叶峰

西安交通大学第一附属医院

擅长:肝炎、脂肪肝、肝癌等疾病的诊治。

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肝炎、脂肪肝、肝癌等疾病的诊治。展开
  • 新冠感染传染途径有几种

    新冠感染的传染途径有飞沫传播、接触传播、气溶胶传播。飞沫传播是感染者说话等产生的含病毒飞沫被他人吸入,儿童、老年人需防范;接触传播包括直接和间接接触,外出接触多者、有基础病史者要注意防护;气溶胶传播在通风不良等特定环境,患呼吸系统基础疾病患者应避免此类环境。 1.飞沫传播:新冠病毒主要通过含有病毒的飞沫进行传播。当感染者说话、咳嗽、打喷嚏时,会产生大量含有病毒的飞沫,这些飞沫在空气中悬浮一段时间,其他人吸入后可能会被感染。例如,在相对封闭的环境中,如拥挤的室内空间,飞沫传播的风险较高。对于不同年龄的人群,儿童由于免疫系统相对较弱,且在人群密集场所可能更容易接触到飞沫,因此更需注意防护;老年人本身身体机能下降,感染后重症风险较高,所以也应格外防范飞沫传播。 2.接触传播:包括直接接触传播和间接接触传播。直接接触传播是指与感染者直接接触,如握手等;间接接触传播是指接触被病毒污染的物体表面后,再接触自己的口、鼻、眼等黏膜部位而感染。例如,被病毒污染的门把手、电梯按钮等物体表面,健康人接触后如果不及时洗手,再用手触碰自己的眼、鼻等部位,就可能感染病毒。对于生活方式不同的人群,如经常外出接触公共物品较多的人,更要注意及时洗手和避免触摸面部;有基础病史的人群,感染后可能面临更复杂的健康状况,所以在接触公共物品后更应严格做好手卫生等防护措施。 3.气溶胶传播:在某些特定环境中,如长时间处于通风不良、人员密集且相对封闭的空间,可能会形成气溶胶传播。气溶胶是指悬浮在空气中的微小颗粒,含有病毒的气溶胶可以在空气中漂浮较长时间,被他人吸入后导致感染。例如,一些医疗机构的病房、密闭的长时间乘坐的公共交通工具等,如果通风不好且有感染者,就存在气溶胶传播的可能。对于特殊人群,如患有呼吸系统基础疾病的患者,在气溶胶传播风险环境中感染后病情可能加重,因此这类人群更应避免处于此类风险环境中。

    2025-10-15 12:55:03
  • 新冠可以吃牛黄解毒片吗

    目前科学研究未发现牛黄解毒片能直接针对新冠病毒发挥作用,若新冠患者有符合其“火热内盛”适用范畴的咽喉肿痛等症状理论上可能缓解局部不适但非针对病毒本身且无临床验证,其不具备抑制或清除新冠病毒作用不能替代新冠正规治疗,儿童肝肾功能未成熟应避免自行使用需医生评估,孕妇用需咨询医生评估风险收益,肝肾功能不全者服用可能加重负担需医生充分评估利弊。 一、牛黄解毒片对新冠病毒的作用机制无直接关联 目前科学研究未发现牛黄解毒片能直接针对新冠病毒发挥作用。新冠病毒感染的治疗需依据其致病特点及患者具体症状进行针对性、规范化处理,牛黄解毒片的主要成分及功效(如清热解毒等)并非针对新冠病毒的特异性作用机制。 二、牛黄解毒片对新冠相关症状的适用性及局限性 1.症状相关性:若新冠患者出现如咽喉肿痛、牙龈肿痛等符合牛黄解毒片“火热内盛”适用范畴的症状时,理论上可能在一定程度上缓解局部不适,但这并非针对新冠病毒本身的治疗。然而,此类症状并非新冠的特异性表现,且其缓解作用缺乏直接针对新冠感染的临床验证数据支持。 2.局限性:牛黄解毒片不具备抑制或清除新冠病毒的作用,不能替代新冠病毒感染的正规治疗措施,如针对发热、咳嗽等症状的其他规范药物治疗或对症支持手段。 三、特殊人群使用注意事项 1.儿童:儿童肝肾功能发育尚未成熟,牛黄解毒片中某些成分可能增加儿童肝肾代谢负担,且目前缺乏儿童使用牛黄解毒片针对新冠相关症状的安全有效数据,应避免低龄儿童自行使用牛黄解毒片应对新冠,需在医生严格评估后谨慎决策。 2.孕妇:牛黄解毒片中部分成分可能对胎儿产生潜在影响,孕妇属于特殊敏感人群,使用牛黄解毒片需格外谨慎,应咨询医生,评估用药风险与收益后再决定是否使用。 3.肝肾功能不全者:此类人群本身肝肾功能已受损,服用牛黄解毒片可能进一步加重肝肾负担,影响肝肾功能的正常代谢与排泄,使用前需经医生充分评估,权衡利弊。

