樊小娟

西安交通大学第一附属医院

擅长:眼科常见病的诊治。

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眼科常见病的诊治。展开
  • 眼皮上有血丝怎么回事

    眼皮有血丝可能由多种原因引起,包括眼部疲劳、眼部感染(如结膜炎、角膜炎)、过敏因素、眼部外伤以及全身性疾病(如高血压、糖尿病)在眼部的表现,发现眼皮有血丝需注意休息,伴不适症状应及时就医,儿童需注意用眼卫生和眼部安全,老年人要关注全身性疾病控制以减少眼部并发症。 一、眼部疲劳导致眼皮有血丝 长时间用眼,比如持续盯着电脑屏幕工作、学习,或者长时间玩手机、打游戏等,会使眼部肌肉紧张,眼睛得不到充分休息,就容易出现眼皮有血丝的情况。尤其是对于长期熬夜的人群,熬夜会打乱正常的生物钟,影响眼部血液循环和代谢,加重眼部疲劳,进而导致眼皮血丝明显。儿童如果长时间看电视、玩电子设备,也可能因用眼过度出现眼皮血丝,因为他们的眼部调节能力相对较弱,更容易受影响。 二、眼部感染引起眼皮有血丝 1.结膜炎:细菌、病毒等感染结膜可引发结膜炎,除了眼皮有血丝外,还常伴有眼睛异物感、分泌物增多等症状。例如细菌性结膜炎,通常是由于不注意眼部卫生,用手揉眼等导致细菌侵入结膜引起;病毒性结膜炎则具有较强传染性,可通过接触传播。不同年龄段人群都可能患病,儿童由于卫生习惯相对较差,且在幼儿园等集体环境中容易交叉感染。 2.角膜炎:角膜受到感染时也会出现眼皮血丝,同时可能伴有视力下降、眼睛疼痛等症状。角膜炎的发生可能与眼部外伤、佩戴隐形眼镜护理不当等有关,不同年龄人群均可发病,老年人由于身体抵抗力相对较低,以及可能存在一些基础眼部疾病,更易发生角膜炎。 三、过敏因素导致眼皮有血丝 当眼部接触到过敏原时,如花粉、尘螨、化妆品等,会引起过敏反应,导致眼皮出现血丝,还可能伴有眼睛瘙痒等症状。过敏体质的人群更容易发生这种情况,不同年龄的过敏体质者都可能因接触相应过敏原而出现眼部过敏反应,儿童可能因接触某些玩具、衣物材质等过敏原引发过敏,成年人则可能因使用新的化妆品等出现过敏。 四、眼部外伤造成眼皮有血丝 眼部受到外伤,比如被外物碰撞、擦伤等,会导致眼皮血管破裂出血,从而出现血丝。各年龄段都可能发生,儿童在玩耍过程中可能不慎碰到眼部,成年人在工作、运动等场景中也可能出现眼部外伤情况。 五、全身性疾病在眼部的表现 某些全身性疾病也可能反映在眼皮血丝上,比如高血压患者,血压波动时可能影响眼部血管状态,导致眼皮出现血丝;糖尿病患者如果血糖控制不佳,也可能出现眼部并发症,表现为眼皮血丝等眼部异常。老年人由于身体机能衰退,更容易患有高血压、糖尿病等全身性疾病,从而出现相关眼部表现。 如果发现眼皮有血丝,首先要注意休息,避免过度用眼。如果伴有其他不适症状,如疼痛、视力下降、分泌物增多等,应及时就医,明确病因后进行相应治疗。对于儿童,家长要格外注意其用眼卫生和眼部安全,发现异常及时处理;对于老年人,要关注其全身性疾病的控制情况,以减少眼部相关并发症的发生。

