刘昳

西安交通大学第一附属医院

擅长:脂肪肝,功能性消化不良,胃食管反流,肿瘤的中医药治疗,乳腺癌,结直肠癌,胃癌等疾病的诊治。

向 Ta 提问
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脂肪肝,功能性消化不良,胃食管反流,肿瘤的中医药治疗,乳腺癌,结直肠癌,胃癌等疾病的诊治。展开
  • 胃痛按那个穴位

    内关穴位于前臂前区,按摩可宁心安神、和胃降逆;中脘穴在上腹部,按摩能调理脾胃气机、和胃止痛;足三里穴在小腿外侧,按摩可调理脾胃等。儿童、孕妇、有严重基础疾病者按摩需注意,儿童力度轻柔,孕妇谨慎,有严重基础疾病者谨慎且不适即就医,若儿童胃痛持续不缓解等或孕妇、严重基础疾病患者按摩后无改善等应及时就医。 一、内关穴 1.位置:内关穴位于前臂前区,腕掌侧远端横纹上2寸,掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。 2.按摩方法:用拇指指尖按压内关穴,力度以产生酸、麻、胀感为宜,每次按压1-3分钟,可双侧交替进行。从中医理论角度,内关穴属手厥阴心包经,按摩内关穴能起到宁心安神、和胃降逆的作用,对于因情志不舒、饮食不节等引起的胃痛有一定缓解作用。现代医学研究推测,可能是通过调节神经传导,影响胃肠道的蠕动和分泌功能来发挥作用。 二、中脘穴 1.位置:中脘穴位于上腹部,脐中上4寸,前正中线上。 2.按摩方法:用手掌根或拇指按压中脘穴,频率约每分钟100次左右,按压深度以局部有酸胀感为准,每次按摩3-5分钟。中脘穴是胃之募穴,八会穴之腑会,按摩中脘穴可调理脾胃气机,和胃止痛。其作用机制可能与调节胃肠激素分泌、改善胃肠血液循环等有关,对于各种原因引起的胃痛,如寒邪犯胃、饮食停滞等导致的胃痛有较好的缓解效果。 三、足三里穴 1.位置:足三里穴位于小腿外侧,犊鼻下3寸,犊鼻与解溪连线上。 2.按摩方法:用拇指或食指按压足三里穴,力度由轻渐重,以穴位处有明显的酸胀感为度,每次按压3-5分钟,双侧都可进行按摩。足三里是足阳明胃经的合穴,被称为“保健要穴”。按摩足三里穴具有调理脾胃、补中益气、通经活络等作用,对于胃痛伴有恶心、呕吐、消化不良等症状有良好的缓解作用。从现代医学角度看,可能是通过调节胃肠道的神经反射,促进胃肠蠕动,增强消化功能来发挥作用。 对于儿童出现胃痛的情况,由于儿童的穴位敏感度和耐受性与成人不同,按摩时力度要轻柔,可由家长用拇指适当点按内关、中脘、足三里等穴位,但如果儿童胃痛症状持续不缓解或伴有其他严重症状,如呕吐剧烈、发热、黑便等,应及时就医,排查是否有器质性病变,如胃溃疡、胃炎等,避免延误病情。对于孕妇,按摩穴位时要注意避开腹部的一些敏感穴位,中脘穴等在孕妇按摩时需谨慎,最好在专业医生指导下进行,因为孕妇的身体状态特殊,不当的按摩可能会对胎儿产生影响。对于有严重基础疾病,如心脏病、胃肠道严重疾病等的患者,按摩穴位缓解胃痛时也应谨慎,若按摩后胃痛无改善或有不适加重情况,应立即就医,而不是单纯依赖穴位按摩,需结合其他医疗手段进行综合治疗。