    2025-10-15 12:54:42
  • 风疹病毒症状

    风疹病毒感染临床表现因感染人群不同有差异,后天获得性感染分潜伏期、前驱期、出疹期,前驱期儿童症状轻或无前驱期,成人有轻上呼吸道症状等,出疹期有相应皮疹及淋巴结肿大表现;先天性风疹综合征是孕妇感染通过胎盘致胎儿宫内生长迟缓、多种先天畸形及出生后有迟发症状,儿童感染需密切观察并让其休息多饮水,先天性风疹综合征患儿需据畸形监测治疗及关注发育情况,成人感染症状稍重但多数预后良好也需注意休息防并发症。 后天获得性感染 潜伏期:一般为14-21天。 前驱期:持续1-2天,儿童症状常较轻微,或无前驱期症状。成人患者可有低热或中度发热、头痛、食欲减退、疲倦、乏力及咳嗽、打喷嚏、流涕、咽痛、结膜充血等轻微上呼吸道症状,偶有呕吐、腹泻、鼻出血、牙龈肿胀等。部分患者在软腭及咽部可见玫瑰色或出血性斑疹。 出疹期:通常于发热1-2天后出现皮疹。皮疹先从面颈部开始,24小时内蔓延到全身。皮疹为淡红色斑丘疹,直径2-3mm,可融合成片。皮疹一般2-3天内迅速消退,留下色素沉着很少。出疹期常伴有耳后、枕部及颈部淋巴结肿大,有轻度压痛。 先天性风疹综合征:孕妇感染风疹病毒可通过胎盘感染胎儿,导致先天性风疹综合征。受感染的胎儿在宫内可生长迟缓,有多种先天畸形,如白内障、先天性心脏病(动脉导管未闭、肺动脉狭窄等)、耳聋、小头畸形等。还可出现肝脾大、血小板减少性紫癜、溶血性贫血、肺炎、脑炎等。出生后小儿可能有生长发育障碍、慢性进行性全脑炎等迟发症状。 对于儿童感染风疹病毒,家长需密切观察其体温、皮疹变化及一般状况,让患儿多休息、多饮水。对于先天性风疹综合征患儿,要根据具体的畸形情况进行相应的监测和治疗,如针对先天性心脏病可能需要外科手术干预等,同时要关注患儿的生长发育和智力发育情况,定期进行相关检查评估。成人感染风疹病毒后一般症状相对儿童稍重,但多数预后良好,不过也需注意休息,避免并发症的发生。

