刘昳

西安交通大学第一附属医院

擅长:脂肪肝,功能性消化不良,胃食管反流,肿瘤的中医药治疗,乳腺癌,结直肠癌,胃癌等疾病的诊治。

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脂肪肝,功能性消化不良,胃食管反流,肿瘤的中医药治疗,乳腺癌,结直肠癌,胃癌等疾病的诊治。展开
  • 风湿热

    风湿热是A组乙型溶血性链球菌感染引发的自身免疫性全身性结缔组织炎症性疾病好发于儿童青少年可累及多部位源于该菌感染后免疫系统错误攻击自身组织致免疫炎症损伤结缔组织典型表现有关节炎(多累及大关节呈游走性多发性红肿热痛不遗留畸形)、心脏炎(可表现为心肌炎心内膜炎心包炎轻无症状重致心衰)非典型表现有舞蹈病(多见于女孩不自主无目的快速运动睡眠时减轻)、皮肤症状(环形红斑分布于躯干及四肢屈侧皮下结节位于关节伸侧)诊断依据Jones标准结合病史临床表现及实验室检查(ASO升高、CRP及ESR增快、心脏超声发现心脏瓣膜病变等)治疗包括消除链球菌感染灶用青霉素等抗生素针对症状心脏炎用糖皮质激素等控制炎症关节炎用非甾体抗炎药缓解症状预防关键在于积极防治链球菌感染及时彻底治疗链球菌性咽炎等疾病注意保持良好卫生习惯避免接触患者儿童青少年出现相关症状及时就医曾患风湿热者定期随访预防复发。 一、定义 风湿热是由A组乙型溶血性链球菌感染后引发的自身免疫性全身性结缔组织炎症性疾病,好发于5~15岁儿童及青少年,可累及心脏、关节、中枢神经系统等多部位。 二、病因 主要源于A组乙型溶血性链球菌感染,人体感染该菌后,机体免疫系统错误攻击自身组织,引发免疫炎症反应,进而损伤结缔组织。 三、临床表现 (一)典型表现 1.关节炎:多累及大关节,如膝、踝、肘等,呈游走性、多发性红肿热痛,一般不遗留畸形。 2.心脏炎:可表现为心肌炎、心内膜炎、心包炎,轻者无症状,重者可致心力衰竭。 (二)非典型表现 1.舞蹈病:多见于女孩,表现为不自主、无目的的快速运动,睡眠时可减轻。 2.皮肤症状:如环形红斑、皮下结节等,环形红斑多分布于躯干及四肢屈侧,皮下结节常位于关节伸侧。 四、诊断 依据Jones标准,结合病史、临床表现及实验室检查。实验室检查可见抗链球菌溶血素O(ASO)升高、C反应蛋白(CRP)及红细胞沉降率(ESR)增快,心脏超声可发现心脏瓣膜病变等。 五、治疗 (一)消除链球菌感染灶 首选青霉素等抗生素,以彻底清除链球菌,预防复发。 (二)针对症状治疗 若有心脏炎,需根据病情采取相应治疗,如使用糖皮质激素等控制炎症;关节炎可采用非甾体抗炎药缓解症状。 六、预防 关键在于积极防治链球菌感染,及时彻底治疗链球菌性咽炎等疾病。日常生活中需注意保持良好卫生习惯,避免接触链球菌感染患者,儿童青少年若出现链球菌感染相关症状应及时就医。对于曾患风湿热者,需定期随访,预防复发。

