樊小娟

西安交通大学第一附属医院

擅长:眼科常见病的诊治。

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眼科常见病的诊治。展开
  • 眼睛有异物消除小妙招

    眼睛有异物如何科学安全消除? 眼睛异物可通过清洁冲洗、轻柔擦拭等初步处理,角膜或深层异物需立即就医,避免自行揉搓损伤眼部组织。 紧急冲洗法(适用于浅层异物) 清洁双手后,低头让水流从内眼角沿眼睑外侧缓慢流出,每次持续15秒,重复2-3次。水流方向需从眼内侧到外侧,避免刺激眼球。若家中无清水,可用人工泪液(玻璃酸钠滴眼液)持续滴眼10-15秒,润滑眼部后促进异物排出。 眼睑结膜异物处理(适用于可见异物) 洗净双手后,用手指捏住上眼睑边缘(靠近睫毛处),轻轻向上提拉并向外翻,暴露眼睑内侧。若异物清晰可见,可用无菌棉签蘸生理盐水轻粘异物;若位置较深,可轻眨眼使异物随泪液排出,避免用力擦拭划伤结膜。 角膜异物禁忌(严禁自行处理) 角膜异物(尤其铁屑、金属异物)严禁用手触碰或揉搓,需立即用干净纱布遮盖患眼,避免强光刺激。自行挑取或擦拭可能导致角膜划伤、感染(如角膜炎),应尽快到眼科用专业工具(如显微镊)取出,必要时需局部麻醉。 药物辅助原则(需遵医嘱) 仅在明确异物伴随眼红、分泌物增多等感染风险时,可短期使用抗生素滴眼液(如左氧氟沙星滴眼液)预防感染,连续使用不超过3天。人工泪液(玻璃酸钠滴眼液)可临时缓解异物感,特殊人群(孕妇、哺乳期女性、儿童)用药前需咨询医生。 特殊人群注意事项 婴幼儿异物需避免强行操作,可轻拉眼睑观察,哭闹时暂停并及时就医;老年人视力不佳时,建议由家属协助或直接到医院处理;戴隐形眼镜者,立即摘镜并用护理液冲洗,若异物感持续超过30分钟,需立即就诊排除镜片划伤风险。 提示:若异物取出后仍有刺痛、视力模糊、畏光等症状,需立即就医排查角膜损伤或感染。

    2026-01-22 12:25:38
  • 散瞳对视力有影响吗

    散瞳对视力的影响主要是暂时性的,通过药物放松调节后,可获得准确屈光检查结果,但近视力模糊、远视力清晰及畏光等表现需注意。 散瞳的医学原理与目的 散瞳通过药物(如阿托品、托吡卡胺)暂时麻痹睫状肌,解除晶状体调节功能。主要用于青少年验光(鉴别假性近视)、眼底检查及葡萄膜炎等治疗,以避免调节痉挛干扰检查结果。 视力影响的具体表现 近视力下降:睫状肌松弛后,晶状体无法聚焦近处物体,需将目标移远或眯眼视物,持续至调节功能恢复。 远视力改善:近视者因调节放松,看远更清晰;远视者因晶状体固定,矫正视力更准确。 畏光与暗适应延迟:瞳孔散大后进入光线增多,对强光敏感,暗环境下瞳孔缩小恢复需数小时。 影响的持续时间差异 短效药(如托吡卡胺):作用6-8小时,次日即可恢复正常视力。 中效药(如环喷托酯):持续1-3天,期间需避免强光和近距离用眼。 长效药(如阿托品):作用2-3周,此期间需严格遵医嘱,避免户外活动强光暴露。 安全性与真实视力恢复 散瞳仅暂时放松调节,不会损伤角膜、晶状体等结构。停药后,睫状肌逐渐恢复,视力及调节功能可完全恢复。但需注意:青光眼患者禁用强效散瞳药(可能升高眼压),高血压、心脏病者慎用抗胆碱类药物(如阿托品)。 特殊人群注意事项 婴幼儿:需医生评估后使用阿托品,避免因调节恢复延迟导致斜视风险。 孕妇/哺乳期女性:用药前需经眼科及产科医生联合评估,排除全身副作用风险。 高风险人群:闭角型青光眼、前房浅者禁用散瞳药;糖尿病患者慎用强效散瞳,以防血糖波动。 散瞳是安全的检查手段,对视力无永久性损伤,严格遵医嘱用药即可,无需过度担忧。