    2025-04-01 12:39:36
  • 眼袋肿胀代表什么含义

    眼袋肿胀分生理与病理因素,生理方面有睡眠不足质量差、睡前饮水多或睡姿不当;病理因素包括肾脏疾病致水钠潴留、过敏反应致血管通透性增加、甲状腺功能减退致黏液性水肿;不同人群中儿童长期打鼾伴肿需排查耳鼻喉病,成年女性因美容等易生理性肿胀男性需关注病理,老年与皮肤松弛及全身疾病相关需综合评估。 一、生理因素相关的眼袋肿胀 1.睡眠不足或质量差:长期睡眠不足会影响眼部血液循环,导致眼周组织代谢减缓,水分潴留,进而出现眼袋肿胀。例如,研究表明,连续熬夜48小时后,眼周血管收缩功能下降,淋巴回流受阻,可使眼袋明显肿胀,这种情况在青壮年人群中较为常见,与日常作息不规律密切相关。 2.饮水过多或睡眠姿势不当:睡前大量饮水,夜间肾脏代谢不及,水分积聚在眼周疏松结缔组织中易引发眼袋肿胀;此外,长期侧卧睡眠可能压迫一侧眼部,影响局部血液循环,也会导致单侧或双侧眼袋短暂性肿胀,这在各年龄段人群中均可能出现,与个体睡前习惯相关。 二、病理因素相关的眼袋肿胀 1.肾脏疾病:如肾小球肾炎,肾脏滤过功能受损会引起水钠潴留,机体水分不能正常排出,可表现为眼睑及颜面部水肿,其中眼袋肿胀是常见表现之一。临床研究发现,约60%的肾炎患者早期会出现不同程度的眼周水肿,尤其晨起时眼袋肿胀更为明显,此类情况在成年人群中因肾脏疾病就诊时需重点排查。 2.过敏反应:接触花粉、尘螨、化妆品等过敏原后,眼部发生过敏炎症反应,组胺等介质释放会导致眼部血管通透性增加,引起眼周组织水肿,出现眼袋肿胀,常伴有眼痒、结膜充血等表现,各年龄段均可发生,过敏体质人群更易出现此类情况。 3.甲状腺功能减退:甲状腺素分泌不足使机体代谢率降低,黏多糖在皮下组织沉积,导致黏液性水肿,眼周组织也会受累出现眼袋肿胀,同时可伴有乏力、畏寒等全身症状,多见于中年女性,需结合甲状腺功能检查明确诊断。 三、不同人群眼袋肿胀的特点及注意事项 1.儿童人群:儿童眼袋肿胀可能与先天发育异常、睡眠呼吸暂停综合征等有关。若儿童长期夜间打鼾伴眼袋肿胀,需警惕腺样体肥大等导致的气道梗阻,影响呼吸进而引起眼部血液循环改变,此时应及时就医排查耳鼻喉相关疾病,避免长期缺氧影响生长发育。 2.成年人群:成年女性因美容需求、长期化妆等可能增加眼部肌肤负担,加之生活压力易导致作息不规律,更易出现生理性眼袋肿胀;成年男性若有肾脏疾病家族史或长期高盐饮食,需关注病理因素导致的眼袋肿胀,定期体检监测肾功能等指标。 3.老年人群:老年人眼袋肿胀可能与眼部皮肤松弛、眼眶脂肪膨出(生理性)及全身疾病(如心功能不全、糖尿病等)相关。心功能不全时心脏泵血功能下降,静脉回流受阻,可引起眼周水肿;糖尿病患者血糖控制不佳时,可出现神经病变及血管病变,影响眼部微循环导致眼袋肿胀,需综合评估全身健康状况进行针对性处理。

