刘冬娥，女，中南大学湘雅医院生殖中心教授，主任医师，硕士研究生导师。中国实用妇科与产科杂志编委，湖南省生殖医学专业委员会委员、生殖内分泌专业委员会委员，国家辅助生殖技术评审专家。
能熟练处理各种原因不孕症及疑难生殖内分泌疾病的诊治，擅长于多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症、卵巢低反应等各种方案的个体化促排卵治疗，目前己完成一万六千余新鲜周期试管婴儿并成功率在60%以上，积累了丰富的临床经验，深受患者的好评。尤其中重度子宫内膜异位症患者行体外受精-胚胎移植，率先采用超长方案使其成功率达60%以上，达国内外先进水平。
参与国家十五攻关项目1项临床部分的研究及多项省科委、省计生委课题的研究，主持湖南省科委科研课题4项，并第一作者发表科研论文30余篇，参编本专业专著及教学参考书10本。
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备孕期间感冒发烧怎么办
备孕女性感冒发烧需观察症状轻重程度，轻度可非药物干预，中重度要及时就医且告知备孕情况，可采用温水擦浴、使用退热贴物理降温，就医要做必要检查，特殊人群要注意自身及环境，情况持续不缓解或加重及时就医。 一、观察症状轻重程度 1.轻度感冒发烧：若只是轻微的鼻塞、流涕，体温在38℃以下，此时可先尝试非药物干预措施。多休息，保证充足的睡眠，每天睡眠时长建议在7-8小时左右，让身体有足够的能量来对抗病毒。同时要多喝水，每日饮水量保持在1500-2000毫升，以促进新陈代谢，帮助身体排出毒素。饮食上要选择清淡、易消化的食物，如小米粥、面条等，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，以免加重胃肠负担。 2.中重度感冒发烧：如果出现高热（体温≥38.5℃）、剧烈咳嗽、头痛明显等情况，需要引起重视。对于备孕女性来说，要及时就医，但需告知医生备孕的情况，以便医生选择合适的检查和治疗方案。 二、物理降温方法 1.温水擦浴：用32-34℃的温水擦拭身体，主要擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位，通过水分的蒸发来带走热量，每次擦拭时间10-15分钟左右，可反复进行。这种方法对于轻度发热的备孕女性较为适用，能有效降低体温，且不会对身体造成明显不良影响。 2.使用退热贴：将退热贴贴在额头等部位，利用凝胶中水分的蒸发来降低局部温度，从而起到辅助降温的作用。退热贴相对比较安全，对备孕女性身体影响较小。 三、就医相关注意事项 1.告知医生备孕情况：在就医时，一定要明确告知医生正在备孕，这样医生在选择检查项目和治疗药物时会更加谨慎，避免使用对备孕有不良影响的药物。例如，一些抗病毒药物可能会影响生殖细胞的质量，医生会根据情况选择相对安全的检查和治疗手段。 2.进行必要检查：医生可能会根据病情进行血常规等检查，通过血常规可以初步判断是病毒性感冒还是细菌性感冒等情况。如果是病毒性感冒，一般以对症治疗为主；如果是细菌性感冒，可能会根据情况使用一些相对安全的抗生素，但会充分考虑对备孕的影响。 四、特殊人群提示 对于备孕的女性，要特别注意自身健康状况，在感冒发烧期间要避免过度劳累，保持心情舒畅，因为不良的情绪也可能会影响备孕的状态。如果是处于备孕期的男性，也要注意自身健康，避免因为自身的健康问题影响备孕。同时，备孕期间要尽量避免去人员密集、空气不流通的场所，减少感冒发烧的发生几率。如果感冒发烧情况持续不缓解或者加重，一定要及时就医，遵循医生的专业建议进行处理。
