樊小娟

西安交通大学第一附属医院

擅长:眼科常见病的诊治。

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眼科常见病的诊治。展开
  • 长针眼怎么回事

    麦粒肿由葡萄球菌感染引起常见诱因包括眼部卫生不佳、用眼过度、体质因素,外麦粒肿病变于睫毛根部皮脂腺或汗腺初起红肿疼痛有硬结后现黄脓点,内麦粒肿感染睑板腺红肿局限疼痛剧烈有脓点向睑结膜面破溃,儿童需注重眼部卫生及时就医且用药谨慎,成年人要合理用眼不自行挤压脓肿需就医,预防需保持眼部清洁、养成良好用眼习惯、增强体质。 一、病因 长针眼医学上称为麦粒肿,主要是由葡萄球菌感染引起,尤以金黄色葡萄球菌多见。常见诱因包括: 眼部卫生不佳:不注意眼睑清洁,易使细菌在眼睑部位滋生,如不勤洗手就揉眼,细菌可直接感染眼睑腺体。 用眼过度:长期熬夜、长时间使用电子设备等导致眼疲劳,会降低眼部防御能力,增加感染风险。 体质因素:免疫力较低时,身体对细菌的抵御能力下降,更容易发生麦粒肿,如糖尿病患者等免疫力相对低下人群。 二、分型及表现 (一)外麦粒肿 病变位于睫毛根部的皮脂腺或汗腺,初起时眼睑局部出现红肿、疼痛,可触及硬结,压痛明显,数日后硬结顶部可出现黄色脓点。 (二)内麦粒肿 感染发生在睑板腺,因睑板腺被致密结缔组织包围,红肿范围相对局限,但疼痛较为剧烈,病变处可形成黄色脓点,多向睑结膜面破溃。 三、特殊人群注意事项 (一)儿童 儿童眼部皮肤娇嫩,免疫系统发育尚不完善,长针眼时更需注重眼部卫生,家长应帮助儿童勤洗手,避免用手揉眼。若儿童长针眼,症状明显时需及时就医,因儿童眼部组织修复能力虽较强,但病情若未及时控制可能影响视力发育等,且儿童用药需谨慎,优先考虑非药物干预缓解症状。 (二)成年人 成年人长针眼时要注意合理用眼,保证充足休息,避免因过度劳累导致免疫力进一步下降使病情加重。若形成脓肿,切勿自行挤压,以免感染扩散引发更严重的眶蜂窝织炎等并发症,需及时就医由医生进行规范处理。 四、预防要点 保持眼部清洁,可用清水或合适的眼部清洁产品定期清洁眼睑。 养成良好用眼习惯,避免长时间近距离用眼,注意用眼环境光线适宜。 增强体质,通过合理饮食、适当运动等方式提高身体免疫力,降低感染风险。

    2025-04-01 14:28:39
  • 眼睛近视手术的过程是怎样的

    术前需全面细致眼部检查以确定手术条件,手术时医护人员对眼部消毒并滴表面麻醉剂,不同近视手术术式操作有差异,术后要遵医嘱用抗生素及抗炎眼药水、避免揉眼污水、短时间避免长时间用眼并定期复查,青少年需保持合理用眼习惯,特殊病史患者遵特殊术后注意事项确保恢复顺利。 一、术前检查阶段 术前需进行全面细致的眼部检查,包括视力检查以明确当前视力水平,眼压检查评估眼内压力情况,角膜厚度检查(如通过角膜地形图、光学相干断层扫描等检查项目)来确定角膜的厚度等关键指标,还会进行角膜曲率、眼部A/B超等多项检查,通过这些检查全面了解眼部屈光状态、角膜形态等,从而确定患者是否符合近视手术条件以及选择合适的手术方式,例如角膜厚度过薄可能不适合某些切削类手术。 二、手术准备阶段 患者进入手术室后,医护人员会对眼部进行消毒处理,之后为患者滴用表面麻醉剂,该麻醉剂能使眼部的感觉神经被麻醉,这样在手术过程中患者能保持相对舒适的状态,减少手术中的不适感。 三、手术操作阶段 不同近视手术术式操作有差异,以全飞秒激光手术为例,医生会使用飞秒激光设备在角膜基质层内精确制作一个透镜,然后通过一个约2-4毫米的微小切口将制作好的透镜取出,以此改变角膜的屈光状态,达到矫正近视的目的;准分子激光手术则是利用准分子激光对角膜表层或基质层进行切削,根据患者的近视度数等情况精确调整角膜的曲率,从而矫正视力。 四、术后护理阶段 患者术后需遵循医嘱按时使用抗生素眼药水以及抗炎眼药水,防止眼部感染和减轻炎症反应。要避免用手揉眼,同时也要防止污水进入眼内。术后短期内要注意避免长时间用眼,减少使用电子设备的时间,让眼睛得到充分休息。并且要按照医嘱定期进行复查,监测视力恢复情况以及眼部的具体状况。对于青少年近视患者,术后更要特别强调保持合理的用眼习惯,控制近距离用眼时间,防止近视复发;对于有特殊病史的患者,比如有糖尿病等病史的患者,要严格遵循医生针对其病史制定的术后注意事项,密切关注眼部及全身状况的变化,确保术后恢复顺利。

