张凯

南京鼓楼医院

擅长:疝与腹壁外科的疾病,腹股沟疝,腹壁切口疝,腹壁疝,腹壁肿瘤等疾病的诊治。

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疝与腹壁外科的疾病,腹股沟疝,腹壁切口疝,腹壁疝,腹壁肿瘤等疾病的诊治。展开
  • 胰激肽原酶肠溶片的功效和作用

    胰激肽原酶肠溶片可通过激活激肽原生成激肽等机制改善微循环,对糖尿病相关微血管病变可能有防治作用,老年人用需密切关注肝肾功能指标变化,有基础病史者用要留意微循环指标变化,低龄儿童应避免使用以保障用药安全。 一、改善微循环功能 胰激肽原酶肠溶片可激活激肽原生成激肽,通过舒张微血管、增加毛细血管通透性等机制改善微循环。科学研究表明,它能降低血液黏稠度、抑制血小板聚集等,有助于改善微血管的血流状态,维持微血管正常的生理功能,例如在一些微循环障碍相关疾病的病理过程中,可通过调节局部激肽系统来缓解微血管痉挛等问题,为组织器官提供更充足的血液供应。 二、对糖尿病相关微血管病变的潜在作用 对于糖尿病患者,胰激肽原酶肠溶片可能具有一定防治糖尿病微血管病变的作用。相关研究显示,其可参与调节糖尿病状态下的局部激肽系统,在一定程度上减轻糖尿病引起的视网膜、肾脏等微血管病变相关的病理改变,通过改善病变部位的微循环,可能有助于延缓糖尿病微血管并发症的进展,但需基于规范的临床诊疗并结合个体病情综合评估使用。 三、特殊人群注意事项 老年人:老年人肝肾功能可能有所减退,使用胰激肽原酶肠溶片时需密切关注肝肾功能指标变化,因为药物代谢可能受肝肾功能影响,若出现肝肾功能异常相关表现应及时就医评估是否继续用药。 有基础病史人群:有心血管基础病史者使用该药物时,需留意微循环相关指标的变化情况,如出现不适或异常应及时与医生沟通,以便调整治疗方案。 儿科人群:低龄儿童由于其药物代谢、生理功能等与成人存在较大差异,且目前关于胰激肽原酶肠溶片在低龄儿童中的安全性和有效性数据有限,因此应避免低龄儿童使用该药物,以保障用药安全。

    2025-11-27 11:33:11
  • 男性左腹部下方疼痛是什么原因

    男性左腹部下方疼痛可能由肠道、泌尿系统、生殖系统、腹部肌肉拉伤或劳损、疝气、腹部血管病变、脾脏问题、左下腹腹壁神经痛等原因引起。 男性左腹部下方疼痛可能由多种原因引起,以下是一些常见的原因: 1.肠道问题:如便秘、肠痉挛、炎症性肠病(如溃疡性结肠炎、克罗恩病)、肠梗阻等。 2.泌尿系统问题:如肾结石、输尿管结石、肾炎、膀胱炎等。 3.生殖系统问题:如精索静脉曲张、附睾炎、睾丸炎、前列腺炎等。 4.腹部肌肉拉伤或劳损:剧烈运动、提重物等可能导致腹部肌肉拉伤或劳损。 5.其他原因:如疝气、腹部血管病变、脾脏问题、左下腹腹壁神经痛等。 需要注意的是,男性左腹部下方疼痛的原因可能因人而异,且某些情况下可能是严重疾病的症状。如果疼痛持续不缓解、加重或伴有其他症状,如发热、呕吐、腹泻、血尿等,应及时就医,进行详细的身体检查和相关检查(如血常规、尿常规、超声、CT等),以明确诊断并采取适当的治疗措施。 此外,以下人群需要特别关注左腹部下方疼痛: 老年人:疼痛可能是由于潜在的健康问题引起,如心血管疾病、胃肠道疾病等。 有慢性疾病史的人:如糖尿病、免疫系统疾病等,疼痛可能与这些疾病的并发症有关。 近期有腹部手术史的人:疼痛可能与手术相关的并发症有关。 长期服用药物的人:某些药物可能导致胃肠道不适或其他不良反应。 在就医时,应详细告知医生疼痛的特点(如发作时间、频率、性质等)、伴随症状以及个人健康状况等信息。医生会根据具体情况进行综合评估,并制定个性化的治疗方案。 总之,男性左腹部下方疼痛可能是多种疾病的表现,需要引起重视。及时就医、明确诊断并接受适当的治疗是缓解疼痛和保护健康的关键。