2025-10-15 14:24:36 -
输卵管发炎怎么办
输卵管发炎由病原体感染引发，与性生活不洁等因素相关，不同年龄段发病因素有别，临床有下腹痛等症状，可通过妇科检查等诊断，用抗生素或手术治疗，日常需注意护理，还应从多方面预防，特殊人群如孕妇、老年女性需个体化对待。 一、明确病因 输卵管发炎多由病原体感染引起，常见病原体有葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌、淋球菌、沙眼衣原体、解脲支原体等。性生活不洁、有多个性伴侣、经期卫生不良、宫腔操作不规范（如刮宫术、输卵管通液术等）等因素易增加感染风险。不同年龄段女性发病因素有差异，年轻女性性活跃期更易因不洁性生活等感染；围绝经期女性则可能因局部抵抗力下降等因素发病。 二、临床症状观察 患者主要表现为下腹痛、阴道分泌物增多，腹痛多为持续性，活动或性交后加重。若病情严重，还可能出现发热甚至高热、寒战等全身症状。不同年龄女性症状可能有一定差异，年轻女性症状可能相对典型，而围绝经期女性症状可能不典型，需仔细鉴别。 三、诊断方法 1.妇科检查：可发现宫颈举痛、附件区压痛等。 2.实验室检查：血常规可见白细胞及中性粒细胞升高，C反应蛋白等炎症指标升高；阴道分泌物涂片或培养可查找病原体。 3.影像学检查：超声检查可协助判断输卵管有无增粗、积液等情况，磁共振成像（MRI）对输卵管炎症的诊断也有一定价值。 四、治疗措施 1.抗生素治疗：根据病原体检查结果选择敏感抗生素，如经验性治疗可选用针对需氧菌和厌氧菌的联合抗生素，如头孢曲松钠联合多西环素等。 2.手术治疗：对于输卵管脓肿、输卵管卵巢脓肿经抗生素治疗无效者，或怀疑输卵管积脓等情况时，可能需手术治疗，手术方式包括腹腔镜手术或开腹手术等。 五、日常护理与预防 1.日常护理 患者需注意休息，避免过度劳累，保证充足睡眠，以利于身体恢复。 保持外阴清洁，勤换内裤，治疗期间避免性生活。 注意饮食营养均衡，多摄入富含蛋白质、维生素的食物，增强机体抵抗力。 2.预防措施 注意性生活卫生，避免不洁性生活，固定性伴侣。 正确处理经期卫生，使用合格的卫生巾，经期避免性生活。 宫腔操作应选择正规医疗机构，操作后注意预防感染。 积极治疗邻近器官的炎症，如宫颈炎、子宫内膜炎等，防止炎症蔓延至输卵管。 对于特殊人群，如孕妇发生输卵管发炎，需谨慎选择治疗方案，以避免对胎儿造成不良影响，应在医生综合评估下进行个体化治疗；老年女性发生输卵管发炎时，要关注其全身状况，因老年人体质相对较弱，恢复可能较慢，需加强营养支持等护理。
2025-10-15 14:23:51 -
x精子多久进入输卵管
正常生理情况下x精子进入输卵管大致需数分钟至数小时，受女性生殖系统状态（如月经周期、生殖系统疾病）和精子自身因素（如精子活力、精子数量）影响，特殊人群需针对相关情况处理，保持健康生活方式对生殖过程重要。 在正常的生殖过程中，精子进入阴道后，需要经过一系列复杂的运动过程才能到达输卵管。一般来说，精子从阴道到达输卵管的时间个体差异较大，但总体上大致在数分钟至数小时不等。精子需要通过宫颈、宫腔，然后到达输卵管。