禚志红

郑州大学第一附属医院

擅长:颅内感染,儿童癫痫,神经免疫性疾病

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颅内感染,儿童癫痫,神经免疫性疾病展开
  • 小孩反复高烧不退怎么办

    小孩反复高烧不退时要及时监测体温腋下体温达或因发热有明显不适需采取措施婴儿因体温调节中枢不完善要细致观察可通过散热降温即解开过多衣物保持穿轻薄透气棉质衣物、温水擦浴用温水擦拭大血管丰富部位每次超十分钟且擦浴中出现异常要停要及时补充水分多喝温开水少量多次防止脱水出现高热持续超天、体温超且家庭处理无缓解、伴精神萎靡嗜睡惊厥剧烈头痛频繁呕吐呼吸困难等情况需及时就医因不同年龄小孩反复高烧原因可能不同有基础疾病小孩更要及时就医医生会通过检查明确病因针对性治疗。 一、及时监测体温 小孩反复高烧不退时,要频繁使用体温计监测体温变化。正常儿童口腔温度为36.2℃~37.3℃,腋下温度为36℃~37℃,直肠温度较口腔温度高0.3℃~0.5℃。当腋下体温≥38.2℃或因发热出现明显不适时,需采取进一步措施。对于婴儿,更要细致观察,因为婴儿体温调节中枢发育不完善,病情变化可能更快。 二、物理降温方法 散热降温:解开小孩过多的衣物,保持穿着轻薄、透气的棉质衣物,利于散热。比如夏天可选择短袖短裤,冬天则减少厚被子包裹,但要注意避免小孩着凉。 温水擦浴:用32℃~34℃的温水擦拭小孩的额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位,每次擦拭10分钟以上,通过水分蒸发带走热量来降温。但要注意,擦浴过程中若小孩出现寒战、面色苍白等情况应立即停止。对于新生儿,皮肤娇嫩,需特别轻柔操作。 三、及时补充水分 反复高烧会使小孩体内水分丢失较多,要多给小孩喝温开水,少量多次饮用,保证充足的水分摄入,防止脱水。比如每15~20分钟喂10~20毫升温开水,能维持小孩体内水电解质平衡。对于较小的婴儿,可通过增加母乳喂养次数来补充水分。 四、及时就医评估 当小孩出现以下情况时需及时就医:高热持续超过3天;体温超过39℃且经过家庭处理无明显缓解;伴有精神萎靡、嗜睡、惊厥、剧烈头痛、频繁呕吐、呼吸困难等症状。因为不同年龄的小孩反复高烧不退的原因可能不同,比如婴儿可能是感染了病毒引起的幼儿急疹,而较大儿童可能是细菌感染导致的肺炎等,医生会通过详细检查,如血常规、C反应蛋白等实验室检查来明确病因,进行针对性治疗。对于有基础疾病的小孩,如先天性心脏病等,反复高烧可能会加重基础疾病的病情,更要及时就医。

    2025-10-30 16:09:07
  • 小孩高烧39度退烧方法

    小孩高烧39度可通过适当减少衣物被褥、温水擦拭进行物理降温,要保持室内温度适宜、保证充足水分摄入,若经物理降温后体温仍持续不降或伴有异常情况需及时就医,新生儿高烧39度物理降温要更谨慎且密切观察,有基础疾病的小孩高烧39度除降温外更要积极就医。 一、物理降温方法 1.适当减少衣物被褥:小孩高烧39度时,穿着过多或被褥过厚会影响散热,适当减少衣物被褥有助于身体散热降温。对于年龄较小的婴儿,要避免包裹过紧,保证皮肤能够与外界空气接触,利于热量散发。 2.温水擦拭:用32~34℃的温水擦拭小孩的额头、颈部、腋窝、腹股沟等部位。这些部位血管丰富,通过温水擦拭可以利用水的蒸发作用带走热量。擦拭时要注意动作轻柔,时间不宜过长,避免小孩着凉。对于新生儿,由于皮肤较为娇嫩,擦拭要更加小心。 二、环境调节 1.保持室内温度适宜:将室内温度调节在22~25℃左右,保持室内空气流通,但要注意避免让小孩直接吹冷风。合适的室内温度可以让小孩感觉舒适,有利于体温下降。如果室内空气不流通,会影响散热效果。 2.保证充足水分摄入:让小孩多喝温开水,补充因发热散失的水分,防止脱水。水分摄入充足可以促进新陈代谢,通过排尿等方式帮助散热。对于不爱喝水的小孩,可以少量多次喂水。 三、及时就医情况 如果小孩高烧39度经上述物理降温等处理后体温仍持续不降,或伴有精神萎靡、抽搐、呼吸急促等异常情况,应及时就医。因为持续高烧可能会对小孩的脑部等重要器官造成损害,特别是年龄较小的儿童,其体温调节中枢尚未发育完善,更容易出现严重后果。就医时要向医生详细描述小孩的症状、发热持续时间等情况,以便医生进行诊断和治疗。 四、特殊人群注意事项 对于新生儿出现高烧39度的情况,由于新生儿身体各器官功能尚未发育成熟,物理降温是主要的降温方式,且要更加谨慎操作。如温水擦拭时水温要严格控制在合适范围,避免使用酒精擦拭,因为新生儿皮肤吸收酒精可能会引起中毒等不良后果。同时要密切观察新生儿的精神状态、呼吸等情况,一旦有异常需立即就医。而对于较大年龄但有基础疾病的小孩,如患有心脏病、肺部疾病等,高烧39度时除了采取上述降温措施外,更要积极就医,因为基础疾病可能会因发热而加重,需要医生综合评估病情进行相应治疗。