    2025-04-01 12:38:58
  • 近视眼应该如何矫正

    近视矫正分非手术与手术方法,非手术有通过佩戴框架眼镜矫正、含软硬性角膜接触镜的角膜接触镜矫正及低浓度阿托品滴眼液的药物治疗,手术包括准分子激光原位角膜磨镶术、全飞秒激光手术、有晶体眼人工晶体植入术,儿童青少年优先非手术且要定期检查及培养良好用眼习惯等,成年人依眼部情况选合适手术需术前全面检查,特殊病史人群需提前告知医生评估是否适合相应矫正方法。 一、非手术矫正方法 1.框架眼镜矫正:通过佩戴具有特定屈光度数的光学眼镜,使光线经镜片折射后聚焦在视网膜上,从而矫正视力。适用于各年龄段近视患者,尤其适合儿童青少年,可根据验光结果选择合适度数的框架眼镜。需定期验光以调整度数,确保视力矫正效果。 2.角膜接触镜矫正 软性角膜接触镜:材质柔软,佩戴相对舒适,可矫正中低度近视,但需注意眼部卫生,避免长时间佩戴引发眼部感染等问题,且需定期更换镜片。 硬性透气性角膜接触镜(RGP):透气性好,能有效控制青少年近视进展,尤其适用于近视度数增长较快的青少年,但佩戴初期可能有异物感,需适应过程,且验配要求较高。 3.屈光不正的药物治疗:目前临床常用低浓度阿托品滴眼液,可延缓儿童青少年近视进展,但需在医生指导下使用,且可能存在如瞳孔散大、调节力下降等副作用,儿童使用时需谨慎评估风险与收益。 二、手术矫正方法 1.准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK):通过激光切削角膜基质层,改变角膜曲率以矫正近视,适用于年龄一般在18~50岁、近视度数稳定(近两年近视度数变化不超过50度)、眼部无严重病变的人群。术后需遵循医嘱进行眼部护理,注意避免外力撞击眼部。 2.飞秒激光手术 全飞秒激光SMILE手术:利用飞秒激光直接在角膜内制作透镜并取出,创伤小、恢复快,适用于近视度数≤1000度、散光≤500度的患者,术后视力恢复较快,但同样需满足眼部条件及年龄要求。 3.有晶体眼人工晶体植入术(ICL):适用于高度近视(近视度数>1000度)或角膜较薄不适合LASIK手术的患者,通过植入人工晶体矫正近视,可保留眼球自身调节功能,但需严格评估眼部结构等情况,术后需定期复查。 三、不同人群矫正注意事项 1.儿童青少年:此阶段近视可能随生长发育进展,优先选择非手术矫正方法,如框架眼镜或RGP,同时需定期进行视力检查及眼部健康评估,监测近视进展情况,培养良好用眼习惯,增加户外活动时间以预防近视加深。 2.成年人:可根据眼部具体情况选择合适的手术矫正方式,但需确保眼部各项指标符合手术要求,术前需进行全面的眼部检查,包括角膜厚度、眼压、眼底等检查,术后仍需注意用眼卫生及定期复查。 3.特殊病史人群:如有眼部炎症、自身免疫性疾病等病史的患者,需提前告知医生,由医生评估是否适合相应矫正方法,避免因眼部基础疾病影响矫正效果或加重病情。

    2025-04-01 12:38:30
  • 孕妇可以用眼药水吗

    孕妇可在必要时使用眼药水但需谨慎,人工泪液类眼药水成分相对安全,感染相关眼药水需遵医嘱,要避免自行用药、遵循医生指导、关注成分,早孕期及有特殊病史孕妇更需特殊考虑,需在谨慎评估和医生指导下使用以保障孕妇眼部健康和胎儿安全。 人工泪液类眼药水 人工泪液类眼药水主要用于缓解眼部干涩等症状。其成分相对单一,多是模拟泪液的电解质成分等。例如某品牌的人工泪液眼药水,主要成分是氯化钠、氯化钾等类似泪液的物质。在孕妇出现轻微眼干时,可在医生建议下使用。因为这类眼药水全身吸收较少,对孕妇和胎儿的影响较小。但使用时也需要注意正确的使用方法,如避免瓶口接触眼部周围皮肤等,防止污染眼药水。 感染相关眼药水 如果孕妇眼部出现感染,比如细菌性结膜炎等情况需要使用抗生素眼药水时,医生会根据感染的严重程度和药物的安全性来选择。像一些相对安全的抗生素眼药水,在孕期使用需要严格遵循医嘱。例如,对于轻度细菌性结膜炎,医生可能会选择对胎儿影响较小的抗生素眼药水。但如果是病毒性眼部感染等情况,使用眼药水时更要谨慎,因为不同病毒感染对应的治疗眼药水不同,且需要评估药物对孕妇和胎儿的安全性。 孕妇使用眼药水的注意事项 避免自行用药:孕妇不能自行随意购买眼药水使用。因为很多眼药水的成分不明,或者可能含有对胎儿有潜在风险的成分。例如一些具有收缩血管作用的眼药水,可能会影响孕妇的血液循环等情况,不能盲目使用。 遵循医生指导:当孕妇眼部出现不适需要使用眼药水时,一定要前往正规医院就诊,向医生详细告知自己的孕期情况,包括孕周等信息。医生会根据眼部病情的具体情况,如是炎症、过敏还是单纯的干涩等,来选择合适的眼药水。并且医生会告知孕妇使用眼药水的注意事项,如使用频率、使用时的眼部卫生等。 关注眼药水成分:在选择眼药水时,要仔细查看眼药水的成分表。如果成分中含有孕妇禁用的成分,如某些具有致畸风险的药物成分等,绝对不能使用。例如一些含有激素类的眼药水,在孕期尤其是早孕期,应避免使用,因为激素类药物可能会对胎儿的发育产生不良影响。 特殊情况的考虑 早孕期孕妇:早孕期是胎儿器官形成的关键时期,此时使用眼药水需要更加谨慎。如果早孕期孕妇眼部出现问题,能通过非药物干预缓解的尽量先尝试非药物干预,如通过休息、避免长时间用眼等方式缓解眼干等症状。如果必须使用眼药水,要在医生严格评估后选择对胎儿影响最小的眼药水。 有特殊病史的孕妇:如果孕妇有过敏史,尤其是对某些眼药水成分过敏的情况,在选择眼药水时要提前告知医生。医生会避免选择含有过敏原成分的眼药水,防止孕妇使用后出现过敏反应,过敏反应可能会间接影响孕妇和胎儿的健康。 总之,孕妇可以用眼药水,但必须在谨慎评估和医生指导下进行,以确保孕妇眼部健康的同时,最大程度保障胎儿的安全。

