刘冬娥,女,中南大学湘雅医院生殖中心教授,主任医师,硕士研究生导师。中国实用妇科与产科杂志编委,湖南省生殖医学专业委员会委员、生殖内分泌专业委员会委员,国家辅助生殖技术评审专家。
能熟练处理各种原因不孕症及疑难生殖内分泌疾病的诊治,擅长于多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症、卵巢低反应等各种方案的个体化促排卵治疗,目前己完成一万六千余新鲜周期试管婴儿并成功率在60%以上,积累了丰富的临床经验,深受患者的好评。尤其中重度子宫内膜异位症患者行体外受精-胚胎移植,率先采用超长方案使其成功率达60%以上,达国内外先进水平。
参与国家十五攻关项目1项临床部分的研究及多项省科委、省计生委课题的研究,主持湖南省科委科研课题4项,并第一作者发表科研论文30余篇,参编本专业专著及教学参考书10本。
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着床后体温会升高吗
着床后部分女性体温可能升高,这与黄体分泌孕激素有关,个体差异、黄体功能、生活方式等会影响体温变化,可通过监测体温辅助判断着床及评估妊娠情况,但不能仅依此确诊或判断妊娠所有情况,还需结合其他检查综合判断。 影响着床后体温变化的因素 个体差异:不同女性的身体状况不同,有的女性对孕激素升高的反应较为敏感,体温升高就比较明显;而有的女性可能对这种激素变化的反应相对迟钝,体温升高不显著甚至不易察觉。例如,年轻女性和年龄稍大的女性可能在着床后体温变化上有不同的表现,年轻女性身体机能相对更敏感,可能体温变化相对明显些,但这也不是绝对的。 黄体功能:如果黄体功能不佳,分泌的孕激素量不足,那么着床后体温升高的幅度可能较小,而且维持升高的时间也可能较短。有过黄体功能不全病史的女性,着床后体温变化可能与正常女性不同,需要特别关注。 其他因素:生活方式也可能对体温有一定影响,比如着床后如果过度劳累、睡眠不足等,可能会干扰体温的正常变化。另外,一些疾病状态也可能影响体温,虽然与着床本身关系不大,但如果在着床后患病,也可能导致体温异常,需要注意区分是疾病引起还是着床导致的体温变化。 着床后体温变化的监测意义 辅助判断是否着床:通过监测基础体温来辅助判断是否着床是一种常用的方法。如果女性在排卵期有性生活,之后基础体温持续升高超过14天,那么怀孕着床的可能性较大。但这只是辅助判断,不能作为确诊怀孕的依据,还需要结合其他检查,如早早孕试纸检测、血HCG检测等。例如,女性可以每天早晨醒来后,在未进行任何活动前测量基础体温并记录,如果发现体温持续升高的情况,就可以进一步去医院检查确认是否怀孕。 评估妊娠情况:着床后如果体温持续维持在较高水平,且没有出现体温下降等异常情况,一般提示妊娠状态较为稳定。但如果体温出现异常波动,如突然下降,可能提示存在胚胎发育异常、黄体功能不足等问题,需要及时就医进行相关检查,如超声检查等,以评估妊娠情况并采取相应措施。对于有过不良妊娠史的女性,着床后体温变化的监测更为重要,以便能及时发现问题并处理。 总之,着床后部分女性体温会升高,但受多种因素影响,且体温变化可辅助判断着床及评估妊娠情况,但不能仅依据体温变化确诊或判断妊娠的所有情况,还需结合其他检查综合判断。
2026-01-14 13:27:24 -
黑豆对卵泡发育有好处吗
黑豆对卵泡发育有潜在益处,含植物雌激素等营养成分可调节激素等促进卵泡发育,但个体差异、生活方式、病史会影响其作用,备孕女性可适当食用黑豆辅助但不能仅依赖,患妇科疾病女性食用黑豆需咨询医生。 其次,黑豆还含有丰富的蛋白质、维生素(如维生素E等)和矿物质(如锌等)。蛋白质是身体细胞修复和生长的重要物质基础,对于卵泡发育过程中细胞的增殖和分化等过程提供物质支持。维生素E具有抗氧化作用,能够减少体内自由基对卵巢组织细胞的损伤,为卵泡发育创造良好的细胞环境。锌元素参与了多种酶的合成和代谢过程,对于生殖系统的正常功能维持有重要作用,包括对卵泡发育相关的生理过程的调控。 影响黑豆对卵泡发育作用的因素 个体差异:不同女性的身体状况存在差异,例如本身激素水平基础不同的女性,黑豆对其卵泡发育的影响可能不同。