正常情况下，精子的运动速度大约为每分钟2-3毫米左右，从阴道到输卵管的距离大约为15-20厘米左右，按照这个速度粗略计算，可能需要数十分钟到1-2小时左右精子能够进入输卵管。不过这只是一个非常粗略的估计，实际情况会受到多种因素的影响。 影响x精子进入输卵管时间的因素 女性生殖系统状态 月经周期：在不同的月经周期阶段，女性生殖系统的环境不同。例如，在排卵期，宫颈黏液的性状会发生变化，排卵期的宫颈黏液稀薄、量多，有利于精子的通过，此时x精子进入输卵管的时间可能相对较短；而在非排卵期，宫颈黏液黏稠，不利于精子通过，会延长x精子进入输卵管的时间。 生殖系统疾病：如果女性患有输卵管炎等疾病，输卵管的通畅性受到影响，可能会导致x精子进入输卵管的时间明显延长，甚至可能出现精子无法顺利进入输卵管的情况，从而影响受孕。 精子自身因素 精子活力：正常有活力的精子才能顺利地向输卵管运动，如果精子活力低下，那么其运动能力减弱，会导致进入输卵管的时间延长。一般来说，精子活力正常的标准是按照世界卫生组织（WHO）的标准，精子活力a级（快速前向运动）+b级（慢速或呆滞前向运动）的精子比例应大于等于50%，如果低于这个比例，精子进入输卵管的时间可能会受到影响。 精子数量：精子数量过少（少精症）时，单位体积内的精子数量不足，那么需要更长的时间才能有足够数量的精子到达输卵管，当然这里主要说的是x精子在整体精子中的情况，不过少精症整体会影响精子到达输卵管的过程。 对于特殊人群，比如患有生殖系统疾病的女性，需要积极治疗疾病以改善生殖系统环境，提高x精子进入输卵管的效率；对于精子活力低下或数量不足的男性，需要针对病因进行相应的处理，如改善生活方式（避免高温、戒烟戒酒等），必要时在医生指导下进行药物等治疗来提高精子质量，从而促进精子顺利进入输卵管，增加受孕的机会。同时，在整个生殖过程中，保持健康的生活方式对于精子和卵子的正常运行都是非常重要的。
2025-10-15 14:23:48 -
着床后容易饿吗
着床后部分女性易饿，与激素变化致代谢加快、身体为胚胎发育增加营养需求有关，一般女性要合理均衡饮食、少食多餐，有妊娠糖尿病风险、体型过瘦或过胖的人群需分别特别关注，按自身情况调整饮食以保自身健康和胚胎正常发育。 激素变化因素 着床成功后，女性体内的激素水平会发生变化。例如人绒毛膜促性腺激素（hCG）水平升高，它会对身体的代谢产生影响。hCG可能会改变身体的能量代谢途径，使得身体消耗能量的速度加快，从而容易产生饥饿感。有研究表明，在怀孕早期，由于激素的变化，孕妇的基础代谢率会有所升高，这就导致身体需要更多的能量供应，进而表现出容易饥饿的症状。 身体营养需求因素 胚胎着床后开始生长发育，需要从母体获取营养物质。母体为了满足胚胎发育的需求，身体会调整代谢状态来增加营养的摄取。此时，母体对蛋白质、碳水化合物、维生素、矿物质等各种营养物质的需求都有所增加，当体内储存的营养不能满足身体和胚胎发育的需求时，就会通过产生饥饿感来促使孕妇摄入更多食物以补充营养。 不同人群的差异及注意事项 一般女性人群 一般女性在着床后出现容易饿的情况时，要注意合理饮食。应保证饮食的均衡，摄入充足的各类营养物质。例如可以选择富含优质蛋白质的食物，如瘦肉、鱼类、豆类等；富含碳水化合物的主食，如全麦面包、米饭等；以及新鲜的蔬菜和水果，以满足身体和胚胎发育的营养需求。同时，要注意少食多餐，避免一次性进食过多给肠胃造成过大负担。 特殊人群需特别关注 有妊娠糖尿病风险的人群：着床后容易饿的情况下，这类人群需要更加谨慎。