刘昳

西安交通大学第一附属医院

擅长:脂肪肝,功能性消化不良,胃食管反流,肿瘤的中医药治疗,乳腺癌,结直肠癌,胃癌等疾病的诊治。

向 Ta 提问
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脂肪肝,功能性消化不良,胃食管反流,肿瘤的中医药治疗,乳腺癌,结直肠癌,胃癌等疾病的诊治。展开
  • 喝柠檬水上火还是下火

    柠檬水成分与性质有其特点,从传统“上火”概念看,其对轻度“上火”不适有缓解作用,不同人群饮用情况不同,健康人群适量饮一般无妨,胃肠道敏感人群过量饮刺激胃酸分泌,糖尿病患者需注意糖分摄入,总体而言柠檬水一般下火或不致上火,适量饮用对大多人有益,不同人群需合理饮用。 一、柠檬水的成分与性质 柠檬含有丰富的维生素C、柠檬酸等成分,从现代医学角度看,它是一种呈弱酸性的饮品,但进入人体后经过代谢,其最终对人体酸碱平衡的影响并非简单由本身的酸碱性决定。 二、“上火”相关的科学解读及柠檬水对其的影响 1.从传统“上火”概念的科学审视 传统所说的“上火”症状多表现为口干、咽喉肿痛等。柠檬水中的柠檬酸等成分有一定的生津作用,对于因水分摄入不足等导致的轻度口干等情况,适量饮用柠檬水可能有一定的缓解作用。有研究表明,柠檬水中的水分能补充人体因呼吸、排汗等丢失的水分,从维持机体水电解质平衡的角度,对缓解类似“上火”的轻度不适有帮助。 2.不同人群饮用柠檬水与“上火”的关系 健康人群:正常健康人群适量饮用柠檬水一般不会导致“上火”情况。每天饮用300-500毫升左右的柠檬水是比较合适的量,不会对身体造成不良影响,还能为身体补充维生素等营养成分。 特殊人群 胃肠道敏感人群:对于胃肠道敏感的人群,如患有胃溃疡等疾病的人,过量饮用柠檬水可能会刺激胃酸分泌。因为柠檬中的酸性成分可能会加重胃部不适,但这并不是传统意义上的“上火”,而是对胃肠道的刺激。这类人群饮用时应注意控制量,建议每次饮用不超过100毫升,且最好在饭后饮用。 糖尿病患者:糖尿病患者需要注意柠檬水的糖分摄入情况。如果是自制的添加了大量蔗糖的柠檬水,会导致血糖升高,可能会出现类似“上火”相关的身体不适表现,如口渴加重等。所以糖尿病患者应选择无糖或用代糖调制的柠檬水,且饮用时要监测血糖变化。 总体而言,柠檬水一般是下火或不会导致上火的饮品,适量饮用对大多数人有益,但不同人群需根据自身情况合理饮用。

    2025-10-16 11:50:27
  • 上火了吃什么药

    中医视角分实火与虚火,实火选清热解毒类中成药如黄连上清丸等,虚火用滋阴降火类如知柏地黄丸;西医中细菌感染炎症可能用抗生素需遵医嘱,儿童上火优先非药物干预必要选儿童专用药,孕妇用药需谨慎,老年人用药兼顾肝肾功能,上火均应重视非药物干预包括多饮水、吃清热食物、保证睡眠、适度运动。 一、中医视角下的药物选择 中医将“上火”分为实火与虚火。 实火:多由外感火热之邪或内生阳气过盛所致,常见症状有咽喉肿痛、牙龈肿痛、目赤肿痛等。可选用清热解毒类中成药,如黄连上清丸,适用于三焦热盛引发的头晕目眩、牙齿疼痛等实火症状;牛黄解毒片,用于火热内盛导致的咽喉肿痛、牙龈肿痛等,但孕妇禁用;金银花颗粒,能清热解毒,适用于发热口渴、咽喉肿痛等。 虚火:多因阴液亏虚、虚火上炎引起,常见症状有潮热盗汗、口干咽痛、腰膝酸软等。可选用滋阴降火类药物,如知柏地黄丸,适用于阴虚火旺、潮热盗汗、口干咽痛等,但脾虚便溏者慎用。 二、西医视角下的药物考量 西医中“上火”相关症状可能由感染等因素导致。若为细菌感染引发的炎症,可能需使用抗生素,如青霉素类(不过敏情况下可考虑)、头孢菌素类等,但抗生素使用需遵医嘱,不可自行滥用。 三、特殊人群用药提示 儿童:儿童上火应优先采取非药物干预,如调整饮食(多摄入蔬菜水果)、保证充足睡眠等。必要时选择儿童专用的清热解毒中成药,且需在医生指导下使用,避免低龄儿童随意使用成人药物。 孕妇:孕妇上火用药需格外谨慎,应咨询医生,避免使用可能对胎儿产生不良影响的药物,选择相对安全的治疗方案。 老年人:老年人上火用药需兼顾肝肾功能,宜选用温和的药物,并密切观察用药后的反应,防止因肝肾功能减退导致药物蓄积引发不良反应。 四、非药物干预的重要性 无论中医还是西医视角,上火时均应重视非药物干预。包括多饮水以促进代谢;保持清淡饮食,多食用黄瓜、苦瓜、梨等清热食物;保证充足睡眠,避免熬夜;适度进行舒缓的运动,如散步等,以调节身体机能,辅助缓解上火症状。

