张斌

首都医科大学附属北京儿童医院

擅长:血管瘤、血管畸形、鲜红斑痣、咖啡斑、太田痣、Kaposi血管内皮瘤,血管瘤伴血小板减少综合征,尖锐湿疣,梅毒等疾病的诊治。

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血管瘤、血管畸形、鲜红斑痣、咖啡斑、太田痣、Kaposi血管内皮瘤,血管瘤伴血小板减少综合征,尖锐湿疣,梅毒等疾病的诊治。展开
  • 去痘印比较快都有什么方法

    医学治疗可通过激光针对红色痘印用强脉冲光封闭血管、点阵激光促进凹陷性痘印修复及注意事项,化学剥脱用果酸促进表皮更新减色素沉着、水杨酸深入毛孔改善纹理及注意敏感;日常护理要严格防晒、用含烟酰胺产品抑制黑色素沉积、保湿护理;特殊人群敏感肌用温和无刺激产品并测试,儿童用非药物温和日常护理方式且避免成人强效产品。 一、医学治疗方法 1.激光治疗~不同类型激光可针对性改善痘印。强脉冲光(IPL)能作用于红色痘印,利用光热效应封闭异常扩张的血管,减轻红斑表现;点阵激光可刺激皮肤真皮层胶原蛋白再生,对于凹陷性痘印,能促进组织修复,改善皮肤凹凸状态,通常需多次治疗,治疗后需注意保持皮肤清洁,避免感染,严格防晒以减少色素沉着风险。 2.化学剥脱~使用果酸、水杨酸等化学剥脱剂,果酸可促进表皮角质层脱落,加速表皮更新,从而减轻痘印处的色素沉着;水杨酸能深入毛孔,去除角质栓,改善皮肤纹理,减轻痘印,但治疗后皮肤可能出现短暂敏感,需加强保湿与防晒。 二、日常护理方法 1.严格防晒~紫外线会刺激痘印处黑色素细胞活跃,加重色素沉着,因此日常需严格防晒。外出时应使用SPF≥30、PA+++的防晒霜,同时搭配戴帽子、太阳镜等物理防晒措施,且需全年坚持防晒,包括室内光线对皮肤的潜在影响。 2.使用含烟酰胺产品~烟酰胺具有抑制黑色素形成、干扰黑色素传递的作用,可减少痘印处的色素沉积。选择合适浓度的烟酰胺护肤品,敏感肌肤人群使用前需先在小块皮肤上测试,若出现红肿、瘙痒等不适需立即停用。 3.保湿护理~保持皮肤水分充足有助于皮肤自我修复,应选择温和无刺激的保湿产品,维持皮肤屏障功能,如含有透明质酸等成分的护肤品,能为皮肤补充水分,促进皮肤健康状态的恢复。 三、特殊人群注意事项 1.敏感肌肤人群~应选用温和、无刺激性的去痘印产品,避免含酒精、香精、防腐剂等易引起过敏的成分。使用新的护理产品前,可先在耳后或手腕内侧小块皮肤上测试,观察24~48小时,若未出现红肿、瘙痒等不适反应再用于脸部,若出现不适需立即停用并咨询皮肤科医生。 2.儿童~儿童皮肤娇嫩,去痘印优先采用非药物、温和的日常护理方式。做好防晒以减少紫外线对皮肤的损伤,保持皮肤清洁保湿,避免使用成人强效去痘印产品,因其成分可能对儿童皮肤造成刺激或损伤,若有痘印相关问题可咨询儿科医生后再采取适当护理措施。

