刘冬娥,女,中南大学湘雅医院生殖中心教授,主任医师,硕士研究生导师。中国实用妇科与产科杂志编委,湖南省生殖医学专业委员会委员、生殖内分泌专业委员会委员,国家辅助生殖技术评审专家。
能熟练处理各种原因不孕症及疑难生殖内分泌疾病的诊治,擅长于多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症、卵巢低反应等各种方案的个体化促排卵治疗,目前己完成一万六千余新鲜周期试管婴儿并成功率在60%以上,积累了丰富的临床经验,深受患者的好评。尤其中重度子宫内膜异位症患者行体外受精-胚胎移植,率先采用超长方案使其成功率达60%以上,达国内外先进水平。
参与国家十五攻关项目1项临床部分的研究及多项省科委、省计生委课题的研究,主持湖南省科委科研课题4项,并第一作者发表科研论文30余篇,参编本专业专著及教学参考书10本。
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没射精子怀孕的几率是多少
没有射精时精子怀孕几率极低但非零,其受男性性兴奋程度、个体差异及女性月经周期、生殖系统健康状况等因素影响,育龄期等人群无生育计划应避免无保护措施性接触,青少年和老年人群也需重视性健康知识及防护。 一、没有射精精子怀孕的几率极低但并非完全为零 在正常的两性性接触过程中,怀孕需要精子和卵子结合形成受精卵。如果没有射精,那么精液中几乎不存在精子,这种情况下怀孕的几率非常低。但也存在极罕见的情况,比如在男性性兴奋过程中,可能会有少量含有精子的前列腺液溢出,虽然这种情况发生怀孕的概率极低,大约在0.1%以下,但理论上仍有极其微小的可能。 二、影响极低怀孕几率的相关因素 1.男性方面 性兴奋程度:如果男性处于较高程度的性兴奋状态,虽然没有射精,但前列腺液溢出含有精子的可能性会相对略有增加,但总体概率依然极低。不同年龄的男性,性兴奋时前列腺液溢出含精子的概率无显著的年龄特异性差异导致怀孕几率有明显不同,但总体都是极低概率。 个体差异:每个男性的生理状况存在个体差异,有些男性可能前列腺液中偶然会有极少量精子,但这也是极其罕见的情况。 2.女性方面 月经周期:女性处于不同的月经周期阶段,怀孕的可能性也不同。如果女性处于排卵期,理论上卵子存在与少量精子结合的可能,但由于没有射精,精子数量极少,这种结合的概率依然极低。不同年龄的女性,排卵期怀孕的概率本身就有差异,但在没有射精的情况下,这种差异对极低怀孕几率的影响可以忽略不计。 生殖系统健康状况:女性生殖系统健康与否主要影响的是在有正常精子情况下的受孕概率,但在没有射精的情况下,对极低怀孕几率的影响微乎其微。 三、特殊人群情况提示 对于育龄期男女,若没有生育计划,应尽量避免无保护措施的性接触,无论是没有射精还是有射精情况。对于青少年,由于身体还在发育阶段,应加强性健康知识教育,让他们了解性行为相关的生殖健康知识,避免因缺乏知识而导致不必要的担忧或潜在风险。对于老年人群,也需要正确认识性相关的生殖健康问题,虽然怀孕几率极低,但也应采取适当的防护措施来保障健康。
2025-10-15 13:19:29 -
着床成功怀孕后体温图是什么样的
着床成功怀孕后基础体温会升高并维持较高水平,不同阶段有差异,受个体、测量方法、特殊人群等因素影响,需准确测量结合自身情况判断,异常及时就医。 不同阶段体温图的差异 早期怀孕阶段:怀孕前3个月内,基础体温基本稳定在较高水平,且波动较小。这是因为怀孕后黄体继续分泌孕激素来维持妊娠,孕激素对体温调节中枢的作用使得体温保持相对恒定。 孕中期阶段:孕中期时,基础体温可能会较早期稍有下降,但仍高于未孕时的基础体温。这是由于胎盘逐渐形成并开始发挥内分泌功能,孕激素分泌相对稳定但机体对体温的调节会有一定适应性变化。 孕晚期阶段:孕晚期时,体温可能会再次略有波动,但总体仍维持在高于非孕状态的水平。