    2025-10-13 11:50:45
  • 妇科中医主要治疗什么疾病

    中医对月经病可调理气血脏腑改善紊乱如肝郁气滞型用疏肝理气调经;带下病与湿邪有关分脾虚湿困等证型用对应健脾祛湿等法且外治法结合内服药有效;妊娠恶阻分证型论治中药可缓解症状且对胎儿无不良影响;产后恶露不绝分气虚等证型调理气血促子宫复旧;妇科杂病整体调理阴阳气血辅助治疗子宫肌瘤等,特殊人群育龄期需注意作息情绪,妊娠期优先非药物干预,产后需兼顾气血双补等个性化调理。 一、月经病 中医对月经病的治疗涵盖周期、经量、经期等异常情况。例如月经不调,包括月经先期、后期、先后无定期及经量过多、过少等。现代医学研究表明,中医可通过调理气血、脏腑功能来改善月经紊乱,如肝郁气滞型月经不调,可采用疏肝理气调经的治法,相关临床研究证实中药调理能有效调节内分泌,恢复正常月经周期。 二、带下病 主要表现为带下量增多、色质异常等。中医认为多与湿邪有关,分为脾虚湿困、湿热下注、肾虚带下等证型。针对脾虚湿困型带下病,以健脾祛湿为法;湿热下注者采用清热利湿止带;肾虚带下则补肾固涩止带。临床研究显示,中医外治法结合内服药对改善带下病症状有显著效果,能调节阴道微生态平衡,减少炎症复发。 三、妊娠相关疾病 (一)妊娠恶阻 指妊娠早期出现恶心呕吐、头晕厌食等症状。中医根据不同证型论治,如脾胃虚弱型以健脾和胃、降逆止呕为治则,肝郁气滞型采用疏肝和胃、降逆止呕之法。现代研究证实,中药方剂可有效缓解妊娠恶阻症状,且对胎儿无不良影响,通过调节孕妇胃肠功能来减轻不适。 四、产后病 (一)产后恶露不绝 产后血性恶露持续10天以上仍淋漓不尽。中医从调理气血入手,分为气虚、血瘀、血热等证型。气虚者益气摄血,血瘀者活血化瘀止血,血热者清热凉血止血。临床实践表明,中医调理能促进子宫复旧,改善恶露情况,利于产妇身体恢复。 五、妇科杂病 (一)子宫肌瘤、卵巢囊肿等 中医主要通过整体调理机体阴阳平衡、气血运行来辅助治疗。对于子宫肌瘤,根据其辨证为气滞血瘀、痰湿瘀阻等证型,采用理气活血、化痰消癥等治法;卵巢囊肿可从肝郁脾虚、痰瘀互结等方面论治,调节内分泌及机体代谢,抑制囊肿生长。相关临床研究显示,中医综合疗法在缩小肌瘤、囊肿体积及改善症状方面有一定优势,且可减少手术干预的必要性。 特殊人群方面,育龄期女性需注意月经周期变化与生活方式的关系,保持作息规律、情绪稳定;妊娠期女性若出现妊娠相关疾病,应优先考虑非药物干预,如饮食调节、适度运动等;产后女性体质虚弱,中医调理时需兼顾气血双补,避免过度劳累,注意保暖,依据个人体质差异制定个性化调理方案,以促进身体良好恢复。

