刘冬娥，女，中南大学湘雅医院生殖中心教授，主任医师，硕士研究生导师。中国实用妇科与产科杂志编委，湖南省生殖医学专业委员会委员、生殖内分泌专业委员会委员，国家辅助生殖技术评审专家。
能熟练处理各种原因不孕症及疑难生殖内分泌疾病的诊治，擅长于多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症、卵巢低反应等各种方案的个体化促排卵治疗，目前己完成一万六千余新鲜周期试管婴儿并成功率在60%以上，积累了丰富的临床经验，深受患者的好评。尤其中重度子宫内膜异位症患者行体外受精-胚胎移植，率先采用超长方案使其成功率达60%以上，达国内外先进水平。
参与国家十五攻关项目1项临床部分的研究及多项省科委、省计生委课题的研究，主持湖南省科委科研课题4项，并第一作者发表科研论文30余篇，参编本专业专著及教学参考书10本。
展开-
移植后肚子胀气老放屁影响着床吗
移植后肚子胀气老放屁一般不直接影响着床，可能与胃肠功能变化、饮食因素相关，一般人群可通过调整饮食、轻度活动改善，特殊人群要谨慎处理，持续不缓解伴异常症状需及时就医，要保持良好心态。 一、可能的原因及对着床的间接影响 1.胃肠功能变化 移植后女性体内激素水平会发生改变，这可能影响胃肠蠕动。例如，孕激素水平升高可能使胃肠平滑肌张力降低，导致胃肠蠕动减慢，食物在肠道内停留时间延长，容易产生气体，出现胀气、放屁情况。一般来说，这种胃肠功能的暂时变化本身不会直接阻碍着床过程，着床主要依赖于胚胎质量、子宫内膜容受性等关键因素。但如果胃肠功能紊乱严重，可能会影响营养物质的吸收，若长期营养吸收不良，可能会对身体整体状态产生一定影响，间接可能对胚胎着床的微环境有一定潜在影响，但这种影响是比较微弱且通过积极调整可改善的。 2.饮食因素 如果移植后摄入了较多易产气的食物，如豆类、洋葱、碳酸饮料等，也会引起肚子胀气老放屁。只要不是过量食用导致严重胃肠不适影响身体基本状况，通常对着床影响不大。但如果因为饮食不当导致严重腹泻或便秘等情况，可能会影响身体的内环境稳定，进而可能对胚胎着床有一定干扰。比如严重腹泻可能导致电解质紊乱，而合适的电解质平衡是胚胎着床及发育的内环境基础之一。 二、应对措施及特殊人群注意事项 1.一般人群 可通过调整饮食结构来改善，尽量避免食用易产气食物，多吃清淡、易消化的食物，如米粥、面条等。同时可以适当进行轻度活动，如散步等，促进胃肠蠕动，帮助气体排出，缓解胀气放屁情况。一般通过合理调整，胃肠功能可逐渐恢复正常，不影响胚胎着床相关过程。 2.特殊人群 对于孕妇等特殊人群，更要谨慎处理。要格外注意饮食的安全性和合理性，因为孕妇的身体状况不仅关系到自身，还直接影响胚胎发育。如果肚子胀气老放屁情况持续不缓解且伴有腹痛、腹泻等异常症状，应及时就医，由医生判断是否需要进行相应处理，避免因自身疏忽对胚胎着床及后续发育造成不良影响。同时要保持良好的心态，过度紧张焦虑也可能会影响胃肠功能，进而间接影响身体状态对胚胎着床的支持。
2025-10-15 13:23:33 -
囊胚移植后第十六天早孕血值110.23有希望吗
囊胚移植后第十六天血值110.23mIU/mL有一定希望，需关注血值翻倍情况，若2-3天内翻倍良好（达220左右）提示胚胎发育好、宫内妊娠可能大，若增长缓慢或下降需警惕异常；还要在血值达一定水平后超声检查确定是宫内还是异位妊娠；年龄大、有特殊病史人群要更密切监测；整个过程要保持良好心态，注意适当休息。 一、血值情况分析 囊胚移植后第十六天血值110.23mIU/mL，仅从这一数值来看有一定希望，但还需要结合后续血值的变化等多方面因素综合判断。一般来说，在囊胚移植后，血hCG（人绒毛膜促性腺激素）值会随着妊娠进展而呈现一定规律的变化。