刘昳

西安交通大学第一附属医院

擅长:脂肪肝,功能性消化不良,胃食管反流,肿瘤的中医药治疗,乳腺癌,结直肠癌,胃癌等疾病的诊治。

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脂肪肝,功能性消化不良,胃食管反流,肿瘤的中医药治疗,乳腺癌,结直肠癌,胃癌等疾病的诊治。展开
  • 足三里按压非常酸痛是什么原因

    足三里按压时非常酸痛,主要与局部组织敏感性、穴位刺激反应、脏腑功能状态及特殊人群生理特点相关。具体原因可从以下方面分析。 一、局部组织敏感性增高或劳损。足三里位于小腿前外侧,周围分布有胫骨前肌、趾长伸肌等肌肉及丰富的神经末梢。长期久坐、久站或运动不当可能导致局部肌肉紧张、筋膜劳损,按压时压力刺激肌肉内神经末梢(如肌梭、游离神经末梢),引发酸痛感。若伴随局部肌肉僵硬或轻微肿胀,提示可能存在慢性肌肉劳损或肌筋膜炎,炎症因子刺激神经也会加重酸痛。 二、穴位刺激的个体差异。足三里作为重要保健穴位,部分人群因神经末梢分布密度较高,对按压刺激更敏感,表现为明显酸胀感。研究显示,穴位处的“得气”现象(即酸胀感)与个体神经敏感性相关,敏感者在穴位刺激下易触发神经冲动传导,产生强烈酸胀或疼痛感。此外,若穴位周围存在轻微炎症(如无菌性炎症),按压时疼痛阈值降低,也会使酸痛感加剧。 三、消化系统功能影响。足三里与脾胃经相关联,现代医学研究发现,消化系统功能异常时,体表穴位可能出现感觉异常。例如,慢性胃病、肠易激综合征患者,因内脏-体表牵涉痛机制,按压足三里时可能出现更明显的酸痛。这是由于内脏神经与体表穴位神经存在交叉投射,内脏功能紊乱时,牵涉痛信号可能通过神经传导至足三里区域,导致局部感觉过敏。 四、特殊人群生理特点。不同人群对穴位刺激的反应存在差异:年龄>65岁者因肌肉萎缩、皮肤变薄,神经末梢暴露,按压时酸痛感更明显;长期缺乏运动者肌肉力量弱,按压时肌肉紧张度高,酸痛感加剧;女性经期或更年期因激素波动,神经敏感性可能升高,对穴位刺激更敏感;糖尿病患者若存在周围神经病变,会出现神经传导异常,按压穴位时易出现疼痛或麻木感。 五、按压方法与力度不当。若按压时用力过猛、频率过高或方向错误,可能造成局部组织损伤(如筋膜拉伤、肌肉轻微挫伤),引发疼痛。正确按压方法应为以轻柔力度缓慢点按,以穴位处出现酸胀感(“得气”)为度,避免过度用力。错误操作可能导致局部炎症反应,加重酸痛症状。

    2025-12-19 18:04:06
  • 长期过度手淫会引起肾亏吗

    长期过度手淫不会直接引起现代医学定义的“肾亏”,传统中医的“肾亏”是综合症状概念,其核心表现与手淫的生理影响无直接因果关系。现代医学中,适度手淫是正常生理行为,过度手淫可能因心理或局部生理反应引发不适,但不构成器质性“肾亏”。 一、传统中医“肾亏”概念与现代医学认知差异:传统中医认为“肾”是先天之本,主藏精、纳气,“肾亏”表现为腰膝酸软、头晕耳鸣、性功能减退等。但现代医学中无“肾亏”这一独立诊断,上述症状可能与内分泌失调、慢性疲劳综合征、生殖系统炎症等多种病理因素相关,与手淫无直接关联。 二、长期过度手淫的生理影响边界:现代医学研究表明,适度手淫(以不影响日常生活、无躯体不适为标准)不会损伤生殖器官或泌尿系统。长期过度手淫可能导致生殖器官局部充血水肿(如前列腺炎、精囊炎风险增加,但需明确“过度”定义,如每周超过5次且伴随排尿不适),但此类症状多为暂时性,经休息后可缓解,不构成“肾亏”的器质性基础。 三、心理因素对“肾亏”症状的叠加作用:长期过度手淫可能引发焦虑、自责等负性情绪,导致自主神经功能紊乱,出现头晕、失眠、乏力等躯体化症状。这类症状符合中医“肾亏”的部分表现,但本质是心理应激引发的神经-内分泌调节异常,需通过心理干预(如认知行为疗法)缓解,而非归因于“肾虚”。 四、特殊人群的风险与干预:青少年(12-18岁)因生殖系统发育未成熟,过度手淫可能影响生殖器官正常发育,建议通过转移注意力(如体育锻炼、兴趣培养)避免频繁刺激;成年女性需注意外生殖器卫生,避免长期摩擦导致皮肤黏膜损伤;中老年人群因体力下降,过度手淫可能加重疲劳感,建议以身体舒适为前提控制频率。 五、科学评估与干预建议:若出现持续躯体不适(如反复腰酸痛、性功能减退),建议优先通过生活方式调整(规律作息、适度运动、减少独处时间)缓解,必要时就医排查内分泌(如睾酮水平)、泌尿生殖系统(如前列腺液检查)等指标,明确是否存在器质性病变。心理压力大者可寻求心理咨询,避免因错误归因加重焦虑。

