刘冬娥,女,中南大学湘雅医院生殖中心教授,主任医师,硕士研究生导师。中国实用妇科与产科杂志编委,湖南省生殖医学专业委员会委员、生殖内分泌专业委员会委员,国家辅助生殖技术评审专家。
能熟练处理各种原因不孕症及疑难生殖内分泌疾病的诊治,擅长于多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症、卵巢低反应等各种方案的个体化促排卵治疗,目前己完成一万六千余新鲜周期试管婴儿并成功率在60%以上,积累了丰富的临床经验,深受患者的好评。尤其中重度子宫内膜异位症患者行体外受精-胚胎移植,率先采用超长方案使其成功率达60%以上,达国内外先进水平。
参与国家十五攻关项目1项临床部分的研究及多项省科委、省计生委课题的研究,主持湖南省科委科研课题4项,并第一作者发表科研论文30余篇,参编本专业专著及教学参考书10本。
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卵泡需要多久才能成熟
卵泡成熟所需时间受多种因素影响,正常月经周期中约10-14天,青春期前卵泡未活跃发育,育龄期随年龄增长卵泡质量和数量变化,绝经过渡期卵泡发育异常难成熟;生活方式中饮食、运动、吸烟饮酒均会影响卵泡成熟;病史方面多囊卵巢综合征致卵泡难成熟排卵,卵巢疾病干扰卵泡发育致成熟时间改变。 年龄因素的影响 青春期前:女孩在青春期前卵巢内的卵泡处于原始状态,数量较多,但还未开始成熟发育,此时不存在卵泡成熟的时间概念,因为卵泡还未进入活跃的发育阶段。 育龄期:育龄女性的卵泡发育有较为规律的周期性变化,一般在每个月经周期中会有卵泡逐渐成熟并排卵。随着年龄增长,尤其是接近35岁以后,卵泡的质量和数量会逐渐下降,卵泡成熟的时间可能会受到一定影响,比如卵泡发育可能会出现不规律,成熟时间可能会有所延长或缩短,且卵子的染色体异常风险增加,可能影响受孕及胚胎质量。 绝经过渡期:女性进入绝经过渡期后,卵巢功能逐渐衰退,卵泡发育异常增多,但很难有卵泡发育成熟并排卵,此时卵泡成熟相关的生理过程发生明显变化。 生活方式的影响 饮食:如果长期营养不良,缺乏蛋白质、维生素等营养物质,可能会影响卵泡的正常发育,导致卵泡成熟时间延长。而如果过度节食减肥,使身体处于低体重状态,也会干扰激素分泌,影响卵泡成熟。相反,均衡的饮食,摄入足够的营养,如富含蛋白质的食物(牛奶、鸡蛋、鱼肉等)、新鲜蔬菜和水果等,有助于维持卵泡正常的发育环境,使卵泡能够按时成熟。 运动:适度的运动可以促进身体的血液循环和新陈代谢,有利于内分泌系统的稳定,对卵泡成熟有积极作用。例如每周进行3-5次、每次30分钟以上的有氧运动(如慢跑、瑜伽等),有助于维持正常的月经周期和卵泡发育。但过度剧烈的运动,如长时间高强度的竞技运动,可能会导致身体内分泌失调,影响卵泡成熟。 吸烟饮酒:吸烟会影响血管内皮功能,减少卵巢的血液供应,从而影响卵泡的发育,使卵泡成熟时间延长,同时还会增加卵子染色体异常的风险。饮酒过量会干扰激素的正常分泌,影响卵泡的成熟过程,增加不孕不育的风险以及胚胎发育异常的可能性。 病史因素的影响 多囊卵巢综合征:患有多囊卵巢综合征的女性,卵泡发育往往存在异常,多个小卵泡同时发育,但很难有优势卵泡成熟排卵。患者的卵泡成熟时间不规律,可能数月都没有成熟卵泡出现,需要通过药物等干预手段来促进卵泡成熟,但治疗过程较为复杂,且卵泡成熟后受孕也存在一定困难,因为其内分泌环境不利于受精卵着床等。 卵巢疾病:如卵巢囊肿、卵巢炎症等疾病会影响卵泡的正常发育。卵巢囊肿可能会占据卵巢空间,影响卵泡的生长空间和营养供应,导致卵泡成熟受阻;卵巢炎症会引起卵巢组织的损伤和粘连,干扰卵泡的发育过程,使卵泡成熟时间发生改变,需要针对具体的卵巢疾病进行相应治疗来改善卵泡成熟情况。
