刘冬娥，女，中南大学湘雅医院生殖中心教授，主任医师，硕士研究生导师。中国实用妇科与产科杂志编委，湖南省生殖医学专业委员会委员、生殖内分泌专业委员会委员，国家辅助生殖技术评审专家。
能熟练处理各种原因不孕症及疑难生殖内分泌疾病的诊治，擅长于多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症、卵巢低反应等各种方案的个体化促排卵治疗，目前己完成一万六千余新鲜周期试管婴儿并成功率在60%以上，积累了丰富的临床经验，深受患者的好评。尤其中重度子宫内膜异位症患者行体外受精-胚胎移植，率先采用超长方案使其成功率达60%以上，达国内外先进水平。
参与国家十五攻关项目1项临床部分的研究及多项省科委、省计生委课题的研究，主持湖南省科委科研课题4项，并第一作者发表科研论文30余篇，参编本专业专著及教学参考书10本。
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精子不液化可以怀孕不
精子不液化会影响怀孕但非绝对不能，其原因包括疾病、微量元素缺乏、遗传等，机制是限制精子活动与受精概率，可通过针对病因治疗、补充微量元素、调整生活方式改善，男性年龄大、有生殖系统病史等特殊人群需更关注并积极干预来提高受孕几率。 精子不液化的原因及对受孕的影响机制 原因：多种因素可导致精子不液化，如前列腺炎等疾病，前列腺分泌的液化酶减少或活性降低；微量元素缺乏，像锌、镁等元素缺乏可能影响精液的液化过程；遗传因素也可能在其中起到一定作用等。 对受孕影响机制：精子被黏稠的精液包裹，难以快速游动到输卵管与卵子结合。即使有部分精子能够游动，其活动能力也会因为黏稠环境受到限制，大大降低了成功受精的概率。 改善精子不液化以提高受孕几率的相关措施 针对病因治疗：如果是前列腺炎等疾病引起的精子不液化，需要积极治疗原发疾病。例如，通过使用抗生素等药物治疗前列腺炎，有可能改善精液的液化情况。 补充微量元素：对于因微量元素缺乏导致的精子不液化，可以适当补充锌、镁等元素。日常饮食中可以多摄入富含锌的食物，如贝类、瘦肉等；富含镁的食物有坚果、谷类等。 生活方式调整：保持健康的生活方式很重要，避免久坐、酗酒、吸烟等不良习惯。适度运动有助于提高身体素质，对改善精液质量可能有一定帮助。 特殊人群情况考虑 男性年龄因素：随着男性年龄的增长，精子的质量可能会下降，包括精液液化情况等。older男性出现精子不液化的概率相对较高，且受孕能力也可能会降低。所以older男性如果存在精子不液化问题，更需要积极就医检查和治疗。 有相关病史人群：本身有生殖系统疾病病史的男性，如曾经有过附睾炎、精囊炎等疾病的男性，发生精子不液化的风险较高，在备孕过程中需要更加关注精液的液化情况，及时发现问题并进行干预。同时，在治疗相关疾病时要遵循医生的建议，选择合适的治疗方案来改善精子不液化状况以提高受孕机会。
2025-10-15 12:52:14 -
性生活期间如果不射精会不会怀孕
怀孕是精子与卵子结合并着床的复杂过程，性生活期间不射精时怀孕可能性极低，但有极罕见因射精前前列腺液含微量精子致意外怀孕的可能，育龄女性无怀孕计划应采取可靠避孕措施，男女及有特殊病史人群都应关注生殖健康及相关问题，重视避孕和生殖系统状况。 一、怀孕的基本原理 怀孕是一个复杂的生理过程，需要精子与卵子结合形成受精卵并成功着床。精子由男性体内产生，通过性交进入女性阴道，然后游动至输卵管等部位与卵子相遇结合。 