樊小娟

西安交通大学第一附属医院

擅长:眼科常见病的诊治。

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眼科常见病的诊治。展开
  • 一只眼弱视会失明吗

    一只眼弱视本身一般不直接致失明,但不及时治疗有不良影响,包括视力下降、立体视及双眼视功能受损等,单纯一只眼弱视致失明概率低,若原发病因未控致眼球结构改变则增失明风险,儿童应尽早治疗,成人积极处理可维持视功能,不同人群治疗和预后有差异。 一、弱视的基本情况 弱视是在视觉发育关键期内由于异常的视觉经验(如单眼斜视、屈光参差、高度屈光不正以及形觉剥夺等)引起的单眼或双眼最佳矫正视力下降,眼部检查无器质性病变。 二、对视力及视功能的影响 1.视力下降:弱视眼的视力会低于正常水平,影响患者对事物细节的分辨能力,比如看东西模糊不清,难以清晰识别物体的轮廓、颜色等细节,这会在一定程度上影响患者的日常生活和工作,像开车、阅读精细文字等都会受到阻碍。 2.立体视功能受损:正常情况下人具有良好的立体视功能,而弱视患者往往立体视功能发育不完善甚至缺失。立体视功能对于判断物体的远近、深度等非常重要,这会影响患者从事一些需要精准立体空间感知的职业,如外科手术、驾驶飞行器等。 3.双眼视功能异常:长期单眼弱视还可能导致双眼视功能出现问题,比如双眼融合功能障碍等,进一步影响视觉质量和生活适应能力。 三、导致失明的相关情况及概率 一般来说,单纯一只眼弱视本身导致失明的概率较低,但如果是由于一些严重的原发病因未得到控制进而影响到眼球结构等情况则可能增加失明风险。例如,因形觉剥夺导致的弱视,如果剥夺因素持续存在且未及时解除,可能会引起眼球结构的改变,如角膜浑浊等严重情况,从而增加失明的可能性,但这种情况相对较少见。 对于儿童患者,由于正处于视觉发育的关键时期,如果发现一只眼弱视,应尽早进行治疗,如佩戴合适的眼镜、进行遮盖治疗等,以最大程度地改善视力和视功能,避免因治疗不及时而可能出现的不良后果。对于成年人,虽然视觉发育关键期已过,但积极处理也有助于维持现有视功能,避免进一步恶化。同时,不同年龄、性别、生活方式及病史的人群在弱视的治疗和预后方面可能会有一定差异,例如儿童需要家长更加关注和配合治疗,按照医生的要求进行规范的治疗和随访等。

    2025-09-28 11:00:31
  • 先天性散光能治吗

    先天性散光可通过光学矫正(框架眼镜、角膜接触镜)和手术治疗(准分子激光手术、晶状体手术),儿童需密切关注视力发育、定期检查、正确佩戴眼镜及养成良好用眼习惯,成年人可据自身情况选合适矫正方式并保持良好用眼习惯,特殊病史人群需谨慎评估制定方案,治疗需专业医生评估制定个性化方案且不同人群有相应注意事项。 光学矫正 框架眼镜:是常见的矫正方法,根据患者的散光度数和视力情况,验配合适度数的框架眼镜,能帮助患者清晰视物,改善视力。对于儿童先天性散光,需定期复查,因为儿童的眼球还在发育中,度数可能会有变化。 角膜接触镜:包括软镜和硬镜(RGP)。RGP对于一些不规则散光或度数较高的先天性散光矫正效果较好,能减少框架眼镜所致的像差,尤其适用于一些特殊情况的患者,如圆锥角膜等引起的散光,但佩戴时需注意眼部卫生等问题。 手术治疗 准分子激光手术:适用于年满18周岁且散光度数稳定的患者,但对于先天性散光的儿童等不适用。 晶状体手术:在一些复杂情况下可能会考虑,但需严格评估手术适应证和风险。 不同人群先天性散光的注意事项 儿童:儿童先天性散光需要密切关注视力发育情况,定期进行视力检查和眼部检查。因为儿童的视觉系统还在发育,及时矫正散光有助于正常视觉发育,避免弱视等问题。家长要督促儿童正确佩戴眼镜,养成良好的用眼习惯,减少近距离长时间用眼,增加户外活动时间。 成年人:成年人先天性散光如果度数稳定,可根据自身需求选择合适的矫正方式。如果是从事某些对视力要求较高的职业,如飞行员等,可能需要更精准的矫正方式。同时要注意保持良好的用眼习惯,避免眼部过度疲劳,定期进行眼部健康检查。 特殊病史人群:如果患者有其他眼部疾病史,如角膜病变等,在处理先天性散光时需要更加谨慎,要综合评估眼部整体情况,选择合适的矫正方案,避免对原有眼部疾病产生不良影响。 先天性散光的治疗需要根据患者的具体情况,由专业的眼科医生进行评估后制定个性化的方案,同时不同人群在治疗过程中及日常生活里都有相应需要注意的方面,以保障视力健康和眼部健康。

