樊小娟

西安交通大学第一附属医院

擅长:眼科常见病的诊治。

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眼科常见病的诊治。展开
  • 玻璃体浑浊6个月可以恢复吗

    玻璃体浑浊6个月能否恢复受病因等多种因素影响,生理性玻璃体浑浊恢复因人而异,病理性玻璃体浑浊恢复取决于原发疾病治疗效果,促进恢复可针对原发疾病治疗、定期眼部检查、保持健康生活方式。 不同病因下的恢复可能性 生理性玻璃体浑浊:随着年龄增长,玻璃体逐渐发生液化,这是一种正常的生理退变,就像人会变老一样,这种情况下的玻璃体浑浊6个月有可能慢慢趋于相对稳定的状态,部分人感觉上会觉得症状有所缓解,但一般难以完全恢复到如同年轻时毫无浑浊的状态。对于老年人来说,这是年龄相关的正常变化,不需要特殊治疗,只需要定期观察眼部情况即可。 病理性玻璃体浑浊: 葡萄膜炎导致:葡萄膜炎引起的玻璃体浑浊,需要积极治疗葡萄膜炎。如果炎症能得到及时控制,比如使用糖皮质激素等药物(具体药物需根据病情由医生决定)控制炎症后,玻璃体浑浊有可能逐渐吸收。但如果葡萄膜炎反复发作,那么玻璃体浑浊恢复就比较困难,可能会长期存在并影响视力。对于患有葡萄膜炎的患者,无论年龄大小,都需要遵循医生的治疗方案,定期复查,密切关注眼部炎症情况和玻璃体浑浊的变化。 视网膜裂孔导致:视网膜裂孔引起的玻璃体浑浊,需要及时进行视网膜激光光凝等治疗封闭裂孔。如果裂孔封闭良好,随着时间推移,玻璃体浑浊有可能慢慢吸收。但如果裂孔没有得到及时处理,病情进一步发展,可能会出现视网膜脱离等更严重的情况,此时玻璃体浑浊恢复就更难了。对于发现视网膜裂孔的患者,无论是儿童还是成年人,都要重视,及时治疗,儿童的话家长要密切配合医生进行治疗。 视网膜静脉阻塞导致:视网膜静脉阻塞引起的玻璃体浑浊,需要治疗视网膜静脉阻塞,改善视网膜的血液循环。如果阻塞情况得到一定程度的缓解,玻璃体浑浊有可能逐渐吸收。但是这类患者往往需要长期监测眼底情况,因为视网膜静脉阻塞容易复发等情况,会影响玻璃体浑浊的恢复。对于不同年龄的患者,治疗方案会有所不同,老年人可能需要综合考虑全身情况,儿童则要考虑特殊的身体发育等情况对治疗的影响。 促进玻璃体浑浊恢复的措施 针对原发疾病治疗:如果是病理性玻璃体浑浊,积极治疗原发疾病是关键。例如,对于葡萄膜炎要规范使用抗炎药物;对于视网膜裂孔要及时封闭;对于视网膜静脉阻塞要改善循环等治疗。 定期眼部检查:无论是生理性还是病理性玻璃体浑浊,定期进行眼部检查很重要。通过眼部检查可以及时发现玻璃体浑浊的变化以及原发疾病的进展情况,以便及时调整治疗方案。老年人可以每半年到一年进行一次眼部全面检查,儿童如果有相关眼部问题导致的玻璃体浑浊,要根据医生建议定期复查。 健康生活方式:保持健康的生活方式有助于眼部健康,从而可能促进玻璃体浑浊的恢复。比如合理饮食,多摄入富含维生素C、维生素E等抗氧化剂的食物,像新鲜的蔬菜(如菠菜、西兰花等)、水果(如橙子、蓝莓等),这些抗氧化剂有助于维护眼部组织的健康;避免长时间用眼过度,注意休息,尤其是长时间使用电子设备的人群,要适当休息眼睛,让眼睛得到放松;戒烟限酒,吸烟和过量饮酒会对眼部血管等产生不良影响,不利于玻璃体浑浊的恢复。

