杨万广

郑州大学第一附属医院

擅长:急腹症、多发伤的诊断和治疗,重症胰腺炎、急性肠梗阻、胆道感染等疾病的诊治。

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急腹症、多发伤的诊断和治疗,重症胰腺炎、急性肠梗阻、胆道感染等疾病的诊治。展开
  • 如何预防孩子中暑

    预防孩子中暑需从环境调节、行为管理、营养支持等多维度综合干预,结合科学方法降低高温暴露风险。 一、环境控制 室内保持通风降温,使用空调时温度不低于26℃,避免冷风直吹;高温时段(10:00-16:00)减少户外活动,外出时选择林荫道等阴凉处,佩戴宽檐帽、透气浅色衣物,涂抹SPF≥30的儿童专用防晒霜。 二、活动管理 合理安排活动强度与时间,避免正午剧烈运动(如长跑、球类),选择早晚凉爽时段户外活动;运动后及时更换汗湿衣物,用温水擦拭身体,避免脱水导致的中暑风险。 三、水分补充 足量饮水,少量多次(每次50-100ml,间隔15-20分钟),避免等口渴后大量饮用;婴幼儿以白开水为主,学龄前儿童可饮用淡盐水(每日不超过100ml),特殊情况(如剧烈运动后)可补充含电解质的运动饮料(12岁以下儿童需遵医嘱)。 四、饮食调整 饮食以清淡易消化为主,增加含水量高的蔬果(如西瓜、黄瓜、冬瓜),补充维生素C与钾、钠等电解质;避免高油高糖饮食,减少热量堆积,可适当食用绿豆汤、莲子粥等解暑食物。 五、特殊人群注意事项 早产儿、肥胖儿童、先天性心脏病及哮喘患儿等对高温耐受性差,需严格控制环境温度,避免长时间户外活动;随身携带防暑药物(如藿香正气水),密切观察精神状态,出现面色潮红、头晕、尿量减少等症状,立即转移至阴凉处并就医。

    2026-01-27 11:57:37
  • 输液反应的临床表现

    输液反应是指在输液过程中或结束后出现的不良反应,主要表现为发热、过敏、静脉炎症、循环负荷过重及空气栓塞等类型。 发热反应:最常见类型,多因致热原(药物微粒、污染输液器具)进入人体引发。表现为突发寒战、高热(体温可升至39℃以上),伴头痛、恶心,严重时血压下降、意识模糊。特殊人群(老年、婴幼儿、免疫功能低下者)需密切监测体温,输液前确保器具清洁。 过敏反应:分速发(数分钟内)与迟发(数小时至数天)。速发者表现为皮疹、瘙痒、呼吸困难,严重时过敏性休克(血压骤降、意识丧失);迟发者以局部皮疹或血管神经性水肿为主。过敏体质者及有药物过敏史者风险较高,用药前需主动告知医护人员。 静脉炎:沿静脉走向出现红肿、疼痛、触痛,严重时静脉呈条索状变硬,局部皮温升高。长期输液、药物刺激性或导管留置过久易诱发,糖尿病患者因血管条件差更易发生,需定期更换输液部位并加强局部护理。 循环负荷过重(急性肺水肿):因输液速度过快或总量过大,心脏负荷骤增所致。表现为胸闷、气促、咳嗽,咳出粉红色泡沫痰,严重时发绀、烦躁、呼吸困难。心功能不全、老年患者需严格控制输液速度,输液中监测心率、呼吸变化。 空气栓塞:罕见但致命,多因输液前未排尽管道空气或导管破裂。典型表现为突发胸痛、呼吸困难、发绀,伴血压下降、抽搐。中心静脉置管患者需规范操作,输液前务必检查管路排气情况。

