刘冬娥，女，中南大学湘雅医院生殖中心教授，主任医师，硕士研究生导师。中国实用妇科与产科杂志编委，湖南省生殖医学专业委员会委员、生殖内分泌专业委员会委员，国家辅助生殖技术评审专家。
能熟练处理各种原因不孕症及疑难生殖内分泌疾病的诊治，擅长于多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症、卵巢低反应等各种方案的个体化促排卵治疗，目前己完成一万六千余新鲜周期试管婴儿并成功率在60%以上，积累了丰富的临床经验，深受患者的好评。尤其中重度子宫内膜异位症患者行体外受精-胚胎移植，率先采用超长方案使其成功率达60%以上，达国内外先进水平。
参与国家十五攻关项目1项临床部分的研究及多项省科委、省计生委课题的研究，主持湖南省科委科研课题4项，并第一作者发表科研论文30余篇，参编本专业专著及教学参考书10本。
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卵泡2.6排出能受孕吗
卵泡2.6cm排出有受孕可能，但受孕受精子质量、输卵管通畅、子宫内膜容受性等多种因素影响，年轻女性相对几率高，年龄大、有病史人群受孕难度及风险增加，备孕夫妻需全面孕前检查科学备孕。 一、卵泡排出的正常范围及受孕的基本条件 正常成熟卵泡的直径一般在18-25mm之间，2.6cm（即26mm）的卵泡虽然稍大，但仍在大致正常成熟卵泡直径范围内，有排出后受孕的可能性。受孕基本条件包括： 精子质量：男方需要有正常形态和活力的精子，若男方精子数量不足、活力低下或畸形率过高，会影响受孕几率。例如，正常精液中精子活力a级（快速前向运动）应≥25%，或a级+b级（前向运动）≥50%，若低于此标准则可能影响受孕。 输卵管通畅：输卵管是精子和卵子结合的场所以及运送受精卵的通道，若输卵管堵塞、粘连等，会阻碍精卵结合或受精卵运送至子宫，导致不孕。通过输卵管造影等检查可明确输卵管是否通畅。 子宫内膜容受性：子宫内膜需要处于适合受精卵着床的状态，一般厚度在8-12mm左右较为适宜着床。若子宫内膜过薄（低于8mm）或过厚、存在病变等，都不利于受精卵着床。 二、不同人群的相关情况及影响 年轻女性：若年轻女性生殖系统正常，卵巢功能良好，卵泡2.6cm排出后，在排卵期合理安排同房，受孕几率相对较高。但如果存在生活方式不良，如长期熬夜、过度节食等，可能会影响内分泌，进而影响受孕。长期熬夜会打乱人体生物钟，影响激素分泌节律，可能导致排卵异常等情况；过度节食会使身体营养缺乏，影响雌激素等的正常合成，从而影响卵泡发育及排卵后受孕。 年龄较大女性：随着年龄增长，卵巢功能逐渐衰退，即使卵泡排出，卵子质量也可能下降，同时输卵管等生殖器官发生病变的几率增加，受孕难度增大，且流产风险也会升高。35岁以上女性属于高龄备孕人群，卵泡2.6cm排出后受孕，发生胎儿染色体异常等情况的风险相对年轻女性更高，需要更密切监测孕期情况。 有病史人群：如有盆腔炎病史的女性，可能存在输卵管粘连等情况，即使卵泡排出，也容易影响精卵结合或受精卵运输；有子宫内膜异位症的女性，异位的内膜会影响子宫内膜容受性及盆腔内环境，降低受孕几率，且怀孕后流产等风险也增加。 总之，卵泡2.6cm排出有受孕可能，但要实现成功受孕还需综合考虑上述多种因素，建议备孕夫妻在备孕前进行全面孕前检查，评估生育能力，在医生指导下科学备孕。
2025-10-15 14:09:46 -
囊胚移植几天能测出来
囊胚移植后一般10-14天可测是否怀孕，血液检测最早10天左右，尿液检测12-14天左右，受年龄、胚胎质量、子宫内膜容受性等个体差异因素影响，有基础疾病者测出来时间因人而异。 囊胚移植后，通常在移植后的10-14天可以通过检测人绒毛膜促性腺激素（hCG）来判断是否怀孕。一般来说，囊胚移植到宫腔后，会有一个着床的过程，大约在移植后6-7天开始着床，着床后开始分泌hCG，而血液中的hCG浓度需要达到一定水平才能被检测出来。 血液检测：最早在移植后10天左右可以通过抽血检测血hCG来确定是否怀孕。血hCG检测相对灵敏，能够较早地检测到是否妊娠。例如，有研究表明，当囊胚成功着床后，血hCG水平会呈隔天翻倍增长的趋势，如果血hCG水平符合正常妊娠的增长规律，就高度提示怀孕。 尿液检测：用尿液检测怀孕相对血液检测会稍晚一些，一般在移植后12-14天左右可以用早早孕试纸检测尿液。