正常妊娠的受精卵着床时，即排卵后的第6日受精卵滋养层形成时开始产生hCG，约1日后能测到外周血hCG，以后每1.7-2日上升1倍，在排卵后14日约达100mIU/mL，妊娠8-10周达峰值（50000-100000mIU/mL），之后迅速下降，在妊娠中晚期，hCG仅为峰值的10%。 二、后续观察要点 1.血值翻倍情况：需要密切关注接下来血hCG的翻倍情况。如果能在2-3天内翻倍良好，比如达到220左右，那么提示胚胎发育相对较好，宫内妊娠的可能性较大。但如果血值增长缓慢或者不升反降，那就需要警惕异位妊娠、胚胎发育不良等情况。 2.超声检查：一般建议在血值达到一定水平后进行超声检查，以确定是宫内妊娠还是异位妊娠。通常在移植后3-4周左右可以通过超声看到宫内孕囊等情况。如果能看到宫内有孕囊、胎芽及胎心搏动，那说明妊娠情况较为理想。 三、特殊人群提示 对于年龄较大的女性，由于卵子质量、子宫环境等因素可能相对较差，需要更加密切地监测血值和超声情况，一旦发现异常要及时就医评估。而对于有过不良妊娠史、本身存在子宫疾病等特殊病史的人群，更要高度重视囊胚移植后的血值变化，积极配合医生进行各项检查和处理，以最大程度保障妊娠的顺利进行。同时，在整个过程中要保持良好的心态，过度紧张焦虑可能会对妊娠产生不利影响，生活中要注意适当休息，避免剧烈运动和重体力劳动，但也无需绝对卧床，保持适度的日常活动即可。
2025-10-15 13:23:11 -
备孕期可不可以烫头发
备孕期不建议烫头发，烫发剂含化学物质，可能通过头皮吸收影响人体，干扰生殖内分泌，如影响激素水平、可能涉及生殖细胞质量，女性和男性备孕期都需关注，为孕育健康宝宝，备孕期最好避免烫头发。 一、烫发剂的成分及潜在风险 烫发剂通常含有化学物质，如巯基乙酸盐等。这些化学物质可能通过头皮吸收进入人体。虽然目前尚无确凿的大规模长期研究明确表明备孕期烫头发一定会对怀孕造成直接严重危害，但从风险角度考虑，化学物质可能会对人体内分泌等系统产生一定影响，而内分泌系统的稳定对于正常的生殖功能至关重要。 二、对生殖内分泌的可能影响 1.激素水平：化学烫发剂中的成分有可能干扰人体正常的激素分泌平衡。例如，可能影响雌激素、孕激素等与生殖密切相关的激素水平。雌激素对于卵泡的发育、子宫内膜的生长等起着关键作用，孕激素对于维持妊娠环境也非常重要。如果激素水平失衡，可能会影响正常的排卵过程以及受精卵的着床等环节，从而影响受孕几率。 2.生殖细胞质量：虽然目前没有直接证据表明烫发剂会直接导致生殖细胞（精子和卵子）质量立即发生显著改变，但从理论上讲，化学物质进入人体后，有可能通过血液循环等途径影响生殖细胞的代谢等过程，长期或频繁接触可能存在潜在风险。对于男性而言，烫发剂中的化学物质可能会对精子的生成、活力等产生一定的不良影响；对于女性，可能会影响卵子的质量和发育。 三、特殊人群的特别关注 1.女性备孕期：女性在备孕期身体处于一个特殊的生理准备阶段，需要尽可能保持身体内环境的稳定和健康。烫头发引入的化学物质可能成为干扰因素，所以为了最大程度保障顺利受孕以及孕育健康的宝宝，不建议在备孕期烫头发。 2.男性备孕期：男性虽然相对女性在烫发剂影响方面的直接关联可能不如女性明显，但也不应忽视。男性的生殖健康同样重要，化学物质可能通过间接的方式影响到整体的生殖相关状况，所以男性在伴侣备孕期也应尽量避免让伴侣接触可能有潜在风险的烫发剂等化学物质。 总之，为了安全稳妥地迎接怀孕，备孕期最好避免烫头发，选择更健康、对身体干扰较小的生活方式来为孕育新生命做好准备。
2025-10-15 13:22:50 -
多囊性卵巢综合征卵泡多大