2025-10-15 15:09:34 -
精子流进去一点点会不会怀孕
怀孕需精子与卵子结合着床,精子流进去一点点时,怀孕可能性受排卵情况、精子数量活力及特殊人群状况影响,如排卵期、精子数量活力好时易孕,非排卵期、精子异常等时不易孕,青春期、更年期及有妇科疾病女性怀孕概率有别,可通过用避孕措施、算排卵期、服紧急避孕药等避免意外怀孕。 一、怀孕的基本原理 怀孕需要精子和卵子结合形成受精卵并成功着床。女性的卵巢会定期排出卵子,若在排卵期前后,精子进入女性生殖道,就有与卵子结合受孕的可能。 二、精子流进去一点点怀孕的可能性分析 1.排卵情况影响 处于排卵期:女性的排卵期通常在下次月经前的14天左右,此时期卵子排出后在输卵管内可存活1-2天,若精子流进去一点点且刚好在这个时间段,精子有可能与卵子相遇结合,从而导致怀孕。例如,有研究表明,在排卵期前后同房,怀孕的概率相对较高,即使精子进入量很少,也存在受孕的机会。 非排卵期:如果女性处于非排卵期,卵巢没有排出卵子,那么精子流进去一点点一般不会怀孕。因为没有卵子与精子结合形成受精卵的条件。 2.精子数量和活力影响 精子数量足够且活力好:即使精子流进去一点点,但如果这少量精子中具有受精能力的精子数量足够且活力良好,那么仍然有与卵子结合的可能。比如,正常情况下具有正常活力和数量的精子,即使是少量进入女性体内,在合适的时机也有可能成功受精。 精子数量少或活力差:若精子数量极少或者活力很差,那么即使有少量精子进入女性体内,也很难与卵子相遇并结合,怀孕的可能性就非常低。 三、特殊人群情况 青春期女性:青春期女性生殖系统逐渐发育成熟,若有性生活且未采取避孕措施,即使精子流进去一点点也可能怀孕。因为此时卵巢开始排卵,需要特别注意避孕,避免意外妊娠对身体造成伤害。 更年期女性:更年期女性卵巢功能逐渐衰退,排卵不规律,但仍有偶尔排卵的可能,所以精子流进去一点点也存在怀孕的极小概率,不过相对来说概率低于育龄期女性。 有妇科疾病女性:患有妇科疾病如输卵管炎等的女性,可能会影响精子与卵子的结合以及受精卵的运输,即使精子流进去一点点,怀孕的概率也可能受到影响,但不能完全排除怀孕的可能性,需要根据具体病情综合判断。 四、避免意外怀孕的建议 使用避孕措施:可以选择合适的避孕方法,如避孕套、短效避孕药等。避孕套不仅可以避孕,还能预防性传播疾病;短效避孕药需要在医生指导下规律服用,能有效降低怀孕的风险。 计算排卵期:通过月经周期等方法准确计算排卵期,在非排卵期进行性生活可以大大降低怀孕的概率,但这种方法不是绝对可靠的,因为月经周期可能会受多种因素影响而出现波动。 及时采取补救措施:如果发生了精子流进去一点点且担心怀孕的情况,在72小时内可以考虑服用紧急避孕药,但紧急避孕药不能作为常规避孕方法,频繁服用可能会导致月经紊乱等不良反应。
2025-10-15 15:09:04 -
吃什么能促进卵泡长大
为促进卵泡长大,应摄入富含蛋白质、维生素、矿物质的食物,不同人群需注意相应事项,如一般人群合理搭配蛋白质食物,肾脏疾病人群控制蛋白质摄入;孕妇补充维生素要适量,糖尿病患者选低升糖指数水果并控量;儿童矿物质摄入要适量,缺铁性贫血人群补铁时注意搭配。 一、富含蛋白质的食物 具体食物及作用:蛋白质是卵泡发育所需的重要营养物质。像鸡蛋,每100克鸡蛋含约13克蛋白质,鸡蛋中的优质蛋白质易于人体吸收,能为卵泡生长提供充足原料。鱼类也是不错的选择,比如鲫鱼,富含优质蛋白,且脂肪含量相对较低,清蒸鲫鱼等烹饪方式能最大程度保留其营养成分,有助于卵泡的生长发育。对于素食者来说,豆类及其制品是很好的蛋白质来源,例如黄豆,每100克黄豆含蛋白质约36克,可以做成豆浆、豆腐等食用,为身体补充蛋白质以促进卵泡长大。 