    2025-11-27 11:32:36
  • nt要空腹做吗

    检查是否需要空腹取决于具体检查项目和个体情况,一般血液检查、腹部超声检查等需要空腹,而尿液检查、心电图等不需要。特殊人群需遵医嘱。 1.需要空腹的检查项目: 血液检查:如血糖、血脂、肝功能、肾功能等。进食后可能会影响血液成分的浓度和检测结果的准确性。 腹部超声检查:包括肝脏、胆囊、胰腺、脾脏等腹部器官的超声检查。进食后胃肠道会产生气体,干扰超声图像的清晰度。 胃肠镜检查:为了更清晰地观察胃肠道黏膜,需要空腹使胃和肠道排空。 2.不需要空腹的检查项目: 尿液检查:收集尿液进行分析,不受进食影响。 心电图、胸片等影像学检查:这些检查不涉及消化系统,进食与否对结果影响不大。 妇科检查、泌尿系统检查等:一般不需要空腹。 需要注意的是,以下特殊人群在进行检查时需要特别注意: 儿童:由于儿童的身体代谢和生理特点与成人不同,对于某些检查是否需要空腹,最好遵循医生的建议。 老年人:老年人可能存在多种慢性疾病,身体机能下降,对空腹的耐受性较差。在进行检查前,应告知医生自己的健康状况,以便医生根据个体情况做出适当的安排。 糖尿病患者:对于需要进行血糖检测的糖尿病患者,空腹状态下的检测结果更能反映血糖控制情况。但在某些情况下,医生可能会根据病情调整检测时间或给予特殊的饮食指导。 其他特殊情况:如怀孕、正在服用药物等,也可能影响检查结果或检查方法,应提前告知医生。 总之,在进行检查前,最好咨询医生或相关医务人员,了解具体的检查要求和注意事项。他们可以根据你的个人情况提供个性化的建议,并确保检查的顺利进行和结果的准确性。如果对检查有任何疑问或担忧,应及时与医生沟通,以获得满意的答案。

    2025-11-27 11:31:50
  • 头部拆线时间

    头部拆线时间因部位而异,头皮前部及顶部通常术后4-5天拆线,头皮后部血运稍差可延长至6-7天,儿童头面部伤口一般3-5天左右拆线,成人常规4-7天,糖尿病等基础病成人需据情况延长,伤口污染严重则需推迟至7-10天甚至更久,愈合不良需重新评估拆线时间。 一、头部不同部位的拆线时间1.头皮前部及顶部:一般头面部的缝合伤口,头皮前部及顶部通常在术后4~5天拆线,因该部位血运相对较为丰富,利于伤口愈合;2.头皮后部:头皮后部血运相对稍差,拆线时间可适当延长至6~7天,需依据伤口实际愈合状况来判定;二、不同人群的拆线时间差异1.儿童:儿童头皮愈合能力相对较强,但仍需根据具体伤口情况,一般头面部儿童伤口可在3~5天左右拆线,需密切观察伤口有无红肿、渗液等异常情况,若有感染迹象需提前处理,因其自身免疫力及修复能力特点,愈合相对较快但仍需谨慎把控;2.成人:成人头部伤口常规4~7天拆线,身体状况良好、营养状况佳的成人可能拆线时间稍早,而有基础疾病如糖尿病等影响伤口愈合的成人,需适当延长拆线时间,需监测血糖等指标评估伤口愈合程度,糖尿病患者伤口愈合迟缓,故需根据血糖控制及伤口局部情况综合确定拆线时间;三、特殊情况的拆线调整1.伤口污染严重:若头部伤口污染严重,如被泥土、污物污染等,拆线时间需推迟,可能延长至7~10天甚至更久,同时需加强抗感染等处理,因污染伤口感染风险高,需保证伤口充分愈合后再拆线;2.愈合不良:若伤口出现红肿、渗液等愈合不良情况,应及时复诊,根据愈合情况重新评估拆线时间,可能需要提前拆除部分缝线引流等处理,以促进伤口更好愈合,避免感染进一步加重。

    2025-11-27 11:30:41
  • 两边脸大小不一样怎么办

    两边脸大小不一样可能由骨骼、肌肉、脂肪、睡眠姿势、牙齿等问题引起,需根据具体情况进行正畸、正颌手术、肌肉训练、注射肉毒毒素、吸脂、注射填充剂等治疗,或改变睡眠姿势、治疗疾病。建议咨询专业医生。 两边脸大小不一样可能由多种原因引起,需要根据具体情况进行分析和治疗。以下是一些可能的原因和处理方法: 1.骨骼问题:如果两边脸的骨骼大小不一致,可能需要进行正畸或正颌手术来调整。 2.肌肉问题:如果脸部肌肉不对称,可能需要进行肌肉训练或注射肉毒毒素来改善。 3.脂肪问题:如果脸部脂肪分布不均匀,可以通过吸脂或注射填充剂来调整。 4.睡眠姿势:长期保持同一侧睡眠可能导致脸部肌肉和骨骼的不对称。建议改变睡眠姿势,以平衡脸部的压力。 5.牙齿问题:牙齿不齐可能导致咬合不正,进而影响脸部肌肉和骨骼的发育。需要进行正畸治疗来解决牙齿问题。 6.其他因素:某些疾病或损伤也可能导致脸部不对称,如面瘫、颅骨畸形等。需要进行进一步的检查和治疗。 需要注意的是,对于脸部不对称的治疗应该在专业医生的指导下进行。医生会根据具体情况制定个性化的治疗方案,并评估治疗的风险和效果。在治疗过程中,患者需要积极配合医生的治疗,并注意保持良好的生活习惯和姿势,以促进治疗效果的最大化。 此外,如果脸部不对称是由于先天因素或其他不可改变的原因引起,患者也可以通过化妆、发型设计等方式来改善外观。重要的是要保持自信和积极的心态,接受自己的独特之处。 总之,两边脸大小不一样需要根据具体原因进行治疗。如果您对脸部不对称问题感到困扰,建议咨询专业的医生或美容专家,了解更多关于治疗的选择和建议。

    2025-11-27 11:29:40
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