    2025-12-04 12:11:12
  • 日光性皮炎用什么药

    日光性皮炎治疗分局部外用药物、系统用药和非药物干预措施,局部外用有炉甘石洗剂、糖皮质激素类药膏,系统用药有抗组胺药,非药物干预包括冷敷和避免继续暴晒,治疗需据病情严重程度选合适方法并遵医嘱充分考虑不同人群特点以确保安全有效。 一、局部外用药物 (一)炉甘石洗剂 炉甘石洗剂具有收敛、保护及轻度防腐作用,可用于日光性皮炎的急性期,能缓解瘙痒等不适。其作用机制是通过局部涂抹后水分蒸发带走热量,从而起到散热、清凉止痒的效果,对于轻度晒伤引起的红斑、丘疹等有一定缓解作用,适用于各年龄段患者,但儿童使用时需注意避免误入眼、口等部位。 (二)糖皮质激素类药膏 1.弱效糖皮质激素:如氢化可的松乳膏,适用于症状较轻的日光性皮炎,可减轻炎症反应,缓解红肿、瘙痒等症状。对于儿童患者,由于皮肤薄嫩,使用时应选择弱效制剂,且避免长期大面积使用,以减少可能的不良反应。 2.中效糖皮质激素:如地奈德乳膏等,对于症状相对较重的日光性皮炎可起到较好的抗炎作用,但使用时需谨慎权衡疗效与潜在风险,成人及较大儿童可在医生指导下短期使用。 二、系统用药 (一)抗组胺药物 1.第一代抗组胺药:如氯苯那敏等,具有镇静作用,可缓解日光性皮炎引起的瘙痒症状,但可能会引起嗜睡等不良反应,儿童使用时需注意剂量,且服药后避免驾驶或操作机械等。 2.第二代抗组胺药:如西替利嗪、氯雷他定等,相对第一代抗组胺药嗜睡副作用较轻,可用于成人及年龄较大儿童的日光性皮炎瘙痒症状缓解,能有效减轻患者的瘙痒不适感,提高生活质量。 三、非药物干预措施 (一)冷敷 在日光性皮炎急性期,可使用冷毛巾或冰袋进行局部冷敷,每次冷敷15-20分钟,每天可多次冷敷。冷敷可以收缩血管,减轻红肿、疼痛等症状,儿童冷敷时要注意控制冰袋温度及冷敷时间,避免冻伤皮肤。 (二)避免继续暴晒 患者在日光性皮炎发生后应避免继续暴露在阳光下,外出时应采取遮阳措施,如佩戴遮阳帽、太阳镜,穿着长袖衣物等,防止病情加重,不同年龄段患者都需要注意避免再次暴晒,儿童由于皮肤更娇嫩,更应严格做好防晒防护。 日光性皮炎的治疗需根据病情严重程度选择合适的治疗方法,在使用药物时应严格遵循医生的指导,非药物干预措施对于缓解症状也具有重要作用,同时要充分考虑不同人群的特点,如儿童、成人在用药及护理上的差异,以确保治疗的安全性和有效性。