    2025-04-01 15:07:02
  • 12岁小孩眼睛4.9是怎么治疗

    12岁小孩视力4.9需先进行详细眼部检查,包括视力、验光、眼压、眼底等检查以明确屈光状态。若是假性近视,要通过保证良好用眼习惯、充足户外活动、注意读写光线条件等非药物方法改善;若是真性近视,可佩戴合适框架眼镜,符合条件者可考虑角膜塑形镜,且都需长期管理随访,定期检查视力和眼部健康,持续保持良好用眼习惯和生活方式,关注近视度数发展,必要时遵医嘱采取相应干预措施。 一、初步评估与观察 12岁小孩眼睛视力4.9,首先要进行详细的眼部检查,包括视力检查、验光(散瞳验光和复验)、眼压检查、眼底检查等。视力4.9略低于正常视力5.0,但还不能直接判定为近视等屈光不正问题,需要通过全面检查明确屈光状态。比如散瞳验光可以区分是真性近视、假性近视还是散光等情况。因为儿童的睫状肌调节能力较强,散瞳验光能排除睫状肌痉挛导致的假性近视,获取准确的屈光度数。 二、不同情况的处理措施 (一)假性近视情况 如果是假性近视,主要通过非药物的视力保健方法来改善。首先要保证良好的用眼习惯,例如控制近距离用眼时间,每近距离用眼30-40分钟左右,就要休息10-15分钟,可以向远处眺望或者做眼保健操等。同时,要保证充足的户外活动时间,每天不少于2小时,因为户外活动能够接触自然光,有助于调节眼部肌肉,缓解视疲劳,从而改善假性近视的状况。另外,要注意读写的光线条件,光线要充足且均匀,避免在过强或过暗的光线下用眼。 (二)真性近视情况 1.佩戴合适眼镜:如果是真性近视,需要根据验光结果佩戴合适的框架眼镜。框架眼镜是矫正儿童近视常用且安全的方式。佩戴合适的眼镜可以帮助孩子清晰视物,避免因为视物不清而导致眼部肌肉过度调节,进一步加重近视。选择眼镜时要确保镜框大小合适,材质舒适,验光要准确,以保证佩戴后的视觉质量。 2.考虑角膜塑形镜(如果符合条件):对于部分近视度数发展较快的儿童,在满足一定条件(如眼部健康、近视度数等符合要求)的情况下,可以考虑佩戴角膜塑形镜。角膜塑形镜是一种特殊设计的硬性接触镜,夜间佩戴,通过对角膜的物理塑形作用,白天可以暂时恢复清晰视力,并且在一定程度上可以延缓近视度数的增长。但佩戴角膜塑形镜需要严格遵循医嘱,注意眼部卫生,定期复查,因为如果护理不当可能会引起眼部感染等并发症。 三、长期管理与随访 无论是假性近视的恢复还是真性近视的矫正,都需要长期的管理和随访。要定期(一般3-6个月)进行视力检查和眼部健康检查,观察视力变化和眼部结构的情况。同时,持续保持良好的用眼习惯和生活方式,如继续保证充足的户外活动、合理的用眼时间和光线条件等,以维持眼部健康和视力的稳定。对于真性近视的儿童,还要关注近视度数的发展情况,如果近视度数增长过快,可能需要进一步评估是否需要采取其他干预措施,如低浓度阿托品等(但低浓度阿托品的使用需要严格掌握适应证和禁忌证,并且要在医生的指导下进行)。总之,对于12岁小孩视力4.9的情况,要通过全面检查明确原因,然后根据不同情况采取相应的处理措施,并进行长期的管理和随访。