不同人群注意事项:对于一般人群,可根据自身喜好合理搭配蛋白质食物的摄入。而有肾脏疾病的人群,需要在医生指导下控制蛋白质的摄入量,因为过多蛋白质摄入可能会加重肾脏负担。 二、富含维生素的食物 具体食物及作用:维生素对卵泡发育也起着关键作用。维生素C含量丰富的食物有橙子,每100克橙子约含33毫克维生素C,维生素C具有抗氧化作用,能帮助清除体内自由基,维持卵泡的正常代谢,有利于卵泡长大。维生素E也是促进卵泡发育的重要维生素,坚果类食物如杏仁,每100克杏仁含维生素E约26.28毫克,杏仁可以每日适量食用,为身体补充维生素E,促进卵泡发育。还有菠菜,富含多种维生素,其中维生素A、维生素C等含量较为可观,菠菜可以清炒或者煮汤,为机体提供丰富维生素以助力卵泡生长。 不同人群注意事项:孕妇在补充维生素时需要注意适量,过量摄入某些维生素可能会对胎儿产生不良影响,应在医生或营养师指导下进行维生素的补充。对于患有糖尿病的人群,在选择富含维生素的水果时要注意选择低升糖指数的,如苹果等,并控制摄入量,避免血糖波动过大。 三、富含矿物质的食物 具体食物及作用:锌元素对卵泡发育很重要,牡蛎是富含锌的食物,每100克牡蛎含锌约71.2毫克,锌能够参与卵泡的生长、成熟和排卵等过程,适当食用牡蛎有助于促进卵泡长大。铁元素也不可忽视,红肉如牛肉是铁的良好来源,每100克牛肉含铁约2.8毫克,铁可以参与氧气的运输,保证卵巢等生殖器官的氧气供应,从而有利于卵泡的正常发育。此外,硒元素对卵泡发育也有一定帮助,蘑菇中含有一定量的硒,可适当食用蘑菇来补充硒元素。 不同人群注意事项:儿童处于生长发育阶段,但锌、铁等矿物质的摄入也需要适量,过量摄入可能会影响其他矿物质的吸收平衡,应根据儿童的年龄和营养需求合理摄入。对于患有缺铁性贫血的人群,在补充铁元素时要注意与其他食物的搭配,避免同时摄入影响铁吸收的物质,如咖啡、浓茶等。
2025-10-15 15:08:46 -
受孕成功有哪些症状
受孕成功后会有停经、恶心呕吐、乳房变化、疲劳嗜睡、尿频、基础体温升高等症状表现,但这些症状不是所有受孕女性都有且可能由其他疾病引起,怀疑受孕最准确方法是通过尿妊娠试验、血hCG检测及超声检查确诊,特殊人群需密切关注自身变化及时就医。 恶心呕吐 约有半数以上的孕妇在停经6周左右会出现恶心、呕吐等症状,称为早孕反应。这与怀孕后体内绒毛膜促性腺激素(hCG)水平升高有关。hCG水平升高会影响胃肠道功能,导致恶心呕吐。不过,不同女性的反应程度差异很大,有的可能只是轻度不适,有的则较为严重。年轻女性可能由于激素变化相对敏感,更容易出现较明显的恶心呕吐症状;而年龄稍大的女性,身体对激素变化的适应能力可能略有不同,反应程度可能相对较轻或较重不一。 乳房变化 受孕成功后,乳房会逐渐增大,变得柔软,乳头和乳晕颜色加深。这是因为怀孕后体内雌激素和孕激素水平升高,刺激乳腺腺管和腺泡发育。比如,怀孕早期,女性可能会感觉到乳房有胀痛感,乳头变得敏感,轻轻触碰可能会有明显感觉。不同生活方式的女性,乳房对激素变化的反应可能略有不同,但总体上都会出现上述变化趋势。 疲劳嗜睡 受孕后,女性身体会发生一系列变化,会感到容易疲劳、嗜睡。这是由于怀孕后身体处于一种应激状态,激素水平的改变以及新陈代谢的变化等因素导致。一般在怀孕初期较为明显。对于年轻女性来说,可能平时生活方式较为活跃,但怀孕后由于身体需要适应怀孕的状态,更容易出现疲劳嗜睡的情况;而有一定生活规律且相对健康的女性,可能这种疲劳嗜睡的感觉会相对明显一些,但具体情况因人而异。 尿频 怀孕后,增大的子宫可能会压迫膀胱,导致尿频。尤其是在怀孕早期和晚期较为常见。例如,怀孕早期子宫增大还不明显,但由于激素变化等原因可能开始出现尿频;怀孕晚期子宫进一步增大,对膀胱的压迫更明显,尿频症状会更加严重。