樊小娟

西安交通大学第一附属医院

擅长:眼科常见病的诊治。

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眼科常见病的诊治。展开
  • 飞秒度数限制是多少

    飞秒激光手术可矫正近视、远视、散光,不同屈光不正类型有相应度数限制,青少年眼部未完全发育成熟通常不建议过早手术,成年人需依眼部具体情况经详细术前检查评估后确定,有特殊眼部疾病史人群一般不适合该手术,决定是否进行飞秒激光手术要经严格术前检查评估。 飞秒激光手术一般可用于矫正近视、远视和散光,不同的屈光不正类型有不同的度数限制。 近视: 一般来说,准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)等飞秒激光近视手术可矫正的近视度数通常在1200度以内。不过,具体还与角膜厚度等因素有关,若角膜较薄,能矫正的近视度数会相应降低。例如,当角膜厚度不足时,为了保留足够的角膜基质床来保证手术安全,可矫正的近视度数可能会限制在更低范围,一般要求角膜厚度至少在450微米以上,才能安全进行飞秒激光近视手术矫正近视。 对于高度近视,有部分患者可以通过飞秒激光联合其他手术方式来矫正,但相对复杂,且需要严格评估眼部情况。 远视: 飞秒激光矫正远视的度数一般在600度以内。同样,也需要考虑角膜等眼部结构因素,远视度数过高且角膜条件不允许的话,可能不适合单纯的飞秒激光手术矫正。 散光: 飞秒激光手术矫正散光一般可达到600度以内。但散光的矫正也与角膜的形态等有关,若散光度数过高且不规则,可能会影响手术效果,需要进一步评估是否适合飞秒激光手术。 不同人群的飞秒度数限制考虑 青少年: 青少年处于身体发育阶段,眼部情况可能会有一定变化。一般来说,18周岁以下的青少年,眼部还未完全发育成熟,通常不建议过早进行飞秒激光手术矫正屈光不正。因为此时近视度数可能还不稳定,若过早手术,术后可能出现近视度数回退等情况。但如果是特殊的病理性远视等情况,需要严格评估后谨慎决定,不过这种情况较为少见。 成年人: 成年人眼部发育基本稳定,近视度数相对稳定,此时可以根据眼部具体情况来判断是否适合飞秒激光手术以及能矫正的度数范围。但即使是成年人,也需要进行详细的术前检查,包括角膜厚度、角膜地形图、眼压等多项检查,以综合评估能否进行手术以及能矫正的具体度数。 特殊眼部情况人群: 对于有眼部疾病史的人群,如患有圆锥角膜、严重干眼症等眼部疾病的患者,一般不适合进行飞秒激光手术矫正屈光不正,不管度数多少都不适合。因为这些眼部疾病会影响手术的安全性和效果,甚至可能导致严重的眼部并发症。例如,圆锥角膜患者的角膜形态异常,进行飞秒激光手术会进一步破坏角膜结构,加重病情;严重干眼症患者术后可能出现干眼症状加重等情况,影响眼部健康和手术效果。 总之,飞秒激光手术有一定的度数限制,且需要综合考虑患者的眼部整体情况来确定是否适合手术以及能矫正的具体度数,在决定是否进行飞秒激光手术时,一定要经过严格的术前检查和评估。

