张斌

首都医科大学附属北京儿童医院

擅长:血管瘤、血管畸形、鲜红斑痣、咖啡斑、太田痣、Kaposi血管内皮瘤,血管瘤伴血小板减少综合征,尖锐湿疣,梅毒等疾病的诊治。

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血管瘤、血管畸形、鲜红斑痣、咖啡斑、太田痣、Kaposi血管内皮瘤,血管瘤伴血小板减少综合征,尖锐湿疣,梅毒等疾病的诊治。展开
  • 皮肤瘙痒有红点是否是荨麻疹

    皮肤瘙痒有红点不一定是荨麻疹,需结合皮疹形态、持续时间等特征判断。荨麻疹典型表现为突发风团(红色或苍白色隆起斑块,边界清楚)、红斑,伴瘙痒,风团通常24小时内消退,消退后不留痕迹,皮疹可反复发作。 一、荨麻疹的典型诊断特征:风团大小不等,形态不规则,可孤立或融合成片,消退后无色素沉着或瘢痕。根据《中国荨麻疹诊疗指南(2020版)》,风团24小时内消退、瘙痒剧烈是核心诊断指标。 二、需鉴别的常见类似疾病:湿疹表现为多形性皮疹(红斑、丘疹、水疱),常融合成片,边界不清,病程慢性;虫咬皮炎有明确叮咬史,皮疹孤立分布,中央可见针尖大小瘀点;接触性皮炎与接触物相关,皮疹局限于接触部位,边界清晰。 三、特殊人群的注意事项:儿童避免搔抓,可用冷毛巾冷敷缓解瘙痒,2岁以上儿童可在医生指导下使用第二代抗组胺药;孕妇需排除妊娠胆汁淤积症,用药前咨询产科医生;老年人若伴随高血压、糖尿病等基础病,症状持续超24小时未缓解,需排查基础病影响,及时就医。 四、基础处理与药物使用原则:非药物干预包括避免热水烫洗、搔抓,穿宽松透气衣物;药物首选第二代抗组胺药(如氯雷他定、西替利嗪),儿童、孕妇需遵医嘱,低龄儿童禁用口服抗组胺药复方制剂。 五、需及时就医的警示信号:风团持续超24小时、伴呼吸困难等全身症状,红点融合成大片状并破溃感染,或皮疹反复发作超6周,需立即就诊皮肤科,必要时进行过敏原检测、血常规检查。

    2025-12-19 17:30:34
  • 脸部皮肤好像过敏了,怎么办

    脸部皮肤过敏时,应立即停止接触可疑诱因,通过局部冷敷缓解红肿瘙痒,必要时在医生指导下使用外用药物,同时特殊人群需加强护理与禁忌规避。 1. 快速识别与避免诱因:常见诱因包括化妆品~护肤品(含香料、防腐剂)、花粉、尘螨、紫外线~冷热刺激等。建议停用可疑产品,改用无添加~低敏护肤品,外出佩戴口罩防晒,保持室内湿度40%~60%,避免接触已知过敏原。 2. 局部护理措施:立即用冷毛巾或医用冷敷贴冷敷10~15分钟/次,每日2~3次,可收缩血管减轻渗出;避免搔抓、热水烫洗,用32~34℃温水轻柔清洁,选择温和保湿霜(如含神经酰胺~透明质酸)修复屏障。 3. 药物干预原则:局部症状明显时,可外用弱效糖皮质激素~钙调神经磷酸酶抑制剂(如地奈德乳膏~他克莫司软膏),短期使用(不超过1周);瘙痒严重者,成人可口服第二代抗组胺药(如氯雷他定),但需注意避免与镇静类药物同服;孕妇/哺乳期女性建议优先局部护理,用药前咨询产科/皮肤科医生。 4. 特殊人群注意事项:儿童避免使用强效激素,面部用药需取黄豆大小,每日1~2次;老年人皮肤干燥敏感,建议选择无刺激保湿剂,避免自行增减药物;合并肝肾功能不全者慎用口服抗组胺药,需提前告知医生用药史。 5. 需及时就医的情况:症状持续超过1周无改善,或出现水疱、渗出、结痂;面部肿胀累及眼睑~口唇,伴随呼吸困难、头晕;用药后症状加重或出现全身不适。