    2025-10-30 16:08:05
  • 孩子发高烧39度5怎么退烧最快

    孩子发高烧时首先解开过多衣物使其处于凉爽舒适环境并进行温水擦浴等物理降温婴儿可用温水毛巾敷额头辅助降温高烧39度5需及时就医评估病因婴儿等特殊人群更要尽快就医物理降温不佳遵儿科用药原则选合适药物降温有基础疾病孩子用药需谨慎关注特殊人群保障孩子健康使体温恢复正常。 一、物理降温 1.解开衣物:孩子发高烧39度5时,应解开过多的衣物,让孩子处于凉爽、舒适的环境中,以利于散热,这是因为过多衣物会影响身体热量散发,不利于降温。 2.温水擦浴:用32-34℃的温水擦拭孩子的额头、颈部、腋窝、腹股沟等部位,这些部位血管丰富,通过擦拭可以利用水的蒸发带走热量。例如,每次擦拭10-15分钟左右,注意避免擦拭胸前区、腹部、足底等部位,以免引起不适。对于婴儿,可以用温水毛巾敷额头来辅助降温。 二、及时就医评估 1.就医必要性:孩子高烧39度5属于比较高的体温,需要及时带孩子就医,由医生评估引起高烧的原因,可能是感染性因素如病毒、细菌等感染,也可能是非感染性因素等。医生会进行相关检查,如血常规等,以明确病因,因为不同病因的处理方式不同。 2.特殊人群提示:对于婴儿(尤其是3个月以下婴儿)出现高烧39度5的情况,由于婴儿免疫系统尚未发育完善,病情变化较快,更要尽快就医,因为婴儿对高烧的耐受能力较差,可能很快出现惊厥等严重情况。 三、药物降温(需谨慎选择) 1.药物选择原则:如果物理降温效果不佳,在医生指导下可以考虑药物降温,但要严格遵循儿科用药原则。一般2个月以上婴儿可以使用对乙酰氨基酚,6个月以上儿童还可以使用布洛芬。但使用药物降温时要注意药物的禁忌证等,并且要密切观察孩子用药后的反应。例如,对乙酰氨基酚需要根据孩子体重计算合适剂量,布洛芬也有相应的儿童适用剂量范围等。 2.特殊人群注意:对于有基础疾病的孩子,如患有哮喘、肾病等疾病的孩子出现高烧39度5时,使用药物降温更要谨慎,需要在医生充分评估孩子身体状况后选择合适的药物,因为某些药物可能会对基础疾病产生影响。 孩子发高烧39度5时,首先采用物理降温等非药物干预措施,同时及时评估是否需要就医及合理选择药物降温(遵循儿科用药规范),特别是要关注婴儿等特殊人群的情况,以保障孩子健康,使体温尽快恢复正常。