    2025-10-16 11:50:09
  • 舌诊是如何通过舌头来诊断病情的

    舌诊通过观察舌质(淡白多气血亏虚、红绛多热证)、舌形(胖大与水湿内停等相关、瘦薄属气血两虚或阴虚火旺)、舌态(强硬因热入心包等、颤动由气血两虚等引起)及舌苔色(白苔分厚薄及对应情况、黄苔主热证、灰黑苔与热极或寒盛相关)、质(薄厚主病表里、润燥反映津液、腐腻看阳气湿浊、剥落苔提示胃气胃阴受损),并结合不同年龄、性别、生活方式、病史等人群的舌象特点综合判断人体脏腑气血阴阳状态及病情。 一、舌体观察要点 1.舌质:正常舌质呈淡红适中。若舌质淡白,多提示气血亏虚,常见于贫血患者,儿童气血未充时也可能出现淡白舌,女性若有经期失血等情况易加重此表现;舌质红绛,多为热证,外感热邪入里或内伤阴虚火旺可致,儿童热证起病急,女性生理期、更年期后阴虚火旺时易现红绛舌。 2.舌形:舌体胖大,多与水湿内停或痰湿热毒上泛相关,肥胖人群及脏腑功能减退的老年人易有水湿内停,女性若长期饮食不节也可能出现;舌体瘦薄,多属气血两虚或阴虚火旺,老年人气血渐衰、女性更年期后阴虚时易现瘦薄舌。 3.舌态:舌体强硬,多因热入心包、高热伤津、风痰阻络等,儿童高热惊厥时易出现此舌态,需警惕;舌体颤动,多由气血两虚、肝风内动等引起,老年人肝风内动风险增加,女性产后气血亏虚时易出现。 二、舌苔观察要点 1.苔色:白苔,薄白苔多为正常或表证初起,厚白苔常见于湿浊、痰饮、食积等,饮食油腻者易生湿浊致厚白苔;黄苔主热证、里证,淡黄为热轻,深黄为热重,热证患者随病情进展舌苔黄度加深;灰黑苔多为热极或寒盛,需结合舌质等综合判断。 2.苔质:薄苔主病在表,厚苔主病在里,润燥反映津液情况,腐腻判断阳气与湿浊关系,剥落苔提示胃气胃阴受损,老年人脾胃功能弱、女性特殊生理阶段易出现剥落苔,需结合整体病情分析。 舌诊通过对舌体的舌质、舌形、舌态及舌苔的色、质等多维度观察,综合判断人体脏腑气血阴阳状态及病情,不同年龄、性别、生活方式、病史人群的舌象表现各有特点,需全面细致分析以准确诊断病情。

