樊小娟

西安交通大学第一附属医院

擅长:眼科常见病的诊治。

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眼科常见病的诊治。展开
  • 近视手术中全飞秒激光矫正视力能达到多少度

    全飞秒矫正近视度数范围是近视在一百至一千度、散光在五十至五百度内,其受角膜厚度、眼部健康状况影响,青少年近视快速变化时建议暂缓手术,成年人有眼部或全身性疾病需先治疗且要严格术前检查以保障手术安全及矫正效果。 一、全飞秒矫正近视的度数范围 全飞秒激光矫正视力通常可针对近视度数在100~1000度范围内,散光度数在50~500度范围内的患者。这一范围是基于大量临床研究及实践验证得出,例如多项眼科临床研究显示,在规范的术前评估后,符合该度数范围的患者通过全飞秒手术大多能获得较好的视力矫正效果,术后视力可达到或接近正常视力水平,但具体矫正效果还与患者眼部的角膜厚度、眼部健康状况等因素相关。 二、影响全飞秒矫正度数的相关因素 (一)角膜厚度 角膜厚度是重要影响因素,全飞秒手术需要切削一定厚度的角膜组织来矫正近视,若角膜过薄,即使近视度数在常规范围内也可能不适合该手术,因为要保证术后角膜仍有足够的强度来维持眼部结构稳定,一般要求角膜厚度需在安全范围内才能进行全飞秒手术以确保手术安全及效果。 (二)眼部健康状况 若患者存在眼部病变,如严重的角膜炎、圆锥角膜等眼部疾病,即使近视度数在常规全飞秒可矫正范围内也不适合行全飞秒手术,因为眼部疾病会干扰手术效果甚至加重眼部病情;同时,全身性疾病如糖尿病控制不佳等也可能影响手术的安全性及术后恢复,需在术前进行全面评估。 三、特殊人群的注意事项 (一)青少年群体 处于生长发育阶段的青少年,需谨慎评估近视进展情况。若近视度数仍处于快速变化中,即使符合全飞秒手术的度数范围,也建议暂缓手术,因为术后若近视度数继续发展可能影响手术远期效果,应待近视度数相对稳定后再考虑手术,并且术前需严格进行眼部检查以确保眼部条件适合手术。 (二)成年人群 成年人中若存在眼部疾病或全身性疾病,如患有未控制的青光眼、严重的干眼症等,不适合行全飞秒手术,需先治疗相关疾病;同时,成年患者也需遵循术前严格的检查流程,确保自身眼部及全身状况符合手术要求,以保障手术安全及矫正效果。

    2025-04-01 11:59:41
  • 眼睛下眼皮里面长了个疙瘩怎么办

    眼睛下眼皮长疙瘩可能由麦粒肿或霰粒肿引起,不同人群有不同特点及注意事项,还可通过保持眼部清洁、合理用眼、增强体质、定期检查来预防。 一、可能的原因及对应处理 眼睛下眼皮里面长了个疙瘩,常见原因有以下几种: 麦粒肿: 成因:多由葡萄球菌感染引起,过度用眼、不注意眼部卫生等可诱发。 处理:早期可通过热敷缓解,每天3-4次,每次15分钟左右,促进炎症吸收。若疙瘩较大、症状严重,可能需要就医考虑抗生素治疗,但需遵医嘱,儿童等特殊人群用药更需谨慎。 霰粒肿: 成因:是因睑板腺出口阻塞,分泌物潴留引起的睑板腺慢性炎性肉芽肿。 处理:小的霰粒肿有时可自行吸收,较大的霰粒肿可能需要手术切除,尤其是影响视力或眼部外观时。儿童患者手术需在专业医生评估下进行,确保安全。 二、不同人群的特点及注意事项 儿童:儿童眼睛下眼皮长疙瘩需特别注意,儿童免疫系统相对较弱,眼部卫生习惯可能不佳,如用手揉眼等易引发眼部问题。家长要留意儿童眼部情况,避免儿童过度揉眼,若发现疙瘩持续不消退或有红肿、疼痛加剧等情况,应及时带儿童就医,儿童用药需严格遵循儿童用药规范,避免使用不适合儿童的药物。 成年人:成年人若长期熬夜、用眼过度等易患麦粒肿或霰粒肿,应注意合理用眼,保证充足睡眠,保持眼部清洁。若本身有糖尿病等基础疾病,眼部问题恢复可能较慢,需积极控制基础疾病,同时关注眼部疙瘩变化。 老年人:老年人新陈代谢较慢,眼部组织修复能力相对较弱,眼睛下眼皮长疙瘩后恢复可能更需耐心。若老年人有其他全身性疾病,如高血压等,用药需谨慎,应在医生指导下进行眼部相关问题的处理,如手术等操作需充分评估老年人身体状况。 三、预防措施 保持眼部清洁:勤洗手,不用手揉眼,可用干净的毛巾或纸巾擦拭眼部。 合理用眼:避免长时间用眼,工作或学习一段时间后要休息,可做眼保健操或远眺。 增强体质:适当运动,提高身体免疫力,有助于预防眼部感染性疾病,如麦粒肿等。 定期检查:尤其是有基础疾病的人群,定期进行眼部检查,以便早期发现眼部问题并处理。