    2025-09-28 10:57:11
  • 视力度数参考表是什么

    视力度数参考表涉及裸眼与矫正视力分类,国际标准和对数视力表有不同视力对应大致度数范围,儿童视力发育具阶段性需关注,成年人正常视力1.0及以上视力下降需验光,老年人有老花眼等情况需确定矫正方式以保障不同人群视觉健康。 视力度数参考表涉及裸眼与矫正视力分类,国际标准和对数视力表有不同视力对应大致度数范围,儿童视力发育具阶段性需关注,成年人正常视力1.0及以上视力下降需验光,老年人有老花眼等情况需确定矫正方式以保障不同人群视觉健康。 视力度数参考表主要用于衡量视力与屈光不正度数的对应关系,通常涉及裸眼视力与矫正视力的分类及不同视力对应的大致屈光度数范围。一、视力分类及基本定义1.裸眼视力:不佩戴任何屈光矫正器具时的视力,是初步评估视力状况的指标。2.矫正视力:通过佩戴眼镜、隐形眼镜或进行屈光手术等矫正手段后的视力,能更准确反映经干预后的视觉功能。二、不同视力表对应的大致度数范围1.国际标准视力表:-视力0.1约对应300度近视;-视力0.2约对应250度近视;-视力0.3约对应200度近视;-视力0.5约对应100度近视。2.对数视力表:-视力4.0约对应300度近视;-视力4.1约对应250度近视;-视力4.2约对应200度近视;-视力4.5约对应100度近视。三、不同人群的视力与度数特点1.儿童:视力发育有阶段性,3岁儿童正常视力约0.5-0.6,4岁约0.7-0.8,5岁及以上应达1.0及以上,若低于此范围需警惕屈光不正,需及时进行散瞳验光等专业检查以精准判断度数并干预。2.成年人:正常视力一般维持在1.0及以上,若视力下降需通过验光明确具体屈光度数,如近视、远视或散光等。远视是平行光线聚焦于视网膜之后,远视度数越高远、近视力可能越差;散光因角膜或晶状体表面不光滑致光线不能聚焦成单一焦点,不同散光度数会影响视力表现。3.特殊人群:老年人可能出现老花眼等情况,也需通过视力度数参考确定矫正方式,儿童视力发育阶段需特别关注视力变化,及时发现问题并处理以保障视觉健康发育。

