张斌

首都医科大学附属北京儿童医院

擅长:血管瘤、血管畸形、鲜红斑痣、咖啡斑、太田痣、Kaposi血管内皮瘤,血管瘤伴血小板减少综合征,尖锐湿疣,梅毒等疾病的诊治。

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血管瘤、血管畸形、鲜红斑痣、咖啡斑、太田痣、Kaposi血管内皮瘤,血管瘤伴血小板减少综合征,尖锐湿疣,梅毒等疾病的诊治。展开
  • 秃顶了还能长出头发吗

    秃顶后头发能否长出取决于多种因素,如雄激素性秃发部分早期用药有机会长头发但情况各异;营养不良者合理调整饮食可促进头发生长;内分泌失调者治疗原发病后头发生长可能改善;物理或化学因素导致者避免不良因素后毛囊有自我修复再生可能,需综合病因、年龄等多因素判断并采取措施改善秃顶状况。 其他原因导致的秃顶: 营养不良:长期缺乏蛋白质、维生素B族、铁、锌等营养素可能引起脱发导致秃顶。这种情况下,通过合理调整饮食,保证摄入富含上述营养素的食物,如肉类、蛋类、奶类、新鲜蔬菜水果等,一般可以促进头发生长。例如,缺乏铁元素会影响血红蛋白的合成,导致氧气运输不足影响毛囊健康,补充铁元素后,毛囊营养改善,有恢复生发的可能。不同年龄人群营养补充的方式和重点略有不同,儿童青少年处于生长发育关键期,更需均衡营养;老年人可能存在消化吸收功能下降等问题,可能需要在医生指导下适当补充营养剂。 内分泌失调:如甲状腺功能减退等内分泌疾病可引起脱发。治疗原发病后,头发生长情况可能改善。甲状腺功能减退患者需要规范治疗甲状腺功能,使甲状腺激素水平恢复正常,一般甲状腺功能恢复正常后,脱发情况会有所缓解,但恢复时间因人而异,年龄较小的患者可能恢复相对较快,而年龄较大或病情较严重的患者可能需要更长时间观察头发生长情况。 物理或化学因素:长期频繁烫染头发、长期接触放射性物质等也可能导致秃顶。这种情况下,避免继续接触这些不良因素后,毛囊有一定的自我修复和再生可能。例如,停止烫染头发后,毛囊不再受到化学物质的持续损伤,毛囊环境改善,头发生长逐渐恢复。不同年龄人群接触这些不良因素后的恢复情况不同,儿童青少年由于毛囊更具活力,可能恢复相对较好,而成年人毛囊活力相对较弱,恢复可能需要更长时间。 总之,秃顶后头发是否能长出不能一概而论,需要根据具体病因、患者年龄等多方面因素综合判断,并且要采取科学合理的措施来促进头发生长或改善秃顶状况。

    2025-12-18 11:05:47
  • 宝宝湿疹怎么办

    宝宝湿疹是一种常见的皮肤炎症,日常护理应注意保持皮肤湿润、避免刺激、控制环境温度和湿度等,严重或持续不愈时建议咨询医生。特殊人群如早产儿、低体重儿、免疫系统不完善的宝宝和有家族过敏史的宝宝需更严格护理,并密切观察症状。 1.了解湿疹:湿疹是一种皮肤炎症,通常会导致皮肤发红、干燥、瘙痒和脱屑。湿疹可以发生在宝宝的任何部位,但常见于脸部、手臂和腿部。 2.保持皮肤湿润:湿疹皮肤容易干燥,因此保持皮肤湿润非常重要。可以使用温和的保湿霜或乳液,每天多次涂抹在宝宝的皮肤上。 3.避免刺激:尽量避免宝宝接触过敏原和刺激物,如羊毛、化学物质、香料和某些食物。选择柔软、透气的衣物,避免过度摩擦皮肤。 4.注意饮食:对于母乳喂养的宝宝,母亲应避免食用可能引起过敏的食物,如牛奶、鸡蛋、海鲜等。对于已经添加辅食的宝宝,可以逐渐引入新的食物,观察是否引起过敏反应。 5.控制环境温度和湿度:保持宝宝的生活环境温度适宜,避免过度炎热或寒冷。同时,保持适当的湿度可以帮助缓解湿疹症状。 6.医生建议:如果宝宝的湿疹严重或持续不愈,建议咨询医生。医生可能会推荐使用外用药物(如糖皮质激素乳膏)或其他治疗方法。 7.特殊人群注意事项: 早产儿和低体重儿:由于皮肤娇嫩,更容易受到湿疹的影响。需要特别注意皮肤护理,并遵循医生的建议进行治疗。 免疫系统不完善的宝宝:免疫系统不完善的宝宝更容易发生湿疹或其他皮肤问题。医生可能会建议采取更严格的皮肤护理措施,并密切观察宝宝的症状。 有家族过敏史的宝宝:如果宝宝有家族过敏史,湿疹的风险可能会增加。医生可能会更密切地关注宝宝的皮肤状况,并提供相应的预防和治疗建议。 总之,湿疹是一种常见的皮肤问题,但可以通过适当的护理和治疗来控制症状。如果宝宝的湿疹严重或持续不愈,建议咨询医生以获得更专业的建议和治疗。同时,保持良好的皮肤护理和生活习惯对于宝宝的湿疹恢复也非常重要。

