刘昳

西安交通大学第一附属医院

擅长:脂肪肝,功能性消化不良,胃食管反流,肿瘤的中医药治疗,乳腺癌,结直肠癌,胃癌等疾病的诊治。

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脂肪肝,功能性消化不良,胃食管反流,肿瘤的中医药治疗,乳腺癌,结直肠癌,胃癌等疾病的诊治。展开
  • 哪些人不适合吃核桃

    以下几类人群通常不建议吃核桃:对核桃过敏者、消化功能障碍者、代谢性疾病患者、肥胖及超重人群、低龄儿童。因核桃含高脂肪、高能量及特定蛋白成分,可能引发过敏反应、加重消化负担或影响代谢指标。 一、对核桃过敏者 1. 过敏反应机制:免疫系统识别核桃中的蛋白质(如11S球蛋白)为过敏原,引发IgE介导的I型过敏反应。 2. 典型症状:皮肤出现红斑、瘙痒性丘疹,严重时伴随呼吸困难、喉头水肿,临床案例显示约0.3%的坚果过敏者对核桃存在交叉过敏(如与榛子、腰果同属过敏家族)。 二、消化功能障碍者 1. 胆囊炎/胆石症患者:核桃中约65%为不饱和脂肪酸,胆囊需分泌胆汁乳化脂肪,每日摄入超过20克油脂可能诱发胆绞痛,研究显示胆囊切除术后患者过量食用核桃后急性胰腺炎发生率增加12%。 2. 慢性腹泻患者:核桃中的膳食纤维和油脂可能刺激肠道蠕动,加重腹泻症状,临床观察显示腹泻期间食用核桃者肠道菌群紊乱持续时间延长3-5天。 三、代谢性疾病患者 1. 肥胖及超重人群:每100克核桃含约654千卡热量,远超常见坚果,长期过量食用(每周超过50克)会导致热量负平衡打破,研究显示连续12周每日摄入30克核桃的健康成人,体脂率平均增加1.2%。 2. 糖尿病患者:核桃中碳水化合物占比约13%,脂肪占比65%,其中饱和脂肪酸占9%,脂肪消化吸收后转化为甘油三酯,可能影响餐后血糖,糖尿病饮食指南建议每日坚果摄入量≤25克,且需计入总能量。 3. 血脂异常患者:核桃中植物甾醇虽可部分降低胆固醇吸收,但饱和脂肪酸占比仍达9%,高胆固醇血症患者每日摄入超过20克时,低密度脂蛋白胆固醇可能上升4.3%,研究显示连续8周摄入过量核桃的高脂血症人群,血脂达标率降低21%。 四、低龄儿童(3岁以下) 1. 呛噎风险:整颗核桃直径约2-3厘米,3岁以下儿童咀嚼功能未发育完全,吞咽反射不健全,2018年《中国儿童安全喂养指南》指出,此类人群食用整颗坚果导致气道异物梗阻发生率是成人的3.2倍。 2. 营养过剩隐患:幼儿每日能量需求约800-1000千卡,核桃中脂肪热量占比高,过量食用可能导致脂肪在体内堆积,研究显示4-6岁儿童每日摄入超过10克核桃,出现体重超标的风险增加27%。 五、正在服用特定药物者 1. 抗凝血药物(如华法林):核桃中维生素K含量约100μg/100克,维生素K参与凝血因子合成,与华法林存在拮抗作用,可能降低药物疗效,临床数据显示长期食用核桃且服用华法林的患者,国际标准化比值(INR)达标率下降18%。 2. 免疫抑制剂(如环孢素):核桃中的某些成分可能影响药物代谢酶活性,导致血药浓度波动,具体需遵医嘱调整剂量,2021年《临床药物代谢动力学》期刊指出,坚果与环孢素同服时,需增加50%血药浓度监测频率。