    2025-04-01 21:36:55
  • 眼睛脂肪粒怎么去除

    改善脂肪粒可从日常清洁护理、针清处理、激光治疗、饮食与生活习惯调整入手。日常用温和产品清洁,儿童选专用且动作轻柔,成人卸妆要彻底;针清可去医院由专业人员操作,家庭自行针清风险大;激光治疗利用激光击碎脂肪粒被吞噬吸收,术后要注意护理;饮食上均衡摄入富含维生素食物,儿童保证营养均衡,成人避免油腻辛辣;生活上规律作息,儿童保证充足睡眠,成人避免熬夜,适当用温和保湿产品且选适合肤质的。 一、日常清洁护理改善 日常应使用温和的洁面产品清洁眼部周围皮肤,保持皮肤清洁,防止毛孔堵塞。但要注意避免过度清洁,以免破坏皮肤的屏障功能。对于儿童,选择儿童专用的温和洁面产品,动作要轻柔,因为儿童眼部皮肤更加娇嫩。成年人若有化妆习惯,卸妆时要彻底,避免化妆品残留导致脂肪粒产生或加重。 二、针清处理 1.专业机构操作:到正规医院或美容机构,由专业人员使用消毒后的粉刺针进行针清。专业人员会严格遵循无菌操作原则,先用碘伏对局部皮肤进行消毒,然后将脂肪粒表面的皮肤挑破,再轻轻挤出脂肪粒。但这种方法有可能会引起局部皮肤的短暂红肿、疼痛,甚至有感染的风险,尤其是儿童皮肤抵抗力弱,不建议自行针清。对于成年人,若操作不当可能会留下色素沉着或疤痕。 2.家庭自行针清风险:自行在家用针清的方式处理脂肪粒,由于消毒不严格等原因,很容易引发眼部皮肤的感染,如出现眼部红肿、疼痛加剧、化脓等情况,严重影响眼部健康。 三、激光治疗 1.原理及过程:利用激光的能量击碎脂肪粒的脂肪颗粒,然后被人体的巨噬细胞吞噬吸收。激光治疗相对精准,对周围正常皮肤组织损伤较小。但治疗后局部皮肤会有短暂的红肿,需要一定时间恢复。对于儿童,由于其皮肤修复能力与成年人不同,激光治疗需谨慎评估;成年人在治疗前要告知医生自己的皮肤状况、是否有过敏史等情况。 2.术后注意事项:无论是儿童还是成年人,激光治疗后都要注意保持眼部皮肤清洁干燥,避免沾水,避免搔抓,按照医生的建议使用修复类的产品等。 四、饮食与生活习惯调整 1.饮食方面:保持均衡饮食,多摄入富含维生素的食物,如新鲜的蔬菜(菠菜、西兰花等)和水果(橙子、苹果等),维生素有助于维持皮肤的正常代谢。儿童应保证营养均衡的饮食结构,不挑食不偏食;成年人要避免过度摄入油腻、辛辣刺激性食物,这些食物可能会加重皮肤油脂分泌,增加长脂肪粒的风险。 2.生活习惯方面:规律作息,保证充足睡眠,良好的睡眠有助于身体的新陈代谢正常进行。儿童要保证足够的睡眠时间,促进身体正常生长发育;成年人要避免长期熬夜,熬夜会影响内分泌,进而影响皮肤状态。同时,要注意保持眼部周围皮肤的适度水分,可适当使用温和的眼部保湿产品,但要选择适合自己肤质的产品,儿童需选择儿童专用的保湿产品。

