樊小娟

西安交通大学第一附属医院

擅长:眼科常见病的诊治。

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眼科常见病的诊治。展开
  • 眼睛里面的皮松弛是什么情况

    眼睛里面皮松弛可由年龄增长、生活方式及全身性疾病等因素引起,外观表现为眼睑皮肤松弛下垂、形态改变,严重时影响视物功能,通过眼部检查诊断,轻度可通过改善生活方式等非手术干预,严重时可考虑手术干预,老年人手术需评估身体状况并加强术后护理,年轻人多因生活方式导致需调整生活方式,手术要充分沟通并选正规机构和医生。 一、病因及相关因素 眼睛里面的皮松弛可能由多种因素引起。从年龄角度来看,随着年龄增长,眼部皮肤的胶原蛋白和弹性纤维逐渐减少、功能下降,这是导致眼内皮肤松弛较为常见的原因,老年人出现这种情况相对多见。生活方式方面,长期熬夜、过度用眼、紫外线过度照射等也可能加速眼部皮肤的老化,进而引发松弛。另外,一些全身性疾病,如内分泌失调等,也可能影响眼部皮肤的状态,导致松弛现象出现。 二、临床表现及相关表现 外观表现:患者可能会发现眼睑部位的皮肤显得松弛,可能会有下垂的情况,影响眼部的外观,严重时可能会遮挡部分视线。从眼部结构上看,松弛的皮肤可能会使眼睑的形态发生改变,比如原本紧致的眼睑变得松弛,出现褶皱增多等情况。 对眼部功能的影响:如果眼内皮肤松弛较为严重,遮挡视线明显时,可能会影响患者的日常视物功能,比如在行走、阅读等活动中受到一定阻碍。对于一些特殊人群,如驾驶员等,还可能影响其正常工作和生活安全。 三、相关检查及诊断 眼部检查:医生通常会进行详细的眼部检查,包括视力检查,了解视力是否因为眼内皮肤松弛受到影响;眼部外观检查,观察眼内皮肤松弛的程度、范围等;还可能会进行裂隙灯检查等,以更细致地查看眼部内部结构及眼内皮肤的具体情况。通过这些检查来综合判断眼内皮肤松弛的状况,并排除其他眼部疾病导致类似表现的可能。 四、处理及干预措施 非手术干预:对于轻度的眼内皮肤松弛,可以通过一些非手术方法来改善。比如注意保持良好的生活方式,保证充足的睡眠,避免过度用眼,做好眼部的防晒等。另外,一些眼部的保健按摩等也可能在一定程度上促进眼部血液循环,对缓解眼内皮肤松弛有一定帮助,但这些方法的效果因人而异。 手术干预:如果眼内皮肤松弛较为严重,影响外观和视力等,可考虑手术治疗。但手术需要谨慎评估,尤其是不同年龄、身体状况的人群。对于老年人,要考虑其身体的耐受情况等;对于年轻人群,手术的美观效果等要求可能更高。手术方式包括眼睑整形术等,但具体手术方案需根据患者的具体情况由医生制定。 五、特殊人群注意事项 老年人:老年人眼内皮肤松弛较为常见,在处理时要更加注重安全和适度。手术前要全面评估身体状况,因为老年人可能合并有其他基础疾病,如高血压、糖尿病等,需要将这些基础疾病控制在相对稳定的状态后再考虑手术等干预措施。术后要加强眼部的护理,密切观察恢复情况,防止出现感染等并发症。 年轻人:年轻人出现眼内皮肤松弛可能更多与生活方式有关,如长期熬夜等。在干预时,首先要调整生活方式,养成良好的作息习惯,减少紫外线照射等。如果考虑手术,要充分与医生沟通,了解手术的风险和效果等,选择合适的时机进行手术,并且要选择正规的医疗机构和有经验的医生进行操作。

