刘冬娥

中南大学湘雅医院

擅长:各种原因不孕症诊治及试管婴儿等辅助生殖技术,生殖内分泌疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介

  刘冬娥,女,中南大学湘雅医院生殖中心教授,主任医师,硕士研究生导师。中国实用妇科与产科杂志编委,湖南省生殖医学专业委员会委员、生殖内分泌专业委员会委员,国家辅助生殖技术评审专家。

  能熟练处理各种原因不孕症及疑难生殖内分泌疾病的诊治,擅长于多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症、卵巢低反应等各种方案的个体化促排卵治疗,目前己完成一万六千余新鲜周期试管婴儿并成功率在60%以上,积累了丰富的临床经验,深受患者的好评。尤其中重度子宫内膜异位症患者行体外受精-胚胎移植,率先采用超长方案使其成功率达60%以上,达国内外先进水平。

  参与国家十五攻关项目1项临床部分的研究及多项省科委、省计生委课题的研究,主持湖南省科委科研课题4项,并第一作者发表科研论文30余篇,参编本专业专著及教学参考书10本。

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个人擅长
各种原因不孕症诊治及试管婴儿等辅助生殖技术,生殖内分泌疾病的诊治。展开
  • 精子液化时间30分钟影响怀孕吗

    精子液化时间30分钟属正常范围,一般不影响怀孕,但需结合其他精液参数判断,同时精子活力、浓度、形态等其他精液因素及男女双方生殖系统健康等也会影响怀孕,有生育计划男性应保持健康生活方式,有相关病史者需全面检查,女性生殖系统健康也很重要。 一、正常精子液化时间的意义及相关因素 正常精子液化时间30分钟是符合标准的,这一正常状态有利于精子顺利游动与卵子结合。一般来说,年龄因素会对精液参数有一定影响,随着男性年龄增长,精液质量可能会逐渐下降,但30分钟的液化时间在青壮年等年龄段通常是正常的表现。生活方式方面,长期熬夜、大量吸烟酗酒等不良生活方式可能影响精液质量,但单纯液化时间30分钟时,若其他指标正常,一般受生活方式影响相对较小。 二、影响怀孕的其他精液因素 1.精子活力:即使液化时间正常,若精子活力低下,如a级精子(快速前向运动精子)小于25%或a+b级精子(前向运动精子)小于50%,也会影响怀孕。精子活力受多种因素影响,包括生殖系统感染、精索静脉曲张等疾病,以及不良生活习惯等。 2.精子浓度:精子浓度过低(小于15×10/ml)属于少精子症,会降低怀孕概率。精子浓度异常可能与内分泌紊乱、隐睾等因素有关。 3.精子形态:正常形态精子比例小于4%为畸形精子症,畸形精子过多会影响精子的受精能力,从而影响怀孕,其形成可能与遗传因素、环境因素等相关。 三、特殊人群情况 对于有生育计划的男性,无论年龄大小,都应保持健康的生活方式,如规律作息、均衡饮食、适度运动等。若存在生殖系统相关疾病史,如既往有附睾炎、前列腺炎等病史,即使精子液化时间30分钟,也应及时就医进行全面精液检查,因为既往疾病可能对精子的活力、形态等产生不良影响,需进一步评估生育能力并采取相应措施。女性方面,其生殖系统健康也对怀孕有重要影响,若女性存在输卵管堵塞、排卵障碍等问题,即使男性精子液化时间正常,也可能导致不孕,此时男女双方都需要进行全面检查以明确不孕原因并进行针对性处理。

