叶峰

西安交通大学第一附属医院

擅长:肝炎、脂肪肝、肝癌等疾病的诊治。

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肝炎、脂肪肝、肝癌等疾病的诊治。展开
  • 嗓子有点干疼是冠状病毒吗

    嗓子有点干疼不一定是冠状病毒感染,其可能由非冠状病毒感染因素和冠状病毒感染相关情况引起。非冠状病毒感染因素包括普通感冒(各年龄段均可发病,过度劳累等不良生活方式可致,伴流涕等症状)、急性咽炎(各年龄段均可发病,病毒细菌感染或环境刺激可致,有咽部灼热等症状)、环境因素(各年龄段易受干燥寒冷等环境影响,脱离环境可缓解);冠状病毒感染相关情况如新冠病毒感染,儿童、老年人感染表现不同,可伴发热等其他症状,部分仅表现为上呼吸道局部症状,出现嗓子干疼可先尝试非药物方式缓解,伴其他异常表现或有暴露史需及时检测明确。 一、非冠状病毒感染因素 1.普通感冒 年龄因素:各年龄段均可发病,儿童由于免疫系统发育尚不完善,相对更容易患普通感冒,而老年人免疫力相对较低,也较易受影响。 生活方式:过度劳累、缺乏睡眠等不良生活方式会降低机体免疫力,增加患普通感冒的风险,进而出现嗓子干疼等症状。例如长期熬夜的人群,身体抵抗力下降,容易受到病毒侵袭引发普通感冒导致嗓子不适。 症状表现:除了嗓子干疼外,还常伴有流涕、鼻塞、轻度咳嗽等症状,一般全身症状相对较轻,如低热或无发热等。 2.急性咽炎 年龄与性别:各年龄段均可发病,无明显性别差异。但儿童咽部淋巴组织丰富,在感染等因素刺激下更容易发生急性咽炎。 诱因:常因病毒或细菌感染引起,也可因环境因素,如长期处于污染的空气环境中、吸入有害气体等刺激咽部导致。 症状:主要症状为嗓子干疼,可伴有咽部灼热感、吞咽疼痛等,严重时可能影响吞咽功能。 3.环境因素 年龄与特殊人群:干燥、寒冷的环境对各年龄段人群都有影响,尤其是儿童皮肤黏膜相对娇嫩,老年人身体机能衰退,更易受干燥寒冷环境影响导致嗓子干疼。长期处于空调房间的人群,由于室内空气干燥,也容易出现嗓子干疼情况。 症状特点:单纯环境因素引起的嗓子干疼,脱离相应环境后可能会有所缓解,一般不伴有其他系统的明显异常症状。 二、冠状病毒感染相关情况 1.新冠病毒感染 不同人群表现: 儿童:儿童感染新冠病毒后,嗓子干疼可能是其中一个症状,部分儿童还可能伴有发热、咳嗽、乏力等症状,也有一些儿童症状相对不典型,可能仅表现为嗓子干疼等上呼吸道症状。 老年人:老年人感染新冠病毒后,除了嗓子干疼外,更易出现病情加重的情况,可能伴有基础疾病的恶化,如本身有慢性阻塞性肺疾病的老年人,感染后嗓子干疼可能伴随呼吸困难等症状加重。 症状特点:新冠病毒感染引起的嗓子干疼可能会伴随其他典型症状,如发热(部分人可出现高热)、干咳、乏力等,不过也有部分感染者仅表现为上呼吸道的局部症状,如嗓子干疼、鼻塞、流涕等。 如果出现嗓子干疼症状,可先尝试通过多饮水、保持室内空气湿润等非药物方式缓解。如果同时伴有发热、咳嗽加重、呼吸困难等其他异常表现,或有新冠病毒暴露史等情况,建议及时进行新冠病毒相关检测等以明确是否为冠状病毒感染。