    2025-11-26 13:25:50
  • 高度近视如何治疗

    视力矫正包含通过准确验光配镜的框架眼镜及需注意佩戴卫生等的隐形眼镜,手术治疗有准分子激光(要求度数稳定等)、飞秒激光(分术式且有相应要求)、ICL(适合高度近视角膜薄者),日常需合理用眼、保证一定时长户外活动、定期眼部检查,儿童高度近视要早期干预及关注眼轴等,成年人高度近视手术要严格评估、避免剧烈运动并定期复查。 一、光学矫正 1.框架眼镜:通过准确验光获取合适度数的框架眼镜,是最基础的矫正方式,能帮助清晰视物,需定期复查视力以调整度数,适配合适的镜框和镜片材质,满足不同生活场景需求,如选择防蓝光镜片可减少电子屏幕蓝光对眼睛的伤害。 2.隐形眼镜:包括软性隐形眼镜和硬性透气性隐形眼镜(RGP)。软性隐形眼镜佩戴相对方便,但需注意佩戴卫生及定期更换;RGP对控制近视度数增长可能有一定优势,尤其适合某些度数较高或角膜形态特殊的患者,但佩戴时需严格遵循操作规范并定期复查眼部情况。 二、手术治疗 1.准分子激光手术:适用于度数稳定(通常近两年度数变化不超过50度)、年龄一般在18~50岁之间、角膜厚度等符合手术要求的患者,通过激光切削角膜改变屈光状态来矫正近视,但存在一定术后恢复及可能的并发症风险,需术前充分评估。 2.飞秒激光手术:分为全飞秒和半飞秒等术式,全飞秒手术切口小、恢复快,半飞秒手术个性化程度较高,同样要求患者度数稳定、眼部条件符合,相比准分子激光手术在精准度等方面有一定优势,术前需进行严格的眼部检查以确定是否适用。 3.有晶体眼人工晶体植入术(ICL):适用于高度近视且角膜较薄不适合激光切削手术的患者,通过植入人工晶体来矫正近视,可矫正较高度数的近视,但手术有一定适应证和禁忌证,需经详细眼部评估后决定是否采用。 三、日常管理 1.合理用眼:保持正确的读写姿势,避免长时间近距离用眼,每隔一段时间(一般建议40~50分钟)休息10~15分钟,向远处眺望或做眼保健操等放松眼部肌肉。 2.增加户外活动:每天保证一定时长(建议2小时以上)的户外活动,研究表明户外活动可有效降低近视发生发展的风险,因为阳光中的蓝光可刺激视网膜分泌多巴胺,抑制眼轴过长。 3.定期眼部检查:高度近视患者应定期(一般每年1~2次)进行眼部检查,包括视力、眼压、眼底等检查,早期发现并处理可能出现的眼底病变,如视网膜裂孔、视网膜脱离等严重并发症,儿童高度近视患者更需加强随访,密切监测眼轴变化等情况。 四、特殊人群注意事项 1.儿童高度近视:儿童处于身体发育阶段,近视度数易快速增长,需尤其注重早期干预,除上述日常管理外,可在医生指导下考虑佩戴角膜塑形镜等控制近视进展的方法,同时家长要监督孩子养成良好用眼习惯,定期带孩子进行眼部检查,关注眼轴等指标变化。 2.成年人高度近视:成年人高度近视患者在选择手术治疗时需严格遵循术前评估标准,确保手术安全;日常更要注意避免剧烈运动,因为高度近视患者视网膜变性、裂孔等风险增加,剧烈运动可能诱发视网膜脱离等严重问题;同时要坚持定期眼部复查,监测眼底等情况变化。