    2025-10-13 11:45:48
  • 女人六味地黄丸能长期吃吗

    女人能否长期吃六味地黄丸不能一概而论,符合中医肾阴亏损证且经医生评估适合的情况下可短期服用,不对证、个体差异及长期服用有潜在风险,孕妇和有基础疾病的女性需特别注意,需辨证且经医生评估后谨慎决定是否长期服用并密切关注身体状况。 一、适用情况及科学依据 六味地黄丸主要成分有熟地黄、山茱萸(制)、山药、牡丹皮、茯苓、泽泻,具有滋阴补肾的功效,对于中医辨证属肾阴亏损、症见头晕耳鸣、腰膝酸软、骨蒸潮热、盗汗遗精等的女性,在符合适应证时可短期服用。有临床研究显示,对于符合肾阴亏虚证候的女性,服用六味地黄丸一定疗程能改善相关症状,其作用机制与调节机体的免疫功能、改善内分泌等多方面有关,但这是基于中医辨证论治且在适应证范围内的应用。 二、不建议长期盲目服用的情况及原因 1.不对证情况:若女性并不存在肾阴亏损的情况,比如属于肾阳虚等其他证型,长期服用六味地黄丸可能无法起到治疗作用,还可能会因为药物的滋阴作用而加重阳虚症状,如出现畏寒怕冷、腹泻等表现。这是因为六味地黄丸的药物属性主要是滋阴,不对证服用违背了中医用药的基本原理。 2.个体差异及长期服用潜在风险:不同个体对药物的耐受及反应不同,长期服用可能会影响机体的正常代谢等。从现代医学角度看,虽然目前尚无大规模长期服用导致严重不良后果的普遍报道,但长期用药仍存在未知的药物相互作用等风险隐患。而且长期服用可能会使身体对药物产生一定的适应性变化,一旦停药可能会出现不适等情况,但这并非绝对,是基于长期用药可能带来的不确定性而言。 三、特殊人群需特别注意 1.孕妇:孕妇属于特殊人群,由于其身体处于特殊的生理状态,长期服用六味地黄丸可能会对胎儿产生影响,目前缺乏孕妇长期服用六味地黄丸的安全研究数据,所以孕妇不建议自行长期服用六味地黄丸,如有相关不适需在医生严格评估下谨慎决定是否用药。 2.有基础疾病的女性:如患有高血压、心脏病、肝病、糖尿病、肾病等慢性疾病的女性,长期服用六味地黄丸需要更加谨慎。因为这些女性本身的基础疾病可能影响药物的代谢等,需要医生根据其具体病情、肝肾功能等情况综合判断是否适合长期服用以及调整用药方案,以避免药物对基础疾病产生不利影响或增加药物不良反应发生的风险。例如,有肾病的女性长期服用六味地黄丸,需要监测肾功能等指标,看药物是否会对肾脏功能产生额外负担。 总之,女人是否能长期吃六味地黄丸不能一概而论,需要在中医辨证明确属于肾阴亏损且经过医生评估认为适合的情况下,谨慎考虑是否长期服用,并在服用过程中密切关注自身身体状况,如有异常及时就医。

    2025-10-13 11:44:22
  • 一动就大汗淋漓是肾阴虚还是阳虚

    一动就大汗淋漓与肾阴虚、阳虚均有关系,肾阴虚者还伴腰膝酸软等,肾阳虚者还伴畏寒怕冷等,此外还可能与气血两虚、邪热郁蒸等有关,儿童、孕妇等特殊人群也可能出现,不能单纯判定是肾阴虚还是阳虚,需结合多因素综合判断,不适持续不缓解应及时就医辨证诊治。 肾阴虚是指肾脏阴液不足,虚热内生所表现的证候。肾阴虚患者除了一动就大汗淋漓外,还常伴有腰膝酸软、头晕耳鸣、失眠多梦、五心烦热(手心、脚心、心口发热)、潮热盗汗(夜间睡眠时出汗,醒来汗止)、咽干颧红、舌红少津、脉细数等表现。例如,《中医内科学》中记载肾阴虚证型会出现上述一系列症状,其中盗汗(入睡后汗出,醒后汗止)是较为典型的表现,而动则汗出也可能伴随出现,这是因为肾阴亏虚,阴不制阳,虚热内生,迫津外泄。在性别方面,不同性别都可能出现肾阴虚,但一般来说,随着年龄增长,肾阴有自然衰减的趋势,中老年人相对更易出现肾阴虚相关表现。生活方式上,长期熬夜、过度劳累、性生活不节制等都可能增加肾阴虚的发生风险。 肾阳虚相关表现 肾阳虚是指肾脏阳气虚衰,温煦功能减弱所表现的证候。肾阳虚患者一动就大汗淋漓时,往往还伴有畏寒怕冷、四肢发凉、精神萎靡、面色苍白或黧黑、腰膝冷痛、小便清长、夜尿多、舌淡胖苔白、脉沉弱等表现。比如,《中医基础理论》中提到肾阳虚会有虚寒之象,动则汗出是因为肾阳不足,卫外不固,阳气不能固摄津液。在性别上,女性相对更易因生理特点(如月经、生育等)损伤肾阳,而男性也可能因过度耗损阳气出现肾阳虚。年龄方面,老年人阳气渐衰,更易出现肾阳虚。生活方式上,长期处于寒冷环境、过度劳累、久居湿地等都可能导致肾阳虚。 其他可能导致一动就大汗淋漓的情况 除了肾阴虚和肾阳虚外,一动就大汗淋漓还可能与其他因素有关。比如,气血两虚的人也会出现动则汗出,同时伴有面色萎黄、神疲乏力、心悸气短等表现;邪热郁蒸也会导致出汗异常,可见蒸蒸汗出、面赤烘热、烦躁、口苦、小便色黄等症状。对于儿童来说,由于儿童的汗腺发育尚未完善,但如果儿童一动就大汗淋漓,还要考虑是否是体虚等情况,比如有些儿童可能是先天禀赋不足,或者后天喂养不当导致体质虚弱,出现动则汗出。对于孕妇,孕期由于身体负担加重,也可能出现动则汗出的情况,需要结合其他症状判断是何种原因引起。 总之,一动就大汗淋漓不能单纯判定是肾阴虚还是阳虚,需要结合其他伴随症状、年龄、性别、生活方式等多方面因素综合判断。如果出现一动就大汗淋漓且伴有不适症状持续不缓解,应及时就医,进行详细的辨证诊断,以便采取相应的调理或治疗措施。