此时胎儿增大等因素可能会对体温调节产生一定影响,但一般仍保持在相对稳定的较高范围。 影响体温图的因素及注意事项 个体差异:不同女性之间基础体温本身存在一定差异,所以怀孕后的体温变化幅度和具体数值也会有所不同。例如,有的女性基础体温基线稍高,怀孕后的体温升高幅度可能相对不明显,但只要持续处于较高水平且无其他异常,一般也是正常的。 测量方法:测量基础体温时需要注意方法的准确性。要在每天清晨醒来后,未进行任何活动之前测量口腔体温或腋下体温等。如果测量方法不正确,比如测量前活动了身体、测量时间不固定等,可能会导致体温数据不准确,影响对怀孕后体温情况的判断。 特殊人群:对于有基础疾病的孕妇,如甲状腺功能异常等情况,可能会影响体温调节。甲状腺功能亢进的孕妇,基础体温可能相对更高;甲状腺功能减退的孕妇,基础体温可能较正常怀孕女性稍低。这类孕妇需要密切关注体温变化,并结合自身疾病情况进行综合判断,必要时咨询医生。同时,高龄孕妇等特殊人群也需要更细致地观察体温图的变化,因为高龄怀孕可能存在一些潜在风险,体温变化也可能会有不同表现,要及时发现异常并就医。 总之,着床成功怀孕后的体温图有其相对稳定的特点,但也受到多种因素影响,通过准确测量基础体温并结合自身情况综合分析,有助于了解怀孕状况,但如果有任何异常情况应及时就医进一步评估。
2025-10-15 13:19:04 -
卵子不成熟会排出吗
卵子不成熟一般不排出,年龄、生活方式、疾病等会影响卵子成熟及排卵,超声检查可监测卵泡发育,激素水平检测能辅助判断,有相关问题的人群尤其是有生育计划者应及时就医,针对情况采取干预措施并定期复查。 影响卵子成熟及排卵的因素 年龄因素:随着女性年龄增长,尤其是35岁以后,卵子的质量和数量都会逐渐下降,卵泡发育不成熟的概率增加,排卵也可能出现异常。例如,有研究表明,35岁以上女性卵泡发育不良及排卵障碍的发生率明显高于年轻女性。 生活方式因素:长期熬夜、过度节食、吸烟、酗酒等不良生活方式会影响内分泌系统,进而影响卵泡的发育成熟和排卵。比如,长期熬夜会打乱人体的生物钟,影响激素的正常分泌节律,从而干扰卵泡的正常发育过程。过度节食会导致身体营养摄入不足,影响激素合成所需的原料,影响卵泡成熟。 疾病因素:一些疾病也会影响卵子的成熟和排卵,如多囊卵巢综合征,患者体内雄激素水平升高,卵泡发育往往停滞在不成熟阶段,难以排卵;甲状腺功能异常,无论是甲状腺功能亢进还是减退,都会影响激素平衡,进而影响卵泡的发育成熟和排卵过程。 卵子不成熟的相关检查及意义 超声检查:通过超声可以监测卵泡的发育情况,能够观察到卵泡的大小、形态等。如果发现卵泡长期小于18毫米且持续不发育成熟,提示可能存在卵子不成熟的情况。例如,定期进行超声监测卵泡,能直观了解卵泡的生长动态。 激素水平检测:检测性激素六项等指标,包括雌激素、孕激素、促卵泡生成素(FSH)、促黄体生成素(LH)等。如果FSH水平异常、LH峰不出现等情况,也提示可能存在卵子不成熟及排卵障碍的问题。比如,FSH水平过高可能提示卵巢储备功能下降,影响卵泡成熟。 对于有卵子不成熟相关问题的人群,尤其是有生育计划的女性,应及时就医,进行全面的检查和评估,根据具体情况采取相应的干预措施。如果是疾病因素导致,需要针对相应疾病进行治疗;如果是生活方式因素引起,需要调整生活方式,以改善卵泡发育及排卵情况,提高生育的可能性。同时,在整个过程中要关注自身身体状况的变化,定期复查相关指标。
2025-10-15 13:18:43 -
跳绳小腹疼是输卵管堵塞吗