    2025-11-26 13:22:26
  • 眼睛里长痘痘

    眼睛里长痘痘可能由麦粒肿(细菌感染致眼睑腺体急性化脓性炎症)和霰粒肿(睑板腺出口阻塞致慢性炎性肉芽肿)引起,麦粒肿有红、肿、热、痛等表现,霰粒肿是无痛性肿块,可通过医生查体、实验室检查诊断,麦粒肿早期热敷、后期可能切开排脓并使用抗生素,霰粒肿小的可吸收、大的需手术,不同人群如儿童、成人、有基础病史人群有不同特点及应对,需重视并针对病因处理保障眼部健康。 眼睛里长痘痘的症状表现及相关影响 麦粒肿症状:患病初期,眼睑局部会出现红、肿、热、痛等炎症表现,随着病情发展,红肿处可形成脓点,部分患者可能伴有全身症状,如发热等,这会影响患者的眼部舒适感和日常生活,比如眨眼时疼痛明显,影响视物和正常的眼部活动。 霰粒肿症状:主要表现为眼睑皮下可触及无痛性肿块,大小不一,小的如米粒,大的可如黄豆,一般对视力影响不大,但较大的霰粒肿可能会引起眼睑沉重感等不适。 眼睛里长痘痘的诊断方法 医生查体:医生会通过肉眼观察眼睑局部的情况,查看是否有红肿、硬结、脓点等表现,同时会触摸硬结的质地、活动度等。 实验室检查:对于怀疑有感染的情况,可能会进行血常规检查,若白细胞计数及中性粒细胞比例升高,提示可能存在细菌感染。 眼睛里长痘痘的治疗及注意事项 麦粒肿治疗:早期可通过局部热敷,促进炎症消退,每天热敷3-4次,每次15分钟左右。如果形成脓点,可能需要切开排脓,但需由医生操作。同时,根据病情可能会使用抗生素眼药水或眼膏,如左氧氟沙星滴眼液等,但需遵医嘱使用,不同年龄患者使用情况有差异,儿童使用需特别谨慎,要选择适合儿童的低浓度药物等。 霰粒肿治疗:小的霰粒肿有时可自行吸收,也可通过热敷等方法促进吸收。较大的霰粒肿可能需要手术切除,手术一般在局部麻醉下进行,术后要注意眼部清洁,避免感染。 不同人群眼睛里长痘痘的特点及应对 儿童:儿童眼睛里长痘痘相对更需谨慎处理。儿童可能不太能准确表达眼部不适,家长要注意观察儿童眼部情况。如果是麦粒肿,儿童皮肤较薄,病情发展可能较快,要及时就医,避免感染扩散。同时,儿童卫生习惯可能较差,家长要帮助儿童养成良好的眼部卫生习惯,如勤洗手,不随意揉眼睛等。对于霰粒肿,儿童的睑板腺功能等与成人有差异,较大的霰粒肿也应及时处理,以免影响眼部发育等。 成人:成人眼睛里长痘痘后,要注意自身生活方式的调整,如保证充足睡眠,避免熬夜,因为熬夜等不良生活方式可能会加重眼部炎症。同时,成人可能因工作等原因长时间用眼,要注意合理用眼,避免用眼过度加重眼部不适。如果是女性,化妆等情况可能会影响眼部皮肤和腺体,要注意眼部化妆品的清洁卫生。 有基础病史人群:如果本身有糖尿病等基础病史,眼睛里长痘痘后要特别注意。糖尿病患者抵抗力相对较低,眼部感染可能更容易扩散,病情恢复相对较慢,要积极控制血糖,同时按照医生的建议进行眼部疾病的治疗,密切观察眼部病情变化。 总之,眼睛里长痘痘需要引起重视,根据不同的病因进行相应的处理,同时要根据不同人群的特点采取合适的应对措施,以保障眼部健康。

    2025-11-26 13:21:03
  • 内翻倒睫怎么治疗

    内翻倒睫治疗分情况,轻度内翻倒睫少量几根可拔睫,炎症引起的要治炎症;中度及重度内翻倒睫可手术,缝线法适小年龄弱眼睑患者,睑板楔形切除术用于睑缘内翻明显、睑板肥厚者,睑缘灰线切开术适部分患者;儿童患者要关注假性内翻及选损伤小手术并密切复诊,老年患者要综合全身状况选术式,术后加强护理及关注心理。 一、轻度内翻倒睫的治疗 对于轻度内翻倒睫,若仅有少量几根睫毛倒向眼球,可采用拔除倒睫的方法。这种方法较为简单,但睫毛可能会再生,不过对于一些暂时不想进行手术或情况较轻的患者是一种临时缓解方式。对于因炎症引起的睑内翻导致的轻度倒睫,积极治疗炎症是关键,炎症消退后,部分患者的倒睫情况可能会有所改善。 二、中度及重度内翻倒睫的治疗 (一)手术治疗 1.缝线法 适用于某些年龄较小、眼睑组织较薄弱的患者。通过缝线牵拉的力量,使睑缘向外复位,从而矫正内翻倒睫。其原理是利用缝线产生的外力,改变眼睑的力学结构,达到矫正内翻的目的。对于儿童患者,由于其眼部组织仍在发育中,缝线法可以在一定程度上避免过早进行复杂手术,但需要定期观察,因为随着生长发育,可能需要进一步手术矫正。 2.睑板楔形切除术 适用于睑缘内翻明显、睑板肥厚的患者。通过切除部分睑板组织,改变睑板的形态,从而矫正内翻。这种手术方式可以较为持久地矫正内翻倒睫,但手术操作需要精确,要根据患者睑板的具体情况来确定切除的范围。对于成年患者,如果睑板肥厚明显导致内翻倒睫,该手术是较好的选择,但术后需要注意眼部的护理,避免感染等并发症。 3.睑缘灰线切开术 通过切开睑缘灰线,改变眼睑的张力,使睑缘向外复位。这种手术方式相对简单,对眼睑组织的破坏较小。对于一些轻度至中度内翻倒睫且睑板情况相对较好的患者适用。在不同年龄的患者中,手术操作需要根据患者的眼部具体情况进行调整,比如儿童患者眼部组织较为娇嫩,手术操作要更加轻柔。 三、特殊人群的注意事项 (一)儿童患者 儿童内翻倒睫需要特别关注,因为儿童的眼部还在发育过程中。对于儿童轻度内翻倒睫,首先要观察是否是由于婴幼儿鼻根部扁平,内眦赘皮等因素引起的假性内翻,随着年龄增长可能会自行改善。如果是需要手术治疗的儿童患者,要选择对眼部组织损伤小、恢复快的手术方式,并且术后要密切关注儿童的眼部反应,避免儿童用手揉眼,防止感染和影响手术效果。家长要按照医生的要求定期带儿童复诊,观察内翻倒睫的矫正情况以及眼部的发育情况。 (二)老年患者 老年患者出现内翻倒睫,往往与眼睑皮肤松弛、眼轮匝肌功能紊乱等因素有关。在治疗时,要综合考虑老年患者的全身状况。如果老年患者有其他基础疾病,如高血压、糖尿病等,在选择手术方式时要更加谨慎,因为手术可能会受到全身状况的影响。术后要加强眼部的护理,由于老年患者恢复相对较慢,要注意预防眼部感染,严格按照医生的嘱咐进行眼部用药和眼部清洁等护理操作。同时,要关注老年患者的心理状态,因为眼部疾病可能会对其生活质量产生一定影响,要给予心理上的关怀和支持。