    2025-12-18 11:05:11
  • 脸部螨虫怎样去除

    脸部螨虫(蠕形螨)主要寄生在皮脂腺与毛囊,去除需以非药物干预为核心,结合必要的环境管理及药物辅助。以下是科学验证的关键方法: 一、日常清洁与皮肤护理 1. 清洁方式:选择氨基酸类温和洁面产品,避免皂基或酒精类强刺激性配方,水温控制在32~38℃,每日早晚各清洁1次,避免过度清洁破坏皮肤屏障。 2. 去角质规范:油性皮肤每周使用1~2次含水杨酸的温和去角质产品,干性、敏感肌及婴幼儿皮肤建议减少至每月1次或暂停使用。 3. 屏障维护:清洁后使用无油型保湿产品,维持皮肤水油平衡,避免干燥引发的防御功能下降。 二、环境控制与生活习惯 1. 湿度调节:室内湿度维持在50%~60%,使用除湿机或空调控制,避免潮湿环境滋生螨虫。 2. 物品清洁:床单、被罩、枕套每7~10天用60℃以上热水清洗,衣物、毛巾经阳光暴晒后阴干,避免阴湿环境残留螨虫。 3. 交叉感染预防:避免与他人共用毛巾、化妆品,减少接触宠物(如猫、狗),降低交叉感染风险。 三、药物干预(外用杀螨剂) 1. 适用情况:非药物措施无效时,可在医生指导下使用外用杀螨剂,如甲硝唑凝胶、苯甲酸苄酯搽剂等。 2. 用药禁忌:孕妇、哺乳期女性及婴幼儿皮肤娇嫩,需严格遵医嘱,避免自行使用刺激性药物。 四、特殊人群注意事项 1. 儿童护理:优先通过温和清洁与环境管理控制,避免使用杀螨药物,若皮肤出现红斑、瘙痒等症状,需由儿科医生评估后处理。 2. 孕妇护理:激素变化可能加重皮肤负担,建议暂停使用含香精、防腐剂的护肤品,采用清水清洁为主,必要时咨询产科医生。 3. 敏感肌护理:使用杀螨产品前先在耳后小面积试用24小时,观察无红肿、刺痛后再逐步扩大使用范围。 五、预防复发与长期护理 坚持每日清洁与环境管理,每月检查床铺清洁度,每3个月更换床上用品。皮肤稳定后,适度增加防晒措施,避免紫外线刺激导致皮肤屏障受损,降低螨虫寄生概率。

