刘冬娥，女，中南大学湘雅医院生殖中心教授，主任医师，硕士研究生导师。中国实用妇科与产科杂志编委，湖南省生殖医学专业委员会委员、生殖内分泌专业委员会委员，国家辅助生殖技术评审专家。
能熟练处理各种原因不孕症及疑难生殖内分泌疾病的诊治，擅长于多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症、卵巢低反应等各种方案的个体化促排卵治疗，目前己完成一万六千余新鲜周期试管婴儿并成功率在60%以上，积累了丰富的临床经验，深受患者的好评。尤其中重度子宫内膜异位症患者行体外受精-胚胎移植，率先采用超长方案使其成功率达60%以上，达国内外先进水平。
参与国家十五攻关项目1项临床部分的研究及多项省科委、省计生委课题的研究，主持湖南省科委科研课题4项，并第一作者发表科研论文30余篇，参编本专业专著及教学参考书10本。
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备孕能不能吃阿胶糕
阿胶糕由阿胶等成分组成，备孕女性食用需分情况，气血亏虚者适当吃可能有益，体重超重或肥胖、患糖尿病、脾胃虚弱者需谨慎；科学备孕要均衡饮食、保持良好生活方式，有特殊需求或健康问题应在专业人士指导下进行，不宜盲目依赖阿胶糕备孕。 一、阿胶糕的营养成分与功效 阿胶糕主要由阿胶、红枣、核桃仁、黑芝麻等成分组成。阿胶含有胶原蛋白、多种氨基酸等营养物质。从传统认识来看，阿胶有补血滋阴等作用，但备孕女性食用需从循证角度考量。 二、备孕女性食用阿胶糕的情况 （一）适宜情况 如果备孕女性存在气血亏虚的情况，表现为面色萎黄、头晕乏力等，适当食用阿胶糕可能有一定益处。因为阿胶的补血作用在一定程度上可改善气血状况，为受孕提供较好的身体基础。但这种情况是基于个体气血亏虚的实际状况，并非所有备孕女性都需要通过阿胶糕来补血。 （二）需谨慎情况 1.体重超重或肥胖的备孕女性：阿胶糕中通常含有一定量的糖分和油脂，长期大量食用可能会导致热量摄入过多，进一步加重体重问题。而肥胖可能会影响内分泌，如导致胰岛素抵抗等，从而干扰正常的排卵等备孕相关的生理过程。所以这类女性食用时要控制量，避免因热量摄入过多影响备孕。 2.患有糖尿病的备孕女性：阿胶糕中的糖分可能会引起血糖波动，不利于血糖的控制。糖尿病会影响受孕几率，还可能对孕期健康产生不良影响，所以患有糖尿病的备孕女性不建议食用阿胶糕。 3.脾胃虚弱的备孕女性：阿胶糕相对较滋腻，脾胃虚弱者食用后可能会加重脾胃的运化负担，出现消化不良、腹胀等不适症状，反而影响营养物质的吸收，不利于备孕期间身体的良好状态维持。这类女性食用前最好咨询医生意见。 三、科学备孕的综合建议 备孕女性应注重均衡饮食，保证摄入充足的蛋白质、维生素、矿物质等营养物质。可以多吃新鲜的蔬菜（如菠菜、西兰花等）、水果（如苹果、橙子等）、全谷类食物、优质蛋白质食物（如瘦肉、鱼类、豆类等）。同时，要保持良好的生活方式，规律作息，避免熬夜，适当进行运动，如散步、瑜伽等，维持适宜的体重。如果有特殊的营养补充需求或健康问题，应在医生或营养师的指导下进行，而不是盲目依赖阿胶糕等补品来备孕。
2025-10-15 13:31:07 -
排卵后着床会拉稀怎么回事
排卵后着床一般不会直接致拉稀，但有激素变化、个体差异、潜在疾病等相关情况，激素变化影响轻且个体对其反应有差异；胃肠道敏感者、饮食不当者易因个体差异腹泻；本身有胃肠道疾病者着床可能诱发原疾病致腹泻，严重或伴其他不适需及时就医。 女性怀孕后体内激素水平会发生显著变化，人绒毛膜促性腺激素（hCG）等激素水平升高，可能会对胃肠道功能产生一定影响，但这种影响通常不是直接导致腹泻的主要原因。一般激素变化引起的胃肠道反应相对较轻微，不会马上就出现明显腹泻症状，而且不同个体对激素变化的耐受和反应存在差异，部分人可能较敏感，部分人则无明显反应。从年龄角度看，不同年龄段女性对激素变化的反应可能有一定不同，但并没有特定的年龄规律性导致排卵后着床就一定腹泻。 