    2025-12-19 18:03:33
  • 穴位按摩 去火三大穴位帮你把所有火气通通赶走

    去火三大穴位合谷、内庭、太冲可通过疏通经络、调节脏腑功能缓解体内“火气”症状。这三个穴位分别针对不同部位的热证,按摩时以酸胀感为宜,每日1-2次,每次1-3分钟,具体方法如下: 一、合谷穴 1. 位置:手背虎口处,第一、二掌骨间,第二掌骨桡侧中点处。 2. 按摩方法:用对侧拇指指腹按揉,力度适中至穴位处有酸胀感,左右交替按压。 3. 适用情况:缓解风热感冒引起的咽喉肿痛、口干舌燥,清泻阳明胃热导致的牙龈肿痛、便秘,改善头痛目赤等实热症状。 4. 注意事项:孕妇禁用,因过度刺激可能引发子宫收缩;高血压患者按摩时避免力度过大,以防血压波动。 二、内庭穴 1. 位置:足背第二、三趾间,趾蹼缘后方赤白肉际处(脚趾缝间凹陷处)。 2. 按摩方法:用拇指指腹垂直按压,力度以酸胀感渗透至足底为宜,左右脚交替操作。 3. 适用情况:针对胃火旺盛引发的口臭、口腔溃疡、便秘,尤其适合因饮食辛辣、熬夜导致的实热症状。 4. 注意事项:足部有湿疹、破损时暂停按摩;糖尿病患者需轻柔按压,避免皮肤损伤引发感染。 三、太冲穴 1. 位置:足背第一、二跖骨结合部前方凹陷处,大脚趾与二脚趾间向上推至凹陷处。 2. 按摩方法:用拇指或食指指腹按揉,由轻至重,以酸胀感沿足背向上放射为宜,左右交替。 3. 适用情况:清泻肝火,缓解情绪激动、熬夜引发的头晕头痛、面红目赤、烦躁易怒,改善口苦、胁肋胀痛等肝胆火旺症状。 4. 注意事项:肝肾功能不全者需在医师指导下轻按;低血压患者避免长时间按压,以防头晕;婴幼儿禁用,需由成人轻按且每次不超过30秒。 特殊人群温馨提示: 1. 孕妇:合谷穴绝对禁用,太冲穴需在中医师指导下轻按,不可自行操作; 2. 高血压患者:内庭、太冲穴按摩以酸胀感不引发头晕为宜,避免力度过大; 3. 婴幼儿:禁用自行按摩,如需操作需由成人轻按合谷、太冲穴,仅限短暂缓解轻微不适; 4. 体质虚寒者:长期腹泻、手脚冰凉者,避免频繁按摩清泻类穴位,建议咨询中医师调整方案。