    2025-10-22 12:27:23
  • 艾滋病潜伏期症状自查10个方法

    艾滋病潜伏期排查可通过监测是否长期低热、观察颈部等部位淋巴结有无无痛性肿大超一月、追踪短期内无明显原因体重是否下降超10%、查看皮肤有无易复发皮疹疱疹、检查口腔有无念珠菌感染白斑、评估是否长期极度疲劳难缓解、排查是否反复腹泻超三月、留意是否有不易好转的呼吸道症状、检查有无头痛记忆力减退等神经系统症状、关注是否反复出现类似感冒不易好转的机会性感染,高危人群及孕妇等特殊人群有相关风险时需及时做特异性检测明确是否感染。 一、体温监测排查 艾滋病潜伏期部分患者可能出现长期低热情况,体温多在37.5~38℃左右,且持续时间较长,这是因为病毒在体内持续复制,免疫系统处于应激状态,可通过日常使用体温计定时测量体温来初步排查。 二、淋巴结状况观察 颈部、腋窝、腹股沟等部位淋巴结可能出现无痛性肿大,淋巴结直径多在1厘米以上,且这种肿大持续时间超过1个月。这是由于病毒刺激免疫系统,导致淋巴结反应性增生,可通过触诊体表淋巴结来判断。 三、体重变化追踪 短期内无明显原因出现体重下降,若体重在1个月内下降幅度超过10%,需引起重视。因为病毒感染会影响机体代谢及营养吸收,导致体重异常减轻。 四、皮肤表现查看 可能出现皮疹、疱疹等皮肤问题,且易反复发作。例如单纯疱疹病毒感染引发的口唇或生殖器部位疱疹,或不明原因的红斑、丘疹等皮疹,这与免疫系统受病毒影响后防御能力下降有关。 五、口腔症状检查 留意是否有口腔念珠菌感染表现,如口腔内出现白色斑块,不易擦拭掉,这是艾滋病潜伏期常见的机会性感染症状之一,因免疫系统功能下降,念珠菌易在口腔内增殖。 六、疲劳程度评估 长期感到极度疲劳,且休息后难以缓解。病毒在体内持续活动消耗能量,同时影响机体正常代谢,导致患者持续处于疲劳状态。 七、消化系统症状排查 出现反复腹泻,每周腹泻次数超过3次,且这种腹泻持续1个月以上。病毒影响肠道黏膜及肠道菌群平衡,导致肠道功能紊乱,引发腹泻。 八、呼吸道症状留意 偶尔出现咳嗽、气短等呼吸道症状,且不易好转。这可能是因为免疫系统功能下降后,易受呼吸道病原体侵袭,或病毒本身对呼吸道有一定影响。 九、神经系统表现检查 可能出现头痛、记忆力减退等神经系统症状。病毒可能侵犯神经系统,影响神经功能,从而导致这些表现。 十、机会性感染倾向关注 反复出现类似感冒的症状且不易好转,如持续低热、乏力、咽痛等。由于艾滋病潜伏期患者免疫系统逐渐受损,对病原体的抵抗力下降,易反复发生机会性感染。 特殊人群提示:对于有高危性行为史等艾滋病高危风险的人群,若出现上述多种症状且持续不缓解,应高度警惕艾滋病潜伏期可能,需及时前往正规医疗机构进行艾滋病特异性检测,如抗体检测、核酸检测等,以明确是否感染艾滋病。孕妇等特殊人群若有相关风险,更应及时检测,因为艾滋病可通过母婴传播,早期检测诊断有助于采取阻断等措施保障母婴健康。