    2025-11-26 13:19:13
  • 眼睛一直跳是什么原因

    眼睛一直跳可能由用眼过度、眼部炎症、精神因素、眼部异物、屈光不正、血管压迫等原因引起,需注意休息,若持续不缓解或伴其他不适要及时就医,不同人群需关注相应诱因并采取措施,儿童要注意用眼卫生和生活习惯,老年人要定期检查眼部健康。 一、用眼过度 成因:长时间近距离用眼,像长时间看手机、电脑屏幕等,会使眼部肌肉疲劳,进而引发眼跳。例如,学生长时间伏案写作业、上班族长时间对着电脑工作,都可能导致这种情况。 影响因素:不同年龄段人群用眼过度的诱因不同,儿童可能因长时间看电视、玩电子游戏等;成年人多因工作性质需长时间用眼;老年人若本身存在视力问题,用眼时也易过度疲劳。生活方式上,长期熬夜、睡眠不足会加重用眼过度导致的眼跳风险。 二、眼部炎症 成因:结膜炎、角膜炎等眼部炎症会刺激眼部神经,引起眼跳。比如细菌、病毒感染眼部,或者过敏反应等都可能引发炎症。 影响因素:各年龄段都可能发生,儿童可能因不注意眼部卫生等感染病菌;成年人可能因长期佩戴隐形眼镜护理不当等引发炎症;老年人身体抵抗力相对较弱,也易受炎症困扰。有眼部疾病史的人群发生眼部炎症的几率更高。 三、精神因素 成因:压力过大、精神紧张时,人体的神经调节功能可能出现紊乱,从而影响眼部肌肉,导致眼跳。例如面临重大考试、工作压力大时,容易出现这种情况。 影响因素:不同年龄阶段精神因素影响眼跳的情况不同,年轻人可能因生活、工作压力大易出现;老年人若有家庭、健康等方面的精神压力也可能引发。长期处于高压力生活方式下的人群更易受精神因素影响出现眼跳。 四、眼部异物 成因:灰尘、小飞虫等异物进入眼睛,会刺激眼部,引起眼跳。 影响因素:各年龄段都可能发生,儿童可能在户外活动时接触到异物;成年人在灰尘较多环境中工作或活动时易接触异物;老年人若视力不佳,可能更难发现并及时处理眼部异物。 五、屈光不正 成因:近视、远视、散光等屈光不正问题,若未及时矫正,眼睛需过度调节,易导致眼跳。比如近视患者不戴合适眼镜,长期用眼会引发眼跳。 影响因素:不同年龄人群屈光不正的发生情况不同,儿童时期是屈光不正高发阶段,若不及时干预,可能持续影响眼部健康导致眼跳;成年人屈光不正若未合理矫正也会出现眼跳问题;老年人屈光不正可能随年龄增长而变化,进而影响眼跳情况。 六、血管压迫 成因:颅内血管异常压迫眼部神经,可能引起眼跳。例如动脉瘤等血管病变压迫神经。 影响因素:相对较少见,但各年龄段都可能发生,有脑血管疾病家族史等高危因素的人群需特别关注,中老年人相对更易因血管退行性变等出现血管压迫相关问题导致眼跳。 如果眼睛一直跳,首先要注意休息,避免过度用眼。若眼跳持续不缓解或伴有眼部红肿、疼痛、视力下降等其他不适症状,应及时就医,进行详细的眼部检查,以明确具体原因并采取相应的治疗措施。对于儿童,家长要关注其用眼卫生和生活习惯,避免长时间接触电子设备等;对于老年人,要定期进行眼部检查,关注眼部健康状况。

    2025-11-26 13:16:23
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