    2025-12-19 18:53:17
  • 吃中药脸上会长痘吗

    吃中药脸上是否长痘是多种因素综合作用的结果,若中药对症且患者无过敏等特殊情况一般不长痘,若长痘可能与药物药性(温热性药物致阳气过盛或药物成分过敏)、个体差异(年龄、性别、生活方式、病史等)有关,需结合中药配方、自身体质、生活方式等多方面综合判断。 一、可能不长痘的情况 如果中药是对症使用且患者对所用中药成分不过敏等情况,一般不会导致脸上长痘。例如一些用于调理身体气血、脏腑功能等且配方合理的中药,在正确应用时,可能会使身体内环境得到改善,而不是引发长痘问题。比如对于因气血不足引起面色萎黄等症状,使用补益气血中药调理时,若药物配伍恰当,通常不会出现长痘情况。 二、可能长痘的情况及原因 1.药物药性因素 温热性药物:部分中药属于温热性,如附子、肉桂等。如果患者本身属于阴虚火旺体质,使用了过多温热性中药,可能会导致体内阳气过盛,扰动气血,从而引起脸上长痘。因为温热之性会影响人体的阴阳平衡,使体内热气蕴结,循经上炎于面部,导致毛囊堵塞等,进而出现长痘现象。例如有患者本身有口干、手足心热等阴虚表现,却使用了大量温热中药来调理,就容易出现脸上长痘情况。 药物成分过敏:某些人可能对中药中的某些成分过敏,在服用中药后可能会出现过敏反应,其中皮肤表现可能包括长痘等症状。这是因为过敏反应会引起机体的免疫应答异常,导致皮肤出现炎症性反应,表现为痘痘样改变。比如有的患者服用含某种花粉成分的中药后,出现面部痘痘样皮疹。 2.个体差异因素 年龄因素:青少年阶段本身处于生长发育时期,内分泌相对不稳定,若服用中药后出现长痘情况,可能与该阶段自身内分泌调节尚未完全稳定有关。而老年人服用中药后长痘相对较少见,但也可能因个体特殊的体质变化等出现。比如青少年患者服用了可能影响内分泌的中药,就更易在脸上表现出长痘。 性别因素:一般来说,男性和女性在体质上有一定差异,女性在月经周期等生理变化时,内分泌波动较大,若服用中药后出现长痘,可能与女性特殊的内分泌状态相关。比如女性在经期前服用了可能影响激素水平的中药,就可能导致脸上长痘。 生活方式因素:如果在服用中药期间,仍然保持不良的生活方式,如经常熬夜、高糖高脂饮食等,即使中药本身不会直接导致长痘,但不良生活方式会加重皮肤油脂分泌等情况,从而增加脸上长痘的几率。例如患者在服用中药调理身体时,依旧熬夜且大量食用油炸甜食,就更容易出现脸上长痘。 病史因素:如果患者本身有皮肤疾病史,如既往有痤疮病史等,在服用中药后出现长痘情况,需要考虑是否与中药相关。比如既往有痤疮的患者,服用了可能诱发痤疮复发的中药,就会表现出脸上长痘。 总之,吃中药脸上是否长痘是多种因素综合作用的结果,不能一概而论,需要结合患者具体的中药配方、自身体质、生活方式等多方面情况来综合判断。

