刘冬娥,女,中南大学湘雅医院生殖中心教授,主任医师,硕士研究生导师。中国实用妇科与产科杂志编委,湖南省生殖医学专业委员会委员、生殖内分泌专业委员会委员,国家辅助生殖技术评审专家。
能熟练处理各种原因不孕症及疑难生殖内分泌疾病的诊治,擅长于多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症、卵巢低反应等各种方案的个体化促排卵治疗,目前己完成一万六千余新鲜周期试管婴儿并成功率在60%以上,积累了丰富的临床经验,深受患者的好评。尤其中重度子宫内膜异位症患者行体外受精-胚胎移植,率先采用超长方案使其成功率达60%以上,达国内外先进水平。
参与国家十五攻关项目1项临床部分的研究及多项省科委、省计生委课题的研究,主持湖南省科委科研课题4项,并第一作者发表科研论文30余篇,参编本专业专著及教学参考书10本。
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胚胎移植后吃什么水果好
胚胎移植后女性可根据自身情况适量食用富含维生素(如橙子、草莓)、叶酸(如猕猴桃)、钾元素(如香蕉)的水果,同时需注意特殊人群的食用限制,比如有糖尿病病史者慎食高糖橙子,肾功能不全者慎食高钾猕猴桃、香蕉等。 一、富含维生素的水果 1.橙子:橙子富含维生素C,每100克橙子中维生素C含量约为33毫克。维生素C有助于增强免疫力,对胚胎着床及孕妇身体的恢复有一定益处。对于胚胎移植后的女性,每天可适量食用1-2个橙子,但需注意如有糖尿病病史,应在医生指导下谨慎选择,因为橙子含糖量相对较高,过量食用可能引起血糖波动。 2.草莓:草莓也是维生素C的良好来源,同时还含有丰富的膳食纤维。每100克草莓中维生素C含量约为47毫克,膳食纤维有助于促进肠道蠕动,预防便秘。胚胎移植后女性活动量可能相对减少,容易出现便秘情况,适量食用草莓可以起到一定的预防作用。一般建议每天食用100-150克左右,但对于有胃肠道敏感的人群,如本身存在胃溃疡等疾病,应避免空腹大量食用草莓,以免刺激胃肠道。 二、富含叶酸的水果 1.猕猴桃:猕猴桃是叶酸的优质来源之一,每100克猕猴桃中叶酸含量约为70微克。叶酸对于胚胎的正常发育至关重要,尤其是在怀孕早期,充足的叶酸摄入可以降低胎儿神经管畸形的风险。胚胎移植后女性处于类似早期妊娠的阶段,适量食用猕猴桃很有好处。一般建议每天食用1-2个猕猴桃,但对于有肾功能不全的患者,由于猕猴桃中钾含量相对较高,需要控制摄入量,应遵循医生的具体建议。 三、富含钾元素的水果 1.香蕉:香蕉富含钾元素,每100克香蕉中钾含量约为256毫克。钾元素对于维持人体的电解质平衡有重要作用。胚胎移植后女性如果出现水肿等情况,适量摄入香蕉可以帮助调节体内电解质平衡。不过,对于患有肾脏疾病且伴有高钾血症的患者,应避免食用香蕉,因为香蕉中的钾可能会加重高钾血症的病情。一般非特殊人群每天可食用1-2根香蕉较为适宜。
2025-10-15 12:58:53 -
内膜6mm能着床吗
内膜6mm存在着床可能性,但受内分泌、内膜容受性、胚胎质量等多因素影响,不同人群情况有差异,年轻女性有机会,高龄女性着床概率低,有病史人群着床难度大,需综合多因素判断及依不同人群采取相应措施提高着床概率。 影响内膜6mm着床的因素 内分泌因素:体内激素水平对内膜生长及着床至关重要。若雌激素水平不足,会影响内膜正常增厚,即便内膜厚度达6mm,也可能因缺乏足够的激素支持,使内膜容受性降低,不利于胚胎着床。例如,多囊卵巢综合征患者常存在内分泌紊乱,雌激素水平异常,影响内膜生长及着床。 内膜容受性:除厚度外,内膜的容受性是关键。