    2025-10-16 12:59:49
  • 经常吃鱼腥草好不好

    鱼腥草含挥发油、黄酮类、多糖等成分,适量食用有抗菌消炎、增强免疫力、抗氧化等好处,但过量食用会致胃肠道不适、过敏反应,对孕妇、体质虚寒者等特殊人群有不良影响,故应合理食用,一般控制量,特殊人群谨慎食用,食用前有健康问题或服药者咨询医生。 一、鱼腥草的营养与药用成分 鱼腥草含有挥发油、黄酮类、多糖等多种成分。其中挥发油中的主要成分癸酰乙醛具有一定的抗菌活性,黄酮类成分如槲皮素等具有抗氧化等作用。 二、适量吃鱼腥草的好处 (一)抗菌消炎作用 有研究表明,鱼腥草中的有效成分对多种细菌有抑制作用,比如对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌等有一定的抑制效果,在一定程度上可帮助人体抵御细菌感染引发的炎症等问题,对于轻度的细菌感染相关炎症可能有辅助缓解作用,但不能替代正规的医疗抗菌治疗。 (二)增强免疫力 鱼腥草中的多糖成分等可能对免疫系统有一定的调节作用,有助于增强机体的免疫功能,使身体的免疫防御机制能更好地发挥作用,帮助人体维持相对良好的健康状态。 (三)抗氧化 其含有的黄酮类等抗氧化成分能够清除体内的自由基,减少自由基对细胞的损伤,有助于延缓细胞的衰老,对预防一些因氧化损伤相关的疾病可能有一定益处。 三、过量吃鱼腥草的弊端 (一)胃肠道不适 过量食用鱼腥草可能会对胃肠道产生刺激,引起胃肠道不适症状,如恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。这是因为鱼腥草的某些成分可能会对胃肠道黏膜造成一定的刺激,影响胃肠道的正常功能。 (二)过敏反应 部分人群可能对鱼腥草过敏,过量食用后更容易引发过敏反应,如皮肤瘙痒、皮疹、红肿,严重的可能出现呼吸困难等过敏症状。过敏反应的发生与个体的过敏体质有关,过敏体质者需要特别注意避免过量食用鱼腥草。 (三)对特殊人群的影响 孕妇:目前虽然没有明确的大规模研究表明鱼腥草对孕妇绝对安全,但由于其可能存在的一些潜在影响,过量食用可能会增加孕期不适的风险,所以孕妇应谨慎食用,不宜过量。 体质虚寒者:鱼腥草性微寒,体质虚寒者过量食用可能会加重体内虚寒的症状,如手脚冰凉、怕冷、腹泻等情况可能会加重,不利于身体健康的维持。 四、合理食用鱼腥草的建议 一般来说,适量食用鱼腥草是相对安全且有益的。日常可以将鱼腥草作为食材适当食用,比如凉拌鱼腥草等,但要注意控制量,一般每次食用量不宜过多。对于特殊人群如孕妇、体质虚寒者等,更要根据自身情况谨慎食用,如有特殊健康问题或正在服用其他药物等情况,在食用鱼腥草前最好咨询医生的意见,以确保食用安全。