    2025-12-19 18:52:05
  • 西洋参浓缩液

    西洋参浓缩液源于西洋参含人参皂苷等活性成分,具调节心血管、免疫等保健功效,一般健康成年人可合理作为辅助保健饮品,孕妇、哺乳期女性等特殊人群有相应注意事项,其不能替代健康生活方式,购买时需选正规渠道保证质量安全 一、成分与营养构成 西洋参浓缩液主要来源于西洋参,其中富含人参皂苷等多种活性成分,人参皂苷是其发挥功效的关键物质基础,这些成分具备特定的化学结构,能够参与机体多种生理生化过程的调节。 二、保健功效体现 1. 对心血管系统的作用:相关研究发现,西洋参浓缩液中的有效成分可通过影响血管内皮细胞功能,对血管舒张和收缩进行调节,有助于维持血压的相对稳定。例如一些临床观察性研究显示,长期适量服用西洋参浓缩液可能使部分高血压患者的血压得到一定程度的改善,但需注意这不能替代规范的降压治疗。2. 免疫调节功能:人参皂苷等成分能够调节机体的免疫细胞活性,如促进T淋巴细胞、B淋巴细胞等免疫细胞的活化与增殖,增强机体的免疫防御能力,在一定程度上帮助机体抵御外界病原体的入侵,但这种调节是基于机体正常免疫状态下的辅助作用,并非针对免疫异常疾病的治疗。 三、适用人群与注意事项 1. 适用人群:一般健康的成年人在合理范围内可将其作为辅助保健饮品,但需注意个体差异,不同人对其反应可能不同。2. 特殊人群注意:孕妇由于其生理状态特殊,目前缺乏足够研究证实西洋参浓缩液对胎儿及自身的安全性,所以应避免服用;哺乳期女性同样因相关数据不足,需谨慎,建议咨询医生后再决定是否使用;有自身免疫性疾病(如系统性红斑狼疮等)的人群,因其免疫系统处于异常活跃或紊乱状态,使用西洋参浓缩液可能会影响免疫平衡,需经医生评估后再考虑是否应用;另外,正在服用其他药物的人群,要注意西洋参浓缩液与药物之间可能存在的相互作用,如与抗凝药物同时使用时,需警惕出血风险增加等情况,应告知医生正在服用的药物以评估风险。 四、与健康生活方式的关系 西洋参浓缩液不能替代健康的生活方式,它只是一种辅助保健产品。比如,即使服用了西洋参浓缩液,仍需要保持均衡的饮食,摄入充足的维生素、矿物质等营养物质,同时进行适度的运动,如每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动等,健康的生活方式是维持身体良好状态的根本,西洋参浓缩液可作为其中的补充手段,但不能脱离生活方式单独发挥主导作用。 五、质量与安全性考量 购买西洋参浓缩液时必须选择正规渠道的产品,确保其质量符合相关标准。正规产品会对其中有效成分含量、杂质等进行严格把控,以保障其安全性。若选用不合格产品,可能存在有效成分含量不足或含有有害杂质等情况,进而无法发挥应有的保健作用,甚至可能对身体健康造成损害,所以在选择时要关注产品的资质、检测报告等信息来确保质量安全。

    2025-12-19 18:50:54
  • 滋阴的食物

    常见滋阴食物有银耳具滋阴润肺养胃生津功效、百合有养阴润肺清心安神之效、雪梨能滋阴润燥清热生津、鸭肉可滋阴养胃利水消肿、黑芝麻有补肝肾益精血滋阴润燥作用,儿童食用滋阴食物需把控量,孕妇食用部分滋阴食物前宜咨询医生,脾胃虚寒者食用滋阴偏寒凉食物要控量或搭配温补食材,糖尿病患者食用含糖滋阴食物需严控摄入量并密切监测血糖。 一、常见滋阴食物及特点 1.银耳:富含银耳多糖、多种氨基酸等成分,具有滋阴润肺、养胃生津功效。研究显示,银耳多糖能增强机体免疫功能,对肺阴虚所致的干咳少痰、咽喉干燥等有改善作用,可通过炖煮成银耳羹等方式食用,一般人群均可适量食用以滋阴调养。 2.百合:含有秋水仙碱等活性成分,具养阴润肺、清心安神之效。《日华子本草》记载其能“安心,定胆,益志”,对于阴虚引起的咳嗽、失眠多梦等有调理作用,可煮粥(如百合粳米粥)、煲汤(如百合莲子汤)等食用,正常体质人群适用,但需注意适量。 3.雪梨:水分含量高,富含维生素C、苹果酸等,中医认为其有滋阴润燥、清热生津之功,现代研究证实其对肺热阴虚导致的咳嗽、咽干等有缓解作用,可直接生食,也可炖煮川贝雪梨等,一般人群适宜,但脾胃虚寒者不宜过多生食。 4.鸭肉:中医认为鸭肉性凉,有滋阴养胃、利水消肿之效,富含蛋白质等营养成分,对于阴虚体质出现的低热、食少、水肿等有调理作用,可制成鸭肉汤等食用,一般人群可适量食用,尤其适合夏季滋阴清热,但脾胃虚寒、腹泻者需谨慎。 5.黑芝麻:含有丰富的不饱和脂肪酸、维生素E等,具有补肝肾、益精血、滋阴润燥的作用,《本草纲目》记载其能“补肝肾,润五脏”,可煮粥、磨成黑芝麻糊等食用,一般人群均可食用,尤其适合肝肾阴虚引起的头晕目眩、须发早白等情况,但大便溏泄者应慎用。 二、特殊人群注意事项 1.儿童:儿童处于生长发育阶段,脾胃功能相对较弱,食用滋阴食物需把控量。例如雪梨,过量食用可能引起腹泻,应根据儿童年龄(如3岁以下儿童食用需切碎煮烂)及体质调整,像银耳羹可少量尝试,观察有无不适反应后再酌情增加量。 2.孕妇:部分滋阴食物需谨慎,如百合,虽然有一定滋阴作用,但孕妇体质特殊,食用前最好咨询医生,避免因个体差异导致不适,同时要注意食物的清洁和烹饪方式,确保食品安全。 3.脾胃虚寒者:银耳、百合等滋阴食物性偏寒凉,脾胃虚寒者过量食用易加重脾胃虚寒症状,出现腹痛、腹泻等,这类人群食用时应控制量,或搭配如生姜等温补食材一同烹饪,以中和其寒凉性,比如百合与红枣、桂圆等温补食材搭配煮粥。 4.糖尿病患者:部分滋阴食物如黑芝麻含有一定糖分,雪梨含糖量也不低,糖尿病患者食用时需严格控制摄入量,可选择低糖的食用方式,如适量食用无糖黑芝麻制品或去皮食用雪梨等,并密切监测血糖变化。