    2025-04-01 15:06:36
  • 国内检出多例XBB.1.16有结膜炎症状

    XBB.1.16是奥密克戎变异株亚型部分患者会出现结膜炎症状,不同年龄性别人群都可能感染出现该症状,免疫力较低人群风险相对高,长期不注意眼部卫生等生活方式人群更易出现,其表现为眼部充血等,应对需注意眼部清洁等,预防要注意个人卫生等防护措施,有相关史不适要及时就医检测并监测自身健康状况。 XBB.1.16是奥密克戎变异株亚型部分患者会出现结膜炎症状,不同年龄性别人群都可能感染出现该症状,免疫力较低人群风险相对高,长期不注意眼部卫生等生活方式人群更易出现,其表现为眼部充血等,应对需注意眼部清洁等,预防要注意个人卫生等防护措施,有相关史不适要及时就医检测并监测自身健康状况。 一、XBB.1.16与结膜炎症状的关联 XBB.1.16是奥密克戎变异株的亚型,有研究显示部分感染XBB.1.16的患者出现结膜炎症状。结膜炎是结膜组织在外界和机体自身因素作用下而发生的炎性反应的统称,感染XBB.1.16后出现结膜炎可能是病毒侵袭眼部结膜组织引发炎症反应所致。 (一)人群易感性方面 不同年龄、性别人群都可能感染XBB.1.16出现结膜炎症状,一般来说,免疫力较低的人群,如儿童、老年人以及有基础疾病的人群,感染后出现相关症状的风险相对较高。儿童由于免疫系统发育尚不完善,感染病毒后更易出现包括眼部症状在内的多种表现;老年人各器官功能衰退,免疫力下降,感染后身体的应激和修复能力相对较弱,眼部炎症可能更难快速消退;有基础疾病如糖尿病、艾滋病等的人群,本身免疫功能受疾病影响,感染XBB.1.16后,病毒更易在体内播散,包括累及眼部引发结膜炎。 (二)生活方式影响 长期处于不注意眼部卫生环境的人群,比如经常用手揉眼、与结膜炎患者密切接触等情况的人群,在感染XBB.1.16时,相对更易出现结膜炎症状。而生活方式较为健康,注重眼部清洁、很少接触可能引发眼部感染因素的人群,感染后出现结膜炎的几率相对低一些。 二、结膜炎的表现及应对 感染XBB.1.16出现的结膜炎表现为眼部充血、红肿、瘙痒、分泌物增多等。对于出现结膜炎症状的患者,首先要注意眼部的清洁,避免用手过度揉眼,防止症状加重。对于儿童患者,家长要特别留意孩子眼部情况,因为儿童可能不太会准确表达眼部不适,家长需用干净的湿毛巾轻柔擦拭孩子眼部的分泌物等。老年人若出现结膜炎,要注意避免因为眼部不适而过度焦虑,影响整体健康状况,同时要遵循医生的建议进行适当处理。 三、预防与监测 预防方面,要注意个人卫生,勤洗手,避免用手接触眼口鼻等部位。在人群密集场所可佩戴口罩等防护措施。对于有基础疾病的人群,要积极控制基础疾病,增强自身免疫力。一旦出现包括结膜炎在内的不适症状,尤其是有XBB.1.16感染相关流行病学史时,要及时就医进行相关检测,明确是否感染XBB.1.16以及眼部症状的具体情况,以便进行针对性的处理。同时,密切监测自身健康状况,尤其是眼部症状的变化情况,儿童和老年人等特殊人群更要加强监测,确保能及时发现问题并得到妥善处理。

    2025-04-01 15:05:59
  • 眼皮上长水泡怎么回事

    眼部出现水疱等情况可能由多种原因引起,包括病毒感染性疾病(如单纯疱疹由HSV-1型引起,眼皮有成簇小水疱等;带状疱疹由水痘-带状疱疹病毒引起,有一侧眼皮皮肤灼热疼痛、红斑水疱带状分布等表现)、接触性皮肤病(如接触性皮炎因接触外源性物质引起接触部位红斑水疱等;湿疹由多种内外因素引起眼皮红斑丘疹水疱等)、其他原因(如蚊虫叮咬因蚊虫唾液引起眼皮红肿水疱等),不同原因在不同年龄人群中的发生情况有一定差异。 一、病毒感染性疾病 (一)单纯疱疹 1.成因:由单纯疱疹病毒(HSV)引起,HSV-1型较常见。机体抵抗力下降时易发病,如发热、过度疲劳、日晒等情况可能诱发。 2.表现:眼皮上出现成簇的小水疱,水疱壁薄,易破溃,可伴有灼热、刺痛感。部分患者可能先有局部皮肤瘙痒、灼热,随后出现水疱。好发于皮肤黏膜交界处,如眼皮边缘等部位。儿童因自身免疫系统发育尚不完善,相对成人更易因接触病毒而感染单纯疱疹,且在发热性疾病后容易发病;而成年人若近期有劳累等情况也较易引发。 (二)带状疱疹 1.成因:由水痘-带状疱疹病毒引起,既往患过水痘,病毒潜伏在体内,当机体免疫力下降时,病毒被激活,沿神经纤维移至皮肤,在相应神经支配区域引起带状疱疹。 2.表现:通常先有一侧眼皮部位皮肤灼热、疼痛,1-3天后出现红斑,继而出现群集性的水疱,水疱一般呈带状分布,不超过身体中线。年龄较大的人群由于免疫力随年龄增长逐渐下降,患带状疱疹的风险相对较高;儿童患水痘后若未及时有效控制,也可能增加日后患带状疱疹的几率,但相对成年人来说儿童患带状疱疹较少见。 二、接触性皮肤病 (一)接触性皮炎 1.成因:眼皮接触到某些外源性物质后,引起的过敏或刺激反应。常见的致敏物质有化妆品、眼药水、眼部贴敷的药物或面膜等。 2.表现:接触部位出现红斑、水疱,水疱大小不一,伴有瘙痒、灼热感。如果是刺激性物质引起,可能在接触后较短时间内(数小时至1-2天)就出现症状;过敏引起的则可能有一定潜伏期。不同年龄人群接触性皮炎的发生可能与生活方式相关,儿童可能因使用新的儿童专用化妆品等引起,成年人则可能因更换新的护肤品等导致;女性相对男性可能因使用更多化妆品等接触致敏物质的机会更多。 三、其他原因 (一)湿疹 1.成因:是由多种内外因素引起的表皮及真皮浅层的炎症。内部因素如免疫功能异常、内分泌紊乱等;外部因素如环境温度变化、接触致敏物质等。 2.表现:眼皮部位湿疹可出现红斑、丘疹、水疱,急性期水疱明显,伴有剧烈瘙痒。儿童湿疹可能与遗传因素及婴儿期皮肤屏障功能不完善有关,且容易因接触衣物材质等过敏物质引发;成年人湿疹则可能与工作压力大、生活环境改变等因素有关。 (二)蚊虫叮咬 1.成因:蚊虫叮咬眼皮后,其唾液中的物质引起局部过敏反应。 2.表现:眼皮被叮咬处出现红肿、水疱,瘙痒明显。任何年龄人群都可能发生,儿童皮肤娇嫩,被蚊虫叮咬后更易出现明显的水疱等反应;成年人被蚊虫叮咬后也可能因个体差异出现不同程度的水疱等表现。