跳绳小腹疼不一定是输卵管堵塞,其可能由运动性腹痛、岔气、肠道痉挛等其他常见原因导致,输卵管堵塞常见表现为不孕及部分患者下腹部隐痛等,若跳绳后小腹疼持续不缓解或伴其他异常症状应及时就医,运动时要注意适度及热身等。 一、可能导致跳绳小腹疼的其他常见原因 运动性腹痛 原因:跳绳时身体震动,若运动前未充分热身,腹部脏器受到震动、牵扯,可能引发腹痛。比如胃肠道受到刺激,蠕动紊乱等。一般在运动强度逐渐降低后,腹痛会有所缓解。不同年龄人群都可能出现,青少年在跳绳等运动时较常见,因为其身体机能还在发育中,运动适应能力相对较弱。 表现:疼痛部位不固定,可能是腹部某一区域,疼痛程度因人而异,轻度的可能只是隐隐作痛,重度的可能较为剧烈。 岔气 原因:跳绳节奏不当,呼吸肌痉挛,就会导致岔气,引起小腹疼。这种情况在运动过程中突然改变呼吸节奏时容易发生,各个年龄段都可能出现,没有明显的年龄、性别差异,但运动强度较大或运动经验不足的人相对更易出现。 表现:多为突然的、尖锐的刺痛,疼痛位置多在胸肋部下方靠近小腹的区域。 肠道痉挛 原因:跳绳时肠道受到颠簸,可能引发痉挛。比如进食后不久就进行跳绳运动,食物在肠道内的正常蠕动受到影响,容易导致痉挛。各年龄段都可能发生,一般没有特定的性别倾向,但饮食不规律的人相对更易出现肠道痉挛。 表现:腹痛较为剧烈,呈阵发性,可伴有恶心等症状。 二、输卵管堵塞的相关情况 输卵管堵塞的常见表现 不孕:输卵管是精子和卵子结合的场所,堵塞后会影响受孕,是导致女性不孕的常见原因之一。 其他表现:部分患者可能有下腹部隐痛等症状,但一般不会仅通过跳绳小腹疼就判断为输卵管堵塞,而且输卵管堵塞的诊断需要通过输卵管造影等专业检查来明确。 如果跳绳后小腹疼持续不缓解或伴有其他异常症状,如阴道异常出血、月经紊乱等,应及时就医,进行相关检查,以明确病因,而不是自行盲目判断是输卵管堵塞等情况。同时,在进行跳绳等运动时,要注意适度,运动前充分热身,运动过程中保持合适的呼吸节奏等,以减少运动相关腹痛等情况的发生。
2025-10-15 13:18:41 -
试管婴儿移植后需要一直躺吗
试管婴儿移植后无需一直躺,可适当活动,适当活动有促进血液循环、减轻心理压力等好处,具体可短时间散步、进行日常轻松活动,高龄女性和有既往病史女性有相应特殊注意事项,如高龄女性活动要适度且谨慎,有既往病史女性活动遵医生制定方案。 适当活动的好处 促进血液循环:适当活动能使身体的血液循环保持良好状态,有助于为子宫内的胚胎提供更充足的营养供应和氧气,利于胚胎着床和发育。例如,轻度的散步等活动可以让身体的血液流畅,比长时间躺着更有利于身体的生理机能维持正常。 减轻心理压力:一直躺着可能会让人心理上产生焦虑等负面情绪,而适当活动可以帮助缓解紧张情绪,保持相对放松的状态,这对胚胎的着床也有积极影响。心理状态良好时,身体的内分泌等调节系统能更好地发挥作用,为胚胎营造有利的体内环境。 具体活动建议 短时间散步:移植后的女性可以在室内进行短时间的缓慢散步,时间控制在10-15分钟左右,速度以自身感觉舒适为准,不要让自己感到疲劳。这样的活动量既不会对身体造成过度负担,又能起到促进身体机能的作用。 日常轻松活动:可以进行一些日常的轻松活动,如整理房间(但要注意动作轻柔,避免过度弯腰、用力搬重物等)、缓慢上下楼梯等,但要避免大幅度的动作和剧烈运动。 特殊人群注意事项 高龄女性:高龄女性身体机能相对较弱,移植后更要注意活动的适度。但也不能长时间躺着,可在家人陪伴下进行非常缓慢的散步,每次活动时间不宜过长,以5-10分钟为宜,并且要根据自身身体耐受情况调整,若出现头晕、身体不适等情况应立即停止活动休息。因为高龄女性胚胎着床及妊娠过程中出现异常的风险相对较高,适度活动有助于维持身体的良好状态,但要格外谨慎。 有既往病史女性:如果移植女性有如心脏病等基础疾病,移植后活动需要遵循医生根据其具体病情制定的方案。一般会在保证病情稳定的前提下,进行非常轻微的活动,如坐在床边进行简单的肢体活动等,活动量以不加重基础疾病症状为准。例如有心脏病的女性,活动时要密切关注自己的心率、呼吸等情况,一旦有异常要马上停止活动并咨询医生。
2025-10-15 13:18:21