    2025-10-15 12:54:40
  • 新型冠状病毒感染病症状有哪些

    新冠病毒感染后不同人群会出现多种症状,包括多数患者发热,儿童发热常见且波动大、老年人发热持续久且不典型;有咳嗽、咽干咽痛等呼吸道症状,儿童咳嗽频繁且易致痰液蓄积、老年人要防咳嗽并发症;有乏力,年轻人休息易缓解、老年人恢复长;部分人嗅觉味觉减退或丧失;有鼻塞流涕,儿童需关注鼻腔清理;少数人腹泻,儿童防脱水;部分人出现结膜炎。 呼吸道症状 咳嗽:较为常见,是病毒刺激呼吸道黏膜引起的。轻症患者可能只是偶尔干咳,而重症患者咳嗽症状往往较为剧烈,可能影响睡眠和日常生活。在不同年龄段中,儿童咳嗽可能相对更频繁,且由于不会有效咳痰,可能会导致痰液在呼吸道蓄积;老年人咳嗽时要注意防止因咳嗽导致的呼吸肌疲劳或引发其他并发症。 咽干、咽痛:病毒侵袭上呼吸道可导致咽干、咽痛等不适,程度因人而异,部分患者感觉像轻微的嗓子发炎,而严重时可能疼痛较为明显,影响吞咽。对于有基础咽喉疾病的人群,如慢性咽炎患者,感染新冠病毒后咽干、咽痛症状可能会加重。 其他症状 乏力:患者常感到身体疲倦、没力气,活动耐力明显下降。无论是年轻人还是老年人,感染后都可能出现不同程度的乏力,年轻人可能在休息后相对容易缓解,老年人则可能恢复时间较长。 嗅觉、味觉减退或丧失:部分患者会出现嗅觉、味觉方面的改变,这是新冠病毒影响了嗅神经和味神经所致。这种情况在不同年龄段都可能发生,一些患者在感染康复后嗅觉和味觉会逐渐恢复,但也有部分患者可能持续较长时间。 鼻塞、流涕:类似于普通感冒的呼吸道卡他症状,病毒感染引起鼻腔黏膜炎症,出现鼻塞、流涕,儿童可能因鼻塞影响呼吸和吃奶,需特别关注鼻腔清理。 腹泻:少数患者会出现腹泻症状,可能是病毒影响了胃肠道功能。儿童消化系统发育不完善,感染后出现腹泻要注意预防脱水等情况。 结膜炎:部分患者可能出现眼部症状,如眼睛红肿、疼痛、分泌物增多等结膜炎表现,这是病毒通过眼部黏膜感染引起的。

    2025-10-15 12:54:16
  • 新冠肺炎会不会喉咙痛

    新冠肺炎部分患者因新型冠状病毒侵袭上呼吸道致咽喉炎症出现喉咙痛且有个体差异,可出现在病程早期并与其他症状同时或先后出现且程度各异需结合其他症状判断,儿童感染时表现特殊需观察相关症状,老年人要关注基础疾病变化并鉴别,喉咙痛非新冠特有需结合流行病学史、胸部影像学及新冠病毒核酸检测综合判断。 一、新冠肺炎中喉咙痛的发生情况 新冠肺炎患者中部分会出现喉咙痛症状,这是因为新型冠状病毒(SARS-CoV-2)可侵袭上呼吸道,累及咽喉部位,引发炎症反应从而导致喉咙痛。但并非所有新冠肺炎患者都会出现喉咙痛,其症状表现存在个体差异。 二、喉咙痛在新冠肺炎中的特点及伴随表现 1.出现阶段:喉咙痛可出现在新冠肺炎病程的早期,也可能与发热、咳嗽、乏力等其他症状同时或先后出现。 2.表现差异:不同患者喉咙痛的程度有所不同,有的表现为轻微的咽部不适,有的则可能较为剧烈。同时需结合其他症状综合判断,如是否伴有发热(体温可在37.3℃~39℃甚至更高)、干咳、嗅觉味觉减退或丧失等。 三、特殊人群喉咙痛与新冠肺炎的关联及注意事项 1.儿童:儿童感染新冠肺炎出现喉咙痛时,可能表现为哭闹、拒食等,由于儿童表达能力有限,需密切观察其是否伴有其他新冠肺炎相关症状,如呼吸急促、精神萎靡等,若有异常需及时就医排查。 2.老年人:老年人本身可能存在基础疾病,感染新冠肺炎出现喉咙痛时,需关注其基础疾病的变化情况,如是否因喉咙痛影响呼吸功能等,同时要注意与其他基础疾病导致咽喉不适的情况相鉴别。 四、喉咙痛与其他疾病的鉴别 喉咙痛并非新冠肺炎所特有,普通感冒、流感等其他上呼吸道感染性疾病也可能引起喉咙痛。因此,不能仅依据喉咙痛这一症状诊断新冠肺炎,还需结合流行病学史(如是否接触过新冠肺炎确诊患者、是否来自疫情高发地区等)、胸部影像学检查(如肺部是否有典型的新冠肺炎影像学改变)、新冠病毒核酸检测等综合判断。

    2025-10-15 12:53:47
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