    2025-04-01 21:36:37
  • 眼睛长个小疙瘩怎么回事

    眼部常见问题包括麦粒肿、霰粒肿、眼睑肿瘤(良性和恶性)、结膜结石、眼部过敏。麦粒肿由葡萄球菌感染引起,表现为患处红、肿、热、痛等;霰粒肿因睑板腺出口阻塞致分泌物潴留,表现为眼睑皮下无痛性硬结;眼睑良性肿瘤如乳头状瘤由人乳头瘤病毒感染等引起,色素痣病因不明,恶性肿瘤如基底细胞癌与紫外线照射等有关,鳞状细胞癌与慢性炎症刺激等有关;结膜结石由结膜脱落上皮细胞等凝固而成,多见于特定人群,表现为睑结膜黄白色凝结物;眼部过敏由接触过敏原引起,过敏体质者易发病,表现为眼部瘙痒、眼睑红肿等。 一、麦粒肿 1.成因:多由葡萄球菌感染引起,尤其是金黄色葡萄球菌。常见于不注意眼部卫生的人群,比如用脏手揉眼等情况易诱发。儿童因眼部卫生习惯相对较差且免疫系统发育不完善,较成年人更易患麦粒肿;长期佩戴隐形眼镜且护理不当的人群,也增加了感染风险。 2.表现:患处红、肿、热、痛,可摸到硬结,随着病情发展,硬结变软,可形成黄色脓点。 二、霰粒肿 1.成因:是因睑板腺出口阻塞,分泌物潴留引起的睑板腺慢性炎性肉芽肿。可能与睑板腺分泌功能旺盛、饮食习惯(如过多食用油腻食物)、眼部慢性炎症刺激等有关。青少年睑板腺分泌活跃,相对易患霰粒肿;有睑缘炎等眼部慢性炎症的患者,也易引发霰粒肿。 2.表现:眼睑皮下可触及无痛性硬结,大小不一,与皮肤无粘连,对应的睑结膜面呈紫红色或灰红色。 三、眼睑肿瘤 1.良性肿瘤 成因:比如眼睑乳头状瘤多由人乳头瘤病毒感染引起;色素痣是由痣细胞组成的良性新生物,病因不明,可能与遗传、紫外线照射等有关。任何年龄段都可能发生,但不同类型好发年龄有差异,如眼睑乳头状瘤多见于成年人。 表现:眼睑乳头状瘤表现为眼睑表面粗糙不平的肿物,色暗红;色素痣表现为眼睑上的黑色或棕色斑点、斑块等,边界清楚。 2.恶性肿瘤 成因:基底细胞癌可能与长期紫外线照射有关;鳞状细胞癌可能与慢性炎症刺激、人乳头瘤病毒感染等有关。多见于中老年人,长期户外工作、有皮肤癌前病变的人群风险较高。 表现:基底细胞癌初起时多为小结节,表面有溃疡,边缘隆起;鳞状细胞癌表现为红斑状、硬结,以后发展成疣状损害或溃疡等。 四、其他情况 1.结膜结石 成因:由结膜脱落的上皮细胞和变性的白细胞凝固而成,多见于慢性结膜炎患者、老年人等。 表现:睑结膜上出现黄白色凝结物,一般无明显症状,当结石突出于结膜表面时可引起异物感。 2.眼部过敏 成因:接触过敏原如花粉、化妆品、某些食物等引起,过敏体质者更易发生。不同季节花粉类型不同,过敏体质者在相应花粉季节接触后易发病;使用新的化妆品后眼部出现过敏反应也较常见。 表现:眼部瘙痒明显,伴有眼睑红肿、结膜充血等,可能还会有分泌物增多等表现。

    2025-04-01 21:36:15
  • 眼睛红血丝6个小妙招是什么

    缓解眼部红血丝可通过冷敷使眼部血管收缩减少血液流量、保证充足睡眠助眼部组织修复和血液循环恢复正常、合理使用眼药水(儿童遵医嘱、成人看说明)、避免长时间用眼遵循“20-20-20”原则、保持眼部清洁用温水轻柔冲洗、调整饮食摄入富含维生素A、C、E等营养素的食物(不同年龄人群饮食有别)来改善。 一、冷敷缓解 1.原理:通过低温刺激,使眼部血管收缩,减少血液流量,从而减轻红血丝症状。对于因用眼过度、眼部疲劳导致的红血丝有较好效果。 2.方法:用干净的毛巾浸泡在冷水中,拧干后敷在眼部,每次15-20分钟,每天可重复几次。年龄较小的儿童进行冷敷时要注意控制时间和温度,避免冻伤;成年人则可根据自身耐受情况适当调整。 二、保证充足睡眠 1.原理:睡眠不足会影响眼部血液循环和新陈代谢,充足睡眠有助于眼部组织修复和血液循环恢复正常,从而改善红血丝状况。 2.要求:不同年龄段对睡眠时长要求不同,婴幼儿一般需要12-16小时睡眠,儿童需10-14小时,成年人保证7-8小时高质量睡眠。有睡眠问题的人群,如因生活方式导致睡眠不足的成年人,应尽量调整作息时间,创造良好睡眠环境以促进眼部健康。 三、合理使用眼药水 1.原理:如果是因过敏等原因引起的红血丝,合适的抗过敏眼药水可缓解症状。但需注意选择正规药物,避免滥用。 2.注意事项:儿童使用眼药水需谨慎,应在医生指导下选择儿童专用且适合症状的眼药水;成年人使用时要仔细阅读说明书,了解适用情况和可能的不良反应。 四、避免长时间用眼 1.原理:长时间用眼,如长时间看手机、电脑等,会使眼部疲劳,加重红血丝。让眼睛适当休息能缓解眼部肌肉紧张,改善血液循环。 2.方法:遵循“20-20-20”原则,即每看20分钟电子屏幕,就看20英尺(约6米)以外的物体20秒。不同年龄段人群用眼时长需适当调整,儿童应减少近距离用眼时间,每次看绘本、电视等不超过20分钟,成年人也应注意控制连续用眼时间。 五、保持眼部清洁 1.原理:眼部有灰尘等异物刺激会导致红血丝,保持清洁可减少刺激因素。 2.方法:用干净的温水轻轻冲洗眼部,每天可进行1-2次。儿童清洗眼部时动作要轻柔,避免损伤眼部;成年人清洗时注意水温适宜,不要使用刺激性强的清洁剂。 六、调整饮食 1.原理:多摄入富含维生素A、C、E等营养素的食物有助于眼部健康,改善红血丝情况。例如,维生素A能维护眼部上皮组织健康,维生素C可抗氧化,维生素E也有抗氧化作用保护眼部细胞。 2.饮食建议:不同年龄人群饮食有差异,儿童可多吃胡萝卜、橙子等富含相关维生素的食物;成年人可适当增加蓝莓、坚果等食物摄入,保证营养均衡,促进眼部血液循环和组织修复,减轻红血丝症状。

