张斌

首都医科大学附属北京儿童医院

擅长:血管瘤、血管畸形、鲜红斑痣、咖啡斑、太田痣、Kaposi血管内皮瘤,血管瘤伴血小板减少综合征,尖锐湿疣,梅毒等疾病的诊治。

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血管瘤、血管畸形、鲜红斑痣、咖啡斑、太田痣、Kaposi血管内皮瘤,血管瘤伴血小板减少综合征,尖锐湿疣,梅毒等疾病的诊治。展开
  • 怎么能防止祛斑

    防晒需选SPF≥30兼具防晒黑防晒伤功能的防晒霜并搭配物理防晒装备,特殊场景用更高SPF防晒产品加物理防晒装备;作息上成年人保证7-8小时高质量睡眠,青少年不少于9小时,老年人6-7小时;饮食多摄取含维C、维E食物,减少高糖高油及光敏性食物摄入;皮肤护理用温和洁面产品,去角质不过频,孕妇用专用温和款,儿童用无刺激儿童产品且严格防晒;综合管理通过运动等缓解压力,发现色斑异常增多伴不适及时就医排查疾病来预防色斑。 一、防晒防护 1.日光防护关键:紫外线是引发色斑的重要诱因,日常需严格做好防晒。应选择防晒系数(SPF)≥30且兼具防晒黑、防晒伤功能的防晒霜,于外出前约15-30分钟均匀涂抹于面部、颈部等暴露部位,且每2小时左右补涂一次;同时,搭配使用遮阳帽、太阳镜、防晒衣等物理防晒装备,最大程度减少紫外线对皮肤的直接照射。 2.特殊场景防晒:在海滩、高原等紫外线强度较高的场景,需提升防晒措施等级,可选用SPF值更高的专业防晒产品,并且增加物理防晒装备的覆盖范围,如佩戴宽边遮阳帽、穿戴高倍数防晒衣等。 二、作息调节 1.睡眠对色素影响:长期熬夜会打乱人体正常代谢节律,致使黑色素代谢异常,增加色斑形成风险。成年人应保证每晚7-8小时的高质量睡眠,营造安静、舒适的睡眠环境,如保持卧室温度适宜、黑暗静谧,以促进身体代谢恢复正常,降低色素沉着几率。 2.不同人群作息建议:青少年正处于身体发育阶段,更需充足睡眠以保障皮肤新陈代谢,建议每日睡眠时长不少于9小时;老年人因身体机能衰退,也应维持规律作息,保证每天6-7小时有效睡眠,助力皮肤自我修复。 三、饮食调控 1.有益食物摄入:多摄取富含维生素C的食物,像柑橘类水果(橙子、柚子等)、猕猴桃、草莓等,维生素C可抑制酪氨酸酶活性,从而减少黑色素生成;富含维生素E的坚果(杏仁、核桃等)、橄榄油等食物,具有抗氧化作用,能延缓皮肤衰老,辅助预防色斑。 2.饮食禁忌留意:应减少高糖、高油食物的摄入,这类食物易引发血糖波动,导致皮肤油脂分泌失衡,间接促进色斑形成。同时,避免过度食用光敏性食物,如芹菜、香菜等,以免在紫外线照射下增加皮肤对光的敏感性,诱发色斑。 四、皮肤护理 1.清洁与去角质原则:选用温和的洁面产品,每日早晚清洁皮肤,避免过度清洁损伤皮肤屏障,进而影响皮肤自身的防护与代谢功能。去角质不宜过频,一般油性皮肤每周1-2次,干性和中性皮肤每2-3周1次,防止过度去角质刺激皮肤,引发炎症后色素沉着。 2.特殊人群皮肤护理:孕妇由于激素变化易长斑,皮肤护理更要轻柔,洁面产品选择孕妇专用温和款,避免使用含刺激性成分的护肤品;儿童皮肤角质层薄,应选用无刺激、专为儿童设计的洁面及护肤产品,且严格遵循防晒要求,避免强光对儿童皮肤造成损伤。 五、综合生活管理 1.情绪与压力应对:长期处于高压力、焦虑情绪状态会影响内分泌,促使黑色素分泌增加。可通过适度运动(如瑜伽、慢跑等)、冥想、听音乐等方式缓解压力,保持心情舒畅,维持内分泌平衡,降低色斑形成几率。 2.疾病相关注意:某些疾病(如内分泌失调、肝病等)也可能导致色斑产生,若发现自身色斑异常增多或伴有其他身体不适,应及时就医排查相关疾病,在医生指导下进行针对性处理,从根源上预防色斑加重。