虽然容易饥饿，但不能随意大量进食高糖食物。因为妊娠糖尿病患者本身血糖调节能力可能存在问题，大量摄入高糖食物会导致血糖快速升高，不利于血糖的控制。建议这类人群选择低升糖指数的食物，如粗粮代替精细米面等，并密切关注自身血糖变化，必要时咨询医生进行饮食调整。 体型过瘦或过胖的人群：体型过瘦的人着床后容易饿，要注意在增加营养摄入的同时，选择健康的增肥方式，避免摄入过多高热量、高脂肪且营养不均衡的食物。可以在医生或营养师的指导下制定科学的饮食计划。而体型过胖的人着床后容易饿时，要避免过度进食高热量食物，应选择低热量、高营养密度的食物，如蔬菜、低糖水果等，同时适当增加运动量，但要注意运动强度和方式，避免对胚胎造成不良影响。 总之，着床后部分女性容易饿是多种因素综合作用的结果，不同人群需要根据自身情况合理调整饮食，以保障自身健康和胚胎的正常发育。
2025-10-15 14:23:27 -
卵泡监测17mm两天后变14mm能怀孕吗
卵泡监测17mm两天后变14mm可能是卵泡萎缩或测量误差所致，此情况受孕概率降低，需进一步检查评估激素水平及卵泡发育详细情况，再结合个体年龄、生活方式、病史等综合判断生育计划与处理措施。 一、可能原因 1.卵泡萎缩 正常卵泡发育到成熟时直径约18-25mm，而卵泡17mm两天后变为14mm，很可能是卵泡发生了萎缩。导致卵泡萎缩的原因有多种，从内分泌因素来看，体内激素水平异常可能是重要原因。例如，促黄体生成素（LH）峰值不够、雌激素水平异常等都可能影响卵泡的正常发育成熟。从生活方式角度，长期精神压力过大、过度节食等也可能干扰内分泌，进而影响卵泡发育，导致卵泡萎缩。对于不同年龄的人群，年龄越大，卵巢功能可能逐渐下降，卵泡发育异常的概率相对增加；年轻女性如果近期生活方式改变较大，也可能出现这种情况。 2.测量误差 卵泡监测是通过超声检查进行的，测量过程中可能存在一定误差。超声探头的位置、操作人员的经验等因素都可能影响测量的准确性。如果是测量误差导致的数值变化，那么并不能真实反映卵泡的实际发育情况。但这种情况相对较少见，一般专业的超声操作人员会尽量减少测量误差。 二、是否能怀孕的判断 1.受孕概率降低 正常情况下，优势卵泡发育到成熟并排卵才有可能受孕。卵泡17mm两天后变为14mm，说明卵泡发育出现了问题，很可能无法正常排卵或者排出的卵子质量不佳。如果不能正常排卵，精子和卵子就无法结合，受孕的概率会大大降低。对于有生育计划的人群，这种情况需要引起重视。如果是年轻女性，可能还有机会通过调整生活方式、调节内分泌等方式改善卵泡发育情况；而对于年龄较大的女性，卵巢功能本身可能已经开始衰退，这种卵泡异常发育的情况可能会进一步降低受孕几率。 2.需要进一步检查评估 出现这种情况后，建议进一步检查性激素六项等指标，以明确体内激素水平状况。同时，还可以通过连续监测卵泡发育情况来准确判断卵泡是否真的萎缩或者是否存在其他异常。对于不同病史的人群，如果有内分泌疾病史等，需要更加详细地评估病情对卵泡发育的影响。例如，有多囊卵巢综合征病史的女性，本身就存在卵泡发育障碍的情况，出现这种卵泡变化的可能性相对更高，需要在医生的指导下进行针对性的检查和治疗。 总之，卵泡监测17mm两天后变14mm这种情况受孕概率较低，需要进一步检查评估激素水平和卵泡发育的详细情况，并根据个体的年龄、生活方式、病史等因素综合判断后续的生育计划和处理措施。
2025-10-15 14:22:39
