杨万广

郑州大学第一附属医院

擅长:急腹症、多发伤的诊断和治疗,重症胰腺炎、急性肠梗阻、胆道感染等疾病的诊治。

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急腹症、多发伤的诊断和治疗,重症胰腺炎、急性肠梗阻、胆道感染等疾病的诊治。展开
  • 被马蜂蜇了的最快消肿止痛方法有哪些

    被马蜂蜇后首先要尽快拔出毒刺,接着用肥皂水或清水清洗伤口,然后用冰袋或冷毛巾冷敷消肿,还可进行碱性溶液湿敷或外用糖皮质激素软膏药物缓解,同时要密切观察自身症状,若出现全身过敏反应等严重情况需立即就医,不同个体反应不同,情况严重或不确定如何处理时应及时寻求医疗专业人员帮助。 一、拔出毒刺 被马蜂蜇后应尽快用镊子等工具将毒刺拔出,因为毒刺留在皮肤内会持续释放毒液,这是处理的第一步。马蜂的毒刺通常容易发现,要小心操作避免挤压毒囊使其释放更多毒液。 二、清洗伤口 用肥皂水或清水彻底清洗被蜇的伤口,目的是中和马蜂毒液中的酸性或碱性物质,减轻局部刺激。肥皂水呈弱碱性,可中和马蜂毒液中的酸性成分,清洗时要充分冲洗伤口周围皮肤。 三、冷敷消肿 可以用冰袋或冷毛巾敷在被蜇部位,每次冷敷15-20分钟,每隔1-2小时可重复一次。冷敷能够收缩血管,减少局部充血,缓解肿胀和疼痛。对于儿童来说,冷敷时要注意控制冰袋温度和时间,避免冻伤皮肤,可在冰袋和皮肤之间隔一层毛巾。 四、药物缓解 1.碱性溶液湿敷:如3%氨水等碱性溶液湿敷伤口,也有助于中和毒液,减轻疼痛和肿胀。但使用时要注意避免儿童误触误服。 2.糖皮质激素软膏:如果局部肿胀疼痛较明显,可外用糖皮质激素软膏,如氢化可的松软膏等,能起到抗炎、抗过敏的作用,减轻局部炎症反应。不过儿童使用要谨慎,需在医生指导下使用。 五、观察症状 被马蜂蜇后要密切观察自身症状,如是否出现全身过敏反应,如呼吸困难、头晕、恶心、呕吐、全身皮疹等。如果出现这些全身症状,应立即前往医院就诊,因为严重的过敏反应可能危及生命。对于儿童,由于其身体机能尚未发育完全,对过敏反应的耐受能力较差,更要密切关注,一旦有异常表现需及时就医。 需要注意的是,不同个体对马蜂蜇伤的反应可能不同,以上方法是一般的最快消肿止痛措施,但如果情况较为严重或自身不确定如何处理,应及时寻求医疗专业人员的帮助。

    2025-12-10 11:11:47
  • 误食干燥剂会怎么样

    误食不同类型干燥剂情况不同,误食硅胶干燥剂一般少量无需特殊处理,量大或儿童需观察,误食生石灰或碱石灰会灼伤黏膜不能催吐喝水,应服牛奶蛋清后送医,儿童易误食需放好且密切观察,老年人误食更要尽快送医且小心搬运。 误食生石灰干燥剂:生石灰(氧化钙)遇水会发生化学反应,生成氢氧化钙并释放大量热量。如果误食了生石灰干燥剂,它会灼伤口腔和消化道黏膜。会立即出现口腔、咽部、食管、胃部的剧烈疼痛,同时可能伴有恶心、呕吐、吐血等症状。儿童的口腔和消化道黏膜更加娇嫩,接触后损伤可能更严重,且由于表达能力有限,更需要家长格外留意孩子误食后的反应。 误食碱石灰干燥剂:碱石灰是氧化钙和氢氧化钠等的混合物,同样具有较强的腐蚀性,误食后会对口腔、食管、胃肠道造成严重的腐蚀损伤,症状类似生石灰误食后的表现,会有强烈的灼痛、恶心、呕吐等,儿童风险更高。 误食干燥剂后的应对措施 如果误食硅胶干燥剂:如果只是少量误食,可让误食者适量饮水,观察有无不适症状,如无特殊不适,一般无需就医,密切观察其排便情况,看硅胶是否随粪便排出。如果误食量大且出现不适,如恶心、呕吐等,应及时就医。 如果误食生石灰或碱石灰干燥剂:绝对不能催吐,也不能让误食者喝水,因为水会与生石灰反应放热加重损伤。应立即让误食者服用牛奶、蛋清等,以保护消化道黏膜,然后尽快送往医院进行救治。 不同人群误食干燥剂的特殊情况 儿童:儿童好奇心强,更容易误食干燥剂。家长应将干燥剂放在儿童不易接触到的地方。一旦儿童误食,家长要保持冷静,迅速判断干燥剂类型并采取相应正确措施,由于儿童表达不清身体感受,要密切观察儿童的精神状态、有无哭闹、呕吐等情况,及时送医。 老年人:老年人可能存在吞咽功能减退或认知障碍等情况,误食干燥剂的风险也存在。如果老年人误食,因为其身体机能相对较弱,对损伤的耐受能力较差,所以更要尽快送医,且在送医过程中要小心搬运,避免加重损伤。