    2025-09-28 10:55:24
  • 视网膜脱离治疗

    视网膜脱离的治疗方法包括手术治疗、激光治疗和冷凝治疗。手术治疗有巩膜扣带术(适用于周边部简单视网膜脱离,需注意不同人群情况)和玻璃体切除术(适用于复杂视网膜脱离,不同人群有不同操作要点);激光治疗用于周边部未脱离视网膜裂孔,不同年龄人群操作有别;冷凝治疗用于不适合激光治疗者,不同人群要注意操作要点。 巩膜扣带术:通过在眼球外放置硅胶带等,使眼球壁向内隆起,顶压视网膜裂孔,促使视网膜神经上皮层与色素上皮层复位。适用于周边部简单的视网膜脱离,尤其是裂孔数量少、范围局限的患者。对于儿童患者,该手术相对创伤较小,能较好地保留眼球功能,但术后需注意避免剧烈运动,防止硅胶带移位等情况。对于老年患者,要考虑其全身状况对手术耐受性的影响,术前需评估心肺功能等。 玻璃体切除术:适用于复杂视网膜脱离,如伴有玻璃体增殖、牵拉性视网膜脱离等情况。通过切除混浊的玻璃体或牵拉视网膜的增殖组织,解除对视网膜的牵拉,并在眼内填充硅油、气体等,帮助视网膜复位。在儿童患者中,玻璃体切除手术的操作需要更加精细,因为儿童的眼内结构相对较小且脆弱。对于患有糖尿病视网膜病变等基础疾病的患者,发生视网膜脱离时往往病情较为复杂,玻璃体切除术是主要的治疗手段,但术后需要严格控制基础疾病,如血糖等,以降低复发风险。 激光治疗:对于一些周边部的视网膜裂孔,在尚未发生视网膜脱离时,可采用激光光凝治疗。激光能封闭视网膜裂孔,阻止视网膜脱离的发生。例如,对于存在格子样变性区伴有裂孔的患者,激光光凝可以预防视网膜脱离。在不同年龄人群中,激光治疗的操作要点略有不同,儿童患者需要在麻醉下进行激光治疗时,要确保麻醉安全,术后要关注患儿的眼部反应和配合情况。 冷凝治疗:主要用于不适合行激光治疗的患者,通过冷冻裂孔周围的视网膜,使局部产生炎症反应,形成瘢痕,封闭裂孔。在一些视网膜脱离风险较高但裂孔不适合激光治疗的患者中应用,对于老年患者皮肤感觉相对减退,在进行冷凝治疗时要准确把握冷冻的范围和程度,避免过度冷冻损伤眼内组织。

    2025-09-28 10:53:11
  • 纹了美瞳线眼睛肿的厉害怎么办

    纹美瞳线后眼睛肿可通过冷敷消肿(用干净毛巾包裹冰袋等敷眼,控制温度和时间,特殊人群谨慎)、保持局部清洁(用生理盐水轻柔擦拭眼部周围,避免儿童揉眼)、避免刺激(避免长时间用眼、保证休息、避免眼部接触刺激物等)、观察肿胀情况(关注肿胀程度及有无异常,异常及时就医)来处理,若肿得厉害经处理无改善甚至加重需及时去正规医院眼科就诊。 方法:使用干净的毛巾包裹冰袋,或者用冷藏后的毛巾,敷在眼部,每次15-20分钟,每天可进行3-4次。需要注意的是,冷敷时要控制好温度和时间,避免冻伤眼部皮肤。对于儿童等特殊人群,由于皮肤更为娇嫩,冷敷时更要谨慎操作,时间可适当缩短。 保持局部清洁 原理:纹美瞳线后局部存在创口,若不注意清洁,容易引起感染,进而加重肿胀。保持清洁可以预防感染,利于消肿。 方法:用生理盐水轻轻擦拭眼部周围,动作要轻柔。生理盐水可以起到清洁和一定的消炎作用。对于儿童,家长要协助操作,确保清洁过程中儿童配合,避免因哭闹等导致创口受到污染。同时,要避免让儿童用手揉眼睛,防止感染加重肿胀。 避免刺激 原理:眼部受到刺激会导致血管进一步扩张,加重肿胀。 方法:避免长时间用眼,如长时间看手机、电脑等。保证充足的休息,让眼部得到放松。对于有熬夜习惯的人群,要调整作息,保证睡眠充足。儿童则要减少其玩耍时过度用眼的情况,保证规律的作息时间,促进眼部恢复。另外,要避免眼部接触化妆品、灰尘等刺激物,外出时可以佩戴墨镜,减少外界因素对眼部的刺激。 观察肿胀情况 原理:通过观察肿胀情况可以判断是否出现异常,如感染等情况。 方法:密切关注眼睛肿胀的程度、是否有发红、疼痛加剧、分泌物增多等情况。如果肿胀持续不缓解或者出现上述异常情况,应及时就医。对于儿童,家长要更加留意其眼部的任何细微变化,因为儿童表述能力有限,一旦发现异常应尽快寻求专业医疗帮助。 如果纹美瞳线后眼睛肿得非常厉害,经过上述处理仍无改善甚至加重,应及时前往正规医院眼科就诊,由专业医生进行进一步的诊断和处理。

    2025-09-28 10:51:08
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