张涛

北京协和医院

擅长:硬皮病、湿疹皮炎、痤疮、银屑病、性病的治疗。

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硬皮病、湿疹皮炎、痤疮、银屑病、性病的治疗。展开
  • 花斑癣的发病原因有哪些

    花斑癣由马拉色菌感染引起,发病与马拉色菌定植(高温潮湿环境致其大量繁殖侵犯角质层)及个体易感性相关,个体易感性涉及年龄(青少年等代谢旺盛、油脂多易发病)、性别(男性活动多、易出汗更易发病)、皮肤多汗(潮湿环境利马拉色菌生长)、免疫功能低下(抵御能力下降易感染)、遗传因素(部分人群天生易感性高)、皮肤屏障功能受损(受激素、外伤等影响易致马拉色菌侵入)。 马拉色菌定植:马拉色菌是一种常见的人体皮肤表面的真菌,在正常情况下,人体皮肤表面的马拉色菌处于相对稳定的状态,不会致病。但在某些因素影响下,马拉色菌会大量繁殖并侵犯皮肤角质层,从而引发花斑癣。例如,在高温潮湿的环境中,皮肤表面的油脂分泌增加,为马拉色菌的生长提供了丰富的营养物质,使得马拉色菌更容易大量繁殖。 个体易感性 年龄因素:青少年和年轻成年人相对更容易患花斑癣。这是因为这个年龄段的人群新陈代谢较为旺盛,皮肤油脂分泌较多,为马拉色菌的生长提供了有利条件。比如,处于青春期的青少年,由于体内激素水平的变化,皮肤油脂分泌明显增加,若同时处于高温、多汗的环境中,就容易诱发花斑癣。 性别因素:一般来说,男性患花斑癣的概率相对高于女性。可能与男性通常活动量较大,更容易出汗,皮肤表面环境更有利于马拉色菌生长有关。例如,男性从事体力劳动或运动较多,出汗后若不能及时清洁皮肤,就增加了马拉色菌感染的风险。 皮肤多汗:长期多汗的人皮肤表面经常处于潮湿状态,有利于马拉色菌的生长繁殖。比如,运动员由于大量出汗,若不注意皮肤清洁,患花斑癣的几率会明显增高。另外,一些患有多汗症的人群,皮肤持续处于多汗环境,也是花斑癣的高发人群。 免疫功能低下:当人体免疫功能低下时,对马拉色菌的抵御能力下降,容易发生花斑癣。例如,患有糖尿病的患者,由于血糖控制不佳,机体免疫力相对较低,同时高血糖环境也有利于马拉色菌的生长,所以这类患者患花斑癣的风险增加。艾滋病患者由于免疫系统严重受损,更容易受到马拉色菌等多种病原体的感染,花斑癣的发生率也会显著升高。 遗传因素:有研究表明,遗传因素可能在花斑癣的发病中起到一定作用。某些遗传背景的人群可能天生对马拉色菌的易感性较高。比如,家族中有多人患有花斑癣的个体,其自身患花斑癣的几率可能相对高于没有家族史的人群,但目前具体的遗传机制还在进一步研究中。 皮肤屏障功能受损:当皮肤的屏障功能受到破坏时,比如长期使用糖皮质激素软膏等导致皮肤免疫功能改变,或者皮肤受到外伤、摩擦等损伤,马拉色菌更容易侵入皮肤引发感染。例如,长期外用糖皮质激素的患者,皮肤的正常菌群平衡被打破,屏障功能受损,为马拉色菌的定植和繁殖创造了条件,从而增加了患花斑癣的可能性。