    2025-10-13 11:41:25
  • 脾胃虚弱的原因是什么

    脾胃虚弱受多种因素影响,饮食方面有不合理饮食、年龄差异;情志上长期情绪不佳会影响;体质有先天禀赋不足、疾病影响;生活方式包括缺乏运动、过度劳累;特殊人群中儿童因喂养及自身发育,老年人因饮食、心情、运动及基础病等易出现脾胃虚弱,需从多方面注意维护脾胃健康。 年龄因素:不同年龄段脾胃功能有所差异。儿童时期,脾胃功能尚未完全发育成熟,若喂养不当,如过早添加辅食、喂养量过多或过少等,容易出现脾胃虚弱。老年人脾胃功能逐渐衰退,消化能力下降,也较易发生脾胃虚弱。 情志因素 长期情绪不佳:长期处于焦虑、抑郁、紧张等不良情绪状态下,会影响肝脏的疏泄功能,而肝主疏泄,与脾胃的运化功能密切相关。肝失疏泄会导致气滞,进而影响脾胃的气机升降,引起脾胃虚弱。例如,长期焦虑的人往往会出现食欲不振、腹胀等脾胃功能失调的表现。 体质因素 先天禀赋不足:部分人群由于先天体质较弱,脾胃功能先天就相对较差,容易出现脾胃虚弱的情况。比如一些早产儿,其脾胃功能发育不完善,相较于正常出生的婴儿更容易发生脾胃虚弱相关问题。 疾病影响:患有某些慢性疾病,如慢性肝炎、慢性胃炎、慢性肠炎等,会长期影响脾胃的正常功能。例如,慢性胃炎患者由于胃黏膜长期受到炎症刺激,消化功能受到破坏,容易出现脾胃虚弱;慢性肠炎患者肠道的吸收和运化功能受损,也会导致脾胃虚弱。 生活方式因素 缺乏运动:长期缺乏体育锻炼,会使脾胃的气机不畅,影响脾胃的运化功能。运动可以促进气血流通,有助于脾胃的正常运化,而久坐不动等缺乏运动的生活方式会导致脾胃气机阻滞,从而引发脾胃虚弱。 过度劳累:过度劳累包括体力过度劳累和脑力过度劳累。体力过度劳累会耗伤气血,影响脾胃的气血供应;脑力过度劳累会导致脾胃气机紊乱,进而出现脾胃虚弱的症状。例如,长期从事高强度体力劳动的人,或者长期高强度用脑的人群,都较易出现脾胃虚弱的情况。 特殊人群情况 儿童:儿童脾胃虚弱除了与喂养不当相关外,还可能与自身脾胃功能发育不完善有关。在护理儿童时,要注意合理喂养,遵循循序渐进添加辅食的原则,避免过度喂养或喂养不足。同时,要根据季节变化及时为儿童增减衣物,防止因外感寒邪而损伤脾胃阳气。 老年人:老年人脾胃虚弱要特别注意饮食的调节,建议食用易于消化的食物,如粥类、软烂的面食等。避免食用过多难以消化的食物,同时要保持心情舒畅,适当进行温和的运动,如散步等,以促进脾胃的运化功能。对于患有慢性疾病的老年人,要积极治疗基础疾病,定期监测脾胃功能状况,及时调整生活方式和饮食结构来维护脾胃健康。

    2025-10-13 11:40:55
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