    2025-10-31 15:17:03
  • 激光祛痘是怎么弄的

    激光祛痘利用特定波长激光抑制痤疮丙酸杆菌、刺激胶原蛋白增生达祛痘及改善痘印痘疤效果不同激光有不同作用机制操作前要清洁皮肤戴护眼罩治疗中要设置参数局部照射治疗后要皮肤护理冷敷避免刺激严格防晒注意饮食生活调整不同人群有不同特点青少年皮肤油恢复快要防触摸和保持良好习惯成年人因压力等长痘可兼顾嫩肤要调节压力和遵嘱护理特殊人群孕妇一般不建议敏感肌要谨慎沟通并加强修复保湿。 激光祛痘是利用特定波长的激光,对抑制痤疮丙酸杆菌有效,还能刺激皮肤胶原蛋白的增生,从而达到祛痘以及改善痘印、痘疤的效果。不同类型的激光有不同的作用机制,比如二氧化碳激光,它可以通过烧灼作用去除增生的角质和病变组织。 激光祛痘的操作步骤 1.治疗前准备 皮肤清洁:治疗前医生会清洁患者面部皮肤,去除油脂、污垢等,确保皮肤处于清洁状态,以便激光更好地发挥作用。 眼部保护:会为患者戴上护眼罩,保护眼睛免受激光伤害。 2.激光治疗过程 参数设置:医生会根据患者的皮肤状况、痘痘的严重程度等因素设置合适的激光参数,包括激光的波长、能量密度、脉冲宽度等。 局部照射:医生使用激光设备对准痘痘部位进行照射,激光会精准作用于病变组织,破坏痤疮丙酸杆菌等病原体,刺激胶原蛋白再生。一般每次治疗时间根据治疗面积和患者情况有所不同,通常在十几分钟到几十分钟不等。 激光祛痘后的注意事项 1.皮肤护理 冷敷:治疗后皮肤可能会有轻微的红肿、灼热感,可进行冷敷缓解症状,一般冷敷15-20分钟即可。 避免刺激:在治疗后的短期内,要避免使用刺激性的护肤品和化妆品,保持皮肤清洁,但清洁时要轻柔,避免用力揉搓治疗部位。 2.防晒 严格防晒:激光治疗后的皮肤对紫外线较为敏感,容易出现色素沉着。所以要严格防晒,外出时可涂抹防晒霜(SPF30以上),佩戴遮阳帽、太阳镜等。一般建议防晒至少1-2个月。 3.饮食生活 饮食调整:治疗后要注意饮食清淡,避免食用辛辣、油腻、甜食等刺激性食物,多吃蔬菜水果,保持大便通畅。 生活规律:保持充足的睡眠,避免熬夜,因为良好的生活作息有助于皮肤的修复。 不同人群激光祛痘的特点 1.青少年 皮肤特点:青少年皮肤油脂分泌旺盛,痘痘问题较为常见。他们的皮肤新陈代谢相对较快,激光祛痘后恢复可能相对较快,但也要注意术后护理,避免痘痘复发。 注意事项:要告知青少年避免用手触摸治疗后的痘痘部位,防止感染。同时,要提醒他们保持良好的生活习惯,如合理饮食、规律作息等,从根源上减少痘痘产生的可能性。 2.成年人 皮肤特点:成年人可能因工作压力、内分泌失调等原因长痘痘,皮肤可能伴有一定程度的老化迹象。激光祛痘时除了针对痘痘,还可兼顾一定的嫩肤作用。 注意事项:成年人要注意调节自身压力,保持稳定的内分泌状态。在激光祛痘后,要按照医生的嘱咐进行护理,若有其他皮肤问题要及时告知医生,综合处理皮肤状况。 3.特殊人群 孕妇:孕妇属于特殊人群,一般不建议进行激光祛痘治疗,因为激光治疗可能会对胎儿产生潜在影响,具体情况需咨询专业医生,选择更安全的皮肤护理方式。 敏感肌肤人群:敏感肌肤人群进行激光祛痘时要格外谨慎,治疗前需与医生充分沟通皮肤敏感情况,医生会根据情况调整激光参数,治疗后要加强皮肤的修复和保湿护理,避免出现过敏等不良反应。