个体差异因素 有些女性本身胃肠道功能较为敏感，在排卵后着床这个特殊生理阶段，身体整体处于一种微妙的变化状态，可能会因为自身胃肠道敏感性较高，对一些原本可耐受的刺激出现反应，从而导致腹泻。比如本身有肠易激综合征倾向的女性，在排卵后着床期间，由于身体内环境的微小改变，可能诱发肠易激综合征发作，出现腹泻症状。从生活方式方面，若着床前后女性有饮食不当情况，如食用了不洁食物、过多进食生冷油腻食物等，也容易引起胃肠道不适导致腹泻，这和是否排卵后着床并无直接因果关系，而是饮食因素诱发了胃肠道反应，但可能恰好发生在排卵后着床期间被关联起来。 其他潜在疾病因素 如果女性本身患有胃肠道疾病，如肠炎等，排卵后着床这个阶段可能只是一个诱因，使得原本就存在的胃肠道疾病症状发作，表现为腹泻。例如本身有慢性肠炎的女性，在体内激素变化以及身体状态改变的情况下，肠道炎症反应加重，出现腹泻症状。对于有基础病史的女性，如既往有胃肠道手术史导致胃肠道功能紊乱的情况，排卵后着床时更易出现胃肠道不适包括腹泻。特殊人群如孕妇（若着床成功则进入孕期），在孕期本身胃肠道功能就可能因为子宫增大等因素受到一定影响，若此时合并有胃肠道问题就更易腹泻，需要特别关注，要注意观察腹泻的严重程度、持续时间等情况，若腹泻严重或伴有其他不适如腹痛、发热等，应及时就医排查原因。
2025-10-15 13:30:48 -
一次命中的怀孕概率
不同年龄段育龄女性自然受孕概率有差异，20-34岁健康女性约15%-20%，35岁以上降至约10%因卵巢功能衰退；健康生活方式可提高受孕概率，不良生活方式如吸烟酗酒会降低；女性妇科疾病和男性生殖系统疾病会降低受孕概率；年龄较大有生育计划者应更早咨询专家，有病史夫妇需及时检查治疗并科学备孕。 一、不同年龄段单次月经周期自然受孕概率差异 对于20-34岁的健康育龄女性，每个月经周期自然受孕概率约为15%-20%；而35岁以上女性，每个月经周期自然受孕概率会下降至约10%左右，这主要是因为随着年龄增长，女性卵巢功能逐渐衰退，卵子质量和数量下降，影响受孕能力。 二、生活方式对一次命中怀孕概率的影响 （一）健康生活方式的积极作用 规律作息、均衡饮食（保证摄入足够蛋白质、维生素等营养物质）、适度运动等健康生活方式有助于维持身体内分泌平衡，提高生殖系统功能，从而在一定程度上提高单次月经周期的怀孕概率。例如，适度运动可促进血液循环，改善生殖器官的血液供应，有利于卵子的排出和受精。 （二）不良生活方式的消极影响 吸烟会影响女性卵巢功能，降低卵子质量，还会导致输卵管等生殖管道病变；酗酒会干扰内分泌系统，影响排卵和精子质量，显著降低单次受孕的概率。 三、病史因素对一次命中怀孕概率的影响 （一）女性病史影响 若女性存在妇科疾病，如输卵管堵塞（会阻碍精子与卵子结合）、子宫内膜异位症（可能影响胚胎着床）等，会大大降低单次月经周期的怀孕概率；患有多囊卵巢综合征等内分泌疾病时，会出现排卵异常，进而影响受孕。 （二）男性病史影响 男性若存在生殖系统疾病，如精索静脉曲张（可影响精子的生成和活力）、少精症或弱精症等，会降低精子质量和数量，从而降低女性单次受孕的概率。 四、特殊人群的注意事项 对于年龄较大（如35岁以上）且有生育计划的女性，除了关注自身健康生活方式外，应更早咨询生殖医学专家，评估生育能力；对于有妇科或男科病史的夫妇，应及时就医进行相关检查和治疗，在医生指导下制定备孕计划，以提高单次受孕的成功概率，同时需遵循医学建议进行科学备孕，避免因不当行为进一步降低受孕机会。
2025-10-15 13:30:16 -
受孕要几天
