刘冬娥，女，中南大学湘雅医院生殖中心教授，主任医师，硕士研究生导师。中国实用妇科与产科杂志编委，湖南省生殖医学专业委员会委员、生殖内分泌专业委员会委员，国家辅助生殖技术评审专家。
能熟练处理各种原因不孕症及疑难生殖内分泌疾病的诊治，擅长于多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症、卵巢低反应等各种方案的个体化促排卵治疗，目前己完成一万六千余新鲜周期试管婴儿并成功率在60%以上，积累了丰富的临床经验，深受患者的好评。尤其中重度子宫内膜异位症患者行体外受精-胚胎移植，率先采用超长方案使其成功率达60%以上，达国内外先进水平。
参与国家十五攻关项目1项临床部分的研究及多项省科委、省计生委课题的研究，主持湖南省科委科研课题4项，并第一作者发表科研论文30余篇，参编本专业专著及教学参考书10本。
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男性孕前检查有什么呢？
男性孕前检查包括基础健康评估、生殖系统检查、传染病筛查、遗传学检查及生活方式相关评估。建议备孕前3-6个月完成检查，重点关注精子质量、激素水平及潜在遗传风险。 基础健康评估 需完成血常规、尿常规、肝功能、肾功能等基础项目，排查贫血、肝肾功能异常等影响生育的健康问题。高血压、糖尿病等慢性疾病患者需提前控制病情，以降低孕期并发症风险。 生殖系统检查 包括睾丸触诊、阴囊超声，评估睾丸发育、有无精索静脉曲张或鞘膜积液。前列腺液检查可排查前列腺炎，影响精子活力的炎症需及时治疗。 传染病筛查 需检测乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病等，这些疾病可能通过母婴传播。若感染需在医生指导下进行孕前干预，必要时接受抗病毒治疗。 遗传学检查 35岁以上或有家族遗传病史者，建议进行染色体核型分析，排查染色体异常（如平衡易位）。地中海贫血高发地区需增加血红蛋白电泳等筛查。 生活方式相关评估 建议提前3个月戒烟戒酒，避免接触重金属、辐射及有害物质。规律作息、适度运动可改善精子质量。长期服用药物者需咨询医生是否调整用药方案。
2026-02-25 13:41:51 -
泌乳素高会不孕吗
高泌乳素血症可影响生殖功能导致女性不孕，其病因复杂，与下丘脑-垂体功能紊乱、药物、甲状腺功能减退等有关，治疗方法因病因而异，需及时就医。 高泌乳素血症的病因较为复杂，可能与下丘脑-垂体功能紊乱、药物因素、甲状腺功能减退等有关。一些生理性因素，如睡眠、应激、性交、乳头刺激等也可能导致泌乳素短暂升高。 对于高泌乳素血症的治疗，应首先明确病因。生理性因素引起的泌乳素升高通常可自行恢复，不需要特殊治疗。如果是药物引起的，需在医生指导下调整用药。如果是垂体微腺瘤等疾病导致的，可能需要药物治疗或手术治疗。 此外，对于备孕的女性，如果发现泌乳素水平升高，应及时就医，进行全面的检查和评估。医生会根据具体情况制定个性化的治疗方案，并指导患者调整生活方式，如保持良好的作息习惯、避免过度劳累、减少咖啡因摄入等。同时，患者应遵循医生的建议，定期复查泌乳素水平，以监测治疗效果。 需要注意的是，高泌乳素血症的诊断和治疗需要专业医生的指导。如果怀疑有高泌乳素血症或其他生殖系统问题，应及时就医，进行相关检查和治疗，以提高受孕机会。
2026-02-25 13:40:49 -