    2025-10-16 13:26:38
  • 血液螨虫超标引起的皮肤病怎么治疗0000

    保持皮肤清洁需选用温和抗菌沐浴产品每日清洗1-2次水温37℃-40℃清洗后擦干儿童用儿童专用温和洗护产品,外用杀螨药物选具杀螨作用制剂注意个体反应儿童用低刺激且遵医嘱成年按说明书用观察反应有基础病先咨询,生活环境定期彻底清洁用吸尘器清理暴晒床垫被褥衣物勤换用热水洗后通风晒,口服药物少用优先外用低龄儿童通常不建议成年用需严密监测权衡利弊。 一、清洁护理 保持皮肤清洁是基础步骤,选用温和的抗菌性沐浴产品清洗受螨虫影响的皮肤区域,每日可进行1-2次清洗,清洗时注意水温适宜(一般37℃-40℃为宜),避免过热或过冷刺激皮肤。清洗后要及时擦干,保持皮肤干燥,因为潮湿环境利于螨虫滋生,干燥环境可抑制螨虫生长。对于儿童患者,需选择儿童专用的温和洗护产品,动作要轻柔,防止损伤儿童娇嫩皮肤。 二、外用杀螨药物 (一)药物选择依据 可选用具有杀螨作用的外用制剂,其作用机制是通过干扰螨虫的生理代谢过程来达到杀灭螨虫的效果。例如某些含硫磺成分的外用软膏,硫磺能渗透进入螨虫体内,破坏其细胞结构从而发挥杀螨功效。但不同个体对药物的反应存在差异,使用前需确保对药物成分不过敏。 (二)特殊人群注意事项 儿童患者使用外用杀螨药物时,应选择儿童适用的低刺激性药物,并在医生指导下使用,严格控制药物使用范围和剂量,避免药物接触到儿童眼睛、口腔等敏感部位;成年患者使用时要按照药物说明书规范使用,但也要注意观察皮肤反应,如出现红肿、瘙痒加剧等过敏现象需立即停用并就医;有基础病史(如皮肤疾病合并糖尿病等)的患者,使用外用药物前需咨询医生,因为基础病可能影响药物在皮肤局部的吸收及代谢情况。 三、生活环境管理 (一)居住环境清洁 定期对居住环境进行彻底清洁,每周至少全面清扫一次房间,使用吸尘器清理室内灰尘、毛发等易滋生螨虫的物质,对于床垫、被褥等易藏螨虫的物品,要定期暴晒,暴晒时间建议不少于4-6小时,通过紫外线照射杀灭螨虫。 (二)衣物管理 患者的衣物要勤更换、勤清洗,清洗时可选择使用热水(水温≥50℃)浸泡一定时间,高温能有效杀死衣物上的螨虫,清洗后在通风良好处晾晒。儿童的衣物更要注意定期清洗和暴晒,因为儿童皮肤抵抗力相对较弱,更易受螨虫影响。 四、口服药物考量(需谨慎) 一般优先采用外用治疗为主,口服杀螨药物较少使用,且口服杀螨药物存在一定副作用风险。若确实需要使用口服杀螨药物,需严格评估患者情况,尤其要关注低龄儿童,通常不建议低龄儿童使用口服杀螨药物,因为儿童肝肾功能发育不完善,药物代谢能力弱,易引发不良反应。成年患者使用口服杀螨药物时也需在医生严密监测下进行,依据患者具体病情和身体状况权衡利弊后决定是否使用。