内膜容受性涉及内膜细胞的分化、黏附分子的表达等多种复杂机制。即使内膜厚度为6mm,若内膜容受性差,如黏附分子表达异常等,胚胎也难以着床。有研究表明,一些自身免疫性疾病可能影响内膜容受性,进而干扰着床过程。 胚胎质量:胚胎自身的质量也起着重要作用。优质的胚胎更有可能成功着床,若胚胎存在染色体异常等问题,即使内膜厚度合适,也可能无法着床。例如,高龄女性的胚胎染色体异常发生率较高,即便内膜厚度达到6mm,胚胎着床概率也会受到影响。 不同人群的情况差异 年轻女性:若年轻女性内分泌正常,无其他基础疾病,内膜6mm时仍有着床机会。但需密切监测激素水平及内膜后续变化,必要时可通过调整激素水平等方式改善内膜状态以提高着床概率。 高龄女性:高龄女性本身胚胎质量下降风险增加,同时内分泌调节功能可能减退,内膜6mm时着床概率相对较低。这类人群更需全面评估身体状况,包括激素水平、卵巢功能等,并采取相应措施,如必要时进行辅助生殖技术等干预手段来提高着床可能性。 有病史人群:如有子宫内膜炎等病史的女性,内膜的正常结构和功能可能受到破坏,内膜6mm时着床难度加大。需要先治疗基础疾病,改善内膜环境后再评估着床情况。例如,子宫内膜炎患者需进行规范的抗炎治疗,待炎症控制后,再观察内膜及着床情况。
2025-10-15 12:58:32 -
宫外孕切除一侧输卵管还能自然怀孕吗
宫外孕切除一侧输卵管后仍有自然怀孕可能但几率降低,受剩余输卵管状况、盆腔环境等影响,可通过评估剩余输卵管情况、监测排卵、改善盆腔环境提高几率,年龄大及有基础疾病人群需注意,应在医生指导下依自身情况采取措施提高受孕几率。 影响自然怀孕的因素 剩余输卵管的状况:若剩余的另一侧输卵管通畅且功能正常,那么仍有怀孕的机会。但如果剩余输卵管存在粘连、堵塞等情况,会显著降低自然怀孕的概率。例如,输卵管炎症可能导致输卵管粘连,影响卵子的拾取和运输。 盆腔环境:宫外孕手术可能会引起盆腔粘连等情况,这也会对受孕产生不利影响。盆腔粘连可能会影响输卵管的正常位置和功能,阻碍受精卵的顺利运输。 提高自然怀孕几率的建议 评估剩余输卵管情况:在尝试怀孕前,建议进行输卵管造影等检查,明确剩余输卵管是否通畅。如果剩余输卵管存在问题,可根据具体情况采取相应的治疗措施,如输卵管疏通术等。 监测排卵:可以通过基础体温测定、排卵试纸监测或B超监测排卵等方法,了解排卵情况,在排卵期合理安排性生活,增加受孕机会。 改善盆腔环境:如果存在盆腔粘连等情况,可在医生的评估下考虑进行相应的治疗,以改善盆腔环境,提高受孕几率。 特殊人群需注意的事项 年龄因素:随着年龄的增长,女性的生育能力逐渐下降。对于年龄较大的女性,在宫外孕切除一侧输卵管后,自然怀孕的难度会进一步增加。这类女性应尽早评估生育状况,必要时可考虑辅助生殖技术。 有基础疾病的人群:如果本身患有一些可能影响生育的基础疾病,如子宫内膜异位症等,在宫外孕切除一侧输卵管后,需要积极治疗基础疾病,以创造更好的受孕条件。例如,子宫内膜异位症可能会影响盆腔内环境和排卵等,需要进行规范的治疗。 总之,宫外孕切除一侧输卵管后仍有自然怀孕的可能,但受多种因素影响。女性应在医生的指导下,根据自身情况采取相应的措施来提高受孕几率,对于有特殊情况的人群更需要密切关注生育相关情况并及时处理。
2025-10-15 12:57:52 -
打喷嚏是在着床吗