    2025-10-16 11:49:10
  • 宝宝流鼻涕咳嗽用艾草洗澡可以吗

    宝宝流鼻涕咳嗽时艾草洗澡有一定辅助缓解因外感风寒引起的轻度症状的可能,但无充分循证医学证据完全治愈,使用时要注意月龄小于3个月婴儿不建议用,过敏体质宝宝禁,注意洗澡环境温度、温、时间,症状持续不缓解或伴其他异常要及时就医。 艾草具有一定的温经散寒等功效,但对于宝宝流鼻涕咳嗽,艾草洗澡可能有一定辅助缓解作用。从传统认知角度,艾草的温热特性可能在一定程度上帮助宝宝驱散部分风寒之邪,对因外感风寒引起的轻度流鼻涕咳嗽可能有一定舒缓效果。然而,现代循证医学更强调多维度综合考量。目前并没有充分且确凿的大规模临床研究证据表明仅通过艾草洗澡就能完全治愈宝宝流鼻涕咳嗽问题。它只能作为一种辅助的外治方式,不能替代正规的医疗干预手段。 宝宝使用艾草洗澡的注意事项 年龄因素:对于新生儿以及月龄较小的婴儿,皮肤较为娇嫩,艾草洗澡可能会对皮肤产生刺激。因为婴儿皮肤屏障功能尚未发育完善,艾草中的某些成分有可能引起过敏反应,如皮肤发红、瘙痒等情况。所以月龄小于3个月的婴儿不建议使用艾草洗澡。而对于3个月以上的较大婴儿,使用艾草洗澡时也需要谨慎,先少量在局部皮肤试用,观察有无异常反应后再决定是否全身使用。 个体差异:每个宝宝的体质不同,有的宝宝属于过敏体质,即使是正常浓度的艾草水洗澡也可能引发过敏。如果宝宝既往有过皮肤过敏史或者对艾草成分明确过敏,那么绝对禁止使用艾草洗澡。 洗澡环境与方式:给宝宝用艾草洗澡时,环境温度要适宜,一般控制在26-28℃左右,避免宝宝着凉。洗澡水的温度也不宜过高,以38-40℃为宜,防止烫伤宝宝皮肤。洗澡时间不宜过长,控制在5-10分钟内即可。 配合医疗情况:如果宝宝流鼻涕咳嗽症状持续不缓解或者伴有发热(体温超过38℃)、精神萎靡、呼吸急促等其他异常表现时,不能单纯依赖艾草洗澡,必须及时带宝宝就医,进行正规的医疗诊断和治疗,比如可能需要进行血常规等检查来明确是病毒感染还是细菌感染等情况,然后采取相应的针对性治疗措施。

    2025-10-16 11:49:07
  • 睡觉全身发热

    睡觉时全身发热可能与室温过高、被褥过厚、疾病、药物副作用、情绪因素等有关,可采取调整生活习惯、保持良好睡眠环境、注意个人卫生等措施,如症状严重或持续时间较长,建议及时就医。 1.室温过高:如果睡眠环境温度过高,身体为了散热会增加血液循环,导致全身发热。可以适当调整室温,保持在适宜的范围内。 2.被褥过厚:过厚的被褥会影响身体的散热,导致睡觉时全身发热。可以选择适当轻薄的被褥,或调整被褥的厚度。 3.疾病因素:某些疾病也可能导致睡觉时全身发热,如感染、自身免疫性疾病、内分泌失调等。如果这种情况持续存在或伴有其他不适症状,建议及时就医,进行相关检查和治疗。 感染:如感冒、肺炎等,病原体感染可能导致发热和全身不适。 自身免疫性疾病:如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等,自身免疫反应会引起炎症和发热。 内分泌失调:某些内分泌疾病,如甲状腺功能亢进,可能导致代谢率增加,引起发热。 4.药物副作用:某些药物可能会导致睡觉时全身发热,如抗抑郁药、降压药等。如果怀疑是药物引起的,可以咨询医生,调整用药方案。 5.情绪因素:紧张、焦虑、兴奋等情绪可能影响身体的自主神经功能,导致睡觉时全身发热。可以通过放松技巧,如深呼吸、冥想、瑜伽等,来缓解情绪。 6.其他因素:如剧烈运动后、饮食因素、环境因素等也可能导致睡觉时全身发热。 如果睡觉时全身发热的情况持续存在或伴有其他不适症状,建议采取以下措施: 1.调整生活习惯:保持规律的作息时间,避免熬夜;合理饮食,避免辛辣、刺激性食物;适当增加运动量,增强体质。 2.保持良好的睡眠环境:保持室内通风良好,温度适宜,床铺舒适。 3.注意个人卫生:保持皮肤清洁,勤换衣物。 4.就医咨询:如果症状严重或持续时间较长,建议及时就医,进行全面的身体检查,以确定病因并采取相应的治疗措施。 需要注意的是,每个人的情况可能不同,如果对睡觉时全身发热的原因或处理方法有疑问,最好咨询医生或专业的医疗人员的建议。

    2025-10-16 11:47:17
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