    2025-12-19 18:50:30
  • 五味子的功效与作用

    五味子具中枢神经系统调节功效可通过影响神经递质代谢起镇静抗焦虑等作用,大量基础研究证实其有保肝功效能减轻肝细胞损伤等,临床前研究提示对呼吸系统可能有调节效应可缓解咳嗽等,部分研究指出对心血管系统有保护作用可改善心肌缺血等,儿童应避免随意使用含五味子制剂需儿科医师严格评估,孕妇使用需咨询专业医生综合评估利弊,有基础病史者使用应在专业医师指导下避免自行盲目应用。 一、对神经系统的调节作用 五味子具有一定的中枢神经系统调节功效。多项科学研究表明,五味子中的有效成分可能通过影响神经递质的代谢来发挥作用。例如,有实验发现五味子能对γ-氨基丁酸等神经递质产生调节效应,从而起到镇静、抗焦虑的作用,有助于缓解焦虑状态下的神经功能紊乱情况,尤其对于长期处于精神压力下的人群,可能在调节神经情绪方面有一定潜在益处,但需基于专业医疗评估后合理应用。 二、保肝作用 大量基础研究证实五味子具有保肝功效。其提取物能够通过多种机制减轻肝细胞损伤,比如通过抗氧化作用清除体内过多的自由基,减少氧化应激对肝细胞的损害;还能促进肝细胞的修复与再生,实验显示在肝损伤模型中,五味子相关成分可促进肝细胞内蛋白质合成等过程,有助于改善肝脏的病理状态,对于有肝脏基础疾病风险或已存在轻度肝损伤的人群,在专业指导下或可考虑其潜在的保肝辅助作用,但不能替代正规的肝病治疗。 三、对呼吸系统的影响 临床前研究提示五味子对呼吸系统可能有一定调节作用。例如,有研究发现五味子成分可能对气道平滑肌有一定的调节效应,有助于缓解咳嗽等呼吸系统症状,对于因呼吸道炎症等引起的咳嗽情况,理论上可能有一定的缓解潜力,但具体应用需结合患者的具体病情,由专业医师判断是否适用。 四、对心血管系统的潜在益处 部分研究指出五味子可能对心血管系统有保护作用。有实验发现其成分可能有助于改善心肌缺血状况,通过调节心肌细胞的代谢等途径,对心肌有一定的保护效应,对于存在轻度心血管功能不稳定风险的人群,在专业医疗评估后可考虑其可能的辅助保护作用,但不能作为心血管疾病的主要治疗手段。 特殊人群注意事项 儿童:儿童肝肾功能尚未完全发育成熟,五味子的代谢和潜在风险尚不明确,应避免随意使用含五味子的制剂,若有相关健康需求,需在儿科医师严格评估后谨慎决定是否应用。 孕妇:孕妇处于特殊生理阶段,五味子对孕期母体及胎儿的影响缺乏充分且明确的研究数据,因此孕妇使用五味子相关产品需咨询专业医生,由医生综合评估利弊后给出建议。 有基础病史者:对于已有肝病、心血管病等基础疾病的患者,使用五味子相关产品时应在专业医师指导下进行,因为其可能与现有疾病的治疗药物存在相互作用等情况,需避免自行盲目应用而影响原有疾病的治疗或引发其他健康风险。

    2025-12-19 18:49:48
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