刘冬娥，女，中南大学湘雅医院生殖中心教授，主任医师，硕士研究生导师。中国实用妇科与产科杂志编委，湖南省生殖医学专业委员会委员、生殖内分泌专业委员会委员，国家辅助生殖技术评审专家。
能熟练处理各种原因不孕症及疑难生殖内分泌疾病的诊治，擅长于多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症、卵巢低反应等各种方案的个体化促排卵治疗，目前己完成一万六千余新鲜周期试管婴儿并成功率在60%以上，积累了丰富的临床经验，深受患者的好评。尤其中重度子宫内膜异位症患者行体外受精-胚胎移植，率先采用超长方案使其成功率达60%以上，达国内外先进水平。
参与国家十五攻关项目1项临床部分的研究及多项省科委、省计生委课题的研究，主持湖南省科委科研课题4项，并第一作者发表科研论文30余篇，参编本专业专著及教学参考书10本。
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卵泡正常大小参考值是多少
卵泡正常大小有不同时期参考值，青春期前、育龄期、围绝经期有差异，生活方式如长期熬夜、过度节食、吸烟饮酒会影响，特殊病史如多囊卵巢综合征、卵巢早衰也会使卵泡大小异常。 卵泡早期：在月经周期的第3-5天，卵泡处于募集阶段，此时超声下可见多个小卵泡，直径多在2-6mm左右。 卵泡中期：随着月经周期进展，到月经周期第10天左右，卵泡开始生长，优势卵泡可生长至10mm左右。到月经周期第14天左右（排卵期），优势卵泡会发育成熟，其大小通常在18-25mm之间，此时卵泡成熟，随时可能排卵。 年龄因素对卵泡大小的影响 青春期前：女孩在青春期前，卵巢尚未发育成熟，卵泡大小通常较小，一般直径小于5mm。 育龄期女性：育龄期女性随着月经周期变化，卵泡会有周期性的生长、发育和排卵过程，正常情况下卵泡大小遵循上述月经周期不同阶段的参考值范围。 围绝经期女性：围绝经期女性卵巢功能逐渐衰退，卵泡生长发育异常，卵泡大小可能出现紊乱，多小于正常育龄期卵泡早期的大小，且卵泡发育成熟排卵的情况减少。 生活方式对卵泡大小的影响 长期熬夜：长期熬夜会影响内分泌系统，可能导致激素分泌紊乱，进而影响卵泡的正常生长发育，使卵泡大小偏离正常参考值范围，比如可能导致卵泡生长缓慢或发育异常。 过度节食：过度节食会造成身体营养摄入不足，影响卵巢的正常功能，使卵泡发育所需的营养物质缺乏，从而影响卵泡大小，可能出现卵泡较小或发育不良的情况。 吸烟饮酒：吸烟饮酒会对卵巢功能产生不良影响，烟草中的尼古丁和酒精等成分会干扰激素代谢，影响卵泡的生长，导致卵泡大小异常，例如可能使卵泡生长迟缓，无法达到正常成熟卵泡的大小。 特殊病史对卵泡大小的影响 多囊卵巢综合征患者：此类患者卵巢内会有多个小卵泡发育，但往往不能发育成熟排卵，超声下可见卵巢内有很多直径2-9mm的小卵泡，呈多囊样改变，与正常育龄期女性月经周期中优势卵泡发育至18-25mm的情况不同。 卵巢早衰患者：卵巢早衰患者卵巢功能提前衰退，卵泡生长发育受到严重影响，卵泡大小多小于正常参考值，且数量减少，很难有正常大小的成熟卵泡。
2025-10-15 13:25:08 -
做试管婴儿要做哪些检查
做试管婴儿前男女双方需进行多方面检查，女性有基础性激素、超声（子宫附件、AMH）、传染病、血常规等检查，男性有精液常规、传染病、染色体等检查，检查前男女有相应注意事项，不同病史患者需补充相应检查，以保障试管婴儿过程顺利及成功。 超声检查 子宫附件超声：了解子宫的形态、大小、内膜厚度等情况，如子宫黏膜下肌瘤、子宫内膜息肉等病变会影响胚胎着床；同时查看双侧附件（卵巢等）有无囊肿、肿瘤等异常。不同生活方式的女性，如长期熬夜可能影响子宫血流等情况，通过超声可排查相关异常。 AMH（抗缪勒管激素）检测：可反映卵巢储备功能，不受月经周期影响，能较准确地评估卵巢内剩余卵泡数量，年龄越大AMH水平通常越低，通过检测结果能初步判断试管婴儿成功的可能性。 