症状严重时需及时就医，医生可能建议短期使用抗组胺药物缓解症状；过敏体质或有严重过敏史者需提前告知医生，避免激发试验风险。
2026-01-20 12:18:59 -
卵泡期是月经期吗
卵泡期不是月经期，卵泡期从月经来潮第1天开始到排卵前结束，持续约10-14天，此阶段卵泡发育成熟、雌激素升高使子宫内膜增厚；月经期是月经周期起始阶段，持续2-8天左右，因激素水平下降致子宫内膜脱落出血；育龄女性卵泡期和月经期受多种因素影响，围绝经期女性卵巢功能衰退致其周期紊乱、激素等变化异常。 月经期定义：月经期是月经周期的起始阶段，是指伴随卵巢周期性变化而出现的子宫内膜周期性脱落及出血，一般持续2-8天，平均4-6天。此阶段由于雌激素和孕激素水平下降，子宫内膜功能层脱落、出血。 卵泡期与月经期的区别 生理变化不同 月经期主要是子宫内膜脱落出血，体内激素水平处于较低水平，促性腺激素开始升高以促进卵泡发育。 卵泡期则是卵泡发育成熟的阶段，雌激素逐渐升高，促进子宫内膜增厚，卵泡刺激素（FSH）和黄体生成素（LH）等激素水平也在变化来调控卵泡发育。 持续时间不同：如上述，月经期一般2-8天，卵泡期相对较长，约10-14天左右。 不同人群卵泡期与月经期的特点 育龄女性：育龄女性的月经周期和卵泡期会受到内分泌、生活方式等多种因素影响。比如长期熬夜、精神压力大等可能导致内分泌紊乱，影响卵泡期和月经期的时长及激素水平变化，进而可能影响生育等功能。 围绝经期女性：围绝经期女性卵巢功能开始衰退，月经周期逐渐紊乱，卵泡期和月经期的时长、激素水平变化都会出现明显异常，如卵泡期可能不规律，月经期可能出现经量、经期时长的改变等。
2026-01-20 12:17:49 -
结扎了还可以生吗
结扎后男女若有生育需求可考虑复通手术，男性复通成功几率受结扎时间、输精管损伤程度、年龄及生活方式影响，女性复通受结扎部位、输卵管损伤程度、年龄、盆腔炎症等影响，年轻者相对更有利，健康生活方式有助改善。 男性结扎是通过手术将输精管阻断，使精子无法排出体外，从而达到避孕目的。若有生育需求，可考虑输精管复通手术。复通手术的成功几率受多种因素影响，比如结扎的时间长短、输精管损伤的程度等。一般来说，术后有一定概率恢复生育能力，但并非绝对。从年龄因素看，年轻男性身体恢复能力相对较强，复通成功几率可能相对高一些；而年龄较大的男性，身体机能有所下降，复通成功几率可能会受一定影响。生活方式方面，保持健康的生活方式，如均衡饮食、适度运动、避免吸烟酗酒等，有助于提高复通手术成功后生育的可能性。 女性结扎后生育情况 女性结扎通常是阻断输卵管，使卵子和精子无法相遇结合而避孕。若想再次生育，可考虑输卵管复通手术。输卵管复通手术的效果也受多种因素影响，像结扎的部位、输卵管损伤的程度、自身的年龄等。对于年轻女性，输卵管复通成功几率相对较高；随着年龄增长，卵巢功能可能会逐渐衰退，即使输卵管复通，受孕几率也会降低。在生活方式上，保持良好的生活习惯对身体机能维持有帮助，有利于术后生育相关情况的改善。另外，有过盆腔炎症等病史的女性，输卵管复通后受孕几率可能会受到更大影响，因为盆腔炎症可能导致输卵管周围粘连等情况，进一步影响复通效果和生育。
2026-01-20 12:16:57 -
备孕前准备男性需注意哪些事项
备孕前男性需通过生活方式调整、健康检查、科学营养、远离有害物质及特殊人群管理等综合措施，提升精子质量以保障生育健康。 一、科学调整生活方式 戒烟限酒（酒精及尼古丁显著降低精子活力），避免久坐、桑拿及高温热水浴（阴囊温度超35℃损害精子生成），规律作息（熬夜影响内分泌），适度运动（每周150分钟中等强度运动可改善精子质量）。 二、全面完成健康检查 建议进行精液常规分析（评估精子数量、活力、畸形率）、生殖系统超声（排查隐睾、精索静脉曲张），筛查感染（衣原体、支原体及淋球菌），检测激素水平（FSH、LH、睾酮），必要时行染色体检查（如既往不良孕史）。 三、合理补充关键营养素 增加锌（牡蛎、瘦肉、坚果）、维生素E（坚果、植物油）、维生素C（新鲜蔬果）及优质蛋白摄入，避免营养不良或肥胖（BMI＞28者精子浓度显著降低），控制咖啡因摄入（每日＞400mg咖啡因可能影响精子形态）。 四、严格远离有害物质 避免接触铅、汞等重金属及苯系物，减少辐射暴露（X光、CT检查后建议避孕1-3个月），谨慎使用激素类、抗生素及免疫抑制剂（用药前需咨询医生），不滥用不明成分保健品。 五、特殊人群重点管理 慢性病患者（糖尿病、高血压）需控制血糖、血压至理想范围；肥胖男性（BMI＞28）建议减重6-12个月；35岁以上男性需提前检查精子染色体完整性；职业暴露者（如接触放射性物质）需调离岗位后3-6个月再备孕。
2026-01-20 12:15:28
