杨万广

郑州大学第一附属医院

擅长:急腹症、多发伤的诊断和治疗,重症胰腺炎、急性肠梗阻、胆道感染等疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介
个人擅长
急腹症、多发伤的诊断和治疗,重症胰腺炎、急性肠梗阻、胆道感染等疾病的诊治。展开
  • 温度计头碎了水银找不到了怎么办

    发现水银泄露后,应立即打开室内所有门窗通风至少30分钟以上,让特殊人群暂离污染区域;人员撤离后做好隔离防护,避免产生气流并转移婴幼儿;用硬纸片、宽胶带等轻缓收集可见汞珠,注意自身防护;对难以收集的微量水银撒硫磺粉吸附;同时留意自身及家人健康状况,出现汞中毒相关表现及时就医检查 一、迅速通风换气 立即打开室内所有门窗,让空气充分流通,加速水银蒸气扩散到室外,此过程中需让包括儿童、孕妇等特殊人群在内的人员暂时离开污染区域,因为儿童神经系统发育不完善,对汞更敏感,孕妇接触汞蒸气可能影响胎儿发育,通风至少持续30分钟以上,保障室内汞蒸气浓度大幅降低。二、做好隔离防护 人员撤离污染区域后,避免在现场进行剧烈运动等产生气流的行为,防止汞蒸气进一步扩散,对于有婴幼儿的家庭,应将婴幼儿转移至其他安全且通风良好的房间,确保婴幼儿不接触到可能残留水银的区域,降低婴幼儿接触汞的风险。三、尝试收集可见汞珠 可使用硬纸片、宽胶带等工具小心收集可见的水银珠,操作时动作要轻缓,避免汞珠飞溅,收集过程中需注意自身防护,佩戴手套,若汞珠较小,可用胶带粘贴后密封处理,对于儿童,要在成人监护下进行收集操作,防止儿童误触或误食。四、覆盖吸附处理 对于难以收集的微量水银,可撒上硫磺粉,硫与汞会发生化学反应生成硫化汞,从而降低汞的毒性,撒硫磺粉时要均匀覆盖可能残留汞的区域,过敏体质者接触硫磺粉需谨慎,若有过敏反应需及时处理。五、观察健康状况 即便当时未出现不适症状,也需留意自身及家人是否出现头痛、乏力、口腔炎、腹痛等汞中毒相关表现,尤其是儿童,因其对汞毒性更敏感,若出现上述异常表现,应尽快前往医院进行血汞、尿汞等检测,以便早期发现汞中毒情况并采取相应治疗措施,遵循儿科安全护理原则,优先非药物干预,避免低龄儿童接触可能导致汞中毒的情况。

    2026-01-07 18:51:38
  • 怎么判断中暑

    中暑分为轻度和重度,轻度有头晕口渴多汗乏力等且体温轻度升高,重度分热痉挛(肌肉痉挛伴收缩痛)、热衰竭(头晕头痛多汗恶心呕吐等)、热射病(高热无汗意识障碍等),儿童中暑症状隐匿易精神萎靡哭闹需关注体温精神,老年人伴基础病病情进展快要关注体温心率血压意识,高温环境工作者中暑风险高需留意早期症状,测量体温结合环境暴露时间等是判断中暑的辅助手段。 一、中暑的症状表现 中暑可分为轻度中暑和重度中暑,不同程度有不同表现。轻度中暑时,患者常出现头晕、口渴、多汗、乏力、注意力不集中等症状,体温可有轻度升高(一般在38℃左右);重度中暑又细分为热痉挛、热衰竭、热射病等类型,热痉挛表现为肌肉痉挛,多累及四肢肌肉,常伴收缩痛;热衰竭主要表现为头晕、头痛、多汗、恶心、呕吐、脉搏细速、血压下降等;热射病则是典型的重度表现,患者出现高热(核心体温常>40℃)、无汗、意识障碍等,病情危急。 二、不同人群中暑特点 1.儿童:因体温调节功能不完善,中暑后症状可能较隐匿,除常见头晕、乏力等表现外,更易出现精神萎靡、哭闹不安等情况,需密切观察其体温及精神状态变化。 2.老年人:多伴有基础疾病,中暑后病情进展较快,可能迅速出现脏器功能受损等严重情况,需格外关注其体温、心率、血压及意识状态的变化。 3.高温环境工作者:如户外劳动者等,长时间处于高温环境中,中暑风险高,需留意自身是否出现早期中暑症状,及时采取防护及应对措施。 三、判断中暑的辅助指标 测量体温是重要辅助手段,核心体温升高是中暑的关键指标之一,通过测量直肠温度、口腔温度或腋下温度等可辅助判断体温情况,若核心体温明显升高且伴随相应中暑症状,需高度怀疑中暑。同时,结合患者所处环境(如高温、高湿等)、暴露时间等因素综合判断,若在高温环境下有相关症状出现,应警惕中暑可能。