传染病检查：包括乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等，这些传染病可能在母婴传播等方面有风险，需要提前明确情况以便采取相应措施保障母婴健康。有高危生活方式的女性更需重视此类检查。 其他检查：如血常规、尿常规、凝血功能等，了解全身基本状况，血常规可看有无贫血等，尿常规查看肾功能等情况，凝血功能异常可能影响手术等操作及胚胎着床等。 男性方面的检查 精液常规检查：了解精子的数量、活力、形态等情况，正常精子密度应大于15×10/ml，前向运动精子（a级+b级）应大于32%等，精子质量不佳会降低试管婴儿成功的概率，不同生活方式的男性，如长期吸烟、酗酒等可能影响精子质量，需要通过精液常规检查明确。 传染病检查：同女性一样需要检查乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等，防止疾病传播。 染色体检查：若有反复流产、畸形儿生育史等情况，男性需要进行染色体检查，看是否存在染色体异常情况，染色体异常可能导致试管婴儿失败等问题。 在进行试管婴儿检查前，女性要注意避免在检查前服用影响激素水平等的药物，尽量规律作息等；男性要注意检查前禁欲2-7天等。不同病史的患者需要根据具体病史补充相应检查，比如有甲状腺疾病病史的患者可能需要检查甲状腺功能等。总之，做试管婴儿前男女双方都需要进行多方面的详细检查，以保障试管婴儿过程顺利及最终成功。
2025-10-15 13:24:43 -
试管冻胚移植几天着床
试管冻胚移植后大多在2-6天着床，受胚胎、子宫内膜、女性自身身体状况等因素影响，着床后可能有少量出血、腹痛等变化，高龄及有基础疾病等特殊人群需更密切关注，按要求定期检查、注意休息等。 影响着床时间的因素 胚胎因素：胚胎的质量是关键因素之一。优质的胚胎着床相对更顺利，着床时间可能相对较早。例如，经过严格筛选和培养的高质量冻胚，其着床潜力较好，可能在移植后较短时间内着床。 子宫内膜因素：子宫内膜的容受性是胚胎着床的重要基础。子宫内膜厚度合适（一般认为8-12mm较为适宜着床）、血流丰富、内分泌环境良好等，都有利于胚胎着床。如果子宫内膜容受性不佳，可能会影响着床时间，有的女性可能需要稍长的时间才能着床。比如，患有子宫内膜炎等疾病的女性，子宫内膜容受性受到影响，着床时间可能会推迟。 女性自身身体状况：年龄是一个重要因素，一般来说，年轻女性身体机能较好，胚胎着床相对更顺利，着床时间可能较早；而年龄较大的女性，身体各方面机能有所下降，包括生殖相关机能，着床时间可能会相对延长。生活方式也有一定影响，比如过度劳累、精神压力过大等可能会影响内分泌平衡，从而影响着床时间。长期吸烟、饮酒的女性，其身体内环境不利于胚胎着床，也可能导致着床时间延长。 着床后的相关变化及注意事项 着床后的身体变化：着床后，女性可能会出现一些轻微的症状，如少量阴道出血（着床出血）、轻度腹痛等，这是因为胚胎植入子宫内膜时导致的少量血管破裂出血等原因引起。但这些症状并不是所有女性都会出现，而且症状的轻重也因人而异。 特殊人群注意事项：对于高龄女性进行冻胚移植后，要更加密切关注身体状况，因为高龄女性着床失败或出现妊娠相关并发症的风险相对较高。要严格按照医生的要求进行定期检查，包括血液HCG检测、超声检查等，以便及时发现问题并处理。同时，要注意休息，避免剧烈运动和重体力劳动，保持心情舒畅，为胚胎的良好发育创造有利条件。对于有基础疾病的女性，如患有糖尿病、高血压等，要积极控制基础疾病，将血糖、血压等控制在合适范围，因为基础疾病控制不佳可能会影响胚胎着床及妊娠结局。
2025-10-15 13:24:22 -
怎样才容易受孕