    2025-12-19 17:30:02
  • 夏天掉发多是什么原因

    正常情况下,头发每天会有一定量的脱落,但数量通常较少。如果仅在夏天出现脱发严重的情况,可能是由夏季天气炎热、生活习惯不良、精神压力大以及疾病等因素导致,此时建议就医检查有无原发疾病。具体如下: 一、夏季天气炎热:由于环境温度较高,使得人体新陈代谢速度加快,皮脂腺分泌变得旺盛,分泌出的大量油脂会刺激毛囊角化,进而导致脱发严重; 二、生活习惯不良: 1.夏季的饮食结构不合理,比如过度偏好某些食物或营养不均衡等; 2.存在吸烟、饮酒、过度劳累、经常熬夜等不良习惯,这些都可能致使皮脂腺分泌增多,是引起或加重脱发的重要因素; 三、精神压力大:如果在夏季长时间处于精神紧张、焦虑、抑郁等状态,会引起内分泌或自主神经功能紊乱,从而诱发脱发或使脱发情况更为严重; 四、疾病因素: (1)若本身存在皮脂腺分泌异常、雄激素分泌增多等导致脂溢性脱发的原发因素,或是有细菌、真菌等病原体感染导致毛囊损伤; (2)在此基础上再加上以上提到的各种因素,就可能造成夏天脱发严重。 对于夏季脱发人群,在日常生活中应注意头皮清洁,但不要使用清洁力过强或过于刺激的清洁产品。日常还应保证作息规律,做到饮食均衡。必要时,可在医生建议下选择植发的方式来改善外观。 总结:夏天脱发严重可能由多种因素引起,包括天气、生活习惯、精神状态和疾病等,脱发人群需注意相关事项,必要时可采取植发改善。

    2025-12-19 17:29:15
  • 紫癜患者能吃南瓜

    南瓜富含多种营养成分对健康有益且无临床研究表明会对紫癜病情产生不良影响,合并糖尿病的紫癜患者需关注南瓜摄入量,儿童紫癜患者食用时要适量以保证饮食均衡。 一、南瓜的营养构成及对健康的基础作用 南瓜富含维生素A(具有维护上皮组织健康等作用)、维生素C(抗氧化、增强免疫力)、钾等矿物质以及膳食纤维(有助于肠道蠕动)。这些营养成分是维持人体正常生理功能的基础物质,从营养角度而言,对整体健康有益。 二、紫癜患者食用南瓜的循证分析 目前并无临床研究或循证医学证据表明南瓜会对紫癜病情产生不良影响。紫癜的发病机制主要与血管壁异常、血小板数量或功能异常等因素相关,而南瓜中的营养成分不会直接干扰紫癜的病理过程。适量食用南瓜可补充身体所需营养,有助于维持机体正常代谢,对紫癜患者在营养层面并无冲突。 三、特殊人群食用南瓜的注意事项 (一)合并糖尿病的紫癜患者 南瓜中含有一定量的碳水化合物,若紫癜患者同时合并糖尿病,需关注南瓜的摄入量,建议在医生或营养师指导下,根据血糖控制情况合理安排食用量,避免因过量摄入南瓜导致血糖波动,影响病情控制。 (二)儿童紫癜患者 儿童紫癜患者食用南瓜时,需注意适量,确保饮食均衡。由于儿童消化系统发育尚未完全成熟,应避免一次性大量食用南瓜,以防引起消化不良等不适,但正常适量食用南瓜能为儿童提供必要营养支持。

    2025-12-19 17:28:16
  • 荨麻疹如何治疗呢能根治吗有什么治疗方法

    大多数荨麻疹无法完全根治,但通过规范治疗可有效控制症状。急性荨麻疹若诱因明确(如食物过敏、感染),去除诱因后可能缓解;慢性荨麻疹因病因复杂(免疫功能异常、慢性感染等),需长期管理。 1. 非药物干预措施: -避免诱发因素:通过生活日记记录症状发作时间、环境、饮食等,识别并规避过敏原(如海鲜、花粉)、物理刺激(冷刺激)、感染源(如扁桃体炎)等。 -生活方式调整:保持规律作息,避免熬夜;饮食清淡,减少辛辣、酒精摄入;适度运动增强免疫力,同时避免过度运动诱发症状。 2. 药物治疗方案: -一线用药:第二代非镇静抗组胺药(如氯雷他定、西替利嗪等),适用于多数患者,可有效缓解瘙痒、风团等症状,安全性较高。 -严重情况处理:急性重症或血管性水肿需短期使用糖皮质激素(如泼尼松),需医生评估后开具处方;慢性顽固性病例可联合H2受体拮抗剂或免疫调节剂(如环孢素),需严格遵医嘱。 -特殊人群用药:儿童需在儿科医生指导下选择儿童剂型,避免成人药物;孕妇优先非药物干预,必要时选用氯雷他定等妊娠B类药物;肝肾功能不全者需调整药物剂量,避免蓄积毒性。 3. 特殊情况处理: -急性发作伴随呼吸困难、喉头水肿等严重症状,需立即就医,避免延误病情。 -慢性荨麻疹患者建议长期规律用药,不可自行停药,需在医生指导下逐渐减量。

    2025-12-19 17:27:34
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