    2025-10-15 13:08:27
  • 槟榔会不会引起不孕不育

    槟榔可能对生殖系统产生潜在不良影响,其含有的成分可能干扰内分泌系统,动物实验和人群调查有相关异常发现,育龄男女长期大量食用槟榔可能增加不孕不育风险,虽有证据提示关联但需更多研究明确,有生育计划人群应远离槟榔保持健康生活方式维护生殖健康。 一、槟榔对生殖系统的潜在影响机制 目前有研究表明,槟榔中含有的某些成分可能会对生殖系统产生不良影响。例如,槟榔中的一些生物碱等物质可能会干扰内分泌系统的正常功能。内分泌系统对于生殖功能的维持至关重要,它参与调节性激素的分泌、排卵等一系列生殖相关的生理过程。如果内分泌平衡被打乱,就可能影响正常的生殖功能。 二、流行病学及临床研究证据 动物实验方面:有动物实验显示,长期摄入槟榔的实验动物,其生殖相关指标出现异常。比如,部分实验动物的生殖器官形态结构发生改变,性激素水平出现波动,影响了正常的生殖周期等。 人群调查方面:一些流行病学调查发现,长期大量食用槟榔的人群中,不孕不育的发生率相对较高。但需要注意的是,这只是一种相关性的发现,不能直接确定槟榔就是导致不孕不育的唯一原因,因为不孕不育还受到多种其他因素的影响,如遗传因素、自身免疫性疾病、其他生活方式因素等。 三、不同人群需注意的要点 育龄女性:育龄女性长期大量食用槟榔可能会增加不孕不育的风险。因为槟榔可能影响内分泌,进而影响排卵等生殖过程。所以育龄女性应尽量避免大量食用槟榔,保持健康的生活方式,包括均衡饮食、适量运动等,以维持正常的生殖内分泌环境。 育龄男性:对于育龄男性,长期食用槟榔也可能对生殖系统产生不良影响。有研究推测槟榔中的成分可能影响精子的质量和数量等。所以育龄男性也应减少槟榔的摄入,同时注意保持良好的生活习惯,如避免过度饮酒、吸烟等,以维护自身的生殖健康。 总之,目前已有一定的证据提示槟榔可能与不孕不育存在一定关联,但要明确其确切的因果关系还需要更多深入的研究。人们尤其是有生育计划的人群应尽量远离槟榔,保持健康的生活方式来维护生殖健康。

    2025-10-15 13:08:08
  • 受精卵着床的时候会有什么症状

    受精卵着床时可能出现着床出血、腹部轻微不适、乳房变化、基础体温变化等症状,不过并非所有女性都会出现所有症状且这些症状可能与非妊娠因素混淆,怀疑受孕可通过早早孕试纸检测或血hCG检测明确是否怀孕。 一、着床出血 部分女性在受精卵着床时会出现少量阴道出血,一般出血量较少,颜色可为粉红色或褐色。这是因为受精卵植入子宫内膜时,少量毛细血管破裂导致出血。通常发生在受精后6-12天左右,不同个体之间存在差异,有些女性可能没有明显的着床出血表现。 二、腹部轻微不适 受精卵着床时,可能会感觉下腹部有轻微的刺痛、隐痛或坠胀感。这是由于受精卵着床刺激子宫内膜及周围组织引起的。这种腹部不适一般程度较轻,持续时间较短,多数女性可以耐受,不会对日常生活造成严重影响。不同年龄、体质的女性感受可能有所不同,年轻女性体质较好者可能症状相对不明显,而体质较弱或有过盆腔相关病史的女性可能感觉相对明显一些。 三、乳房变化 部分女性在受精卵着床后会出现乳房胀痛、乳晕颜色加深等变化。这是因为体内激素水平发生改变,雌激素和孕激素水平升高,刺激乳房腺体和导管增生所致。对于有过乳腺疾病史的女性,这种乳房变化可能会让她们更加关注自身乳腺情况,需要注意观察乳房变化情况,如果胀痛明显异常或伴有其他异常表现,应及时就医。 四、基础体温变化 女性的基础体温在排卵后会升高0.3-0.5℃,如果受精卵着床成功,基础体温会持续处于较高水平。但基础体温受多种因素影响,比如测量时间、是否有感冒等身体不适情况等,所以不能单纯依靠基础体温来判断是否着床成功,只是可以作为一个参考指标。对于有监测基础体温习惯的女性来说,这是一个可以关注的方面。 需要注意的是,并不是所有女性在受精卵着床时都会出现上述所有症状,而且这些症状也可能与其他一些非妊娠相关的因素引起的身体不适相混淆。如果女性怀疑自己可能受孕,出现上述症状时,可以通过早早孕试纸检测或到医院进行血hCG(人绒毛膜促性腺激素)检测等来明确是否怀孕。