输卵管不孕怎么治疗
输卵管不孕治疗方案需依据堵塞程度、病因及年龄等因素制定。轻度粘连或通而不畅可通过腹腔镜手术分离粘连；严重堵塞或积水患者建议试管婴儿辅助生殖；输卵管炎症导致的不孕需结合抗生素治疗控制感染。 1. 轻度输卵管病变 适用于输卵管通而不畅或轻度粘连，可通过宫腔镜联合腹腔镜手术疏通管腔，术中同时处理盆腔粘连，术后配合短期抗炎治疗，约30%-40%患者可自然受孕。 2. 中重度输卵管堵塞 输卵管严重堵塞或积水者，手术复通成功率低（<15%），建议直接采用试管婴儿（IVF），通过体外受精绕过输卵管功能障碍，尤其适合年龄>35岁或合并其他不孕因素的患者。 3. 输卵管炎症感染 由盆腔炎、衣原体感染等引发的不孕，需先通过抗生素规范治疗控制炎症，疗程通常为10-14天，治疗后复查输卵管通畅度，炎症未控制者需暂缓手术或辅助生殖。 4. 特殊人群注意事项 年龄>35岁者建议优先评估卵巢储备功能，若卵巢功能下降可缩短等待自然受孕时间，尽早启动辅助生殖；合并子宫内膜异位症者，需同步处理病灶以提升试管婴儿成功率。
2026-02-25 13:40:46 -
打肝素一定会着床
打肝素并不一定会导致着床，其对着床的辅助作用需结合个体情况，仅在存在血栓前状态等特定条件时可能提升着床成功率，并非适用于所有人群。 适用人群差异：反复着床失败且存在血栓前状态（如抗磷脂综合征、高同型半胱氨酸血症）的女性，肝素可通过改善子宫血供和免疫微环境辅助着床；无相关风险因素者，常规使用无明确获益。 作用机制与效果评估：肝素通过抑制炎症反应、调节免疫因子、改善胎盘微循环等途径辅助着床，但具体效果需结合个体凝血功能、免疫状态等评估，并非对所有人群均有效。 联合治疗情况：肝素常与雌激素、孕激素等联合用于辅助生殖周期，需根据个体激素水平、内膜厚度等调整方案，单独使用效果有限，需结合其他治疗手段。 特殊人群注意事项：孕妇、肝肾功能不全者、有出血倾向（如血小板减少）的人群需谨慎使用，用药前需经专业评估；高龄女性（如35岁以上）着床成功率本身较低，需综合评估肝素使用必要性。 着床失败的其他关键因素：如胚胎质量、内膜容受性、心理状态等，即使使用肝素，若胚胎质量差或内膜状态不佳，着床仍可能失败，需全面排查原因。
2026-02-25 13:40:19 -
取卵是怎么取的
取卵是辅助生殖技术中，通过阴道穿刺术在超声引导下取出卵泡内卵子的过程，通常在促排卵治疗后进行，以获取足够卵子用于后续受精。 一、常规取卵流程。术前通过超声明确卵泡位置及数量，消毒后采用静脉镇静或全身麻醉；超声引导下经阴道穹窿穿刺卵泡，负压抽吸取出卵子，术后观察穿刺部位有无出血，年轻健康女性留观1-2小时即可。 二、特殊人群取卵特点。卵巢功能减退者卵泡数量少，需精细操作以减少对剩余卵泡的损伤；多囊卵巢综合征患者卵泡数量多，需兼顾不同区域卵泡避免漏取；既往盆腔手术史者需术前评估盆腔结构，调整穿刺路径以降低损伤风险。 三、取卵前准备与注意事项。25-35岁女性可按常规促排卵方案调整剂量；40岁以上女性优先筛选优质卵泡；术前3个月戒烟限酒、规律作息，高血压、糖尿病患者需控制基础病指标，凝血功能障碍者提前评估出血风险。 四、取卵后护理与风险提示。年轻女性恢复较快，需避免剧烈运动；年长或基础病患者需增加水分摄入，监测尿量及腹胀情况；对麻醉过敏者禁用镇静药物，术后2周内避免盆浴及性生活，出现异常症状及时就医。
2026-02-25 13:39:53