受孕是一个复杂的生理过程，需要健康的精子、卵子和适宜的子宫环境。保持健康的生活方式、掌握受孕时机、注意性行为技巧、管理压力、避免有害物质、定期进行孕前检查和寻求专业帮助等方法，有助于提高受孕机会。 1.保持健康的生活方式： 均衡饮食：摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，如蔬菜、水果、全谷物、瘦肉、鱼类和豆类。 适量运动：进行适度的身体活动，有助于维持身体健康和生育能力。 减少咖啡因摄入：过量的咖啡因可能影响受孕。 戒烟和限制饮酒：吸烟和饮酒会降低受孕机会，并可能对胎儿健康造成风险。 2.掌握受孕时机： 了解排卵周期：通过测量基础体温、使用排卵试纸或监测宫颈黏液来确定排卵时间。在排卵期间进行性行为，受孕机会更高。 保持规律的性生活：过于频繁或不规律的性生活可能会影响受孕。 3.注意性行为技巧： 放松身心：性行为时的紧张和焦虑可能会影响受孕。尝试放松技巧，如深呼吸和冥想。 采取合适的姿势：某些姿势可能有助于精子进入子宫。可以与医生或伴侣讨论适合的姿势。 4.管理压力： 减轻工作压力：长时间的高压力状态可能对生育能力产生不利影响。寻找适合的减压方法，如冥想、瑜伽或休闲活动。 处理情绪问题：情绪问题如焦虑和抑郁可能影响受孕。考虑寻求心理咨询或支持。 5.避免有害物质： 减少暴露于化学物质和污染物：尽量避免接触有害化学物质和环境毒素。 注意药物使用：某些药物可能对生育能力产生影响，应在医生的指导下使用药物。 6.定期进行孕前检查： 女性：进行全面的妇科检查，包括子宫、卵巢和输卵管的健康状况。 男性：进行精液分析，以评估精子的质量和数量。 其他健康问题：如有任何潜在的健康问题，应及时治疗。 7.寻求专业帮助： 如果受孕困难持续存在或有其他疑虑，应咨询生殖专家或妇产科医生。他们可以进行详细的评估，并提供个性化的建议和治疗方案。 需要注意的是，受孕并不是一件可以完全控制的事情，每个人的身体状况和生育能力都不同。保持积极的心态和耐心也是受孕过程中的重要因素。如果有任何关于受孕或生育的具体问题，最好咨询专业的医疗保健提供者。
2025-10-15 13:23:56 -
瓜子吃多了会不会不孕不育
瓜子吃多了一般不会直接导致不孕不育，但过量食用有诸多不良影响，如影响消化系统、口腔健康，致能量摄入过多肥胖等，儿童和育龄期人群需特别注意，应适度食用瓜子，保持饮食均衡多样化以维护健康。 瓜子富含不饱和脂肪酸、维生素、矿物质等营养成分，适量食用可以为人体提供一定的营养物质。例如，其中的不饱和脂肪酸有助于维持心血管健康等。但如果过量食用瓜子，可能会带来一些其他方面的问题。 过量食用瓜子的不良影响 对消化系统的影响：瓜子含有一定的油脂，过量食用可能会加重胃肠道负担，引起消化不良、腹胀等不适症状。对于不同年龄、性别的人群，这种影响的程度可能会有所不同。比如，老年人胃肠道功能相对较弱，过量食用瓜子后出现消化不良的概率可能相对较高；而年轻人胃肠道功能较好时，可能短期内症状不明显，但长期过量也会有影响。 对口腔健康的影响：长时间嗑瓜子可能会导致口腔黏膜磨损等问题。对于儿童来说，由于他们的口腔黏膜较为娇嫩，更需要注意控制嗑瓜子的量，避免造成口腔损伤。 能量摄入过多导致肥胖：瓜子热量较高，过量食用会使能量摄入过多，进而引起体重增加，甚至肥胖。肥胖可能会对身体的内分泌等多方面产生影响，但目前并没有科学依据表明单纯的肥胖会直接导致不孕不育，但肥胖可能会间接影响生殖系统的正常功能，不过这也不是绝对的直接关联。 特殊人群需特别注意 儿童：儿童正处于生长发育阶段，应避免过量食用瓜子。一方面是因为儿童的消化系统等还未完全发育成熟，过量食用瓜子易引起消化不良等问题；另一方面，儿童嗑瓜子时可能存在误吸等风险，需要家长特别看护。 育龄期人群：育龄期人群如果长期大量食用瓜子导致肥胖等情况，可能会对生殖内分泌产生一定的潜在影响，但这并不是绝对会导致不孕不育。育龄期人群更应该保持均衡的饮食，除了瓜子外，还应摄入各种蔬菜水果、谷物、蛋白质等食物，以维持身体的健康状态，保障生殖系统的正常功能。 目前没有科学研究证实瓜子吃多了会直接导致不孕不育，但过量食用瓜子会带来一系列其他健康问题。人们应保持适度食用瓜子的习惯，注重饮食的均衡和多样化，以维护身体健康。
2025-10-15 13:23:53