    2025-12-18 11:04:46
  • 治疗头癣的方法是什么啊

    治疗头癣的主要方法包括抗真菌药物治疗、非药物干预措施、生活方式管理及特殊人群护理,具体如下: 一、抗真菌药物治疗 1. 外用药物:适用于轻度、小面积头癣,常用联苯苄唑乳膏、特比萘芬乳膏等,每日涂抹患处,持续至症状消失后1-2周,保持头皮干燥以减少真菌繁殖环境。 2. 口服药物:适用于中重度或广泛感染,如伊曲康唑、特比萘芬等,需经医生评估后使用,治疗期间定期监测肝肾功能,避免与其他药物联用影响代谢。 二、非药物干预措施 1. 剪发与清洁:每周2-3次用含酮康唑的药用洗发水洗头,保持头皮清洁干燥;剪发至2厘米以下,减少真菌附着空间,降低复发风险。 2. 局部处理:小面积感染可由专业人员操作局部拔发,拔除范围需超出病损区1-2厘米,避免自行操作导致感染扩散。 三、生活方式管理 1. 个人卫生:不与他人共用毛巾、梳子、帽子等个人物品,日常物品定期用开水煮沸消毒;保持居住环境通风干燥,降低真菌滋生概率。 2. 隔离与避免传染:头癣具有传染性,患者需避免与他人密切接触,直至完成治疗且真菌镜检连续2次阴性,防止家庭内交叉感染。 四、特殊人群护理 1. 儿童:优先选择外用药物,2岁以下禁用口服抗真菌药,用药需在儿科医生指导下进行,家长需每日监督涂抹至患处完全覆盖;剪发后用医用镊子检查头皮,发现新发感染及时就医。 2. 孕妇:头癣治疗以局部外用药物为主,口服药物需经皮肤科与产科联合评估,避免药物经头皮吸收影响妊娠,治疗期间避免接触刺激性化学物质。 3. 免疫功能低下者:需延长治疗周期,增加外用药物使用频率,避免使用刺激性洗发水,必要时联合口服药物,但需密切监测肝肾功能及免疫指标变化。 五、预防复发与长期管理 治疗结束后需连续2-3次真菌镜检阴性方可判定治愈,期间每2周复查一次;家庭成员若同时感染需同步治疗,日常注意头皮防晒,减少紫外线对患处皮肤的刺激,增强头皮屏障功能。

    2025-12-18 11:04:29
  • 皮炎如何鉴别诊断

    皮炎鉴别诊断需结合临床表现、病史及辅助检查区分类型,常见类型包括接触性皮炎、特应性皮炎、脂溢性皮炎、神经性皮炎、虫咬皮炎,关键鉴别点在于诱发因素、皮疹分布及特征、伴随症状及实验室检查。 1. 接触性皮炎:多有明确接触史(如化妆品、金属、植物汁液等),皮疹局限于接触部位,边界清晰,形态与接触物一致,可伴瘙痒或灼痛,斑贴试验阳性可辅助诊断。儿童因皮肤屏障功能尚未成熟,接触低浓度刺激物即可发病,需警惕玩具、衣物材质过敏。 2. 特应性皮炎:个人或家族过敏史(哮喘、过敏性鼻炎)是重要线索,好发于肘窝、腘窝等屈侧部位,皮疹呈干燥性红斑、丘疹或苔藓化斑块,病程慢性且反复发作,瘙痒剧烈。过敏原检测(如吸入性或食物过敏原)阳性支持诊断,老年患者皮疹可因皮肤萎缩而减轻。 3. 脂溢性皮炎:好发于头皮、面部T区、胸背部等皮脂溢出部位,红斑基础上覆油腻性鳞屑,头发油腻,面部可见淡黄色痂皮,马拉色菌定植与发病相关,真菌镜检可见菌丝孢子。肥胖、高糖饮食者因皮脂分泌旺盛易诱发,孕妇因激素变化可能加重。 4. 神经性皮炎:与精神压力、焦虑情绪或反复搔抓习惯相关,好发于颈部、眼睑、腰骶部等易搔抓部位,典型皮疹为扁平丘疹融合成苔藓样斑块,表面干燥粗糙,色素沉着明显,病程与精神状态相关,儿童少见,老年患者因皮肤代偿能力弱,搔抓后易继发感染。 5. 虫咬皮炎:有明确昆虫叮咬史,皮疹多为孤立或群集的风团样丘疹,中心可见针尖大小瘀点,好发于四肢、腰部等暴露部位,瘙痒剧烈。儿童皮肤娇嫩,叮咬后局部红肿反应更明显,可伴局部水肿或水疱,部分患者可能因搔抓引发继发感染,需与荨麻疹鉴别,后者无明确叮咬史且皮疹呈暂时性风团。 鉴别过程中需注意特殊人群差异,如婴幼儿脂溢性皮炎多表现为头皮“乳痂”,避免过度清洁;老年接触性皮炎患者因感觉减退,易被忽视早期症状;孕妇需优先物理隔离过敏原,避免刺激性药物。

    2025-12-18 11:03:59
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