    2025-10-15 13:07:46
  • 取卵后疼痛持续多久

    取卵后疼痛持续时间有个体差异,多数1-2天缓解,受个体差异、取卵数量、术后护理影响,一般女性可适当休息等缓解,年轻、年龄大、有基础病史女性有不同注意事项,疼痛异常需及时就医。 影响取卵后疼痛持续时间的因素 个体差异:不同女性的身体状况不同,对于疼痛的敏感程度以及身体的恢复能力有差异。年轻、身体状况较好的女性,身体恢复相对较快,疼痛持续时间可能较短;而年龄较大、身体基础状况较差的女性,身体恢复相对缓慢,疼痛持续时间可能会稍长一些。 取卵数量:如果取卵数量较多,对卵巢的刺激相对较大,那么疼痛持续时间可能会比取卵数量少的女性稍长。因为较多的取卵操作会导致卵巢受到更多的机械性刺激,身体需要更长时间来修复这种刺激带来的影响。 术后护理情况:术后护理得当的女性,如遵循医生的嘱咐,避免剧烈运动、注意休息、保持外阴清洁等,身体恢复会相对顺利,疼痛持续时间可能会缩短。反之,如果术后没有遵循相关注意事项,过早进行剧烈活动等,可能会延长疼痛持续时间。 取卵后疼痛的应对及特殊人群注意事项 一般女性的应对:取卵后若疼痛较轻,可通过适当休息来缓解。休息时采取舒适的体位,避免压迫腹部。如果疼痛稍明显,可以通过听音乐等方式转移注意力,减轻对疼痛的关注。 特殊人群 年轻女性:年轻女性身体机能相对较好,恢复能力较强,但也不能掉以轻心,仍需遵循术后注意事项,以确保尽快恢复,减少疼痛持续时间。 年龄较大女性:年龄较大的女性身体恢复相对缓慢,除了要严格遵循术后休息、护理等要求外,还应更加密切关注自身疼痛情况,如果疼痛持续时间过长或疼痛程度加重,应及时就医。 有基础病史女性:如果女性本身有一些基础病史,如盆腔炎等,取卵后疼痛持续时间可能会受到基础病史的影响。这类女性取卵后要更加严格遵循医生的指导进行护理和康复,一旦出现疼痛异常情况,如疼痛持续不缓解或伴有发热等其他不适症状,要立即就医,因为基础病史可能会影响身体对取卵操作后的反应,需要及时排查是否有感染等并发症发生。

    2025-10-15 13:07:28
  • 人工取精需要手动操作吗

    人工取精包括需手动操作的手淫法(适用于能自行手淫且身体状况允许的男性,需私密舒适环境)和按摩取精法(由专业医护人员手动按摩生殖部位刺激射精取精),青少年取精需医护轻柔按规范操作并考虑其生理心理特点,成年男性按需选方式并注意对应事项,有病史人群医护要更谨慎依据病史制定个性化取精方案。 一、手淫法取精:需手动操作 人工取精的常见方式之一是手淫法,即男性通过自行手淫的方式获取精液,此过程完全依赖手动操作,男性需通过刺激自身生殖器官来达到射精以获取精液。这种方式适用于大部分能够自行完成手淫动作且身体状况允许的男性,操作时需在私密、舒适的环境下进行,以保证男性能够顺利完成取精过程。 二、按摩取精法:也涉及一定手动操作 对于部分因特殊原因无法自行通过手淫取精的情况,会采用按摩取精法。医生会通过手动按摩男性的阴囊、阴茎等生殖部位相关区域,刺激射精反射来获取精液,这一过程同样需要借助手动操作来实现精液的采集,操作需由专业医护人员进行,根据男性的具体身体状况和反应来恰当实施按摩力度等操作,以确保安全有效地获取精液。 三、不同人群操作注意事项 (一)青少年人群 青少年进行人工取精时,由于生殖系统尚处于发育阶段,手动操作过程中需特别轻柔,避免因操作不当对其生殖系统造成损伤,应由经验丰富的医护人员严格按照规范进行操作,充分考虑青少年的生理和心理特点,营造相对轻松且安全的操作环境。 (二)成年男性 成年男性根据自身身体状况选择合适的取精方式,若选择手淫法取精,需注意保持环境的私密性和自身的放松状态;若采用按摩取精法,要信任医护人员,配合操作过程,同时操作过程中若有任何不适需及时告知医护人员。 (三)有病史人群 对于有生殖系统疾病等病史的人群,在人工取精时,无论是手淫法还是按摩取精法,医护人员都要更加谨慎操作。例如有精囊炎等疾病的患者,操作时需避免过度刺激加重病情,要依据患者具体病史制定个性化的取精操作方案,确保取精过程在保障患者健康的前提下进行。

    2025-10-15 13:07:00
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