刘冬娥，女，中南大学湘雅医院生殖中心教授，主任医师，硕士研究生导师。中国实用妇科与产科杂志编委，湖南省生殖医学专业委员会委员、生殖内分泌专业委员会委员，国家辅助生殖技术评审专家。
能熟练处理各种原因不孕症及疑难生殖内分泌疾病的诊治，擅长于多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症、卵巢低反应等各种方案的个体化促排卵治疗，目前己完成一万六千余新鲜周期试管婴儿并成功率在60%以上，积累了丰富的临床经验，深受患者的好评。尤其中重度子宫内膜异位症患者行体外受精-胚胎移植，率先采用超长方案使其成功率达60%以上，达国内外先进水平。
参与国家十五攻关项目1项临床部分的研究及多项省科委、省计生委课题的研究，主持湖南省科委科研课题4项，并第一作者发表科研论文30余篇，参编本专业专著及教学参考书10本。
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不孕不育七项
不孕不育七项检查包含性激素六项（促卵泡生成素FSH、促黄体生成素LH、雌二醇E2、孕酮P、睾酮T、泌乳素PRL）和抗精子抗体（AsAb），用于评估生殖内分泌功能及免疫因素对生育的影响。 一、检查项目及作用 性激素六项反映下丘脑-垂体-卵巢轴功能：FSH/LH评估卵巢储备与排卵能力，E2、P监测卵泡发育及黄体功能，T异常提示高雄激素血症，PRL升高可能抑制排卵；抗精子抗体检测免疫性因素对受精的干扰。 二、临床适用情况 适用于备孕1年未孕、月经紊乱（周期＞35天或＜21天）、闭经、反复流产及不明原因不孕者，可排查多囊卵巢综合征、卵巢储备下降、高泌乳素血症等。 三、检查最佳时间 性激素六项建议月经第2-4天查基础水平，闭经者可随时检测；抗精子抗体不受周期限制。泌乳素检查需上午9-11点空腹（避免应激影响），男性抗精子抗体检测前禁欲3-7天。 四、结果解读与处理 FSH＞10IU/L提示卵巢储备降低，PRL＞25ng/ml需排查垂体微腺瘤；抗精子抗体阳性需结合精子活力、生殖道炎症综合干预。异常结果需由生殖科医生结合临床制定方案，避免自行用药。 五、特殊人群注意事项 检查前避免熬夜、剧烈运动及情绪波动；泌乳素异常者可在医生指导下服用溴隐亭，促排卵者需遵医嘱用克罗米芬。备孕女性需规律作息、均衡营养，男性戒烟限酒、避免久坐高温环境。
2026-01-20 12:01:47 -
打了夜针卵泡还会长吗
打夜针后卵泡仍可能继续生长，但生长速度和程度受药物类型及个体差异影响。 夜针通常为注射人绒毛膜促性腺激素（HCG）或促性腺激素释放激素激动剂（GnRH-a），其中HCG可模拟促黄体生成素（LH）峰值，刺激卵泡内颗粒细胞成熟，可能使部分卵泡在注射后1-2天内继续生长，但多数卵泡会在36小时左右趋于成熟稳定。 不同夜针药物对卵泡生长影响不同：HCG通过促进激素分泌间接促使卵泡成熟，可能伴随1-2mm的生长；GnRH-a则通过抑制促性腺激素分泌，使卵泡停止增大，更利于同步成熟，两种药物作用机制差异导致卵泡生长趋势不同。 卵泡生长存在显著个体差异：年轻、卵巢储备功能良好者（如基础卵泡数≥10），卵泡对夜针反应较强，可能出现轻微生长；卵巢功能减退、高龄（≥35岁）或既往促排卵周期反应差者，卵泡生长潜力有限，需结合基础卵泡数调整方案。 特殊人群需重点关注：多囊卵巢综合征（PCOS）患者对促排卵药物反应过强，夜针后需警惕卵巢过度刺激综合征（OHSS）风险；卵巢早衰患者卵泡反应弱，可能需减少夜针剂量或延迟取卵时间，具体方案需个体化调整。 临床监测中，B超下卵泡直径达18-22mm提示成熟，夜针后若卵泡持续生长但＞24mm未达成熟标准，可能影响卵子质量。医生会根据卵泡动态变化（如每日监测大小）调整取卵时间，确保36小时左右取卵时卵子完全成熟。
2026-01-20 11:58:41 -
不孕不育检查有哪些