    2025-04-01 14:28:15
  • 500度的视力属于什么程度

    500度近视属中度近视范畴看远物模糊需矫正,儿童青少年要重用眼管理保户外活动时长、正确读写姿势、定期查视力,成年人可通过矫正方式改善但要保持用眼习惯、定期眼底检查,防控需从饮食补充有益营养、保证充足睡眠、营造良好环境等多方面着手。 一、近视程度划分及500度的归属 根据国际通用的近视度数分类标准,近视可分为轻度近视(近视度数≤300度)、中度近视(300~600度)、高度近视(>600度),因此500度的视力属于中度近视范畴。 二、中度近视对视力的影响 中度近视人群看远处物体时会明显模糊,例如难以清晰辨认远处的交通信号灯、黑板上的字迹等。日常生活中可能需要依赖眼镜或其他矫正方式来提升视力清晰度,但即使矫正后,视觉质量相比正常视力仍有一定差距。 三、不同人群的相关情况及注意事项 (一)儿童青少年 儿童青少年若为500度近视,需格外重视用眼管理。应保证每日户外活动时间不少于2小时,这有助于延缓近视进展;同时要保持正确的读写姿势,控制近距离用眼时长,每用眼30~40分钟建议休息10分钟;还需定期进行视力检查,一般每3~6个月复查一次,以便及时发现视力变化并采取干预措施。 (二)成年人 成年人500度近视可通过佩戴框架眼镜、隐形眼镜或进行屈光手术等方式矫正视力。但无论采用何种矫正方式,都要注意保持良好的用眼习惯,避免长时间连续使用电子设备、在光线过暗或过亮的环境下用眼等,以防止近视度数进一步加深。此外,高度近视(600度以上)存在眼底病变风险,中度近视虽未达高度近视标准,但也建议定期进行眼底检查,排查视网膜脱离、黄斑病变等潜在问题。 四、中度近视的防控要点 无论是儿童青少年还是成年人,防控中度近视都需从多方面入手。在饮食上,可适当补充富含维生素A、C、E及叶黄素等营养物质的食物,如胡萝卜、橙子、蓝莓等,对眼睛健康有一定益处;在生活方式上,要保证充足的睡眠,让眼睛得到充分休息;对于儿童青少年,家长应监督其养成良好的用眼习惯,营造良好的家庭用眼环境。