打喷嚏并非着床典型表现,其常见原因有过敏因素、冷空气刺激、上呼吸道感染等,着床一般无明显特异性症状,少数人有少量阴道出血、轻微腹痛等,怀疑怀孕不能靠打喷嚏判断,可通过检测血hCG或验孕棒检测,备孕期应保持良好生活习惯,异常打喷嚏伴不适需就医。 打喷嚏的常见原因 过敏因素:当接触花粉、尘螨、动物毛发等过敏原时,鼻腔黏膜受到刺激,就会引发打喷嚏。例如,在春季花粉传播季节,过敏体质的人接触到空气中的花粉后,很容易出现频繁打喷嚏的情况,这是因为过敏原与鼻腔内的免疫细胞相互作用,释放出组胺等物质,刺激神经引起打喷嚏反射。不同年龄阶段的人群都可能发生,儿童可能因接触毛绒玩具等过敏原而打喷嚏,成年人也会因职业接触特定过敏原出现该症状。 冷空气刺激:突然吸入冷空气,鼻腔黏膜受到冷刺激后,也会导致打喷嚏。比如从温暖的室内走到寒冷的室外时,鼻腔迅速受到冷空气冲击,就可能引发打喷嚏。这种情况在各个年龄段都较为常见,尤其在季节交替时更为明显。 上呼吸道感染:病毒感染引起的上呼吸道感染初期,往往会出现打喷嚏的症状,同时可能伴有鼻塞、流涕、咽痛等症状。无论是儿童还是成人,在感冒初期都可能先出现打喷嚏的表现,随着病情发展,其他症状会逐渐显现。 着床的相关情况 着床发生在受精后约6-7天,此时大多数女性没有明显感觉,少数人可能出现受精卵着床出血,一般量较少,颜色较淡,持续时间短;部分人会有轻微的下腹部隐痛或酸胀感,但这些表现都不具有特异性,不能仅通过打喷嚏来判断是否着床。 如果怀疑自己怀孕,不能依靠打喷嚏等症状来判断是否着床,可在同房后10-14天通过检测血hCG(人绒毛膜促性腺激素)或使用验孕棒检测尿液来明确是否怀孕。对于备孕期的女性,要保持良好的生活习惯,避免接触有害物质和过敏原,以利于孕育健康的宝宝。如果出现异常的打喷嚏情况且伴有其他不适,应及时就医明确原因,而不是盲目根据打喷嚏来推测是否着床。
2025-10-15 12:57:37 -
精子跟卵子结合要多久
精子与卵子结合受精过程约需24小时,受年龄、生活方式、病史等因素影响,女性年龄增大卵子质量下降、男性年龄大精子质量可能变差,吸烟饮酒、作息不规律等生活方式不利,女性妇科疾病、男性生殖系统疾病等病史也有影响,备孕夫妻可提前做孕前检查,备孕期间保持健康生活方式,长时间未孕及时就医排查处理。 不同人群情况差异及影响因素 年龄因素:女性年龄对受精有一定影响,随着女性年龄增长,尤其是35岁以后,卵子质量可能下降,会影响精子与卵子结合的效率,可能导致受精时间延长或者受精失败的几率增加;男性年龄过大时,精子的质量也可能下降,比如精子的活力、形态等方面出现问题,也会影响精子与卵子结合的过程,可能使受精所需时间延长或者受精困难。 生活方式因素: 吸烟饮酒:男性长期吸烟饮酒会影响精子的质量和活力,进而影响精子与卵子结合的时间和成功率;女性吸烟饮酒也会对卵子质量产生不良影响,从而干扰受精过程。 作息不规律:长期作息不规律会影响人体的内分泌等生理功能,男性可能出现精子生成和质量的问题,女性可能出现排卵等月经周期相关的紊乱,都不利于精子和卵子的结合。 病史因素: 女性妇科疾病:如输卵管炎等疾病会影响输卵管的通畅性,精子难以顺利到达输卵管与卵子结合,可能导致受精时间延长或者无法受精;子宫内膜异位症等疾病也可能影响受精卵的着床等后续过程,间接影响受精相关情况。 男性生殖系统疾病:附睾炎、前列腺炎等疾病可能影响精子的生成、成熟和运输,从而影响精子与卵子结合的过程,比如精子活力降低、数量减少等都会对受精产生不利影响。 温馨提示:如果夫妻有生育计划,建议提前进行孕前检查,了解双方的生殖健康状况。在备孕期间,要保持健康的生活方式,女性要注意合理作息、均衡饮食,男性要避免不良生活习惯等,以提高精子和卵子结合的效率以及生育的成功率。如果长时间备孕未成功,建议及时就医,排查可能影响受精的相关因素并进行相应处理。
2025-10-15 12:57:16