    2026-01-22 12:24:22
  • 小孩眨眼频繁怎么回事

    小孩眨眼频繁多与用眼习惯、眼部刺激或轻微炎症相关,多数情况下可通过调整习惯或对症处理缓解,但若伴随眼红、分泌物或精神异常,需及时就医排查异常病因。 用眼疲劳与习惯问题 长时间近距离用眼(如电子产品、书本)或光线过强/过暗,会使眼部肌肉紧张,孩子通过频繁眨眼缓解干涩疲劳。建议控制屏幕时长(单次≤20分钟),每日远眺放松,光线适中,必要时用人工泪液(如玻璃酸钠滴眼液)滋润。 过敏性眨眼 过敏体质儿童接触花粉、尘螨等过敏原后,眼结膜受刺激引发瘙痒,孩子会频繁眨眼揉眼。表现为双眼红、眼睑肿胀,可能伴打喷嚏。建议保持室内清洁,避免接触过敏原,冷敷缓解瘙痒,必要时用抗过敏滴眼液(如色甘酸钠滴眼液)。 眼部炎症刺激 细菌/病毒感染引发结膜炎(如细菌性分泌物黄稠、病毒性水样分泌物),或睑缘炎(睫毛根部炎症),炎症刺激使眼肌频繁收缩。需注意眼部分泌物清洁,避免揉眼,及时就医明确感染类型,对症使用抗生素(如妥布霉素滴眼液)或抗病毒(如阿昔洛韦滴眼液)药物。 抽动障碍(需排除器质性疾病后考虑) 除眨眼外,常伴清嗓子、耸肩等不自主动作,与神经递质失衡或心理压力有关。多见于6-12岁儿童,症状时轻时重。建议家长避免过度关注,通过行为矫正(如“习惯暂停法”)缓解,严重时需儿科/精神科评估,必要时短期使用小剂量抗焦虑药物。 特殊病理因素 如干眼症(泪液分泌不足或蒸发过快)、屈光不正(近视/散光未矫正)或异物入眼。婴幼儿泪液分泌少,易因干燥眨眼;屈光不正时用眼过度加重疲劳;异物刺激会持续眨眼。建议:① 长期眨眼查视力,必要时验光配镜;② 异物入眼立即闭眼轻揉眼皮,无法缓解需就医取出。

    2026-01-22 12:23:25
  • 葡萄膜炎的症状是什么

    葡萄膜炎是眼内葡萄膜(虹膜、睫状体、脉络膜)的炎症性疾病,典型症状包括眼红、眼痛、畏光、视力下降,部分伴随全身症状,严重时可致永久性视力丧失。 眼部刺激症状 前葡萄膜炎(虹膜/睫状体受累为主)表现为眼红(角膜缘血管充血)、眼痛(钝痛或刺痛,转动眼球时加重)、畏光(光线刺激后眼睑闭合)、流泪(反射性泪液增多),严重时伴眼睑红肿、痉挛。 视力下降 炎症影响房水(蛋白/细胞渗出)、晶状体(混浊)、玻璃体(积脓)或视网膜(黄斑水肿),导致视物模糊。急性炎症(如Behcet病)可突发视力骤降,慢性炎症(如Vogt-小柳原田综合征)呈渐进性下降,中心视力损害显著。 眼部特征性体征 前葡萄膜炎可见角膜后沉着物(KP,如羊脂状提示肉芽肿性炎症)、前房闪辉(房水蛋白渗出呈“白色光带”)、前房炎症细胞(中性粒细胞/淋巴细胞);虹膜粘连致瞳孔变形(如梅花状);后葡萄膜炎可见玻璃体混浊、黄斑水肿、视网膜渗出斑(黄白色小点)。 全身疾病关联症状 葡萄膜炎常为系统性疾病的眼部表现:强直性脊柱炎(脊柱/外周关节痛、晨僵)、系统性红斑狼疮(面部蝶形红斑、口腔溃疡)、结节病(肺部/皮肤肉芽肿)、Vogt-小柳原田(头痛、耳鸣、皮肤毛发变白)。 特殊人群注意事项 儿童(尤其幼年特发性关节炎相关葡萄膜炎)症状隐匿(揉眼、歪头视物),需家长警惕;老年患者(≥65岁)视力下降易与白内障混淆,需行裂隙灯+眼底镜检查;糖尿病患者(1型为主)需排查巨细胞病毒葡萄膜炎,控糖同时抗炎治疗。 提示:若出现上述症状,尤其是急性发作或视力骤降,需尽快至眼科就诊,明确病因并规范治疗,避免永久性视力损伤。

    2026-01-22 12:21:49
  • 老花眼配眼镜需要验光吗

    老花眼配眼镜需要验光。验光可精准检测眼睛调节能力与屈光状态,确定合适的近用度数(通常范围为+1.00~+3.00D),避免因度数不准确引发视疲劳、视物模糊或加重眼部问题,是确保眼镜佩戴舒适有效的关键步骤。 一、首次出现老花眼症状的人群。40岁后若出现近距离阅读困难、视疲劳等症状,需通过验光排除远视、近视等潜在问题,明确老花度数并评估调节功能,避免原有屈光不正叠加老花导致度数偏差,影响矫正效果。 二、合并眼部疾病的老花眼患者。如患有白内障、青光眼、干眼症等,验光需结合眼部检查调整镜片度数,避免因疾病导致的调节能力异常或角膜曲率变化影响矫正效果,同时监测病情进展对视力的影响,确保镜片适配眼部状态。 三、需多场景使用眼镜的人群。日常阅读、电脑工作、精细操作(如书法、刺绣)等场景需求者,验光可定制双光镜或渐进多焦点镜片,优化不同距离视觉清晰度,减少频繁换镜,提升多场景用眼舒适度。 四、中老年近视人群的老花眼矫正。原有近视(如-3.00D以下)者,验光需计算“近视+老花”综合度数,避免因单纯叠加导致看远模糊或看近过矫,可根据近用需求选择半矫(保留部分近视度数)或全矫方案,平衡不同距离视力需求。 五、特殊职业与用眼习惯人群。教师、程序员等长时间近距离用眼者,验光需考虑用眼时长与强度,选择抗疲劳镜片(如加膜、防蓝光技术),并根据调节功能下降程度调整度数,确保长时间用眼时眼睛放松,减少视疲劳发生。 40岁后出现老花眼症状的人群,建议每年进行一次近用视力检查与验光;合并糖尿病、高血压等慢性病者,需增加验光频率(每6个月一次),结合全身健康状况调整镜片度数,降低眼部并发症风险。

    2026-01-22 12:20:18
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