    2025-10-31 15:16:33
  • 胸上长痘痘挤出来有脓怎么办

    胸上长痘痘挤出来有脓时首先要清洁消毒用温和洁面产品清洁再用碘伏或酒精棉球消毒从周围向中心擦拭,避免再次挤压以防炎症加重感染扩散,可局部用抗生素类外用软膏促进恢复儿童用低浓度剂型特殊人群遵医嘱,要密切观察病情变化出现异常及时就医,还需调整生活方式保持皮肤清洁干燥穿宽松透气衣物饮食少吃辛辣油腻甜食等多吃蔬果儿童注意穿棉质衣物成年人调整作息保证睡眠以辅助恢复。 一、清洁与消毒 胸上长痘痘挤出来有脓首先要进行清洁与消毒。用温和的洁面产品清洁胸部皮肤,去除表面的污垢等。然后用碘伏棉球或酒精棉球对长痘痘的部位进行消毒,从痘痘周围向中心擦拭,这样可以防止周围的细菌进一步感染到痘痘部位。消毒能降低感染的风险,因为脓是细菌感染后炎症反应产生的物质,清洁消毒有助于控制局部的感染情况。不同人群在清洁消毒时需注意,比如儿童皮肤比较娇嫩,选择刺激性小的洁面产品和消毒用品,操作要轻柔,避免损伤儿童皮肤;成年人如果皮肤油脂分泌旺盛,可选择适合油性皮肤的洁面产品,但消毒时也要注意酒精等消毒剂的使用浓度,过高浓度可能会刺激皮肤。 二、避免再次挤压 一旦挤过痘痘有脓出来后,一定要避免再次挤压。因为再次挤压可能会导致炎症加重,使感染扩散。挤压会进一步损伤皮肤组织,让细菌更容易侵入更深层的组织,引起更严重的感染,如蜂窝织炎等。无论是儿童、青少年还是成年人,都要意识到再次挤压的危害。儿童好奇心强,可能会不自觉地去碰挤过脓的痘痘,家长要注意引导孩子避免再次挤压;成年人如果生活中习惯用手触摸脸部等部位,要提醒自己注意,防止手部细菌再次污染挤过脓的痘痘部位。 三、局部用药 可以考虑局部使用一些药物来促进恢复。例如,可使用抗生素类的外用软膏,如莫匹罗星软膏等,它对常见的引起皮肤感染的细菌有抑制作用。但不同人群使用要注意差异,儿童使用时要选择儿童适用的低浓度剂型,并且在医生指导下使用;孕妇等特殊人群使用时要咨询医生,因为某些药物可能对胎儿等有影响。局部用药可以帮助减轻炎症,抑制细菌生长,促进挤过脓的痘痘部位的愈合。一般是清洁消毒后,取适量的软膏涂抹在痘痘部位,轻轻涂抹均匀。 四、观察病情变化 要密切观察胸上长痘痘挤出来有脓部位的病情变化。如果出现红肿加重、疼痛加剧、发热等症状,可能是感染扩散了,需要及时就医。对于儿童来说,由于其免疫系统相对较弱,更要密切观察,一旦有异常情况要尽快带孩子到医院就诊;成年人如果本身有基础疾病,如糖尿病等,皮肤感染后更容易加重病情,所以也要密切关注,必要时及时就医处理。观察局部是否有新的脓疱形成等情况,通过观察病情变化能及时采取进一步的治疗措施,防止感染进一步恶化。 五、调整生活方式 在日常生活中要调整生活方式来辅助恢复。保持胸部皮肤的清洁干燥,穿着宽松透气的衣物,避免衣物摩擦挤过脓的痘痘部位。饮食上要注意,少吃辛辣、油腻、甜食等容易加重皮肤油脂分泌的食物,多吃蔬菜水果等富含维生素的食物。对于不同年龄人群,生活方式调整也有不同侧重点。儿童要注意穿着舒适的棉质衣物,饮食上家长要引导孩子均衡饮食;成年人如果是因为长期熬夜等生活不规律导致皮肤问题,要调整作息时间,保证充足睡眠,良好的生活方式有助于皮肤的自我修复,从整体上改善皮肤状况,促进挤过脓的痘痘部位的恢复。