    2025-10-16 13:25:32
  • 眼部周围长斑的原因有哪些

    眼部周围长斑的原因包括遗传因素(部分如太田痣为常染色体显性遗传疾病)、紫外线照射(长期刺激黑色素细胞致黑色素沉积)、内分泌失调(女性特殊时期或内分泌疾病致激素变化引发)、皮肤炎症后色素沉着(炎症后黑色素代谢紊乱)及其他因素(慢性疾病、长期服药等间接或直接诱发)。 一、遗传因素 相关内容:部分眼部周围长斑与遗传有关,比如太田痣,它是一种常染色体显性遗传疾病,在一些有家族遗传倾向的人群中较为常见,可能在出生时或出生后不久就会出现眼部周围的蓝灰色、灰褐色斑片等表现,遗传因素决定了个体发生该类色斑的易感性。对于有家族遗传史的人群,相对更容易出现因遗传导致的眼部周围长斑情况。 二、紫外线照射 相关内容:紫外线是导致眼部周围长斑的重要因素之一。长时间暴露在阳光下,紫外线会刺激皮肤中的黑色素细胞产生更多的黑色素。黑色素是决定皮肤颜色的重要因素,当黑色素过度沉积时,就会形成色斑。例如黄褐斑,紫外线照射可促使黄褐斑的形成和加重。无论是年轻人还是老年人,长期受到紫外线照射,尤其是没有做好防晒措施时,眼部周围皮肤更容易出现色斑。在日常生活中,长时间户外活动、不涂抹防晒霜等行为都会增加紫外线对眼部周围皮肤的损伤,进而引发色斑。 三、内分泌失调 相关内容:内分泌失调也是眼部周围长斑的常见原因。女性在月经周期、怀孕、更年期等特殊时期,体内激素水平会发生变化。比如怀孕时,体内雌激素、孕激素水平升高,会刺激黑色素细胞分泌黑色素,导致面部尤其是眼部周围出现妊娠斑。甲状腺功能减退等内分泌疾病也可能影响激素平衡,从而引起眼部周围色素沉着长斑。不同年龄段和不同生理状态的人群,内分泌失调的原因各异,女性相对男性在一些生理阶段更易出现因内分泌失调导致的眼部周围长斑情况。 四、皮肤炎症后色素沉着 相关内容:眼部周围皮肤如果发生过炎症性皮肤病,如湿疹、接触性皮炎等,在炎症消退后可能会出现色素沉着,进而形成色斑。皮肤炎症会损伤皮肤的表皮和真皮层,导致黑色素代谢紊乱,使得黑色素沉积在眼部周围。各种年龄段的人群都可能因为皮肤炎症后出现眼部周围长斑,比如儿童如果眼部周围皮肤患过湿疹,在湿疹恢复后就有可能留下色素沉着斑;成年人因接触某些过敏原导致接触性皮炎后,也可能出现眼部周围色素沉着长斑的情况。 五、其他因素 相关内容:某些慢性疾病,如肝病、肾病等,也可能影响身体的代谢功能,间接导致眼部周围长斑。此外,长期服用某些药物,如避孕药等,也可能引起体内激素水平变化,从而诱发眼部周围长斑。不同健康状况的人群,因这些慢性疾病或药物因素导致眼部周围长斑的风险不同,有基础疾病的人群需要密切关注自身身体状况与眼部周围色斑的关系。

    2025-10-16 13:23:37
  • 指甲上有凹陷怎么回事

    指甲凹陷可能由多种原因引起,包括营养缺乏(维生素、微量元素缺乏)、甲癣(皮肤癣菌等真菌感染)、外伤(砸伤、挤伤等)以及某些全身性疾病(银屑病、扁平苔藓等),不同原因影响不同年龄段人群。 一、营养缺乏 1.具体情况及影响 维生素缺乏:当人体缺乏维生素A、B族维生素、维生素C等时可能导致指甲出现凹陷。例如,维生素A缺乏会影响皮肤和指甲的正常代谢,使指甲失去光泽、出现凹陷等改变。维生素B族中的某些成员参与指甲的角质形成等过程,缺乏时会干扰指甲的正常生长。维生素C是一种抗氧化剂,缺乏时可能影响胶原蛋白的合成,而胶原蛋白对指甲的结构完整性很重要,进而导致指甲凹陷。 微量元素缺乏:锌、铁等微量元素缺乏也与指甲凹陷有关。锌参与人体多种酶的合成和代谢,对细胞的生长和分化有重要作用,缺乏锌时指甲可能出现凹陷、脆弱等情况;铁是血红蛋白的组成成分,缺铁会导致贫血,进而影响指甲的营养供应,使指甲出现凹陷等改变。不同年龄段人群都可能发生营养缺乏相关的指甲凹陷,儿童如果挑食、饮食不均衡容易出现营养缺乏,老年人由于消化吸收功能下降等也可能存在营养缺乏风险。女性如果减肥过度、节食等也容易导致营养摄入不足出现指甲凹陷。 二、甲癣 1.具体情况及影响 甲癣是由皮肤癣菌等真菌感染引起的指甲疾病。真菌侵犯指甲后,会破坏指甲的正常结构,导致指甲出现凹陷、增厚、变色等改变。甲癣具有传染性,可通过直接接触或间接接触传播。各个年龄段都可能患病,儿童如果与患有甲癣的人密切接触等可能被感染,成年人如果足部多汗、长期穿不透气的鞋子等容易诱发甲癣,从而出现指甲凹陷等症状。 三、外伤 1.具体情况及影响 指甲受到外伤,如砸伤、挤伤等,会导致甲床或指甲组织受损,从而出现凹陷。例如手指被重物砸到后,指甲下可能出现淤血,随着恢复可能会出现指甲凹陷的情况。不同生活方式的人都可能发生外伤,从事建筑等重体力劳动的人指甲受伤的风险较高,儿童在玩耍过程中也可能因意外导致指甲外伤出现凹陷。 四、某些全身性疾病 1.具体情况及影响 银屑病:银屑病患者约有5%-50%会出现甲病变,其中指甲凹陷是常见表现之一。银屑病是一种慢性自身免疫性疾病,其发病与遗传、免疫等多种因素有关。各个年龄段均可发病,儿童银屑病相对少见,但也有报道,成年人患病较为常见,病情可能受生活压力、感染等因素影响而波动,进而影响指甲状态出现凹陷等。 扁平苔藓:扁平苔藓也可能累及指甲,导致指甲出现凹陷、变薄、纵嵴等改变。扁平苔藓的病因尚不明确,可能与免疫、遗传、感染等因素有关,各个年龄段都可发病,其病情变化可能与精神因素、内分泌等有关,进而影响指甲的生长状态出现凹陷。