受孕是复杂生理过程，包括排卵（约下次月经前14天，月经不规律者需监测）、精子卵子结合（精子需数小时获能，排卵后12-24小时内受精）、受精卵着床（形成后3-4天向子宫移动，受精后6-7天着床），不同个体时间有差异，备孕超1年未孕建议检查，年龄大女性受孕可能延长需关注生殖健康。 排卵阶段 女性每个月经周期通常会有一个优势卵泡发育成熟并排出，这个过程大约发生在下次月经来潮前的14天左右。对于月经周期不规律的女性，排卵时间可能会有所不同，需要通过监测基础体温、排卵试纸或B超监测等方法来大致确定排卵时间。例如，基础体温会在排卵后略有升高，排卵试纸则会出现阳性结果提示即将排卵，B超可以直接观察到卵泡的发育和排出情况。 精子与卵子结合阶段 精子进入女性生殖道后，需要经过一系列的运动和变化才能与卵子结合。精子需要在女性生殖道内停留一段时间获能，这个过程大约需要数小时。一旦精子遇到卵子，它们会发生顶体反应，释放顶体酶，溶解卵子周围的放射冠和透明带，从而使精子能够进入卵子内部完成受精。这个受精过程通常发生在输卵管壶腹部，一般在排卵后的12-24小时内发生。 受精卵着床阶段 受精卵形成后会开始向子宫方向移动，这个过程大约需要3-4天。然后受精卵会在子宫腔内寻找合适的位置着床，着床一般发生在受精后的6-7天。着床时，受精卵会分泌一些激素，使子宫内膜发生变化，以便受精卵能够植入并继续发育。如果着床成功，就标志着受孕成功。 不同个体的受孕时间可能会有差异，一般来说，从排卵到着床成功整个过程大概需要6-7天左右，但从月经周期开始计算，整个受孕相关过程涉及多个阶段，总体时间跨度因人而异。对于有备孕计划的夫妻，了解受孕的大致过程和时间有助于更好地安排同房时间以提高受孕几率。如果备孕超过1年仍未受孕，建议夫妻双方到医院进行相关检查，以排除不孕不育等问题。对于年龄较大的女性，受孕时间可能会相对延长，因为随着年龄增长，卵子质量可能会下降，排卵的规律性也可能受到影响，同时生殖系统的功能也可能有所减退，所以年龄较大的备孕女性更需要及时关注自身生殖健康状况，必要时寻求医生的帮助。
2025-10-15 13:29:49 -
移植后憋尿对胚胎着床会有影响吗
移植后憋尿对胚胎着床有不利影响，会影响子宫环境及患者心理身体状态，应保持正常排尿习惯，遵循有尿意及时排尿、养成定时排尿习惯等正确做法以利于胚胎着床。 一、可能产生的不利影响 1.对子宫环境的影响 胚胎着床需要适宜的子宫内环境。憋尿时膀胱处于充盈状态，会压迫子宫，可能改变子宫的正常位置和局部压力分布。例如，有研究表明，过度充盈的膀胱对子宫的机械性压迫可能干扰子宫局部的血流灌注，而子宫血流对于胚胎着床过程中获取营养物质和氧气供应至关重要。对于不同年龄的人群，尤其是年龄较大的患者，子宫局部血流的轻微改变可能对胚胎着床的影响更为显著，因为随着年龄增长，子宫血管的弹性等可能会有所下降。 从女性生理角度看，憋尿还可能影响盆腔的血液循环，进而影响子宫内膜的容受性。子宫内膜容受性是胚胎着床的关键因素之一，正常的子宫内膜容受性需要合适的血流、激素水平等多方面因素协调。憋尿导致的盆腔血液循环异常可能破坏这种协调，不利于胚胎着床。 2.心理和身体状态的影响 憋尿会给患者带来身体上的不适感觉，如下腹部坠胀等，这种不适可能会引起患者心理上的紧张焦虑情绪。而心理压力过大对于胚胎着床也有不利影响，因为长期的紧张焦虑状态可能会影响体内激素的平衡，例如导致皮质醇等应激相关激素水平升高，进而干扰胚胎着床相关的内分泌环境。对于不同生活方式的人群，比如长期处于高压力生活方式的患者，本身心理压力就较大，再加上憋尿带来的不适，可能会进一步加重对胚胎着床的负面影响。 二、建议的正确做法 1.保持正常排尿习惯 移植后应保持正常的排尿习惯，不要刻意憋尿。一般来说，当有尿意时就应及时排尿。对于不同年龄的患者，都应遵循这一原则。年轻患者身体机能相对较好，但也不能忽视憋尿的不良影响；年龄较大的患者更要注意，因为其身体各器官功能有所衰退，正常的排尿对于维持盆腔正常生理环境更为重要。 从生活方式角度，患者应调整生活节奏，避免因为忙碌等原因而错过正常排尿时间。可以养成定时排尿的习惯，例如每隔2-3小时左右排尿一次，这样既能保证膀胱处于正常状态，又能维持子宫等盆腔器官的良好生理环境，有利于胚胎着床。
2025-10-15 13:29:46