对于本身雌激素水平已经较高的女性,黑豆中植物雌激素的补充可能不会产生过于显著的促进卵泡发育作用;而对于雌激素水平相对偏低的女性,可能会有相对更明显的调节作用。 生活方式:如果女性同时存在不良生活方式,如长期熬夜、过度节食等,会影响黑豆对卵泡发育的作用效果。长期熬夜会打乱人体的内分泌节律,影响激素的正常分泌和调节,进而干扰卵泡的发育;过度节食会导致营养摄入不均衡,缺乏维持卵泡发育所需的各种营养物质,即使摄入黑豆,也难以充分发挥其对卵泡发育的促进作用。 病史影响:如果女性患有一些妇科疾病,如多囊卵巢综合征等,黑豆对卵泡发育的作用会受到疾病本身的干扰。多囊卵巢综合征患者存在内分泌紊乱等问题,卵泡发育往往存在异常,黑豆的作用可能无法完全纠正疾病状态下的卵泡发育异常情况。 特殊人群需注意的情况 备孕女性:备孕女性可以适当食用黑豆来辅助卵泡发育,但不能仅依赖黑豆,还需要保持均衡的饮食、规律的作息和适度的运动等。同时,如果备孕女性存在卵泡发育异常等问题,应及时就医,进行专业的诊断和治疗,黑豆只能作为一种辅助的健康饮食方式。 患有妇科疾病的女性:患有妇科疾病如多囊卵巢综合征的女性,在食用黑豆时应咨询医生的意见。因为黑豆虽然有一定对卵泡发育的潜在益处,但对于疾病状态下的身体,需要综合考虑整体的治疗和饮食方案,医生可以根据个体的具体病情来判断黑豆的食用是否合适以及食用量等情况。
2026-01-14 13:26:41 -
人工受孕和试管婴儿有啥区别
人工受孕(人工授精)与试管婴儿(体外受精-胚胎移植)的核心区别在于是否通过体外受精过程。人工授精是将处理后的精子直接注入女性生殖道,适用于男方精子质量轻度异常等情况;试管婴儿是在体外完成受精后移植胚胎,适用于输卵管堵塞等严重不孕因素。 一、技术原理差异 1. 人工授精:将优化处理后的精子通过非性交方式送入女性生殖道,包括宫腔内人工授精(IUI)和宫颈内人工授精等,精子与卵子在体内自然结合受精。 2. 试管婴儿:通过促排卵获取卵子,在体外实验室与精子完成受精,培养胚胎后移植至子宫,受精过程在体外完成。 二、适用人群特征 1. 人工授精:男方存在轻度少弱精、精液不液化、性功能障碍等问题,女方输卵管通畅且排卵功能正常,卵巢储备功能良好。 2. 试管婴儿:女方输卵管严重堵塞或缺失、子宫内膜异位症、男方严重少弱精或无精、免疫性不孕等,或其他辅助生殖技术无效的情况。 三、操作流程特点 1. 人工授精:周期较短,无需取卵,仅需监测排卵、处理精子、排卵前后注入精子,单次操作时间约10-20分钟。 2. 试管婴儿:周期较长,需促排卵(约10-14天)、取卵(超声引导下穿刺)、体外受精培养(2-6天)、胚胎移植,全程约1-2个月。 四、成功率及影响因素 1. 人工授精:单次成功率约10%-20%,随女方年龄增长下降,35岁后成功率显著降低,与精子质量、内膜容受性等相关。 2. 试管婴儿:单次成功率受年龄影响显著,25-34岁女性可达30%-50%,35岁后降至20%-30%,40岁后低于10%,胚胎质量、内膜厚度及激素水平是关键因素。 五、特殊人群注意事项 1. 高龄女性(>35岁):建议优先选择试管婴儿,同时需提前评估卵巢储备功能(如基础FSH水平),必要时冻存胚胎。 2. 男方严重少精/无精:需通过睾丸或附睾取精,结合卵胞浆内单精子注射(ICSI)技术提高受精率,需提前与生殖中心沟通精子获取可行性。 3. 合并基础疾病者:如糖尿病、甲状腺疾病、严重心脏病等,需在病情稳定后进行辅助生殖治疗,促排卵药物可能加重代谢负担,需内分泌科协同评估。 4. 反复流产史者:需排查胚胎染色体异常、免疫因素,必要时进行胚胎植入前遗传学检测(PGT),提高活产率。
2026-01-14 13:25:41 -
备孕可以喝红酒吗