但尿液检测的准确性相对血hCG检测稍低一些，因为尿液中hCG的浓度上升相对较慢。 个体差异因素 年龄因素：年龄较大的女性，卵巢功能相对较弱，囊胚着床以及hCG分泌可能会相对较慢，所以测出来的时间可能会稍有延迟。而年轻女性卵巢功能较好，囊胚着床及hCG分泌相对较快，测出来的时间可能会稍早。例如，35岁以上的女性囊胚移植后测出来怀孕的时间可能会比25-30岁的女性平均晚1-2天。 胚胎质量因素：如果囊胚质量较好，着床相对较快，那么测出来怀孕的时间可能会早一些；如果胚胎质量相对较差，着床可能会延迟，测出来怀孕的时间也会相应推迟。有研究发现，优质囊胚移植后血hCG阳性率以及测出来怀孕的时间都优于质量一般的囊胚。 子宫内膜容受性因素：子宫内膜容受性好的女性，囊胚着床更容易，hCG分泌相对较快，测出来怀孕的时间就会早。例如，子宫内膜厚度合适（8-12mm）、内膜形态良好的女性，囊胚移植后测出来怀孕的时间可能会比内膜条件稍差的女性早。 特殊人群方面，对于有基础疾病的女性，如患有多囊卵巢综合征等疾病的女性，囊胚移植后测出来怀孕的时间可能会受到基础疾病的影响。多囊卵巢综合征患者往往存在内分泌紊乱，可能会影响囊胚的着床以及hCG的分泌，所以需要更加密切地监测，但具体测出来的时间还是会因人而异，一般需要按照正常的监测时间范围进行检测，同时要根据自身情况在医生的指导下进行合理的调整和评估。
2025-10-15 14:09:27 -
取卵后可以喝鸡汤吗
取卵后可适量喝清淡鸡汤补充营养，但要注意控制量，一般每天300-500毫升，同时需考虑个体差异，如胃肠道不适或有特殊病史者要谨慎；此外还应保证蔬菜水果充足摄入，多样化补充优质蛋白质，不同情况女性可据自身调整营养补充。 一、取卵后可以适量喝鸡汤 取卵后女性身体相对较为虚弱，需要适当补充营养。鸡汤富含蛋白质等营养成分，适量饮用有助于补充身体所需营养，促进身体恢复。例如，有研究表明，蛋白质等营养物质的补充对术后身体组织的修复等有积极意义。不过，需注意烹饪鸡汤时应尽量清淡，避免加入过多油腻、辛辣的调料，以防加重胃肠道负担。 二、取卵后喝鸡汤的注意事项 （一）控制量的方面 对于一般女性来说，每天饮用鸡汤的量不宜过多，建议控制在300-500毫升左右。如果过量饮用，可能会导致摄入热量过高，引起体重增加等问题。尤其是本身有肥胖倾向或者有代谢相关基础疾病（如轻度糖尿病等）的女性，更要注意适量，防止血糖等指标出现较大波动。 年轻女性如果身体状况较好，在营养均衡的基础上，可按照上述适量范围饮用；而年龄较大的女性，由于身体机能相对较弱，对营养的消化吸收能力可能会有所下降，更要严格把控鸡汤的饮用量，避免因过量饮用给身体带来额外负担。 （二）个体差异方面 若女性在取卵后出现胃肠道不适症状，如腹胀、恶心等，此时饮用鸡汤要更加谨慎。可以先少量尝试，观察身体反应后再决定是否继续饮用以及饮用的量。比如本身有胃肠道疾病病史的女性，取卵后胃肠道功能可能会受到一定影响，过量饮用鸡汤可能会加重腹胀等不适。 对于有特殊病史的女性，如患有胆囊炎的女性，取卵后喝鸡汤需要格外注意。因为鸡汤中的脂肪可能会刺激胆囊收缩，诱发胆囊炎发作。这类女性应咨询医生后，根据自身病情严重程度来决定是否能喝鸡汤以及喝鸡汤的量。 三、取卵后其他营养补充建议 除了鸡汤外，还应保证摄入充足的蔬菜水果，以补充维生素和膳食纤维。例如每天应摄入200-300克的蔬菜和200克左右的水果。同时，也要保证优质蛋白质的多样化摄入，除了鸡肉外，还可以选择鱼肉、豆类等作为蛋白质的来源。对于不同年龄、不同生活方式的女性，在营养补充上可根据自身情况进行适当调整。比如经常久坐的女性，可能需要更加注重膳食纤维的摄入来促进肠道蠕动；而从事体力劳动的女性，可能需要适当增加一些热量的摄入，但也要注意营养均衡，避免单一食物过量摄入。
2025-10-15 14:09:24 -
囊胚移植13天白板会成功吗
