叶峰

西安交通大学第一附属医院

擅长:肝炎、脂肪肝、肝癌等疾病的诊治。

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肝炎、脂肪肝、肝癌等疾病的诊治。展开
  • 男人感染艾滋病会有什么症状

    男人感染艾滋病后有急性期、无症状期和艾滋病期症状。急性期2-4周左右出现发热等症状,1-3周可自行缓解;无症状期持续6-8年甚至更长,无明显自觉症状但病毒持续复制;艾滋病期有严重免疫缺陷相关表现及各种机会性感染,各期男性都需关爱支持、配合治疗并防传播,高危后有症状应及时检测。 无症状期症状 此期持续时间较长,一般为6-8年,甚至更长时间。在无症状期,男性可能没有明显的自觉症状,但体内的艾滋病病毒仍在持续复制,免疫系统持续受到损伤,CD4+T淋巴细胞计数逐渐下降。此阶段男性可能会有轻微的淋巴结肿大等表现,但往往容易被忽视。这个时期男性应定期进行艾滋病相关检测,以便及时发现病情变化,同时要注意避免高危行为,防止病毒传播给他人。 艾滋病期症状 1.严重的免疫缺陷相关表现 持续发热:体温可长期高于38℃,持续时间较长,可达1个月以上。这是由于免疫系统严重受损,无法有效抵御病原体,导致反复的感染引起发热。 慢性腹泻:腹泻次数较多,每天可达数次至十余次,大便多为稀水样便,持续时间长。长期腹泻会导致营养不良、体重下降等问题,男性患者身体会逐渐消瘦,体力明显下降。 体重下降:在没有刻意减肥的情况下,体重在6个月内下降10%以上。这是因为机体代谢紊乱以及营养物质吸收不良等多种因素导致。 淋巴结肿大:全身多处淋巴结肿大,如颈部、腋窝、腹股沟等部位的淋巴结,直径多在1cm以上,质地较硬,可活动,无压痛。 2.各种机会性感染 呼吸系统感染:可能出现肺孢子菌肺炎,表现为发热、咳嗽、呼吸困难等,咳嗽多为干咳,进行性加重的呼吸困难是其典型表现之一。胸部影像学检查可见间质性肺炎等改变。 消化系统感染:可由白色念珠菌感染引起食管炎、肠炎等,食管炎表现为吞咽疼痛、吞咽困难;肠炎则表现为严重的腹泻、腹痛等。 中枢神经系统感染:如隐球菌脑膜炎,患者可出现头痛、呕吐、意识障碍等症状,脑脊液检查可发现隐球菌。 皮肤黏膜感染:可能出现带状疱疹,表现为沿神经分布的成簇水疱,伴有疼痛;也可能出现口腔念珠菌感染,表现为口腔黏膜出现白色膜状物,不易擦拭掉。 对于男性艾滋病患者,在各个时期都需要得到社会和家庭的关爱与支持,积极配合治疗,同时要注意避免将病毒传播给他人,尤其是性伴侣等。如果有高危行为后出现上述相关症状,应及时进行艾滋病检测,以便早发现、早诊断、早治疗。

    2025-10-15 14:06:28
  • 艾滋病携带者能治愈吗

    目前艾滋病尚无法完全治愈,但规范抗逆转录病毒治疗可控病情,前沿研究如基因编辑等处早期阶段;儿童携带者治疗需特谨慎并精心护理关爱;成年携带者要遵医嘱用药、调生活方式;有基础病史者治疗需综合考量,评估药物相互作用并监测相关指标。 抗逆转录病毒治疗的作用 抗逆转录病毒治疗能抑制艾滋病病毒(HIV)复制,重建或维持免疫功能,显著延长患者生命并提高生活质量,使许多艾滋病携带者能像正常人一样工作、生活多年。例如,大量临床研究显示,规范接受抗逆转录病毒治疗的患者,病毒载量可被抑制到检测不到的水平,免疫系统得到不同程度的修复,机会性感染等并发症的发生风险大大降低。 基因编辑等前沿研究进展 一些前沿研究如基因编辑技术等在探索治愈艾滋病方面有一定进展,但目前仍处于实验室研究或早期临床试验阶段,距离临床广泛应用还有很长的路要走。比如通过基因编辑技术尝试修复或改造患者自身细胞中被HIV整合的基因等,但还面临诸多技术难题和安全性等问题需要解决。 不同人群艾滋病携带者的相关情况及注意事项 儿童艾滋病携带者 儿童感染艾滋病往往是通过母婴传播等途径。由于儿童处于生长发育阶段,抗逆转录病毒治疗的药物选择和剂量需要特别谨慎,要充分考虑儿童的生理特点。例如,一些抗逆转录病毒药物可能对儿童的生长发育有一定影响,需要密切监测儿童的身高、体重、肝肾功能等指标。同时,儿童艾滋病携带者需要更加精心的护理和关爱,保证营养供给,避免感染其他疾病,并且要关注其心理发展,给予心理支持。 成年艾滋病携带者 成年艾滋病携带者在接受治疗过程中,需要严格遵循医嘱按时服药,不得擅自停药或更改治疗方案,因为不规范用药可能导致病毒产生耐药性,增加治疗难度。同时,要注意生活方式的调整,保持良好的作息,均衡饮食,适度运动,避免过度劳累和熬夜等不良生活习惯,以维持身体的良好状态,提高自身免疫力,更好地配合治疗控制病情。 有基础病史的艾滋病携带者 对于本身有其他基础病史的艾滋病携带者,如合并高血压、糖尿病等疾病的患者,在治疗艾滋病时需要更加综合地考虑。例如,抗逆转录病毒药物与治疗基础病的药物之间可能存在相互作用,需要医生在制定治疗方案时充分评估,调整药物使用,既要有效控制HIV感染,又要保障基础病的稳定控制,密切监测两种疾病相关指标的变化,如血糖、血压、肝肾功能等,及时调整治疗策略。