    2026-01-27 11:56:44
  • 豆角炒不熟会中毒吗

    豆角炒不熟可能导致中毒,主要因其中的皂素、凝集素等天然毒素未被充分破坏,食用后易引发食物中毒。 毒素来源与毒性机制 豆角(如菜豆、豇豆)含天然毒素:皂素会破坏消化道黏膜细胞结构,凝集素可引发肠道细胞凝集反应。这两种毒素需100℃以上持续加热3-5分钟才能被完全破坏,未熟透时残留的毒素会刺激胃肠道,导致黏膜炎症与蠕动加快。 典型症状与特殊人群风险 中毒后多表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道症状,严重时伴头晕、乏力。老人、儿童、孕妇及免疫力低下者症状更重,可能因脱水(尿少、口干)延长病程,需优先防范。 关键预防措施 彻底加热是核心:先焯水2-3分钟(破坏部分毒素),再与其他食材同炒至颜色深、质地软;避免追求“脆感”缩短烹饪时间。新鲜豆角应存放阴凉干燥处,勿食用变质或来源不明的豆角。 中毒后的应急处理 轻微症状:立即催吐(刺激咽喉)并饮用温水;若呕吐不止、脱水或腹痛剧烈,需及时就医,可能给予止吐药(如甲氧氯普胺)、补液等对症治疗,勿自行服用止痛或止泻药物。 特殊人群注意事项 老人、儿童、消化功能差者需严格遵循“熟透原则”,避免半生食;糖尿病、肾病等慢性病患者若中毒,可能加重基础病,建议食用前咨询医生,烹饪时确保豆角软烂无硬芯。 (注:本文仅提供科学常识,具体诊疗需遵医嘱,涉及药物名称不构成服用指导。)

    2026-01-27 11:52:58
  • 高反头痛吃什么药好啊

    高原反应头痛可优先选择非甾体抗炎药(如布洛芬)、对乙酰氨基酚等止痛药缓解症状,必要时联合乙酰唑胺等药物及综合措施。 高原反应头痛的一线治疗药物为非甾体抗炎药(NSAIDs)和对乙酰氨基酚。布洛芬、萘普生等NSAIDs可抑制前列腺素合成,缓解血管扩张性头痛;对乙酰氨基酚镇痛效果明确,胃肠道刺激小。两者均需按说明书服用,避免过量(成人单次对乙酰氨基酚不超过1g)。 对于中重度高原反应头痛,可在医生指导下使用乙酰唑胺(醋氮酰胺)。该药通过抑制碳酸酐酶,促进肾脏排酸保钾,降低脑脊液生成,缓解颅内压升高引起的头痛。需注意服药期间监测电解质,避免低钾血症,孕妇、哺乳期女性禁用。 若头痛伴随明显恶心呕吐,可短期使用止吐药(如甲氧氯普胺)缓解症状;过敏体质者可慎用抗组胺药(如苯海拉明),但可能引起嗜睡,影响活动能力。此类药物需严格遵医嘱使用,不可自行调整剂量。 特殊人群用药需格外谨慎:孕妇(妊娠晚期)、哺乳期女性禁用NSAIDs和乙酰唑胺;肝肾功能不全者慎用NSAIDs,避免加重肝肾负担;儿童、老年人应按体重/年龄调整剂量,用药前建议咨询医生。 药物治疗需结合综合措施:立即停止剧烈活动,卧床休息并持续低流量吸氧(1-2L/分钟);避免饮酒、吸烟及暴饮暴食,饮食清淡易消化;若头痛持续加重、伴随意识模糊,需立即转移至低海拔地区或就医。

    2026-01-27 11:51:37
  • 狗咬了有点肿了正常吗

    狗咬后局部轻微肿胀需结合伤口情况判断是否正常,应优先规范处理。 肿胀的正常生理反应 被狗咬伤后,皮肤及皮下组织受损会引发局部毛细血管破裂、组织液渗出和炎症反应(红肿热痛),轻微肿胀多在1-2天内逐渐缓解,无明显疼痛加剧或异常分泌物,属于组织损伤后的初期正常反应。 需警惕的异常肿胀 若肿胀伴随伤口疼痛加剧、渗出黄色脓液、局部皮肤温度升高或出现波动感(提示皮下积脓),或伴随发热(体温>38℃)、淋巴结肿大,提示可能感染,需立即就医。 狂犬病暴露风险评估 无论肿胀程度如何,只要伤口有皮肤破损(包括渗液)或黏膜接触,均属于狂犬病暴露(尤其II级/III级暴露),需立即用肥皂水冲洗伤口20分钟以上,碘伏消毒后,24小时内接种狂犬疫苗,必要时注射被动免疫制剂。 感染预防与处理 伤口需彻底清洁(生理盐水冲洗)后,用碘伏或医用酒精消毒;若伤口较深或污染严重,需在医生指导下口服抗生素(如阿莫西林、头孢类),避免包扎过紧影响引流。 特殊人群注意事项 儿童、老年人、糖尿病患者或免疫功能低下者(如长期用激素、HIV感染者),伤口愈合能力差,轻微肿胀可能快速进展为严重感染,需24小时内就医,密切观察症状变化,不可拖延。 提示:肿胀仅为初步表现,关键在于评估伤口暴露情况(是否出血、破损)及及时处理,避免狂犬病或感染风险。

    2026-01-27 11:50:19
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