    2025-12-04 12:10:38
  • 不卫生导致的脂溢性皮炎

    不卫生致皮肤污垢油脂堆积使马拉色菌繁殖引发脂溢性皮炎好发头面胸背等部位,预防要合理清洁选温和产品、保持皮肤干燥,儿童用专用温和品且清洁频率低,孕妇避刺激用天然温和品,老年人控水温用保湿品并依皮肤油腻程度调整清洁频率。 一、不卫生引发脂溢性皮炎的病理机制 皮肤表面长期残留的污垢、油脂等物质会破坏皮肤正常屏障。正常情况下皮肤屏障可抵御微生物入侵,当不卫生导致皮肤表面油脂与污垢堆积时,马拉色菌等条件致病性真菌会大量繁殖,其代谢产物可刺激皮肤引发炎症反应,进而诱发脂溢性皮炎,好发于皮脂腺分布密集的头面部、胸背部等部位。 二、临床表现特点 头皮部位:表现为头皮油腻、出现灰白色或黄色油腻性鳞屑,伴有不同程度瘙痒,严重时鳞屑可呈大片状,影响外观且干扰日常生活。 面部:可见红斑、脱屑,皮肤表面有油腻感,部分患者可出现轻度瘙痒或灼热感。 胸背部:同样有皮肤油腻、红斑、脱屑表现,严重时可能出现丘疹、脓疱等症状,影响皮肤健康与美观。 三、预防不卫生相关脂溢性皮炎的措施 皮肤清洁频率与方法:根据不同部位及皮肤状态合理清洁,一般建议每日或隔日清洁一次。选择温和的洁面产品或洗发产品,清洁时用温水轻柔擦洗,避免用力搓揉损伤皮肤屏障。例如头皮清洁时,可将洗发产品轻柔按摩头皮后再冲洗干净,面部清洁则用温水配合温和洁面产品轻轻擦拭。 保持皮肤干燥:清洁后及时擦干皮肤,尤其是皮肤褶皱等易潮湿部位,如颈部、腋窝等,保持皮肤干燥可减少微生物滋生环境,降低脂溢性皮炎发生风险。 四、特殊人群注意事项 儿童:儿童皮肤薄嫩,皮肤屏障功能尚未完全发育成熟,应选用儿童专用温和无刺激的清洁产品,清洁频率不宜过高,一般每日清洁一次即可,避免过度清洁破坏皮肤屏障。清洁时动作要轻柔,洗完后可适当涂抹儿童专用保湿霜维护皮肤屏障。 孕妇:孕妇身体处于特殊生理状态,皮肤敏感性可能增加,应避免使用含有酒精、香料等刺激性化学成分的清洁用品,选择天然温和的产品进行皮肤清洁,以降低对自身及胎儿的潜在影响,同时注意清洁后保持皮肤干爽。 老年人:老年人皮肤屏障功能减退,清洁时水温应控制在37℃~40℃左右,避免水温过高损伤皮肤。清洁后可使用适合老年人肤质的保湿产品,增强皮肤屏障功能,减少脂溢性皮炎发生几率,且清洁频率可根据皮肤油腻程度适当调整,一般2~3日清洁一次头部、面部等部位。

    2025-12-04 12:10:02
  • 青春期脸上长痘痘咋改善

    青春期预防和改善痘痘需从多方面着手,包括清洁皮肤要注意洁面频率和选择合适产品,饮食上控制高糖高脂食物、增加蔬果摄入,保持作息规律、减少压力,避免挤压痘痘,轻度痘痘可外用药物,中重度痘痘需在医生指导下口服药物,特殊人群治疗要谨慎遵循医生建议。 洁面产品选择:应选择适合青春期皮肤的、无刺激的洁面产品。对于敏感肌肤的青少年,要选择温和无泡或低泡的洁面产品,避免含酒精、香料等刺激性成分的产品。 饮食调整 控制高糖高脂食物摄入:过多食用高糖食物如糖果、蛋糕,高脂食物如油炸食品、肥肉等,会使皮脂腺分泌更多油脂,从而加重痘痘。研究表明,高糖饮食可导致血糖迅速升高,进而促进胰岛素样生长因子-1(IGF-1)分泌增加,刺激皮脂腺增生和皮脂分泌。 增加蔬果摄入:多吃富含维生素的蔬菜水果,如苹果、橙子、菠菜、西兰花等。维生素A有助于维持皮肤上皮组织的正常功能,维生素C具有抗氧化作用,能减轻皮肤炎症。例如,胡萝卜富含维生素A,每天适量食用胡萝卜对改善皮肤状况有益。 生活习惯 作息规律:保证充足的睡眠,每晚应睡眠7-9小时。睡眠不足会影响内分泌系统,导致激素失衡,进而诱发痘痘。青春期青少年通常学习压力较大,要合理安排作息时间,避免熬夜。 减少压力:长期精神紧张、压力过大也会影响内分泌,导致痘痘产生。可以通过适当的运动、听音乐等方式缓解压力。例如,每天进行30分钟左右的有氧运动,如慢跑、跳绳等,有助于放松身心,调节内分泌。 避免挤压痘痘 挤压危害:用手挤压痘痘容易导致炎症扩散,使痘痘红肿加重,还可能留下痘印、痘疤。挤压时手上的细菌容易感染痘痘部位,引发更严重的皮肤问题。 就医治疗 轻度痘痘:如果痘痘情况较轻,可在医生指导下使用外用药物,如过氧苯甲酰凝胶,它可以缓慢释放新生态氧和苯甲酸,具有杀灭痤疮丙酸杆菌、抗炎的作用。 中重度痘痘:对于中重度痘痘,可能需要口服药物治疗,如抗生素(如四环素类,但需注意儿童使用禁忌,8岁以下儿童禁用四环素类药物)等,但必须在医生的严格诊断和指导下使用。特殊人群如孕妇、哺乳期女性、患有某些基础疾病的青少年在选择治疗方法时需格外谨慎,应遵循医生的专业建议,因为他们的身体状况可能影响治疗药物的选择和疗效。例如,孕妇使用某些药物可能会对胎儿造成影响,必须在医生权衡利弊后决定是否使用及使用何种药物。