    2025-12-10 11:10:42
  • 支气管异物怎么急救

    海姆立克急救法分1岁以上儿童及成人的站立位和卧位急救、婴儿的背部拍击法和胸部冲击法,还有特殊人群(儿童、成人)注意事项,排出异物后若有呼吸心跳骤停要做心肺复苏,且都建议患者及时就医检查。 1.站立位急救:施救者站在患者身后,双脚前后分开,前脚距患者双脚约一脚宽,后脚脚跟踮起。双臂环绕患者腹部,一手握拳,拇指侧顶住患者腹部正中线脐上两横指处、剑突下方,另一手抓住握拳手,快速向内、向上冲击患者上腹部,约每秒1次。 2.卧位急救:让患者仰卧位,施救者跪在患者大腿外侧地面上,一只手放在患者胸部,固定其胸廓,另一只手的手掌根放在患者腹部正中线脐上两横指处,快速向上冲击上腹部。 婴儿急救法 1.背部拍击法:让婴儿面朝下,趴在施救者前臂上,施救者用手支撑婴儿头部和颈部,前臂放在大腿上,然后用另一只手的掌根在婴儿背部两肩胛骨之间拍击5次,注意力度适中。 2.胸部冲击法:若背部拍击无效,将婴儿翻转为仰卧位,放在施救者大腿上,保持头低脚高,用两根手指按压婴儿两乳头连线中点下方的胸部,进行5次胸部冲击,每次冲击要明显但轻柔。 特殊人群注意事项 儿童:儿童的解剖生理结构与成人不同,在实施海姆立克急救时,要注意力量适度,避免造成腹部或胸部的损伤。比如婴儿的胸部和腹部比较脆弱,拍击和冲击的力度不能过大。同时要尽快呼叫急救人员,在等待救援的过程中持续进行急救操作。 成人:成人相对来说解剖结构相对稳定一些,但也需要根据具体情况调整急救力度。如果患者过于肥胖,腹部冲击可能效果不佳,此时可以改为冲击胸部。另外,对于有意识的成人患者,要询问患者是否能说话或咳嗽,以判断异物梗阻的严重程度。 当通过急救将异物排出后,若患者出现呼吸、心跳骤停等情况,应立即进行心肺复苏,直到专业急救人员到来。同时,无论异物是否排出,都建议患者及时就医进一步检查,以确保呼吸道完全恢复正常,避免遗留潜在的损伤或感染等问题。