    2026-01-07 18:50:54
  • 被红火蚁咬了会死人吗

    被红火蚁咬一般不直接致死但可能有严重后果,过敏体质人群被叮咬更易有严重过敏反应需高度警惕,儿童被叮咬要特别关注,被叮咬后应先用肥皂水清洗,局部轻症状可用止痒药,全身不适等要尽快就医。 红火蚁是一种具有较强攻击性的昆虫,被其叮咬后,大多数人会出现局部的过敏反应,如被叮咬部位迅速出现火灼般的疼痛,随后出现红肿、瘙痒的皮疹,中央可能有白色脓疱。然而,对于少数过敏体质的人群,被红火蚁叮咬后可能会引发严重的过敏反应,如全身过敏样症状,包括呼吸困难、喉头水肿、血压下降等,若不及时救治,严重的过敏反应可能会危及生命。 过敏体质人群需高度警惕 过敏体质者被红火蚁叮咬后发生严重过敏反应的风险更高。这类人群的免疫系统对红火蚁的毒液过于敏感,被叮咬后身体的免疫反应会迅速且强烈地被激发。例如,可能在极短时间内就出现全身性的过敏症状,影响呼吸和循环系统功能。对于有过敏史的人群,在被红火蚁叮咬后要更加密切地观察自身状况,一旦出现不适要立即就医。 儿童被叮咬需特别关注 儿童的免疫系统相对尚未完全发育成熟,被红火蚁叮咬后发生严重反应的可能性也需要重视。儿童被叮咬后可能无法准确表达自身的不适感受,家长需要仔细观察儿童被叮咬部位的情况以及全身状况。如果儿童出现哭闹不止、呼吸急促、面部肿胀等异常表现,应尽快送往医院进行处理。因为儿童的身体对过敏等反应的耐受能力较成人弱,需要及时干预以避免出现严重后果。 被叮咬后的正确处理措施 被红火蚁叮咬后,首先应立即用肥皂水清洗被叮咬部位,以中和毒液的酸性。然后观察症状表现,如果只是局部较轻的红肿瘙痒,可以使用一些外用的止痒药物缓解症状。但如果出现全身不适、过敏样症状等情况,务必尽快前往医院就诊,医生会根据具体情况进行相应的治疗,如使用抗过敏药物、肾上腺素等抢救过敏休克等严重情况。