    2025-04-01 21:35:55
  • 眼睛发酸怎么回事

    眼睛发酸可能由多种原因引起,包括用眼过度(长时间近距离用眼致眼睛紧张)、干眼症(泪液分泌不足或蒸发过多)、眼部炎症(如结膜炎等炎症刺激)、屈光不正未矫正(眼睛调节紧张)、全身性疾病影响(如糖尿病、高血压等),并分别有相应应对措施,如减少近距离用眼时间、使用人工泪液、用对应滴眼液、佩戴合适眼镜、治疗全身性疾病等。 一、用眼过度 成因:长时间近距离用眼,如长时间看手机、电脑屏幕等,会使眼睛持续处于紧张状态,导致眼睛发酸。例如,学生长时间写作业、办公族长时间对着电脑工作等情况,都容易引发用眼过度。不同年龄段人群受此影响的程度可能不同,青少年因学习任务重、使用电子设备频繁,更易出现用眼过度导致眼睛发酸;成年人若工作性质需长期近距离用眼,也较易出现该情况。 应对:减少近距离用眼时间,每用眼30-40分钟,应休息10-15分钟,可向远处眺望,让眼睛得到放松。 二、干眼症 成因:泪液分泌不足或泪液蒸发过多等原因可导致干眼症,使眼睛缺乏足够的润滑,从而出现发酸等不适。老年人由于泪液分泌功能减退,相对更易患干眼症;长期处于空调房间、空气污染严重环境的人群,泪液蒸发过多,也易引发干眼症。 应对:可使用人工泪液缓解症状,但需在医生指导下选择合适的人工泪液。同时,尽量避免长时间处于干燥、有刺激性气体的环境中。 三、眼部炎症 成因:如结膜炎等眼部炎症,炎症刺激会使眼睛发酸、发红、有分泌物等。不同年龄段人群患眼部炎症的诱因不同,儿童可能因不注意手部卫生,用手揉眼导致感染引发炎症;成年人可能因接触过敏原等引发过敏性结膜炎导致眼睛发酸。 应对:若为细菌性结膜炎,可在医生指导下使用抗生素滴眼液;若为过敏性结膜炎,需避免接触过敏原,并使用抗过敏滴眼液。 四、屈光不正未矫正 成因:近视、远视、散光等屈光不正情况,若未及时佩戴合适的眼镜进行矫正,眼睛会持续处于调节紧张状态,进而出现发酸症状。青少年正处于视力发育阶段,若屈光不正未矫正,眼睛发酸情况可能会随用眼时间增加而加重;成年人屈光不正未矫正也会因眼睛持续调节紧张出现眼睛发酸。 应对:进行验光检查,佩戴合适的眼镜进行矫正,以减轻眼睛调节负担。 五、全身性疾病影响 成因:一些全身性疾病也可能导致眼睛发酸,如糖尿病等。糖尿病患者血糖控制不佳时,可能会影响眼部神经及血管,导致眼睛发酸等不适。糖尿病患者无论年龄大小,若血糖长期控制不好,都可能出现眼部并发症相关的眼睛发酸情况;高血压患者血压波动时,也可能影响眼部血液循环,导致眼睛发酸。 应对:积极治疗全身性疾病,控制基础疾病的病情发展,从而缓解眼睛发酸症状。例如糖尿病患者需严格控制血糖,高血压患者需平稳控制血压。

    2025-04-01 21:34:57
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