    2025-10-31 15:16:00
  • 怎么去黑头最有效最方便的方法

    去黑头有多种方法,日常清洁法可选含特定成分洁面产品并正确洁面,鼻贴法要选合适类型并控制频率,面膜法用含吸附成分泥膜及配合保湿面膜,专业医美法有果酸焕肤和光子嫩肤等,可根据自身肤质年龄等选合适方法并注意皮肤日常护理保养。 一、日常清洁法 1.洁面产品选择:选择含有水杨酸、葡糖苷酸等成分的洁面产品,这类成分可以帮助溶解角质,疏通毛孔。例如,水杨酸能够渗透到毛孔深处,分解角质栓,从而有助于去除黑头。研究表明,使用含有2%水杨酸的洁面产品,坚持使用一段时间后,能显著减少黑头数量。对于不同肤质的人群,油性皮肤可选择清洁力较强的产品,干性皮肤则需选择温和且保湿的含相应成分洁面产品。 2.正确洁面方法:每天早晚用温水洁面,将洁面产品在手中揉搓出丰富泡沫后,轻轻按摩脸部,尤其是T区等容易长黑头的部位,按摩时间约1-2分钟,然后用清水彻底冲洗干净。注意洁面次数不宜过多,以免破坏皮肤屏障,一般早晚各一次即可。对于儿童,由于皮肤较为娇嫩,应选择儿童专用的温和洁面产品,且洁面时动作要轻柔,避免过度清洁损伤皮肤。 二、鼻贴法 1.鼻贴类型选择:可选择含有天然植物提取物的鼻贴,这类鼻贴相对较为温和。使用前需确保脸部清洁,将鼻贴敷在清洁后的鼻部,等待10-15分钟,待鼻贴完全干燥后,从下往上轻轻撕下。需要注意的是,敏感肌肤人群使用鼻贴可能会引起皮肤刺激,如发红、瘙痒等,应谨慎选择。对于儿童,不建议使用鼻贴,因为儿童皮肤更薄更敏感,容易造成损伤。 2.使用频率控制:一般每周使用1-2次鼻贴即可,过度使用可能会导致皮肤毛孔粗大、皮肤屏障受损等问题。在使用鼻贴后,可使用收缩毛孔的爽肤水进行湿敷,收缩毛孔。 三、面膜法 1.泥膜使用:选择含有高岭土、膨润土等成分的泥膜,这类泥膜具有吸附作用。清洁脸部后,将泥膜均匀涂抹在鼻部等部位,厚度约1-2毫米,等待15-20分钟,待泥膜干燥后用清水洗净。例如,高岭土泥膜能够吸附皮肤表面和毛孔内的油脂、污垢等,从而改善黑头情况。不同肤质使用时需注意,干性皮肤使用泥膜后要及时补水,油性皮肤可正常使用。儿童同样不建议使用泥膜,避免对皮肤造成不良影响。 2.保湿面膜配合:在使用清洁类面膜后,可使用保湿面膜进行肌肤护理,保持皮肤水油平衡,有助于减少黑头的产生。 四、专业医美法 1.果酸焕肤:果酸焕肤是通过使用果酸促使皮肤角质层脱落,加速角质细胞及少部分上层表皮细胞的更新速度,促进真皮层内弹性纤维增生,对黑头有一定的改善作用。一般需要多次治疗,每次治疗间隔2-4周。但果酸焕肤可能会引起皮肤短暂的红肿、刺痛等不适,敏感肌肤人群需谨慎选择。对于儿童,由于皮肤尚未发育完全,不适合进行果酸焕肤。 2.光子嫩肤:光子嫩肤利用特定的宽光谱彩光,直接照射皮肤表面,可穿透至皮肤深层,选择性作用于皮下色素或血管,分解色斑,闭合异常的毛细血管,同时刺激皮下胶原蛋白的增生,对改善黑头以及皮肤的整体状态有一定帮助。治疗后皮肤可能会有轻微泛红等情况,一般可自行恢复。不同年龄和肤质人群在进行光子嫩肤时需根据自身情况由专业医生评估是否适合。 总之,去黑头的方法有多种,可根据自身肤质、年龄等情况选择合适的方法,同时要注意皮肤的日常护理和保养。