    2025-10-16 12:59:29
  • 浑身燥热睡不着怎么办

    为改善浑身燥热睡不着的状况,可从调整环境温度与湿度、选择合适寝具、采用物理降温方法、调整饮食等方面入手。根据不同年龄、生活方式、病史等因素分别采取相应措施,如儿童对环境温度湿度更敏感,不同人群选择寝具需考虑自身情况,物理降温要因年龄、生活方式、病史而异,饮食要依不同情况进行调整。 生活方式:若因居住环境燥热导致浑身燥热睡不着,可使用空调来调节温度,使用加湿器来调整湿度。但使用空调时要注意避免直吹身体,使用加湿器要定期清洁,防止滋生细菌。 病史影响:有基础疾病的人群,如患有高血压的患者,使用空调时温度不宜过低,以免引起血管收缩,血压波动。 选择合适的寝具 年龄方面:儿童应选择透气性好的棉质寝具,棉质寝具吸湿性强,能帮助儿童保持皮肤干爽。成年人可根据自身喜好选择,但同样以透气性佳的材质为主,如纯棉或含有天然纤维成分的床单、被罩等。 生活方式:对于喜欢运动后睡觉的人,运动后身体会有汗液,选择具有良好吸汗功能的寝具能提升睡眠舒适度。 病史相关:患有湿疹等皮肤疾病的人群,应选择柔软、无刺激性的寝具材质,避免粗糙材质刺激皮肤,加重病情,影响睡眠。 采用物理降温方法 年龄差异:婴幼儿由于皮肤薄嫩,可使用湿毛巾擦拭额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位进行物理降温,但要注意水温不宜过低,以32~34℃为宜。儿童及成年人除了湿毛巾擦拭外,还可使用冰枕,但冰枕与皮肤接触的部位要隔一层轻薄的布料,避免冻伤。 生活方式:经常进行体力劳动的人,身体产热多,浑身燥热时可通过洗温水澡来降温,水温37~40℃较为合适,既能清洁身体,又能通过水分蒸发带走热量,缓解燥热感。 病史影响:对于患有心脏病的人群,物理降温时要注意避免过度降温引起血管过度收缩,加重心脏负担。降温幅度不宜过大,以体温下降1~2℃为宜。 调整饮食 不同年龄:儿童应避免食用辛辣、油腻的食物,可多摄入一些清热解暑的食物,如绿豆汤、冬瓜汤等。成年人则可以适当食用一些清淡的食物,晚餐避免吃得过饱、过辣、过油腻,例如晚餐可选择蔬菜沙拉、小米粥等,避免因饮食因素导致体内燥热。 生活方式:长期熬夜、作息不规律的人,饮食上要注意多吃富含维生素的食物,如新鲜的蔬菜和水果,以补充身体因熬夜缺失的营养,缓解燥热。 病史关联:患有糖尿病的人群,在调整饮食时要注意控制糖分的摄入,选择升糖指数低的食物来缓解燥热,同时要遵循糖尿病饮食的相关原则,保证血糖稳定,避免因血糖波动导致身体不适影响睡眠。

    2025-10-16 12:57:52
  • 枸杞尖的功效与作用是什么

    枸杞尖富含维生素、矿物质等营养成分,有抗氧化、对心血管系统可能有益、增强免疫力等功效,但孕妇、儿童食用需谨慎,过敏人群应避免食用。 一、枸杞尖的营养成分 枸杞尖富含多种营养物质,例如含有丰富的维生素,像维生素C等,维生素C具有抗氧化等作用,能够帮助机体抵御自由基的损伤;还含有多种矿物质,如钙、铁等,钙对于维持骨骼健康等有重要意义,铁是参与血红蛋白合成的重要元素等。 二、枸杞尖的功效与作用 (一)抗氧化方面 枸杞尖中含有的一些抗氧化成分能够清除体内的自由基。有研究表明,自由基会损伤细胞,导致衰老等问题,而枸杞尖中的抗氧化物质可以发挥抗氧化作用,延缓细胞的衰老进程。例如,其含有的某些多酚类物质具有较强的抗氧化活性,能够中和自由基,保护细胞免受氧化损伤。 (二)对心血管系统的潜在益处 有研究发现,枸杞尖可能对心血管系统有一定益处。它可能有助于维持血管的弹性,其中的一些成分可能对血脂代谢有一定的调节作用,有助于降低血液中不良脂质的水平,从而在一定程度上降低心血管疾病的风险。不过,这需要更多大规模的临床研究进一步证实其具体机制和效果。 (三)增强免疫力 枸杞尖中的营养成分可能对免疫系统有一定的调节作用。其中的维生素等营养物质有助于维持免疫细胞的正常功能,从而帮助增强机体的免疫力,使机体更好地抵御外界病菌等的入侵。例如,维生素C可以促进免疫细胞的活性等。 三、特殊人群注意事项 (一)孕妇 孕妇在食用枸杞尖时需要谨慎。虽然枸杞尖有一定的营养,但目前关于孕妇食用枸杞尖的安全性研究还相对有限。建议孕妇在食用前咨询医生,根据自身的身体状况和孕期情况来决定是否适宜食用以及食用的量,以确保母婴健康。因为孕妇的身体处于特殊的生理状态,任何食物的摄入都需要充分考虑其对胎儿发育等的潜在影响。 (二)儿童 儿童的身体发育尚未完全成熟,对于枸杞尖的食用也需要谨慎。一般不建议低龄儿童随意食用枸杞尖,因为其营养需求和代谢特点与成人不同。如果要给儿童食用,需要在成人的监护下,少量尝试,并观察儿童是否有不适反应等。同时,要确保来源安全、清洗干净等,避免因食用不洁的枸杞尖而引起胃肠道等方面的不适。 (三)过敏人群 对于有食物过敏史的人群,尤其是对枸杞或类似植物过敏的人群,应避免食用枸杞尖。因为食用后可能会引起过敏反应,如皮肤瘙痒、皮疹、呼吸困难等不适症状,严重的过敏反应可能会危及生命健康。所以这类人群在食用枸杞尖之前需要明确自己是否对其过敏。