    2025-04-01 14:27:28
  • 色盲色弱可以治疗吗

    先天性色盲色弱由基因遗传导致目前无根治方法可通过佩戴特殊色盲矫正眼镜改善但需注意特殊人群佩戴情况后天性色盲色弱由眼部疾病、药物中毒等后天因素引起针对原发疾病治疗眼部疾病致色觉异常难完全恢复药物中毒致者停用药物后部分可能改善特殊人群如糖尿病患者患后天性色觉异常需治原发疾病并关注眼部并发症定期检查。 一、先天性色盲色弱 目前现状:先天性色盲色弱是由于基因遗传导致的,目前医学上尚无根治方法。例如,X连锁隐性遗传是红绿色盲常见的遗传方式,这种由基因决定的视觉缺陷目前难以通过基因治疗等手段完全纠正。 辅助器具:可以通过佩戴特殊的色盲矫正眼镜来改善对颜色的辨别能力。这种眼镜是根据补色拮抗原理,在镜片上进行特殊镀膜,让佩戴者能够区分一些颜色。但对于婴幼儿等特殊人群,需要谨慎选择和使用,因为要考虑儿童的眼部发育情况以及佩戴的舒适度等因素,要确保不会对儿童眼部正常发育造成不良影响。对于年龄稍大的儿童或成人,在选择色盲矫正眼镜时,要选择正规渠道的产品,并且在佩戴前最好经过专业的眼科检查,了解自身眼部状况是否适合佩戴。 二、后天性色盲色弱 病因治疗:某些后天因素如眼部疾病(如视网膜病变、视神经病变等)、药物中毒(如长期接触某些化学物质或服用特定药物)等也可能导致色盲色弱。如果是由眼部疾病引起,需要针对原发眼部疾病进行治疗。例如,视网膜病变患者需要根据具体的病变类型进行相应的治疗,如控制血糖、血压等基础疾病来延缓视网膜病变进展,但对于已经造成的色觉异常,往往难以完全恢复。对于药物中毒导致的色盲色弱,需要及时停用相关药物,并进行相应的解毒等治疗,部分患者在停用相关药物后色觉可能有所改善,但也不一定能完全恢复到正常状态。对于特殊人群如患有糖尿病的患者出现后天性色觉异常,在治疗原发疾病的同时,要密切关注眼部并发症的发展,因为糖尿病视网膜病变是常见的糖尿病眼部并发症,可能会进一步影响色觉,所以需要定期进行眼部检查,包括色觉检查等,以便及时发现问题并采取相应措施。

    2025-04-01 14:27:06
  • 如何进行眼睛视力检测

    视力检测基本流程含视力表检测法(标准对数视力表距5米,儿童可用卡通等辅助)及电脑验光仪检测(结果需结合医生综合判断),不同年龄段儿童婴幼儿期观察追视,3岁以上用标准视力表,学龄前定期筛查且不同年龄正常视力有阶段性,成年人用标准对数视力表检测环境需充足,特殊人群老年人详询眼部病史操作轻柔,孕期女性告之孕期情况部分检查需经医生评估,有眼部疾病史人群重点关注原有病变影响并提供病史。 一、视力检测的基本流程 1.1视力表检测法:采用标准对数视力表时,被检者需距视力表5米站立,若受检者在3米处能看清0.1行视标,按公式计算其视力为0.1×(3/5)=0.06。儿童或配合度差者可选用卡通视力表或图形视力表辅助检测,检测时需耐心引导其识别视标。 1.2电脑验光仪检测:仪器发射光线进入眼睛,可快速获取球镜度数、柱镜度数及散光轴位等屈光状态信息,但结果需结合专业医生综合判断,因受眼部调节等因素影响。 二、不同年龄段的视力检测特点 2.1儿童视力检测:婴幼儿期可通过观察追视行为初步判断视力,如婴儿能否注视并跟随眼前移动物体。3岁以上儿童逐步使用标准视力表检测,学龄前儿童需定期筛查,因儿童视力发育具阶段性,3岁正常视力约0.5-0.6,4岁约0.7-0.8,5-6岁约1.0左右。 2.2成年人视力检测:成年人直接用标准对数视力表检测,检测环境需光线充足均匀以保证结果准确,若出现视力突然下降等情况,需进一步行眼压、眼底等检查明确病因。 三、特殊人群视力检测注意事项 3.1老年人:可能存在眼部退行性病变(如白内障、青光眼等),检测前详询眼部病史,检测时操作轻柔,因老年人眼部组织相对脆弱。 3.2孕期女性:孕期激素变化可影响眼部状况,检测时需告知医生孕期情况,部分检查(如散瞳验光)可能对胎儿有影响,需经医生评估后谨慎选择。 3.3有眼部疾病史人群:如曾患视网膜病变等,检测时重点关注原有病变对视力的影响,向医生详细提供病史,以便综合判断并制定后续方案。

    2025-04-01 14:26:43
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