    2025-10-22 12:26:24
  • 艾滋病会头疼头晕吗

    艾滋病不同阶段可能出现头疼头晕情况,急性期因病毒血症和免疫反应致轻至中度头疼头晕,伴多种症状;无症状期少数人有轻微头疼头晕,与免疫激活及病毒潜在影响有关;发病期因免疫系统严重受损出现机会性感染或肿瘤致明显头疼头晕,还伴其他症状,且头疼头晕非艾滋病特有,高危后有相关症状应及时检测明确病因。 一、艾滋病急性期 发生机制:感染HIV后,部分感染者在感染后的2-4周左右进入急性期,此时HIV大量复制,机体免疫系统针对HIV产生免疫反应,可能引起发热、头痛、头晕等全身症状。这是因为病毒血症以及免疫系统激活释放的炎性介质等作用于中枢神经系统相关部位,导致头疼头晕等表现。一般来说,这种头疼头晕多为轻至中度,可伴有乏力、咽痛、盗汗、恶心、呕吐、腹泻、皮疹、关节痛、淋巴结肿大等症状。 人群差异:不同年龄、性别的感染者在急性期出现头疼头晕的表现差异不大,但如果本身有基础疾病(如高血压等)的感染者,可能头疼头晕症状相对更明显,需要密切关注血压等情况。生活方式方面,若感染者在急性期过度劳累,可能会加重头疼头晕的程度。 二、艾滋病无症状期 发生机制:此期病毒在体内持续复制,但免疫系统受损相对较轻,多数人无明显症状,部分人可能有轻微的淋巴结肿大等表现,少数人可能会出现轻微的头疼头晕,可能与免疫系统轻微激活以及病毒对神经系统的潜在影响有关,但相对急性期来说症状较轻,容易被忽视。 人群差异:年龄较大的感染者可能由于机体功能相对较弱,在无症状期也可能更易出现头疼头晕等非特异性症状;有不良生活方式(如长期熬夜、大量吸烟饮酒等)的感染者,可能会加重身体的负担,使头疼头晕等症状更易出现或加重。 三、艾滋病发病期 发生机制:当免疫系统严重受损,CD4+T淋巴细胞计数明显下降,低于200/μL时,进入艾滋病发病期,此时会出现各种机会性感染和肿瘤。当出现中枢神经系统的机会性感染(如新型隐球菌脑膜炎等)或相关肿瘤时,会直接影响中枢神经系统的结构和功能,导致明显的头疼头晕,还可能伴有发热、呕吐、意识障碍、偏瘫、癫痫发作等症状。例如新型隐球菌脑膜炎引起的头疼头晕通常较为剧烈,呈持续性,可伴有喷射性呕吐等表现。 人群差异:儿童艾滋病患者在发病期出现头疼头晕时,由于其神经系统发育尚未完善等因素,病情变化可能更快,需要更加密切监测;女性艾滋病患者在发病期若同时处于妊娠期等特殊生理时期,头疼头晕等症状可能会对母婴健康产生更复杂的影响,需要综合考虑母婴情况进行评估和处理;有基础神经系统疾病病史的艾滋病患者,在发病期出现头疼头晕等情况时,需要特别注意与基础疾病的鉴别和处理。 总之,艾滋病在不同阶段都有可能出现头疼头晕的症状,但头疼头晕并非艾滋病特有的症状,其他多种疾病也可能导致头疼头晕。如果有高危行为后出现头疼头晕等不适症状,应及时进行HIV相关检测以及其他相关检查以明确病因。

    2025-10-22 12:25:31
  • 登革热的易感人群

    登革热易感人群包括儿童、未感染过登革病毒且无免疫力人群、多次感染不同血清型登革病毒人群、免疫力低下人群,儿童因免疫系统不完善等易感染,未感染过的普遍易感,多次感染不同血清型风险增加,免疫力低下者易感染且病情可能更重,各类易感人群需采取相应防蚊及就医等措施。 一、儿童群体 儿童是登革热的易感人群之一。儿童免疫系统发育尚不完善,对登革病毒的抵抗力相对较弱。例如,在登革热流行地区,较低年龄的儿童感染登革病毒的风险较高。儿童的生活方式多为户外活动较多,如在蚊虫活跃的环境中玩耍,增加了被携带登革病毒的伊蚊叮咬的机会。而且儿童如果本身有基础疾病,如营养不良等情况,会进一步降低其对登革热的抵抗力,更容易受到登革病毒的侵袭。对于儿童这一易感人群,应尽量减少其在蚊虫活跃时段(通常为清晨和傍晚)的户外活动,做好个人防护,如穿着长袖衣物、使用驱蚊产品等。 二、未感染过登革病毒且无免疫力人群 人群中未感染过登革病毒的个体对该病毒普遍易感。因为体内没有针对登革病毒的特异性抗体,当被携带登革病毒的伊蚊叮咬后,就容易感染登革病毒引发登革热。这类人群可能从事各种职业,无论是在城市还是农村,只要处于登革热流行区域,都有感染风险。例如,一些户外工作者,长时间在户外作业,接触蚊虫的机会更多,就属于未感染过登革病毒且易感的人群。对于这类人群,需要加强健康教育,让他们了解登革热的传播途径和预防方法,在生活环境中要注意清除蚊虫滋生地,如及时清理积水等。 三、多次感染不同血清型登革病毒的人群 虽然初次感染登革病毒后人体会产生一定的免疫反应,但如果再次感染不同血清型的登革病毒,发生重症登革热的风险会增加。这类人群可能因为之前感染过登革病毒,但血清型不同,所以再次感染时无法产生有效的交叉保护。例如,曾经感染过登革病毒1型,之后又感染登革病毒2型的人群,相比初次感染的人群,更容易出现病情加重的情况。对于这类人群,在日常生活中同样需要注意防蚊,因为即使有过感染经历,再次感染不同血清型病毒时仍面临较高风险。同时,这类人群如果出现登革热相关症状,应更加及时地就医,以便早期发现重症迹象并进行干预。 四、免疫力低下人群 患有某些基础疾病导致免疫力低下的人群,如艾滋病患者、长期使用免疫抑制剂的患者等,也是登革热的易感人群。艾滋病患者由于免疫系统被HIV破坏,其自身的免疫功能大幅下降,对登革病毒的抵御能力减弱。长期使用免疫抑制剂的患者,如器官移植后需要长期服用免疫抑制剂来防止排异反应的患者,其免疫系统处于被抑制状态,同样容易感染登革病毒且感染后病情可能更严重。对于这类免疫力低下的易感人群,除了常规的防蚊措施外,还需要特别注意自身基础疾病的管理,尽量减少暴露于蚊虫环境的机会,一旦出现登革热相关症状,要尽快就医并告知医生自身免疫力低下的情况,以便医生进行针对性的诊断和治疗。