    2025-12-10 11:10:23
  • 体温计打碎了怎么办

    体温计打碎后要立即通风换气,避免直接接触汞滴,处理汞蒸气残留,同时特殊人群如儿童、孕妇、有呼吸系统疾病患者需特别注意,儿童要远离污染区、检查接触情况,孕妇尽快离开现场由他人处理,有呼吸系统疾病患者尽快离开现场等以保障安全。 一、立即通风换气 体温计打碎后,首先要迅速打开门窗,使室内空气充分流通,降低空气中汞蒸气的浓度。这是因为汞(水银)易挥发,通风能减少人体吸入汞蒸气的风险,对于所有人群都适用,尤其是儿童,他们的呼吸频率相对较快,更易受空气中汞蒸气影响。 二、避免直接接触汞滴 1.不要用手触碰:切勿用手去直接触摸散落的汞滴,因为汞可以通过皮肤少量吸收。对于儿童来说,他们可能会好奇去触碰,家长要提前告知危险并加强看护,防止儿童接触。 2.可使用硬纸板或胶带收集:可以用硬纸板或宽胶带小心地将汞滴收集起来。但要注意收集过程中动作要轻缓,避免汞滴扩散得更开。 三、处理汞蒸气残留 1.放置吸附材料:可以在室内放置一些活性炭等具有吸附作用的材料来吸附空气中的汞蒸气。活性炭的多孔结构能吸附汞,对于家庭环境中的处理较为实用。 2.延长通风时间:保持通风状态一段时间,一般建议至少通风数小时,确保室内汞蒸气浓度降低到安全范围。 四、特殊人群的特别注意 1.儿童:儿童的身体机能发育尚未完善,对汞的耐受性更差。除了上述常规处理外,要确保儿童远离汞污染区域,可将儿童转移到通风良好的其他房间。并且要检查儿童是否有接触汞的可能,如有异常及时就医检查。 2.孕妇:孕妇对汞的暴露更为敏感,因为汞可能会影响胎儿的发育。在体温计打碎处理时,孕妇要尽快离开现场,由其他家人按照上述步骤进行处理,避免孕妇接触汞蒸气和汞滴。 3.有呼吸系统疾病患者:本身患有呼吸系统疾病的人群,如哮喘患者等,汞蒸气可能会刺激呼吸道,加重病情。所以在体温计打碎处理时,这类人群要尽快离开现场,等室内汞浓度降低后再返回。

    2025-12-10 11:09:57
  • 洗胃后马上可以出院吗

    洗胃后能否马上出院需综合中毒情况(轻度中毒生命体征平稳可能短时间出院,重度中毒需继续后续治疗不能马上出院)和患者自身状况(青壮年身体好可能较快出院,老年或有基础病患者、儿童洗胃后需更长时间观察处理,不能马上出院)等多方面因素判断,不能简单确定洗胃后就马上出院。 中毒情况: 若患者是轻度中毒且洗胃后生命体征平稳,没有明显不适症状,毒物代谢相对较快,可能在洗胃后短时间内出院,但一般也需要观察数小时,确保无异常反应。例如某些相对轻微的药物中毒,经及时洗胃后,若病情稳定,可能观察2-4小时后无特殊情况可出院。 若是重度中毒,即使经过洗胃,后续还需要进行一系列的后续治疗,如解毒药物应用、并发症防治等,通常不能马上出院,需要在医院继续住院观察和治疗,可能需要数天甚至更长时间。比如有机磷农药重度中毒患者,洗胃后还需密切监测胆碱酯酶活性等指标,并且要预防中间综合征等并发症的发生,一般需要住院数天。 患者自身状况: 对于青壮年、身体状况良好的患者,洗胃后恢复相对较快,可能有更大的可能性在洗胃后较短时间内出院。而老年患者或本身有基础疾病(如心脑血管疾病、糖尿病等)的患者,洗胃后身体恢复相对缓慢,且基础疾病可能会影响病情的转归,需要更长时间观察和处理,所以不太可能马上出院。例如老年患者洗胃后,需要更密切监测心脏功能、血糖等指标,确保基础疾病不会因为洗胃而加重或引发新的问题。 儿童患者洗胃后更需谨慎判断能否马上出院,儿童的生理功能尚未发育完全,对毒物的耐受能力和恢复能力与成人不同。一般儿童洗胃后需要观察更长时间,因为儿童可能出现的并发症或病情变化可能较为隐匿,需要确保儿童生命体征稳定、无不适症状且各项指标恢复良好后才能考虑出院,通常不会马上出院。 总之,洗胃后能否马上出院是一个需要综合评估患者中毒程度、自身身体状况等多方面因素的问题,不能简单地确定洗胃后就马上可以出院。

    2025-12-10 11:09:30
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