    2025-10-30 16:07:05
  • 给婴儿用婴儿铁床好吗

    婴儿铁床具安全性优势结构稳固材料符合安全标准舒适性方面搭配合适床垫且床围设置合理与其他材质婴儿床比铁床耐用性好但移动不便木质床有甲醛风险等特殊人群婴儿使用时要定期检查部件放置平稳远离危险区域并随成长调整搭配保障舒适安全。 一、婴儿铁床的安全性 婴儿铁床在安全性方面有一定优势。首先,铁床的结构相对稳固,能够提供较好的支撑。一般来说,合格的婴儿铁床会经过严格的质量检测,其焊接处等部位牢固,不易出现摇晃、坍塌等情况,能为婴儿提供相对安全的睡眠空间。从材料角度看,优质的铁床所使用的钢材符合相关安全标准,不会释放对婴儿健康有害的物质。例如,经过环保处理的铁床表面涂层,不会有铅、汞等重金属超标情况,保障婴儿接触时的安全。 二、婴儿铁床的舒适性 1.床垫选择:搭配合适的床垫对于婴儿铁床的舒适性很重要。床垫需要有适当的硬度,过软的床垫可能会导致婴儿身体凹陷,影响呼吸等,而过硬的床垫又会让婴儿感觉不适。一般建议选择符合婴儿身体曲线的床垫,其厚度和弹性要适中,能为婴儿的脊柱提供良好的支撑,保证婴儿睡眠时的舒适。 2.床围设置:合理的床围可以增加婴儿睡眠时的安全感。合适高度的床围能够防止婴儿在睡眠中翻滚时掉出床外,同时柔软的床围材质不会对婴儿造成擦伤等伤害。但要注意床围的材质安全,避免使用有刺激性气味或易引起过敏的材料。 三、与其他婴儿床材质的对比 与木质婴儿床等相比,铁床在重量上可能相对较重,移动不太方便,但铁床的耐用性往往更好。木质婴儿床可能会存在木材质量差异等问题,比如一些劣质木材可能会有甲醛释放风险,而铁床只要材质和处理工艺达标,在这方面的风险相对较低。不过,木质婴儿床可能在外观上更具温馨感,这需要根据家庭的具体喜好和实际情况来综合考虑。 四、特殊人群(婴儿)的注意事项 对于婴儿使用铁床,要定期检查铁床的各个部件,如螺丝是否松动等。在婴儿能够翻身、爬行等活动能力逐渐发展时,更要密切关注铁床的安全性,防止婴儿因铁床的一些小隐患而发生意外。同时,要确保铁床放置在平稳、远离危险物品的地方,比如避免靠近窗户等可能存在坠落风险的区域。另外,根据婴儿的成长阶段,及时调整床垫等的搭配,以适应婴儿不同阶段的身体需求,保障婴儿在铁床上睡眠和休息的舒适与安全。

    2025-10-30 16:06:19
  • 宝宝腹泻什么原因

    宝宝腹泻有感染因素和非感染因素,感染因素含病毒、细菌、寄生虫感染,非感染因素有饮食、气候及其他因素,腹泻时家长需密切观察相关情况,严重或异常及时就医,要适当补液、调整饮食,小月龄宝宝需注意臀部护理。 病毒感染:轮状病毒是引起婴幼儿腹泻常见的病毒之一,多发生在秋冬季节,可通过粪-口途径传播,也可通过气溶胶形式经呼吸道感染。感染后主要侵犯小肠上皮细胞,影响肠道的消化和吸收功能,导致腹泻,常伴有呕吐、发热等症状。例如,相关研究表明轮状病毒感染所致的腹泻病程一般为7-10天。 细菌感染:大肠杆菌是常见的引起腹泻的细菌,致病性大肠杆菌可黏附在肠道上皮细胞上,产生毒素,破坏肠黏膜,引起腹泻;沙门氏菌感染也较为常见,多因食用被污染的食物引起,患儿可出现腹泻、腹痛、发热等症状,大便多为黏液便或脓血便。 寄生虫感染:如蓝氏贾第鞭毛虫感染,可导致宝宝慢性腹泻,大便性状改变,可能伴有腹痛、腹胀等表现,在卫生条件较差的环境中更容易发生。 非感染因素 饮食因素 喂养不当:对于婴幼儿来说,若喂养量过多或过少、过早添加辅食、食物种类突然改变等都可能引起腹泻。比如,过早添加淀粉类或脂肪类食物,宝宝的消化酶还未发育完善,无法很好地消化这些食物,就会出现腹泻。 食物过敏:部分宝宝可能对牛奶、鸡蛋、海鲜等食物中的蛋白质过敏,进食后可出现腹泻症状,同时可能伴有皮疹、呕吐等其他过敏表现。 气候因素:天气突然变凉,宝宝腹部受凉,可使肠道蠕动增加;天气过热,消化液分泌减少,也可能导致消化功能紊乱,引起腹泻。例如,在季节交替时,宝宝腹泻的发生率可能会升高。 其他因素:宝宝的消化系统发育尚未成熟,胃酸和消化酶分泌较少,消化酶活性较低,对食物的耐受能力较差。另外,宝宝的肠道菌群尚未完全建立,若受到外界因素影响,如使用抗生素等,容易导致肠道菌群失调,从而引起腹泻。 宝宝腹泻时,家长需密切观察宝宝的精神状态、腹泻次数、大便性状以及是否有脱水症状等。如果腹泻严重或伴有其他异常症状,应及时就医,进行相关检查,如大便常规等,以明确病因,并采取相应的治疗措施。同时,要注意给宝宝适当补液,预防脱水,合理调整饮食等。对于小月龄宝宝,要特别注意臀部护理,保持臀部清洁干燥,避免发生红臀等情况。

    2025-10-30 16:05:29
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