    2025-10-31 15:12:56
  • 痣上面长毛可以去掉吗

    痣上面长毛可通过激光去除和手术切除等方法去掉,激光适用于较小较表浅的有毛痣,手术适用于较大、可疑恶变的有毛痣,治疗前需评估,治疗后要护理,且有复发及恶变风险,不同年龄人群在各方面有相应注意事项,需定期随访观察。 一、常见的去掉方法及原理 1.激光去除 原理:利用激光的高能量特性,特定波长的激光能够被痣内的色素颗粒吸收,产生光热效应,使色素颗粒瞬间爆破,然后被人体的巨噬细胞吞噬代谢掉,从而达到去除痣及痣上毛发的目的。例如,有研究表明,特定波长的二氧化碳激光对一些色素痣有较好的治疗效果,能有效破坏痣组织中的色素成分以及毛囊结构,进而去除痣和其上的毛发。一般来说,对于较小且较表浅的有毛痣,激光治疗是比较常用的方法之一。 适用情况:适用于直径较小、位置较表浅的有毛痣,且患者皮肤状况较好,没有严重的皮肤疾病等情况。对于不同年龄的人群,青少年和成年人若符合上述条件可以考虑激光治疗,但儿童由于皮肤较为娇嫩,需要谨慎评估后再决定是否采用激光治疗。 2.手术切除 原理:对于较大、较深或者怀疑有恶变倾向的有毛痣,手术切除是较为彻底的方法。手术时将痣完整切除,包括痣组织以及痣上的毛发,然后对伤口进行缝合。手术切除可以对切除组织进行病理检查,明确痣的性质,排除恶变可能。例如,当痣的直径较大,或者在短期内出现痣的快速增大、颜色改变、瘙痒、破溃等可疑恶变表现时,手术切除是更安全的选择。 适用情况:适用于较大的有毛痣、怀疑有恶变倾向的有毛痣等情况。对于不同年龄人群,成年人若符合手术指征可进行手术切除,儿童若有特殊情况需要手术切除,需由专业医生充分评估手术风险等因素后进行操作。 二、相关注意事项 1.治疗前的评估 对于不同年龄人群,儿童的有毛痣需要考虑其生长发育情况,以及痣对儿童心理可能产生的影响等因素。成年人则需要考虑痣的外观对生活等方面的影响以及痣的性质等。医生会详细询问病史,包括痣的生长变化情况、家族中是否有皮肤肿瘤病史等。还会进行局部皮肤检查,评估痣的大小、颜色、边界、质地等情况。例如,对于儿童的有毛痣,若痣生长在面部等明显部位,可能会对儿童的心理发育产生影响,医生会综合评估后给出治疗建议。 2.治疗后的护理 无论是激光治疗还是手术切除,治疗后都需要注意局部皮肤的护理。保持治疗部位清洁干燥,避免沾水,防止感染。对于激光治疗后的皮肤,可能会出现轻微的红肿、结痂等情况,要让痂皮自然脱落,不要强行撕扯。手术切除后的伤口则需要按时换药,观察伤口愈合情况。不同年龄人群在护理上也有差异,儿童由于活泼好动,需要家长更加细心地看护,防止儿童搔抓治疗部位;成年人则需要注意避免剧烈运动等影响伤口愈合的行为。 3.复发及恶变风险 激光治疗有一定的复发可能,尤其是对于痣较深或者治疗不彻底的情况。手术切除如果切除不完整也可能导致复发。另外,虽然大多数有毛痣是良性的,但仍有极少数可能发生恶变。对于有毛痣,无论采用哪种去除方法,都需要在治疗后定期随访观察,尤其是对于较大的有毛痣、治疗后复发的有毛痣以及怀疑有恶变倾向的有毛痣。不同年龄人群随访的频率可能有所不同,儿童由于生长发育,随访观察可能需要更密切一些,以便及时发现可能出现的问题。

    2025-10-31 15:11:16
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