    2026-01-07 18:50:37
  • 酒精中毒怎么恢复

    酒精中毒恢复需通过快速脱离中毒环境、促进酒精代谢、对症支持治疗、预防并发症及特殊人群加强监护等综合措施,以减少健康风险。 一、紧急脱离与初步评估 立即脱离酒精接触环境,停止饮酒;保持患者呼吸道通畅,呕吐时将头偏向一侧,避免误吸窒息;轻度中毒(意识清醒、言语不清)可卧床休息,观察症状变化;中重度中毒(意识模糊、呼吸抑制)需立即拨打急救电话。 二、促进酒精代谢与体内平衡 补充能量与水分:口服温葡萄糖液(糖尿病患者慎用)、淡盐水或电解质饮料,促进酒精氧化代谢; 补充维生素B族:尤其是维生素B1(硫胺素),预防韦尼克脑病,可遵医嘱口服复合维生素B片; 加速排泄:必要时在医生指导下使用利尿剂(如呋塞米),但避免过度利尿导致脱水。 三、生命体征监测与对症支持 监测关键指标:观察血压、心率、血氧饱和度,维持呼吸循环稳定; 药物干预:中重度中毒伴意识障碍者,可在医生指导下使用纳洛酮(阿片受体拮抗剂),改善意识状态; 呼吸支持:必要时给予吸氧,严重呼吸抑制需机械通气。 四、预防并发症发生 防止呕吐误吸:呕吐时禁食禁水,昏迷者插胃管减压; 纠正低血糖与电解质紊乱:监测血糖,及时静脉补充葡萄糖;纠正低钠血症(乙醇利尿导致),维持血钠>130mmol/L; 警惕急性胰腺炎:禁食、胃肠减压,监测血淀粉酶,避免暴饮暴食加重病情。 五、特殊人群加强监护 高危人群优先就医:老年人、孕妇、糖尿病患者、心肝肾疾病患者,需24小时监护,避免低血糖、脱水; 孕妇注意事项:酒精可通过胎盘影响胎儿发育,需立即终止饮酒并监测胎心; 基础病管理:合并肝病者需避免过度使用药物,合并肾病者慎用利尿剂。 提示:酒精中毒恢复需个体化处理,中重度中毒务必就医,避免自行用药延误病情。

    2026-01-07 18:50:22
  • 急性肺水肿如何急救

    急性肺水肿急救的核心是快速降低肺循环压力、改善气体交换,关键步骤包括立即取半卧位或端坐位以减少回心血量,高流量吸氧以维持血氧饱和度,使用利尿剂与血管扩张剂降低肺毛细血管压,同时监测生命体征并去除诱因。 1.体位调整与呼吸支持:患者取半卧位或端坐位,双腿下垂以减少静脉回心血量,减轻心脏前负荷。儿童患者因胸廓发育未成熟,需避免长时间强制体位,可在背后垫软枕维持舒适;老年患者关节退变,支撑垫需柔软,防止压疮。同时给予高流量吸氧(鼻导管或面罩),维持血氧饱和度≥95%,必要时无创或有创通气,儿童使用无创通气时压力设置需个体化,避免气压伤。 2.药物干预:首选利尿剂(如呋塞米)快速减少血容量,儿童患者应选择静脉制剂,避免肌肉注射;血管扩张剂(如硝酸甘油)扩张外周血管,降低心脏前后负荷,老年人需注意血压监测,收缩压<90mmHg时慎用。药物使用后需观察尿量变化,心衰合并肾功能不全者需监测血肌酐与电解质。 3.循环与器官功能监测:持续监测心率、血压、血氧饱和度及尿量,维持收缩压≥90mmHg,尿量<30ml/h提示循环不足,可在医生指导下使用多巴胺等升压药物,孕妇禁用血管收缩剂(如去甲肾上腺素)。 4.特殊人群处理:婴幼儿患者以先天性心脏病、肺炎最常见,避免使用肾毒性药物,如怀疑液体超负荷可采用小剂量利尿剂分次给药;老年多器官功能不全者需联合监测肾功能、电解质及酸碱平衡;合并哮喘的患者禁用支气管扩张剂(如肾上腺素),防止诱发心律失常。 5.诱因控制与后续管理:急救后需明确病因,心源性肺水肿需控制感染、纠正心律失常,非心源性(如急性呼吸窘迫综合征)需处理原发病(如感染、误吸)。长期管理需限盐(每日<5g)、控制体重,定期复查BNP(心钠肽)及胸片,避免情绪激动与过度劳累。

    2026-01-07 18:48:39
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询