囊胚移植13天白板可能是移植时间短hCG未达检测水平或移植失败，需结合血液hCG检测明确，血液hCG检测可准确判断。胚胎质量、子宫内膜容受性、患者身体状况等影响移植结果，若移植失败需调整心态，休息后再次移植前要全面检查评估并针对性处理，特殊人群如高龄女性、有基础疾病者需更谨慎处理。 血液hCG检测的重要性及结果解读 通过抽血检测血液中的hCG水平是更准确判断囊胚移植是否成功的方法。一般在囊胚移植后10-14天可以进行血液hCG检测。如果血液hCG水平升高，说明有怀孕的可能；如果hCG水平没有升高或升高不明显，则提示移植失败的可能性较大。正常怀孕时，hCG会在受精后约6-7天开始着床，然后逐渐升高，通常每隔1-2天会翻倍增长。如果血液hCG检测结果显示没有升高，那移植成功的概率相对较低，但也不是绝对的，还需要考虑个体差异等因素。 影响囊胚移植结果的因素 胚胎质量：优质的胚胎是移植成功的基础，如果胚胎本身存在染色体异常等问题，即使移植后也较难成功着床发育。 子宫内膜容受性：子宫内膜的厚度、血流情况以及内分泌环境等都会影响囊胚的着床。例如，子宫内膜过薄（一般认为小于7-8mm可能影响着床）、内分泌失调（如孕激素水平不足等）都可能导致着床失败。 患者的身体状况：一些全身性疾病，如甲状腺功能异常（甲状腺功能亢进或减退）、糖尿病等，会影响身体的内分泌和代谢环境，从而影响囊胚的着床和发育。此外，心理因素也很重要，长期的焦虑、紧张等不良情绪可能会通过神经内分泌系统影响身体的内环境，不利于胚胎着床。 后续的应对措施 如果囊胚移植13天白板且血液hCG检测确定移植失败，患者需要调整心态，一般建议休息一段时间后可以考虑再次移植。在再次移植前，需要进行全面的身体检查和评估，找出本次移植失败的原因并进行针对性的治疗和调整。例如，如果是子宫内膜问题，可能需要通过药物等方法改善子宫内膜容受性；如果是内分泌问题，需要调整内分泌水平至适宜怀孕的状态。对于特殊人群，如年龄较大的女性（年龄大于35岁），再次移植时需要更加谨慎，因为随着年龄增长，卵子质量和子宫环境等都会逐渐下降，可能需要更早地考虑辅助生殖技术的相关风险和后续处理；对于有基础疾病的患者，如患有糖尿病的患者，需要严格控制血糖，将血糖调整到合适范围后再进行移植，以提高移植成功的概率并保障孕期母婴健康。
2025-10-15 14:08:40 -
体外受精对男性身体有什么危害
目前并无明确证据表明体外受精会对男性身体造成特定、普遍存在的危害，其对精子相关方面，如精子质量和激素水平影响较小；对身体其他系统，如心血管系统和免疫系统也无直接危害，男性考虑体外受精前应保持健康生活方式，有基础疾病者需医生评估。 精子质量：一般来说，男性提供精子进行体外受精过程中，正常情况下精子的生成和质量主要受自身的生殖系统健康状况、遗传因素、生活方式（如长期吸烟、酗酒、过度劳累等）等因素影响。在体外受精所需精子采集过程中，规范操作下对精子质量本身不会造成损害。有研究显示，只要男性自身生殖系统没有基础病变，正常捐献精子用于体外受精不会导致其精子质量出现持续恶化等情况。但如果男性本身存在精索静脉曲张、生殖系统感染等基础疾病，可能会影响精子质量，而不是体外受精直接导致。 激素水平：体外受精过程中，男性一般不需要像女性那样使用大量激素类药物进行超促排卵等操作，所以对男性体内激素水平的影响较小。男性体内激素主要受自身下丘脑-垂体-睾丸轴的调节，体外受精过程中常规操作不会显著干扰该轴的正常功能，不会引起激素水平的大幅异常波动。当然，如果男性本身存在下丘脑-垂体-睾丸轴相关疾病，可能会影响激素水平，但这不是体外受精导致的。 身体其他系统方面 心血管系统：目前没有证据表明体外受精会直接对男性心血管系统造成危害。体外受精过程中男性主要是配合取精等操作，一般不会引起心血管系统的应激性损伤等情况。但如果男性本身有高血压、冠心病等心血管基础疾病，在进行体外受精相关就医等过程中，可能会因为精神紧张等因素对心血管系统有一定影响，但这不是体外受精对男性身体的直接危害。 免疫系统：体外受精过程中，男性接触的都是常规的医疗操作环境等，不会导致免疫系统出现特异性的损害。男性免疫系统正常情况下能抵御一般的病原体等，体外受精不会打破男性免疫系统的平衡，引发免疫系统相关的疾病等情况。当然，如果男性本身免疫功能低下，可能在就医等过程中增加感染风险，但这不是体外受精直接作用于男性免疫系统导致的危害。 对于男性而言，在考虑体外受精前，应保持健康的生活方式，如均衡饮食、适度运动、避免不良嗜好等，以维持自身生殖健康和整体身体健康状况。如果男性本身有基础疾病，应在医生评估下谨慎考虑体外受精相关事宜，医生会根据具体情况综合判断是否适合进行体外受精以及给出相应的健康指导。
2025-10-15 14:08:00