多囊性卵巢综合征患者卵巢内有多个小卵泡难发育成熟排卵，表现为单侧或双侧卵巢直径2-9mm卵泡数≥12个、卵巢体积可能增大，激素失衡致卵泡发育停滞，影响生育，不同年龄、生活方式、病史对卵泡情况有影响，需调整生活方式、规范治疗改善。 卵泡特点及相关影响 卵泡发育停滞：PCOS患者体内激素失衡，主要是雄激素水平升高、促黄体生成素（LH）与促卵泡生成素（FSH）比例失调等，导致卵泡不能正常发育成熟。正常情况下，卵泡会逐渐生长，到优势卵泡阶段（直径通常≥10mm）才有可能排卵，但PCOS患者的卵泡往往停滞在小卵泡阶段，无法进一步发育为成熟卵泡来排卵。 对生育的影响：由于卵泡不能正常成熟排卵，PCOS患者受孕几率会降低。女性的生育能力与卵泡能否正常发育排卵密切相关，PCOS患者这种异常的卵泡状态干扰了正常的排卵过程，从而影响生殖功能。对于有生育需求的PCOS患者，需要通过调整激素水平等治疗来促进卵泡正常发育排卵以提高受孕机会。 年龄因素影响：不同年龄的PCOS患者卵泡情况可能有一定差异，但总体都存在卵泡发育异常的问题。年轻的PCOS患者如果及时干预治疗，有可能改善卵泡发育状况；而随着年龄增长，卵巢功能本身逐渐衰退，PCOS患者的卵泡异常情况可能会更加明显，对生育的影响也会进一步加大。 生活方式影响：不健康的生活方式如长期高热量饮食、缺乏运动、长期精神压力大等会加重PCOS患者体内激素失衡，进而影响卵泡发育。例如，长期缺乏运动可能导致体重增加，而肥胖又是加重PCOS病情的重要因素之一，会进一步干扰卵泡的正常发育。所以PCOS患者需要调整生活方式，保持健康体重、适度运动、缓解精神压力等，有助于改善卵泡发育相关情况。 病史影响：有长期PCOS病史且未规范治疗的患者，卵泡异常情况往往更严重。长期的激素紊乱会对卵巢结构和功能造成持续损害，使得卵巢内小卵泡堆积的情况加剧，并且卵巢可能出现形态学上的改变，如卵巢体积增大等，这会进一步阻碍卵泡正常发育成熟排卵。对于有PCOS病史的患者，需要长期关注卵泡情况，规范治疗来改善预后。
2025-10-15 13:22:30 -
生化妊娠后多长时间可以备孕
生化妊娠后备孕一般建议等1-3个月，从身体恢复看不同年龄恢复有差异，子宫内膜约1个月可恢复到适合着床厚度，年龄大的可能需3个月；心理调适方面利于调整心态；还可优化生活方式；有基础疾病的女性需遵医嘱据病情调整备孕时间。 1.身体恢复角度 生化妊娠相当于一次“月经样”的流产，对子宫内膜等生殖相关组织有一定影响，但身体有自我修复的过程。通常经过1-3个月，子宫内膜可得到较好修复。例如，有研究表明，大多数女性在生化妊娠后1个月左右子宫内膜厚度可恢复到适合胚胎着床的状态，厚度一般在8-12mm左右，这个厚度有利于胚胎着床及后续妊娠的稳定。 对于不同年龄的女性，恢复时间可能略有差异。年轻女性身体恢复能力相对较强，可能1个月左右就可以开始备孕；而年龄偏大的女性，身体各方面机能包括生殖系统的修复能力相对较弱，可能需要3个月左右让身体有更充足的时间恢复，以降低再次出现不良妊娠结局的风险。 2.心理调适角度 生化妊娠可能会给女性带来一定的心理压力，等待1-3个月的时间也有助于女性调整心理状态。让女性从生化妊娠的情绪影响中走出来，以更积极平稳的心态迎接下一次备孕，这对成功受孕以及妊娠过程中的心理状态都有好处。比如，经过1-3个月的时间，女性可以更好地排解因生化妊娠产生的焦虑、抑郁等不良情绪，以更健康的心理状态面对备孕。 从生活方式调整角度，在等待备孕的这段时间里，女性可以优化生活方式，如保持规律作息、均衡饮食、适度运动等。规律作息有助于维持内分泌的稳定，一般建议每天保证7-8小时的充足睡眠；均衡饮食要保证摄入充足的蛋白质、维生素、矿物质等营养物质，例如多吃瘦肉、鱼类、新鲜蔬菜水果等；适度运动可以选择散步、瑜伽等，每周进行3-5次，每次30分钟左右，这些健康的生活方式调整也为后续备孕创造良好的身体内环境。 特殊人群方面，对于有基础疾病的女性，如患有多囊卵巢综合征等内分泌疾病的女性，生化妊娠后备孕时间可能需要根据基础疾病的控制情况适当调整。需要在医生的指导下，综合评估身体状况后再确定备孕时间，以确保妊娠过程的安全和顺利。
2025-10-15 13:21:45