    2025-10-15 14:05:27
  • 感染新冠后喝电解质水有用吗

    新冠感染时发热出汗、腹泻会致钠钾氯等电解质流失破坏平衡,电解质水含相关成分可补充流失维持渗透压等,有临床研究支持其合理性,儿童需选适合低渗的,老年人有基础病要谨慎,孕妇需据自身情况在专业人士指导下适量补充。 一、新冠感染时的电解质丢失情况 新冠病毒感染后,部分患者会出现发热症状,机体通过出汗方式散热,同时可能伴随腹泻等消化道症状,这些情况均会导致体内钠、钾、氯等电解质的流失,破坏电解质平衡。例如,发热时汗液排出会带走钠、氯等电解质;腹泻时肠道丢失大量水分和电解质,包括钠、钾等。 二、电解质水的作用机制及科学依据 (一)补充流失电解质 电解质水中含有钠、钾、氯等人体所需的电解质成分,能够及时补充因疾病导致丢失的电解质,维持细胞内外的渗透压平衡,帮助维持心脏、肌肉等组织器官的正常功能。例如,钠是维持细胞外液渗透压的主要离子,钾对维持心肌正常电生理功能至关重要,补充电解质水可纠正因感染导致的电解质紊乱。 (二)临床证据支持 相关医学研究表明,在发热、腹泻等导致电解质流失的情况下,适当补充含电解质的饮品有助于改善因电解质紊乱带来的不适,如缓解乏力、肌肉痉挛等症状。例如,有临床观察发现,新冠感染出现轻度电解质紊乱的患者,补充合适的电解质水后,乏力等症状有所减轻,电解质水平逐渐恢复正常,这体现了电解质水在新冠感染过程中补充电解质、维持机体正常功能的合理性。 三、特殊人群注意事项 (一)儿童 儿童在新冠感染时补充电解质水需选择适合儿童的低渗透压电解质水,避免高浓度电解质加重肾脏负担。因为儿童肾脏功能发育尚不完善,高浓度电解质摄入可能影响肾脏对水和电解质的调节功能,应根据儿童年龄和病情适量补充,遵循儿科安全护理原则。 (二)老年人 老年人若有基础疾病如心脏病、肾病等,补充电解质水时需谨慎。例如,患有心脏病的老年人可能因电解质平衡异常影响心脏电活动,增加心律失常风险;患有肾病的老年人肾脏对电解质的调节功能下降,过量补充电解质水可能加重肾脏负担。建议在医生指导下根据老年人的电解质情况适量补充电解质水。 (三)孕妇 孕妇在新冠感染时补充电解质水需根据自身电解质情况适量补充。孕妇的电解质平衡不仅关系自身健康,还影响胎儿发育,若出现电解质紊乱可能对母婴产生不良影响,因此应在医生或专业人士指导下合理补充电解质水,确保母婴电解质平衡。