    2025-10-16 12:56:55
  • 桂附地黄丸和金匮肾气丸的区别

    桂附地黄丸与金匮肾气丸在药物组成、功效主治、适用人群及现代研究方面存在差异,桂附地黄丸由肉桂、附子等组成,具温补肾阳功效,用于肾阳不足等;金匮肾气丸在其基础上加牛膝、车前子,有温补肾阳、化气行水功效,用于肾虚水肿等,肾阳不足但水液代谢失常不明显者选桂附地黄丸,肾阳不足伴明显水肿等水液代谢问题者选金匮肾气丸,现代药理有调节内分泌等作用,不同患病史患者用药需遵医嘱。 金匮肾气丸的药物组成是地黄、山药、山茱萸(酒炙)、茯苓、牡丹皮、泽泻、桂枝、附子(炙)、牛膝(去头)、车前子(盐炙)。二者组成上有相似之处,也有细微差别,金匮肾气丸在桂附地黄丸基础上多了牛膝和车前子。 功效主治方面 桂附地黄丸:具有温补肾阳的功效,主要用于肾阳不足,腰膝酸冷,小便不利或反多,痰饮喘咳等病症。从中医理论角度,其针对的是肾阳亏虚的基本病机,通过温补肾阳来改善相关症状。对于不同年龄、性别等人群,若存在肾阳不足的情况均可考虑使用,但需根据个体具体病情判断。比如中老年人群若出现腰膝酸冷等肾阳不足表现时可能适用。 金匮肾气丸:有温补肾阳,化气行水的功效。常用于肾虚水肿,腰膝酸软,小便不利,畏寒肢冷等病症。相比桂附地黄丸,金匮肾气丸更侧重于化气行水,对于有肾虚水肿等水液代谢失常情况的患者更为适用。在不同人群中,若存在肾虚水肿且有肾阳不足表现时可考虑选用,例如一些患有慢性肾炎等疾病,中医辨证属肾阳不足兼水液代谢异常的患者可能会用到。 适用人群差异方面 对于肾阳不足但水液代谢失常不明显的人群,桂附地黄丸可能更为合适;而对于肾阳不足同时伴有明显水肿等水液代谢问题的人群,金匮肾气丸相对更能针对病情。不同年龄阶段,如老年人群若出现相应病症,均可根据具体表现来选择,但老年患者往往身体机能有所下降,在用药时需更谨慎观察用药反应。女性若存在肾阳不足相关表现,如畏寒、腰膝冷痛等,可根据自身具体情况在医生指导下选择;男性同理,若符合相应证候也可选用,但都需遵循中医辨证论治的原则。 现代研究角度 现代药理研究方面,二者都有一定的调节内分泌、改善肾功能等作用,但具体的药效学表现因药物组成差异可能会有细微不同。金匮肾气丸中的牛膝和车前子可能在利水方面有更突出的现代药理体现,而桂附地黄丸主要侧重于温补肾阳的整体调节。在不同患病史的患者中,如有慢性肾病病史的患者,使用时需考虑药物对肾功能的影响及药物之间的相互作用等情况,需在医生专业指导下选用,以确保用药安全有效。

    2025-10-16 12:56:16
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