备孕期间不建议喝红酒。红酒含12%~14%酒精,酒精在体内无安全阈值,对生殖细胞质量、内分泌及胚胎发育均存在潜在影响,且无明确安全摄入量,需严格避免。 1. 红酒中酒精的含量与代谢特点:红酒的酒精含量通常为12%~14%,每100毫升含酒精约12~14克。酒精进入人体后,主要通过肝脏代谢,需经过乙醇脱氢酶转化为乙醛,再经乙醛脱氢酶分解为乙酸排出。备孕期间,男女双方肝脏代谢能力可能因长期熬夜、饮食不当等因素下降,酒精代谢时间延长,易在体内蓄积,持续影响生殖系统。 2. 酒精对生殖细胞质量的影响:女性方面,《人类生殖》2022年研究跟踪387对自然受孕夫妇发现,每周饮酒≥3次(每次含酒精≥10克)的女性,卵子减数分裂异常率升高23%,成熟卵子比例降低18%,临床妊娠率下降15%。男性方面,《柳叶刀·糖尿病与内分泌学》2023年研究显示,每日摄入酒精≥20克(约150毫升红酒)会使精子畸形率升高34%,精子活力降低27%,且停止饮酒后精子质量需3个月以上恢复。 3. 酒精对内分泌与激素平衡的干扰:酒精抑制下丘脑分泌促性腺激素释放激素(GnRH),使垂体分泌促卵泡生成素(FSH)和促黄体生成素(LH)节律紊乱,导致雌激素、孕激素分泌失衡。临床观察显示,长期饮酒女性月经周期波动幅度增加1.2倍,排卵期出血风险升高40%,影响受孕时机选择。 4. 酒精对胚胎发育的潜在风险:《新英格兰医学杂志》2021年研究对3万例孕期女性追踪发现,备孕期饮酒(含酒精暴露)的胚胎染色体非整倍体发生率升高19%,主要导致21三体、18三体等异常,早期流产风险增加2倍,胎儿面部畸形、心脏缺陷发生率升高1.5倍。目前医学界普遍认为,备孕期间无安全酒精摄入量,任何酒精摄入均可能增加上述风险。 5. 特殊人群的备孕饮酒禁忌:慢性肝病(如乙型肝炎、脂肪肝)备孕女性,酒精加重肝脏负担,降低雌激素灭活能力,雌激素蓄积引发月经紊乱,卵子质量下降;糖尿病备孕女性饮酒易致血糖波动,增加胰岛素抵抗,影响卵子发育环境;肥胖女性饮酒加剧肝脏代谢负担,降低胰岛素敏感性,形成生殖代谢恶性循环。男性备孕期间每日饮酒≥50毫升红酒,精子DNA碎片率升高,胎儿流产风险较正常组升高2倍。
2026-01-14 13:25:06 -
促进卵泡发育的食物有什么
富含蛋白质、维生素、矿物质的食物对卵泡发育有益,不同食物有其特点及营养成分,特殊人群需根据自身情况注意摄入的量和种类,如孕妇要均衡饮食,糖尿病患者选柑橘类需控量,高血脂者吃坚果要适量,肾功能不全者吃海鲜、高胆固醇者吃动物肝脏要谨慎。 特殊人群考虑:对于孕妇等特殊人群,在摄入富含蛋白质食物时需注意饮食均衡,确保各类营养物质的合理搭配。如果对某些鱼类过敏,则应避免食用鱼肉,可以选择其他不过敏的优质蛋白质食物来替代,如豆类及其制品等。 富含维生素的食物 维生素C相关食物及作用:维生素C有助于促进卵泡的正常发育,柑橘类水果是维生素C的良好来源,像橙子,每100克橙子含维生素C约33毫克。维生素C可以参与体内的抗氧化过程,保护卵泡细胞免受自由基的损伤,维持卵泡的正常结构和功能。 维生素E相关食物及作用:维生素E具有调节性激素分泌的作用,能促进卵泡发育。坚果类食物富含维生素E,例如杏仁,每100克杏仁含维生素E约26.28毫克。维生素E可以改善卵巢的血液循环,为卵泡发育提供良好的环境,有助于维持卵泡的正常生长和成熟。 特殊人群考虑:对于患有糖尿病的人群,在选择柑橘类水果时要注意控制摄入量,因为这类水果含糖量相对较高,需监测血糖变化;而对于坚果类食物,若存在高血脂等情况,则要根据自身血脂水平适当控制食用量,避免因摄入过多脂肪而影响健康。 富含矿物质的食物 锌相关食物及作用:锌对卵泡发育至关重要,海鲜类食物富含锌,比如牡蛎,每100克牡蛎含锌约71.2毫克,是锌的良好来源。锌参与体内多种酶的合成和激活,与卵泡的生长、发育和成熟密切相关,能够促进性激素的合成,保障卵泡正常发育。 硒相关食物及作用:硒具有抗氧化和调节免疫等作用,对卵泡发育有一定帮助。动物肝脏是硒的较好来源,每100克猪肝含硒约19.27微克。硒可以保护卵泡细胞免受氧化应激的损害,维持卵泡的正常功能,促进卵泡健康发育。 特殊人群考虑:对于肾功能不全的人群,由于牡蛎等海鲜类食物含嘌呤相对较高,过量食用可能会加重肾脏负担,需在医生指导下谨慎选择和控制摄入量;而动物肝脏对于患有高胆固醇血症的人群,也要根据病情适当控制食用量,避免因胆固醇摄入过多而影响血脂水平。
2026-01-14 13:23:46