    2025-10-16 13:22:27
  • 皮肤科白班是什么

    皮肤白斑是皮肤局部因黑色素细胞功能异常或数量减少致颜色变白,常见白癜风与自身免疫等相关、白斑边界清晰形状不规则等,白色糠疹常见于儿童与皮肤干燥等相关、白斑边界模糊有细小鳞屑等,贫血痣属先天性血管发育异常、摩擦周围正常皮肤白斑不变红,儿童患白色糠疹需保湿防晒、白癜风要心理疏导及就医,成年及老年白癜风避焦虑防外伤,白色糠疹成年增维B食物,贫血痣一般无需特殊治疗有美观需求可咨询皮肤科医生。 一、皮肤白斑的定义 皮肤白斑是指皮肤局部出现颜色变白的斑块,其发生是由于皮肤内黑色素细胞功能异常或数量减少,导致黑色素合成障碍或丢失,从而使皮肤呈现白色改变。 二、常见病因及对应白斑特点 (一)白癜风 1.发病机制:多与自身免疫紊乱、遗传因素、神经精神因素等相关,例如有研究表明约30%的白癜风患者有家族遗传倾向,自身免疫系统攻击黑色素细胞可导致其功能受损。 2.白斑特点:白斑边界清晰,形状多不规则,可单发或多发,好发于暴露部位(如面部、手部)及摩擦部位(如腰部、颈部),白斑处皮肤光滑无鳞屑,病情进展时白斑可逐渐扩大,毛发也可能随之变白。 (二)白色糠疹 1.相关因素:常见于儿童及青少年,可能与皮肤干燥、缺乏维生素(如维生素B族)、日晒、皮肤轻微炎症等有关,比如长期户外活动且皮肤护理不当的儿童易患白色糠疹。 2.白斑特点:白斑边界模糊,表面有细小糠状鳞屑,一般无明显自觉症状,部分患儿可能有轻度瘙痒,好发于面部,呈圆形或椭圆形斑片。 (三)贫血痣 1.发病原理:属于先天性血管发育异常疾病,是由于局部血管组织发育缺陷,导致皮肤局部血管对儿茶酚胺敏感性增高,使血管处于收缩状态。 2.白斑特点:用手摩擦白斑周围正常皮肤时,周围皮肤发红,而白斑本身不变红,白斑大小通常终生基本不变,多在出生时或儿童期即可发现。 三、不同人群相关注意事项 儿童群体 儿童患白色糠疹时,需注意保持皮肤清洁保湿,可选择儿童专用温和保湿霜涂抹,避免过度清洗皮肤,外出时应做好防晒措施,如佩戴遮阳帽、涂抹儿童专用防晒霜等,以减少日晒对皮肤的刺激;对于白癜风患儿,要关注其心理状态,避免因白斑影响导致心理压力过大,家长应给予心理疏导,并及时带患儿就医规范治疗。 成年及老年群体 成年及老年人群患白癜风时,要注意避免焦虑紧张情绪,因为精神因素可能影响病情进展,同时要注意保护白斑处皮肤,避免外伤、摩擦等,以防诱发同形反应使白斑面积扩大;对于白色糠疹的成年人,若与维生素缺乏相关,可在饮食上适当增加富含维生素B族等的食物摄入,如谷类、豆类、绿叶蔬菜等;贫血痣一般无需特殊治疗,但若有美观需求可咨询皮肤科医生了解相关改善方法。

    2025-10-16 13:21:25
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