    2025-12-04 12:08:59
  • 色斑怎么淡化

    色斑防治需严格防晒,选合适防晒品并搭配物理防晒工具,儿童用专用温和防晒品,孕妇避刺激性化学防晒;合理使用含烟酰胺、维生素C、传明酸等成分的美白护肤品,依肤质选择,敏感肌先测试;医学治疗可选激光针对不同色斑、化学剥脱但特殊人群慎用;调整生活方式保持规律作息、多摄入维C维E食物、减少高糖油腻食物并治疗基础疾病。 一、严格防晒 紫外线是诱发和加重色斑的重要因素,日常应做好防晒措施。首先,选择防晒指数(SPF)≥30、防护紫外线A和B(PA)值高的防晒霜,每日外出前约15-30分钟涂抹,且每2小时补涂一次;其次,外出时搭配遮阳伞、太阳镜、遮阳帽等物理防晒工具,减少紫外线直接接触皮肤。不同年龄人群中,儿童皮肤更娇嫩,需选用儿童专用温和防晒产品;孕妇因激素变化易长斑,防晒需格外注意避免使用刺激性强的化学防晒成分产品。 二、合理使用美白护肤品 一些含有有效成分的护肤品有助于淡化色斑。例如,烟酰胺能抑制黑色素生成并改善皮肤屏障;维生素C具有抗氧化作用,可阻止黑色素形成;传明酸能抑制酪氨酸酶活性,减少黑色素产生。使用时需根据自身肤质选择合适产品,敏感肌肤人群应先做皮肤测试,确保无过敏反应。不同年龄段人群对护肤品成分耐受度不同,青少年皮肤代谢快,可选择清爽型含温和美白成分的产品;中老年肌肤老化,可选用含保湿和抗老成分结合美白功效的护肤品。 三、医学治疗手段 1.激光治疗:如强脉冲光(IPL)可针对表皮和真皮浅层的色斑,通过光热作用破坏色素颗粒;调Q激光能精准击碎深层色素,适用于太田痣、雀斑等色斑。但激光治疗需选择正规医疗机构,治疗后要注意皮肤护理,避免感染,不同年龄患者恢复时间和术后注意事项有差异,儿童皮肤修复快但需严格遵循医生术后护理指导。 2.化学剥脱:使用果酸、水杨酸等化学制剂促使表皮角质层脱落,加速黑色素代谢,改善色斑状况。但化学剥脱需专业医生操作,根据皮肤状况调整浓度,敏感肌、孕妇等特殊人群不建议使用。 四、调整生活方式 保持规律作息,充足睡眠有助于身体代谢恢复,利于皮肤健康。饮食上多摄入富含维生素C、E的食物,如柑橘类水果、坚果等,可抑制黑色素形成;减少高糖、油腻食物摄入,避免加重皮肤负担。对于有基础疾病的人群,如患有内分泌疾病的患者,需积极治疗原发病,因为内分泌紊乱可能导致色斑产生或加重。

    2025-12-04 12:08:21
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