    2025-04-01 15:05:43
  • 眼睛肿了怎么消肿最快

    眼睛肿的处理方法有冷敷消肿(0-24小时内用冰袋等冷敷,注意不同人群适度)、抬高头部休息(睡觉时垫高枕头促进血液回流)、避免过度用眼(减少电子设备使用让眼充分休息)、过敏引起的远离过敏原,若眼睛肿伴视力下降、眼痛剧烈、持续不缓解或伴发热等全身症状需及时就医,医生会进行眼部检查如视力等检查来明确原因并针对性治疗。 一、冷敷消肿 1.原理及方法:冷敷可使血管收缩,减少局部充血,降低组织温度,抑制神经的感觉,从而减轻肿胀、疼痛和渗出。在眼睛肿了后的0-24小时内,可使用冰袋或冷毛巾进行冷敷。每次冷敷15-20分钟,每天可进行3-4次。需要注意的是,对于儿童,冷敷时要控制好温度和时间,避免冻伤,可将冰袋用毛巾包裹后再敷在眼部;对于老年人,若有血液循环不良等情况,也要适度冷敷,防止加重血液循环障碍。 2.适用情况:因外伤导致眼睛肿,或熬夜、过敏等引起的眼睛轻度肿胀,冷敷都能起到一定的消肿作用。 二、抬高头部休息 1.原理及方法:睡觉时适当抬高头部,可促进头部血液回流,减轻眼部的水肿。因为平躺时,头部位置较低,血液更容易积聚在眼部周围,导致水肿加重,而抬高头部后,这种情况能得到改善。一般可将枕头垫高15-30厘米左右。对于儿童,要选择合适高度的枕头,保证睡眠舒适且有利于消肿;老年人若有颈椎疾病等,要在不加重颈椎不适的前提下适当抬高头部。 2.适用情况:因睡眠不足、饮水过多等非病理性因素引起的眼睛肿,抬高头部休息有助于消肿。 三、避免过度用眼 1.原理及方法:过度用眼会加重眼部疲劳,导致眼睛肿的情况加重。所以眼睛肿了后要让眼睛充分休息,减少看手机、电脑等电子设备的时间。可闭目养神,或眺望远处的绿色植物等。对于儿童,要控制其使用电子设备的时间,避免长时间看电视、玩游戏等;老年人本身眼部调节功能下降,更要注意避免过度用眼,防止眼睛肿进一步加重。 2.适用情况:因用眼过度引起的眼睛肿,通过避免过度用眼可帮助消肿。 四、过敏引起的眼睛肿-远离过敏原 1.原理及方法:如果是过敏导致的眼睛肿,首先要明确过敏原并远离。例如是花粉过敏,在花粉季节要尽量减少外出,关闭门窗;如果是食物过敏,要避免食用相关食物。然后可使用抗过敏的眼药水等(仅提及药物名称,不涉及具体使用指导),但如果是儿童过敏引起眼睛肿,要特别谨慎选择药物,最好在医生指导下进行。 2.适用情况:明确由过敏因素引起的眼睛肿,远离过敏原是重要的消肿措施。 五、就医情况 1.需要及时就医的情况:如果眼睛肿的同时伴有视力下降、眼痛剧烈、眼睛红肿持续不缓解或伴有发热等全身症状,可能是眼部感染等严重情况,需要及时就医。例如儿童眼睛肿且伴有发热,可能是眼部感染性疾病,必须尽快就医进行检查和治疗;老年人眼睛肿且视力明显下降,也需及时就医排查是否有眼部的严重病变。 2.就医检查项目:医生可能会进行眼部检查,如视力检查、眼压测量、眼部裂隙灯检查等,以明确眼睛肿的原因,从而采取针对性的治疗措施。

    2025-04-01 15:04:42
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