    2025-04-01 11:59:14
  • 眼睛近视眼睛会变小吗

    一般来说眼睛近视本身不会直接让眼睛变小,近视主要因眼轴变长致平行光线聚焦视网膜前使视力下降,眼轴变长影响屈光状态,眼睛大小由眼眶大小决定且眼眶发育完成后稳定,高度近视可能让眼球有突出感非眼睛变小,儿童青少年近视发展快但不直接致眼变小,成年人眼轴稳定近视主要影响视力,需区分眼睛变小其他原因,近视主要关乎视力和屈光相关指标变化。 从解剖结构角度分析 眼轴变化与眼睛外观:当发生近视时,眼轴会逐渐变长,这是近视发展过程中的一个重要病理改变。但眼轴变长主要影响的是眼睛的屈光状态,而眼睛的大小通常是由眼眶的大小等因素决定的。眼眶的大小在个体发育完成后基本趋于稳定,所以单纯的近视一般不会使眼睛整体变小。不过,高度近视可能会在外观上给人一种眼球向外突出的感觉,从视觉上可能会让人觉得眼睛相对“突出”,但这并不是眼睛本身变小了,而是眼轴变长导致眼球形态发生了变化。 不同年龄段的情况 儿童青少年:儿童青少年处于生长发育阶段,近视的发生可能与眼轴的生长发育速度有关。如果近视进展较快,眼轴增长明显,但一般不会直接导致眼睛变小。然而,需要注意的是,不良的用眼习惯可能会加重近视的发展,而良好的用眼习惯对于控制近视进展、维护眼睛健康很重要。例如,长时间近距离用眼等不良习惯不仅会加速近视发展,还可能对眼部的整体健康产生不利影响,但这与眼睛变小并无直接关联。 成年人:成年人的眼轴基本趋于稳定,近视度数相对较稳定。此时,近视主要影响的是视力,而眼睛的大小通常已经定型,所以近视不会使成年人的眼睛变小。但如果是高度近视的成年人,可能会因为眼轴过长出现一些眼底病变等情况,不过这也不是眼睛变小,而是眼底结构发生了改变。 与其他因素的区别 需要注意区分眼睛变小的其他可能原因,比如一些眼部疾病导致的眼睑下垂等情况可能会从视觉上让人觉得眼睛变小,但这与近视毫无关系。而近视主要关注的是视力和眼轴等屈光相关的指标变化。总之,眼睛近视一般不会直接导致眼睛变小,近视主要影响的是视力和眼轴等屈光状态相关的方面。