    2025-04-01 12:37:26
  • 近视眼球突出怎么办

    近视眼球突出多与眼轴延长相关成因有遗传、不良用眼等非药物干预需合理用眼、增加户外活动、佩戴合适眼镜医疗干预包括进展快可考虑角膜塑形镜成年近视度数稳定可咨询屈光手术特殊人群中儿童青少年要关注用眼环境等孕期女性需注意用眼健康有家族高度近视病史者要密切观察视力变化定期检查。 一、明确近视眼球突出的可能成因 近视眼球突出多与眼轴延长相关,随着近视度数加深,眼轴会逐渐变长,进而导致眼球前后径增加,外观上呈现眼球突出表现,遗传因素、不良用眼习惯(如长时间近距离用眼、用眼环境光线不佳等)、高度近视等均可能促使眼轴延长引发眼球突出。 二、非药物干预措施 1.合理用眼规范:保持正确读写姿势,阅读或使用电子设备时,眼睛与书本或屏幕保持33厘米以上距离,控制近距离用眼时长,每用眼30-40分钟应休息10分钟,可远眺放松眼部肌肉。儿童青少年需家长监督其养成良好用眼习惯,避免长时间沉迷电子游戏或过度看书等。 2.增加户外活动:每天保证2小时以上户外活动时间,阳光中的蓝光能刺激视网膜分泌多巴胺,有助于抑制眼轴延长,对预防和控制近视进展、缓解眼球突出趋势有积极作用,不同年龄段人群均应重视,儿童青少年可在课余时间多进行户外奔跑、打球等活动。 3.佩戴合适眼镜:定期进行验光检查,确保眼镜度数合适,不合适的眼镜会加重眼睛调节负担,促使近视度数进一步增长,导致眼球突出情况加剧,尤其儿童青少年需每半年至一年复查视力,及时调整眼镜度数。 三、医疗干预相关情况 1.角膜塑形镜:对于进展较快的近视患者,经医生评估后可考虑佩戴角膜塑形镜,它通过夜间佩戴改变角膜形态,白天可暂时恢复清晰视力,能在一定程度上延缓近视度数增长,对控制眼轴延长、减轻眼球突出有一定帮助,但需严格遵循医嘱规范佩戴和护理。 2.屈光手术:成年且近视度数稳定(近两年度数变化不超过50度)的高度近视患者,可咨询医生评估是否适合屈光手术,如准分子激光手术等,但需严格掌握手术适应证,并非所有近视患者都适合手术,且手术存在一定风险,需充分了解后谨慎选择。 四、特殊人群注意事项 1.儿童青少年:作为近视高发群体,家长要格外关注其用眼情况,营造良好用眼环境,保证充足睡眠,每天睡眠时间儿童需10-14小时,青少年需8-10小时,同时鼓励孩子多参与户外活动,从源头上预防近视进展及眼球突出加重。 2.孕期女性:孕期身体激素变化可能影响眼屈光状态,需注意自身用眼健康,避免过度用眼,可适当进行轻度眼部放松活动,如做眼保健操等,定期观察视力变化,若有异常及时就医。 3.有家族高度近视病史人群:这类人群应密切关注自身视力变化,定期进行眼部检查,包括眼轴测量等项目,以便早期发现近视进展情况,及时采取干预措施控制眼轴延长,减轻眼球突出风险。

    2025-04-01 12:36:13
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