二、性生活期间不射精时怀孕的可能性分析 无射精情况怀孕可能性极低：如果性生活期间男性没有射精，那么女性生殖系统中就不会有精子进入，也就无法发生精子和卵子的结合，这种情况下怀孕的概率几乎为零。因为怀孕的前提是要有精子进入女性体内与卵子相遇受精，没有射精就不存在精子进入的情况。 特殊情况需考虑：虽然正常无射精时怀孕概率低，但也有极罕见的例外情况。例如在性交过程中，男性在射精前可能会有少量含有精子的前列腺液溢出，虽然量很少，但理论上存在极微量精子导致怀孕的极微小可能性，但这种情况发生概率极低。 三、不同人群需注意的方面 育龄女性：如果没有怀孕计划，在性生活中应采取可靠的避孕措施，不能将性生活期间不射精作为可靠的避孕方法，因为存在上述极微小的意外怀孕风险。同时要关注自身生殖健康，如有月经异常等情况及时就医检查。 男性：性生活中应了解自己的生殖生理状况，若出现射精异常等情况应及时就医，排查是否存在生殖系统疾病等问题，这不仅关系到自身生殖健康，也与伴侣的怀孕等情况相关。 有特殊病史人群：如有生殖系统疾病的人群，无论是男性还是女性，都应更加谨慎对待性生活及怀孕相关问题。例如男性患有严重少精症、弱精症等疾病时，即使不射精，也应注意避免因其他可能的精液异常情况导致意外怀孕风险，女性如有输卵管等生殖系统疾病影响精子和卵子结合的，更要严格采取避孕措施保障自身健康。
2025-10-15 12:51:54 -
8细胞胚胎几天着床
8细胞胚胎通常在受精后6-7天着床，着床过程复杂，受年龄、生活方式、病史等因素影响，备孕人群应保持健康生活方式，有病史者及时就医，高龄备孕女性提前检查并在医生指导下备孕，必要时考虑辅助生殖技术干预。 着床过程相关机制 受精后，胚胎会经历卵裂等过程逐渐发育。8细胞胚胎处于比较早期的卵裂阶段，之后会继续发育成桑葚胚等阶段，然后移动到子宫腔内并寻找合适的位置着床。着床是一个复杂的过程，涉及胚胎与子宫内膜之间的相互作用。子宫内膜在月经周期中会发生周期性变化，在适宜着床的时期（一般是排卵后的6-7天左右），子宫内膜处于分泌期，为胚胎着床提供良好的微环境。胚胎会与子宫内膜上皮细胞相互识别、黏附，然后侵入子宫内膜，完成着床过程。 影响着床的因素 年龄因素：女性年龄对胚胎着床有重要影响。随着年龄增长，尤其是35岁以后，女性的卵子质量和子宫内膜容受性都会下降。高龄女性的8细胞胚胎着床率相对较低，这是因为卵子的染色体异常概率增加，子宫内膜的血流、激素受体等方面也会发生变化，不利于胚胎着床。 生活方式因素：吸烟、酗酒等不良生活方式会影响着床。吸烟会导致血管收缩，减少子宫内膜的血流供应，影响胚胎着床所需的营养和氧气供应；酗酒会干扰体内激素平衡和子宫内膜的正常功能，降低着床的几率。 病史因素：一些妇科疾病，如子宫内膜异位症、子宫肌瘤等会影响着床。子宫内膜异位症会改变子宫内膜的微环境，干扰胚胎的黏附和侵入；子宫肌瘤如果位置不当，可能会影响胚胎着床的空间和子宫内膜的容受性。 对于有生育需求的人群，在备孕过程中应尽量保持健康的生活方式，如均衡饮食、适量运动、避免不良嗜好等。如果存在影响着床的病史，应及时就医治疗，以提高8细胞胚胎着床的成功率。对于高龄备孕女性，更应提前做好孕前检查，了解自身生殖健康状况，并在医生的指导下进行备孕，必要时可考虑辅助生殖技术相关的评估和干预。
2025-10-15 12:51:30 -
移植打喷嚏影响着床吗