    2025-12-19 18:03:13
  • 核桃仁发黑里面是白的能吃吗

    核桃仁发黑但内部为白色时,若未伴随异味、霉斑等变质特征,通常可安全食用;若存在变质迹象则需避免食用。 一、正常氧化变色的安全性 核桃仁富含不饱和脂肪酸,切开后与空气接触会发生氧化反应,表层易因不饱和脂肪酸氧化(生成过氧化物、醛类物质)而变黑,而内部若未与空气充分接触,可能保持白色。相关研究显示,新鲜核桃仁短期氧化(24小时内)产生的氧化产物毒性极低,经清洗或去皮后可正常食用(《中国油脂》2021年研究)。但需注意,若氧化伴随哈喇味(脂肪酸败特征),表明油脂酸败严重,此时不可食用。 二、霉变变质的鉴别与风险 若核桃仁表面发黑伴随霉斑、菌丝或异味(如霉味、土腥味),或内部出现黏腻感、灰白色斑块,提示霉菌污染(如黄曲霉)。即使肉眼观察内部为白色,霉菌产生的毒素(如黄曲霉毒素B1)仍可能通过细胞壁渗透扩散至内部。WHO报告指出,黄曲霉毒素具有强致癌性,长期摄入微量毒素可增加肝癌风险,此类变质核桃仁需立即丢弃。 三、储存条件对质量的影响 科学储存可延缓氧化与霉变:建议密封后存放于阴凉干燥处(温度<25℃)或冷藏(0-4℃),以抑制酶活性与微生物繁殖。《中国食品学报》2023年研究证实,密封冷藏可使核桃仁氧化周期延长2-3倍,霉菌污染率降低60%以上。若储存环境潮湿(相对湿度>60%)或温度>30℃,脂肪酸氧化速度将加快,霉变风险显著上升。 四、特殊人群食用建议 婴幼儿及儿童消化系统尚未发育完全,食用氧化变质的核桃仁可能刺激肠胃,引发腹泻、呕吐等不适;孕妇应优先选择新鲜产品,避免长期摄入氧化产生的微量有害物质;老年人消化功能较弱,过量食用可能加重肠道负担。建议特殊人群每次食用量不超过10g,且选择无氧化迹象的核桃仁。 五、食用前的验证方法 食用前可通过“三查”判断安全性:查外观(无霉斑、无黑色斑块)、查气味(无哈喇味、无异味)、查质地(无软烂、无黏手)。若符合以上特征,即使表面发黑,去除表皮后仍可食用;若存在任一异常,应丢弃。

    2025-12-19 18:02:54
  • 中药治疗癌症疼痛怎么样

    中药在癌症疼痛管理中具有辅助价值,基于中医辨证论治理论与现代药理研究,部分中药可通过多靶点机制缓解疼痛,但其效果需个体化应用与科学配伍。 一、中药止痛的作用机制:现代药理学研究表明,部分中药含有效成分可调节疼痛相关通路。如延胡索碱通过抑制中枢神经系统疼痛信号传导发挥镇痛作用;川芎嗪能改善肿瘤局部微循环、减轻组织缺血性疼痛;莪术油通过抑制炎症因子释放降低痛觉敏感性。临床研究显示,中药在癌症疼痛中具有多靶点、整体调节的特点,与西药相比存在作用优势。 二、常用中药类别及应用特点:活血化瘀类中药如丹参、红花可改善肿瘤相关疼痛(如骨转移痛、癌性神经痛),缓解局部气血瘀滞;清热解毒类中药如白花蛇舌草、半枝莲通过抑制肿瘤细胞增殖间接减轻疼痛;虫类药如全蝎、蜈蚣在中医理论中通络止痛,现代研究发现其提取物可调节神经肽释放,减轻神经病理性疼痛。不同证型患者适用不同中药,需由专业中医师根据具体证型辨证选择。 三、与西药联合应用的协同效应:在WHO癌痛三阶梯治疗基础上,中药可作为辅助手段降低阿片类药物用量及副作用。研究显示,联合延胡索、白芍等中药的患者,24小时疼痛数字评分量表(NRS)评分降低幅度更显著,且便秘、恶心呕吐等不良反应发生率降低约30%。需注意避免与肝毒性药物联用,减少药物相互作用风险。 四、特殊人群应用注意事项:儿童、孕妇及哺乳期女性禁用或慎用活血化瘀类、虫类等可能影响胎儿或婴幼儿发育的中药(如麝香、水蛭);肝肾功能不全患者需监测中药成分代谢,避免含马兜铃酸、重金属超标的中药(如关木通、朱砂),防止加重肝肾负担;老年患者因代谢能力下降,需减少剂量或调整用药周期,避免蓄积毒性。 五、非药物干预优先原则:优先采用物理治疗(经皮神经电刺激、穴位按摩)、心理干预(放松训练、认知行为疗法)等非药物手段缓解疼痛;中药干预需作为非药物手段的补充,而非替代。针灸、艾灸等中医特色疗法(如吴茱萸贴敷涌泉穴)在癌痛管理中显示良好前景,可辅助止痛、减少西药依赖。

    2025-12-19 18:02:37
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