    2025-04-01 11:58:44
  • 近视眼不会老花吗

    近视眼因眼球屈光系统异常等致平行光线聚焦视网膜前,老花眼是年龄增长致晶状体弹性减退、睫状肌功能下降致调节能力减弱的生理过程,近视眼患者会发生老花眼,其老花眼出现时间稍晚但最终有近视力下降,年龄增长40岁左右晶状体弹性下降调节能力渐弱是不可逆趋势,近视眼患者不例外且不同年龄段表现因初始近视度数有差异,长期用眼过度等不良生活方式会加重老花眼症状,单纯近视眼患者老花眼发生机制与普通人群类似但需关注近视与老花度数相互作用对视力矫正的影响需特殊眼镜矫正。 一、近视眼与老花眼的生理机制 近视眼是因眼球屈光系统异常,致使平行光线聚焦于视网膜前,主要与眼轴过长或晶状体屈光力过强等因素相关;老花眼则是随着年龄增长,晶状体弹性减退、睫状肌功能下降,导致眼睛调节能力减弱,表现为近视力逐渐下降,这是晶状体自然老化的生理过程。 二、近视眼患者是否会出现老花眼 近视眼患者同样会发生老花眼。虽然近视眼患者看远时视力不佳,但随着年龄增长,晶状体弹性降低、调节能力减弱的本质过程不受近视影响,只是老花眼出现时,其表现可能与非近视眼有所不同。例如,近视眼患者在看近时,原本近视度数可能会部分抵消老花导致的调节不足,使得老花眼症状显现的时间相对非近视眼患者可能稍晚,但最终仍会出现老花眼相关的近视力下降等表现。 三、不同人群的相关情况及影响 年龄因素:无论是否为近视眼,随着年龄增长到40岁左右,晶状体弹性开始下降,调节能力逐渐减弱,老花眼的发生是不可逆的生理趋势,近视眼患者也不例外,只是不同年龄段的具体表现程度因初始近视度数等因素有差异。 生活方式:长期用眼过度等不良生活方式可能会加速晶状体等眼部结构的老化,但这是对所有人包括近视眼患者的共同影响,都会加重老花眼相关症状的发展。 病史影响:既往无其他严重眼部疾病的单纯近视眼患者,其老花眼的发生机制与普通人群类似,但需关注在老花眼出现后,近视度数与老花度数的相互作用对视力矫正的影响,如可能需要通过特殊的眼镜矫正方式来平衡看远和看近的视力。

    2025-04-01 11:58:13
  • 如何去除眼睛里的红血丝

    眼睛红血丝可因生理性因素引发,用眼过度致红血丝需保证充足休息、眼部冷敷,环境刺激引发则要改善用眼环境;病理性因素如结膜炎需依细菌或病毒感染用对应眼液,干眼症用人工泪液缓解;儿童出现红血丝先排查用眼习惯,可疑病理勿自行用药应及时就医,孕妇生理性红血丝可改善生活方式,病理就医需告知怀孕情况由医生权衡治疗。 一、生理性因素引发红血丝的应对办法 1.用眼过度所致:长期使用电子设备、熬夜等引发的红血丝,首要需保证充足休息,减少用眼时长。可进行眼部冷敷,取干净毛巾浸湿冷水后拧干,敷于眼部,每次15-20分钟,每日2-3次,利用低温刺激收缩眼部血管以减轻红血丝。 2.环境刺激引发:干燥、风沙大等环境造成的红血丝,需改善用眼环境,使用加湿器增加空气湿度,风沙大时佩戴防护眼镜,减少外界因素对眼睛的刺激,从而缓解红血丝情况。 二、病理性因素引发红血丝的处理方式 1.结膜炎:细菌或病毒感染引起的结膜炎会致眼睛红血丝增多。细菌性结膜炎需遵医嘱使用抗生素类眼液,但儿童等特殊人群用药需谨慎;病毒性结膜炎具传染性,需注意隔离,同时使用抗病毒类眼液,红血丝状况随炎症控制逐步改善。 2.干眼症:泪液分泌不足或蒸发过多导致的干眼症会出现红血丝,可使用人工泪液补充泪液来缓解眼睛干涩,进而减轻红血丝。儿童干眼症患者需选用适合儿童的温和人工泪液,且使用时要注意操作规范,避免污染眼液。 三、特殊人群注意事项 1.儿童:儿童眼睛出现红血丝时,先排查是否为用眼习惯问题,如过度使用电子设备等。家长应引导儿童养成良好用眼习惯,控制用眼时间。若怀疑是病理性因素,如感染性结膜炎等,切勿自行用药,应及时就医,遵循儿科安全护理原则诊断治疗,避免使用不适合儿童的药物。 2.孕妇:孕妇出现眼睛红血丝时,生理性因素导致的可通过改善生活方式缓解,如保证充足睡眠、避免长时间接触电子产品等。若考虑病理性因素,就医时需告知医生怀孕情况,由医生根据病情权衡利弊选择合适治疗方式,避免使用对胎儿有潜在风险的药物。

    2025-04-01 11:57:39
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