不同年龄、生活方式的女性,尿频的出现时间和程度可能有所不同,但这是受孕成功后较为常见的症状之一。 基础体温升高 女性基础体温会随着月经周期波动,排卵后基础体温会升高0.3-0.5℃并维持至月经来潮前。如果受孕成功,基础体温会持续升高。通过测量基础体温可以辅助判断是否受孕成功。但需要注意的是,基础体温测量受多种因素影响,如睡眠情况、测量时间等,所以不能仅依靠基础体温来确诊受孕,需要结合其他症状和检查。对于有规律测量基础体温习惯的女性来说,更容易通过这种方法发现基础体温的变化情况。 需要注意的是,以上症状并不是所有受孕成功的女性都会出现,而且有些症状也可能是其他疾病引起的。如果怀疑受孕成功,最准确的方法是通过尿妊娠试验或血hCG检测以及超声检查来明确诊断。对于特殊人群,如高龄孕妇、有基础疾病的孕妇等,需要更加密切地关注自身身体变化,一旦出现异常情况应及时就医。
2025-10-15 15:08:30 -
卵泡黄素化有什么症状
卵泡黄素化主要症状有月经异常,表现为周期紊乱、经量改变;不孕,因卵泡不能正常排卵致难受孕;基础体温变化不明显;B超监测可见卵泡持续存在不破裂排卵、逐渐黄素化。不同年龄段女性症状表现因自身生理状态等有差异,生活方式等因素也会产生影响。 月经异常:部分患者可能出现月经周期紊乱,表现为月经周期延长或缩短,月经量也可能发生改变,有的患者月经量减少,有的则可能增多。这是因为卵泡黄素化会影响卵巢的正常内分泌功能,进而干扰子宫内膜的周期性变化。例如,正常情况下,卵巢排卵后会形成黄体,分泌孕激素,使子宫内膜呈分泌期改变,为受精卵着床做准备。而卵泡黄素化时,黄体功能可能异常,导致子宫内膜的生长和脱落受到影响,从而出现月经异常。 不孕:这是卵泡黄素化较为突出的症状。由于卵泡不能正常排卵,无法释放出卵子与精子结合,所以会导致女性难以受孕。对于有正常性生活且未采取避孕措施,但长时间未能怀孕的女性,需要考虑卵泡黄素化的可能。不同年龄段的女性都可能面临不孕的问题,年轻女性可能会因为急于怀孕而产生较大的心理压力,而年龄较大的女性可能还会面临生育力下降等其他问题。生活方式方面,如果长期处于精神压力过大、过度劳累等状态,可能会加重卵泡黄素化导致的不孕情况。有相关病史的女性,如患有多囊卵巢综合征等疾病,更容易出现卵泡黄素化进而引起不孕。 基础体温变化不明显:正常排卵后,女性的基础体温会升高0.3-0.5℃,并持续12-14天左右。而卵泡黄素化的患者,由于没有正常排卵,基础体温的变化往往不明显,或者升高幅度较小、持续时间较短。通过监测基础体温可以初步判断是否存在排卵异常,但这只是一个辅助的判断方法,还需要结合其他检查进行综合评估。不同年龄的女性监测基础体温时,解读结果需要考虑其自身的生理状态,年轻女性可能对基础体温变化的敏感度相对较高,而年龄较大的女性可能由于卵巢功能本身的变化,基础体温的变化可能不太典型。生活方式中,睡眠质量等因素也可能影响基础体温的测量准确性,所以在测量基础体温时需要注意保持规律的作息。有过妇科疾病病史的女性,基础体温的变化可能会受到疾病的干扰。 B超监测异常:通过B超监测可以发现卵泡黄素化的情况。正常情况下,卵泡会逐渐生长发育,达到一定大小后排卵。而卵泡黄素化的患者,B超下可见卵泡持续存在,不发生破裂排卵,卵泡可能会逐渐黄素化,表现为卵泡大小不再继续增大,或者增大到一定程度后维持不变。不同年龄段的女性在B超监测时,卵泡的发育情况会有所不同,年轻女性的卵泡发育相对更具规律性,而年龄较大的女性卵泡发育可能存在不同程度的异常。生活方式中,长期接触一些有害的环境因素可能会影响卵泡的发育和排卵,在B超监测时需要综合考虑这些因素。有卵泡发育相关病史的女性,B超监测时更容易发现异常情况。
2025-10-15 15:08:14