    2025-10-15 14:05:03
  • 检测艾滋病多长时间出结果

    不同检测方法出结果时间不同,抗体检测中血液抗体检测快则几小时慢则1-2天,唾液抗体检测15-30分钟出结果;核酸检测一般2-6小时左右出结果。影响出结果时间的因素有检测机构效率、样本量多少、检测方法不同。 血液抗体检测:一般采用酶联免疫吸附试验(ELISA)等常规方法,在医疗机构进行检测时,通常2-4小时可出初步筛查结果,如果是送疾控中心进行确证实验,可能需要1-2天。从采血到出结果,快则几个小时,慢则1-2天。对于年龄较小的儿童,采血时可能需要家长配合固定肢体,要注意安抚儿童情绪,避免因哭闹导致采血不顺利。对于有基础疾病的人群,采血过程中需告知医护人员自身病史,以便医护人员采取合适的采血方式。 唾液抗体检测:自行使用唾液抗体检测试剂进行检测,一般15-30分钟就能出结果。这种检测方法相对便捷,适合不同年龄、性别人群,操作时按照试剂说明书进行即可,但要注意保证采样的规范性,比如唾液采集量要符合要求等。 核酸检测: 核酸检测的速度相对较快,一般在2-6小时左右可以出结果。对于一些急需知道结果的情况,如有高危暴露史且怀疑感染的人群,核酸检测能较快给出结果。在儿童进行核酸检测时,要注意做好安抚,避免因不配合影响采样质量进而影响检测结果时间。有特殊病史的人群进行核酸检测时,要提前告知医护人员,以便合理安排检测流程。 影响出结果时间的因素 检测机构的效率:不同级别的医疗机构、不同的检测机构,其内部的检测流程和效率有所不同。大型的综合性医院或者专业的检测中心,如果检测设备先进、人员配备充足,可能出结果的时间会相对较短。而一些基层医疗机构可能因为设备或者人员等因素,出结果时间会稍长。 样本量的多少:如果在检测高峰期,样本量较大,那么检测流程可能会有所延误,出结果的时间就会相应延长。比如在一些流感季节或者艾滋病检测需求集中的时间段,样本量增多会影响艾滋病检测出结果的时间。对于儿童来说,如果是在学校等集体进行大规模检测时,样本量集中,可能出结果时间会比平时单个检测稍慢。 检测方法的不同:除了上述提到的抗体检测和核酸检测,还有其他一些检测方法,不同方法的检测流程复杂程度不同,也会导致出结果时间有差异。例如核酸检测因为其检测病毒遗传物质的特性,相对抗体检测来说,在一些情况下能更快出结果,但具体还需根据实际检测情况而定。

    2025-10-15 14:03:41
  • 什么人禁止打新冠疫苗

    对疫苗活性成分或辅料过敏者、既往发生过疫苗严重过敏反应者、未控制的神经系统疾病患者、发热或急性疾病发作期人群、妊娠期女性、严重肝肾疾病及恶性肿瘤患者、精神疾病未控制者、感染急性期人群禁止接种新冠疫苗,因这些情况接种可能引发过敏、加重病情或影响免疫效果等。 一、对疫苗活性成分、辅料过敏者 对新冠疫苗所含活性成分、任何一种非活性成分、生产工艺中使用的物质(如甲醛、聚山梨酯80等)过敏者,或以前接种同类疫苗时出现过敏者,禁止接种。例如,若既往接种重组新冠病毒疫苗(CHO细胞)时对其中的辅料聚山梨酯80过敏,则不能接种此类疫苗。 二、既往发生过疫苗严重过敏反应者 既往接种新冠疫苗或其他疫苗时发生过急性过敏反应(如呼吸困难、血管神经性水肿、喉头水肿等)、过敏性休克等严重过敏反应者,禁止接种。因为再次接种可能引发相同或更严重的过敏事件。 三、未控制的神经系统疾病患者 患有未控制的癫痫及其他严重神经系统疾病者,如横贯性脊髓炎、格林巴利综合征、脱髓鞘疾病等,禁止接种。此类疾病未控制时,接种疫苗可能干扰神经系统功能,诱发或加重神经系统症状。 四、发热或急性疾病发作期人群 正在发热者(体温≥37.3℃),或患有急性疾病(如急性上呼吸道感染、肺炎等),或慢性疾病处于急性发作期者(如高血压患者血压未控制的急骤升高期、糖尿病患者酮症酸中毒发作期等),禁止接种。此时机体免疫状态不稳定,接种疫苗可能加重病情或影响免疫应答效果。 五、妊娠期女性 目前缺乏足够数据证实新冠疫苗对妊娠期女性及胎儿的安全性,为避免潜在风险,妊娠期女性禁止接种新冠疫苗。 六、严重肝肾疾病、恶性肿瘤患者 已知患有严重肝肾疾病(如未控制的肝硬化失代偿期、肾功能衰竭等)、恶性肿瘤(如处于进展期的实体肿瘤、血液系统恶性肿瘤等)者,禁止接种。此类患者机体免疫及代谢功能异常,接种疫苗可能无法达到预期免疫效果,或加重基础疾病。 七、精神疾病未控制者 患有未控制的精神疾病(如精神分裂症处于发作期、抑郁症严重影响认知及行为且未得到有效控制等)者,禁止接种。疫苗接种可能刺激神经系统,导致病情波动。 八、感染急性期人群 最近正处于新冠病毒感染发病期等感染急性期的人群,禁止接种。此时机体正处于病毒感染应激状态,接种疫苗可能干扰自身免疫应答,或与感染症状混淆影响病情判断。

    2025-10-15 14:02:15
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