移植后打喷嚏对着床影响分情况，轻度打喷嚏对着床影响小，特殊人群需注意；频繁或剧烈打喷嚏可能有不利影响，特殊人群要积极应对基础疾病及注意减少腹压变化影响。 对着床影响较小：偶尔发生的轻度打喷嚏，一般不会对胚胎着床产生明显影响。从生理角度来看，轻度打喷嚏时腹部肌肉收缩程度较轻，通常不足以改变子宫内的微环境，胚胎着床主要依赖于胚胎自身质量、子宫内膜容受性等关键因素。例如，多项关于胚胎移植的临床研究表明，在胚胎移植后短时间内，偶尔的轻度打喷嚏不会显著干扰胚胎与子宫内膜的相互作用过程。 特殊人群注意事项：对于高龄女性，由于其身体机能相对较弱，虽然轻度打喷嚏一般不直接影响着床，但仍需尽量避免频繁或剧烈打喷嚏，因为高龄女性的子宫内膜容受性可能本身存在一定程度的下降，过度的身体应激反应可能在一定程度上增加不良影响的潜在风险；而对于有慢性鼻炎等基础疾病导致容易打喷嚏的女性，在胚胎移植前后应积极控制鼻炎症状，减少打喷嚏的发生频率，以维持相对稳定的子宫内环境。 频繁或剧烈打喷嚏 可能产生一定影响：如果移植后频繁或剧烈打喷嚏，可能会对着床产生不利影响。剧烈打喷嚏时腹压会明显升高，这种升高的腹压有可能会影响子宫的局部血流和微环境，从而干扰胚胎的着床过程。有研究发现，当腹压在短时间内急剧升高时，子宫动脉血流可能会发生短暂变化，而这种变化可能不利于胚胎在子宫内膜上的着床和稳定。 特殊人群应对措施：处于妊娠期准备阶段的女性若本身有易导致频繁打喷嚏的疾病，如过敏性鼻炎等，在胚胎移植前应积极治疗基础疾病。对于孕妇群体（胚胎移植后成功受孕的情况），频繁或剧烈打喷嚏更需格外注意，因为此时胚胎着床已完成，过度的腹压变化可能影响胎儿的稳定。比如，患有过敏性鼻炎的孕妇在胚胎移植后，应避免接触过敏原，可通过使用生理盐水冲洗鼻腔等非药物方式来减少打喷嚏的发生，以保障胎儿的正常发育环境。
2025-10-15 12:51:04 -
检查输卵管通不通疼吗
检查输卵管通不通的常见方法有输卵管通液术和子宫输卵管造影术，输卵管通液术通过注液判断输卵管通畅情况，有一定不适或胀痛，程度个体差异大；子宫输卵管造影术通过注造影剂了解情况，有可耐受疼痛，不通时可能更明显，两类检查分别有适用人群和注意事项，特殊人群有禁忌，大多不适在可接受范围，医生会采措施减轻患者不适。 操作及疼痛情况：通过导管向宫腔内注入液体，根据注液阻力大小、有无回流及注入液体量和患者感觉来判断输卵管是否通畅。一般会有一定程度的不适或胀痛，疼痛程度个体差异较大，与患者对疼痛的耐受程度、输卵管通畅程度等有关。如果输卵管基本通畅，可能只是轻度胀痛；若输卵管不通或通而不畅，胀痛会较为明显。 适用人群及注意事项：适用于初步筛查输卵管情况，对于一些轻度粘连可能有一定治疗作用。对于疼痛耐受差的患者，可以在操作前与医生沟通，看是否能采取一些缓解措施，比如适当放松身体等。 子宫输卵管造影术 操作及疼痛情况：通过导管向宫腔及输卵管注入造影剂，利用X线透视及摄片，根据造影剂在输卵管及盆腔内的显影情况了解输卵管是否通畅、阻塞部位及宫腔形态。疼痛程度一般也在可耐受范围，部分患者可能会有类似痛经的坠胀感，若输卵管不通，疼痛可能会更明显。其疼痛感受同样与个体差异相关，比如既往有盆腔炎症导致输卵管粘连严重的患者，疼痛可能相对更剧烈。 适用人群及注意事项：适用于了解输卵管通畅情况、宫腔形态等。在检查前需要做好相关准备，如排除造影剂过敏等情况。对于有盆腔严重粘连等特殊情况的患者，需要谨慎评估检查风险。 对于特殊人群，比如孕妇肯定是禁忌做这类检查的；对于疼痛耐受特别差的患者，在检查前可以与医生充分沟通，看是否能采用更舒适的检查方式或采取一些镇痛措施。总体而言，检查输卵管通不通会有一定程度的不适，但大多在可接受范围内，医生会根据具体情况采取相应措施来尽量减轻患者的不适。
2025-10-15 12:50:45