    2025-10-22 12:24:21
  • 男性有哪些特征可能暗示患有艾滋病

    男性艾滋病相关表现包括持续一月左右体温在℃左右的发热(因病毒攻击免疫致体温调节紊乱)、口腔内反复难擦去白色膜状物的念珠菌感染(免疫下降致真菌繁殖)、身体单侧沿神经分布伴明显疼痛持续较久的带状疱疹(免疫抑制致病毒激活)、持续一月以上每天腹泻超三次的慢性腹泻(影响肠道免疫消化致功能紊乱)、六月内无明显原因体重减以上的不明原因体重下降(病毒复制消耗能量致代谢营养障碍)、出现记忆力减退等神经精神及中枢神经系统症状(病毒侵犯中枢神经致损害)。 一、机会性感染相关表现 (一)持续发热 男性若出现体温持续在38℃左右且超过1个月的情况,可能暗示患有艾滋病。这是因为艾滋病病毒会攻击人体免疫系统中的CD4+T淋巴细胞,导致免疫系统受损,机体易受到各种病原体侵袭,体温调节中枢功能紊乱从而引发持续低热,这是免疫系统功能低下的典型表现之一,科学研究表明艾滋病患者早期常出现此类发热症状。 (二)反复口腔念珠菌感染 男性口腔内反复出现白色膜状物,难以用一般方法擦去,这种口腔念珠菌感染现象可能与艾滋病相关。当人体感染艾滋病病毒后,免疫功能逐渐下降,念珠菌等条件致病性真菌容易在口腔内大量繁殖,导致口腔念珠菌感染反复发生,这是艾滋病早期常见的局部机会性感染表现。 二、皮肤相关表现 (一)带状疱疹 男性身体单侧出现沿神经分布的群集水疱、丘疹,且疼痛明显,持续时间较长的带状疱疹表现可能暗示艾滋病。艾滋病患者由于免疫抑制,水痘-带状疱疹病毒易重新激活并大量复制,导致带状疱疹的发生,其发病特点及严重程度往往超过一般人群中单纯带状疱疹的表现,这是因为艾滋病破坏了机体对病毒的免疫监视和控制能力。 三、消化系统表现 (一)慢性腹泻 男性出现持续1个月以上的慢性腹泻,且每天腹泻次数多于3次,可能与艾滋病有关。艾滋病病毒感染后会影响肠道的正常免疫功能和消化吸收功能,肠道易受到机会性病原体(如原虫、细菌等)感染,导致肠道功能紊乱,出现慢性腹泻症状,这是艾滋病患者常见的消化系统受累表现之一,与免疫功能受损后肠道微生态失衡及病原体侵袭相关。 四、体重变化表现 (一)不明原因体重下降 男性在6个月内体重减轻10%以上,且无明显节食或其他可解释的原因时,需警惕艾滋病。这是因为艾滋病病毒在体内大量复制,消耗机体能量,同时影响营养物质的吸收,导致机体出现代谢紊乱和营养吸收障碍,从而引起体重进行性下降,是艾滋病进展过程中常见的身体改变表现。 五、神经系统表现 (一)神经精神及中枢神经系统症状 男性出现记忆力减退、精神淡漠、头痛、癫痫等神经系统症状可能与艾滋病相关。艾滋病病毒可侵犯中枢神经系统,直接损伤神经组织或通过免疫炎症反应影响神经系统功能,导致出现上述神经精神及中枢神经系统症状,这是艾滋病累及神经系统的典型表现,反映了艾滋病病毒对全身多系统包括神经系统的损害。

    2025-10-22 12:23:27
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