不孕不育检查需夫妻双方共同参与，以WHO标准流程为基础，涵盖基础筛查、内分泌检测、输卵管通畅性评估等5大类项目，明确病因以指导治疗。 夫妻双方基础检查是第一步。男方需完成精液常规分析（禁欲3-7天），评估精子浓度、活力及形态（WHO标准：浓度≥1500万/ml，前向运动精子≥32%）；女方做妇科超声（需憋尿），观察子宫形态、内膜厚度及卵巢窦卵泡数，排查肌瘤、息肉等器质性病变。 女性内分泌检测需在月经第2-4天采血，查性激素六项（FSH、LH、雌二醇等）及甲状腺功能（TSH、FT3/FT4），评估卵巢及甲状腺功能；男性可查睾酮、泌乳素，必要时加查FSH/LH，排查垂体功能异常。 输卵管通畅性检查是女性核心项目，常用子宫输卵管造影（HSG）或超声造影。HSG以碘海醇/碘普罗胺为造影剂（需过敏试验），可清晰显示输卵管形态；超声造影无辐射，适合备孕早期。检查需避开急性炎症期，术后禁盆浴2周。 男方专项检查需补充：精液形态分析（正常形态≥4%）、精子顶体功能及抗精子抗体；若存在严重少弱精、反复流产史或精子畸形率＞96%，建议查染色体核型，排查遗传因素。 特殊人群注意：年龄＞35岁女性建议提前6个月查卵巢储备（AMH、窦卵泡数）；隐睾/腮腺炎病史男性需重点排查生殖系统超声；反复流产史夫妻需查双方染色体及免疫指标（抗磷脂抗体等）。
2026-01-20 11:56:46 -
正常的避孕套尺寸是多少
避孕套常见尺寸有周长约110毫米（直径约35毫米）适用于阴茎相对较小人群需谨慎选择，周长约120毫米（直径约38毫米）为通用基础尺寸适合大部分成年男性，周长约125毫米（直径约40毫米）适配中等尺寸人群应用广泛，周长约132毫米（直径约42毫米）适用于阴茎较大人群可避免滑脱保障功能有效。 周长约110毫米（直径约35毫米）：适用于阴茎尺寸相对较小的人群，使用时需确保贴合但不过度紧绷，避免因过紧影响舒适度及可能造成局部血液循环受限等问题，青少年若处于生殖系统发育阶段，需根据实际阴茎状态谨慎选择，确保不影响正常发育与使用体验。 周长约120毫米（直径约38毫米）：为较为通用的基础尺寸，适合大部分成年男性日常使用，能较好平衡舒适度与避孕效果，多数成年男性选择此尺寸可获得相对舒适的使用感受，且能有效发挥避孕等功能。 周长约125毫米（直径约40毫米）：也是常见尺寸，适配于阴茎尺寸处于中等范围的人群，使用时能较好贴合阴茎形态，减少滑落风险，正常成年男性中此尺寸应用广泛，能保障使用过程的稳定性与安全性。 周长约132毫米（直径约42毫米）：适用于阴茎尺寸相对较大的人群，选择该尺寸可避免因避孕套过松导致的滑脱问题，确保避孕等功能的有效发挥，对于有特殊阴茎形态或尺寸较大的成年男性，需优先考虑此尺寸以提升使用舒适度与可靠性。
2026-01-20 11:54:46 -
卵泡监测疼不疼
卵泡监测（超声检查）通常无明显疼痛，多数人仅感轻微不适，特殊情况可能有轻微坠胀或酸胀感，检查后可自行缓解。 检查方式与疼痛基础 卵泡监测以超声检查为主，分经阴道B超和经腹部B超两种。经阴道B超通过探头直接接触阴道壁，多数人仅感轻微坠胀或酸胀，检查前无需麻醉；经腹部B超需憋尿使膀胱充盈，可能产生轻微胀痛，检查后排尿即可缓解，两者均无明显疼痛。 疼痛程度影响因素 个体对不适的耐受度不同，敏感者可能稍感不适；医生操作轻柔、动作熟练可降低不适感；检查前过度紧张或焦虑会放大轻微不适，建议放松身心，如深呼吸调整状态。 特殊情况的不适可能 若存在阴道炎、盆腔炎等妇科炎症，经阴道B超可能刺激病灶引发短暂疼痛，需提前告知医生调整方案；检查前过度憋尿（腹部B超）或膀胱未充盈（两者均可能），可能加重胀痛感，需遵医嘱控制膀胱状态。 缓解不适的实用建议 检查前排空膀胱（经阴道B超）或适量憋尿（腹部B超），避免过度充盈；经阴道B超涂耦合剂减少摩擦，检查中配合呼吸（如吸气屏气）；检查后放松肌肉，适当活动可缓解轻微不适。 特殊人群注意事项 月经期女性、急性妇科炎症患者避免经阴道B超，优先选择腹部B超；孕妇（非必要时）暂停卵泡监测，必要时用腹部B超并避开腹部敏感区域；严重痛经者建议提前告知医生，选择舒适的检查体位。
2026-01-20 11:53:36
