刘高

南京鼓楼医院集团宿迁市人民医院

擅长:肾上腺疾病、泌尿系结石、肾肿瘤、前列腺肿瘤、各种尿路上皮肿瘤及老年性前列腺增生的微创手术治疗及各种男科疾病的诊治。

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肾上腺疾病、泌尿系结石、肾肿瘤、前列腺肿瘤、各种尿路上皮肿瘤及老年性前列腺增生的微创手术治疗及各种男科疾病的诊治。展开
  • 怀孕多久不能做无痛人流

    无痛人流一般建议在怀孕6-10周内进行较合适,但需结合孕妇实际情况综合判断,如胚胎大小、子宫状态,以及年龄较小、有多次流产史、有特殊病史等特殊人群的不同情况,由专业医生全面评估后确定最适合的手术时间以保障孕妇健康安全。 一、怀孕6-10周内相对适宜进行无痛人流的原因 1.胚胎大小因素 在怀孕6-10周时,胚胎大小适中。此时胚胎直径一般在1-3厘米左右,子宫大小也较为合适,在进行无痛人流手术时,相对容易将胚胎组织吸出,手术操作相对简单,对子宫的损伤相对较小。例如,相关研究表明,在这个孕周范围进行无痛人流,手术的成功率较高,术中出血较少等情况相对更易控制。 如果孕周过小,胚胎太小,可能在B超下都不太容易清晰地看到胚胎位置,容易出现漏吸的情况,即没有将胚胎完全吸出,导致手术失败,需要再次进行手术,增加孕妇的痛苦和风险。 如果孕周过大,胚胎已经较大,骨骼开始形成等,此时进行无痛人流手术难度会增大,手术时间可能会延长,对子宫的损伤也会相应增加,术后发生并发症的风险也会升高,如子宫穿孔、术后出血增多等情况的发生概率会增加。 2.子宫状态因素 怀孕6-10周时,子宫肌层相对较厚且具有较好的弹性,能够较好地耐受手术操作过程中的刺激。子宫的形态在这个阶段也相对规整,有利于医生准确地进行手术操作,找到胚胎着床的位置并将其取出。 随着孕周的继续增加,子宫会逐渐增大变软,同时子宫肌层可能会因为多次妊娠等因素变得相对薄弱,在手术操作时,子宫穿孔等风险会相应升高。 二、特殊人群的情况考虑 1.年龄较小的孕妇 对于年龄较小的孕妇,如青少年孕妇,身体各方面还未完全发育成熟,怀孕后进行无痛人流需要更加谨慎地把握孕周。因为青少年的子宫等生殖器官相对更脆弱,更需要在合适的孕周内进行手术,以最大程度减少对生殖系统的损伤,避免影响今后的生育功能等。一般建议青少年孕妇在怀孕后尽早就医,由医生准确评估孕周,在适宜的6-10周内进行无痛人流手术。 2.有多次流产史的孕妇 有多次流产史的孕妇子宫可能已经受到一定程度的损伤,子宫肌层可能变薄等。这类孕妇在考虑无痛人流时,更要严格把握孕周。一般建议在更早的6-6.5周左右就考虑进行手术,因为多次流产史的孕妇子宫环境相对较差,孕周稍大时手术风险会进一步增加,如子宫穿孔、宫腔粘连等并发症的发生风险更高。医生需要根据孕妇具体的子宫恢复情况、既往流产史等综合判断最适宜的手术时间,但总体还是建议在相对较早的6-10周内尽量选择合适时机进行手术,但要比一般孕妇更谨慎评估。 3.有特殊病史的孕妇 如有子宫肌瘤等子宫器质性病变的孕妇,怀孕后进行无痛人流时,孕周的选择需要更加个体化。医生需要综合评估子宫肌瘤的大小、位置等情况以及孕周对手术的影响。一般也是建议在6-10周内进行手术,但要密切关注手术中子宫的情况,因为子宫肌瘤可能会影响子宫的收缩等,增加手术难度和风险,需要医生在手术过程中更加精细操作。 总之,怀孕6-10周内相对较适宜进行无痛人流,但具体还需结合孕妇的个体情况,由专业医生进行全面评估后确定最适合的手术时间,以保障孕妇的健康和安全。

    2025-10-30 18:27:10
  • 清宫后吃什么能帮助子宫恢复快

    清宫后可通过摄入优质蛋白质类食物如瘦肉、鱼类、鸡蛋来助子宫修复;富含维生素类食物像柑橘、菠菜、坚果利于身体代谢与组织修复;含铁丰富的动物肝脏、红色肉类、豆类可预防贫血;选择易消化主食如小米粥、面条提供能量;汤类如乌鸡汤、鲫鱼豆腐汤助补充营养,但不同人群具体摄入量有差异,且要注意休息、保持心情舒畅。 一、优质蛋白质类食物 蛋白质是身体修复和维持正常生理功能的重要物质,有助于子宫等组织的修复。富含优质蛋白质的食物有瘦肉,如猪瘦肉,每100克猪瘦肉中约含20克左右的蛋白质,瘦肉中的蛋白质易于人体吸收利用;鱼类也是不错的选择,像鲫鱼,富含多种必需氨基酸,且脂肪含量相对较低,适合清宫后食用;还有鸡蛋,一个鸡蛋大约含有6-7克优质蛋白质,容易消化吸收,每天吃1-2个鸡蛋能为身体补充蛋白质。 二、富含维生素类食物 维生素对于身体的新陈代谢和组织修复也起着关键作用。其中维生素C具有抗氧化等作用,能促进伤口愈合,柑橘类水果如橙子,每100克橙子中维生素C含量约为33毫克,清宫后适量食用橙子可补充维生素C;菠菜也是富含维生素的蔬菜,每100克菠菜中含有维生素A、维生素C等多种维生素,维生素A有助于维护上皮组织的健康,对子宫恢复有一定益处。维生素E也对子宫恢复有帮助,坚果类食物富含维生素E,例如杏仁,每100克杏仁中维生素E含量较为丰富,不过对于坚果过敏的人群则不适合食用。 三、含铁丰富的食物 清宫后身体会有一定量的失血,需要补充铁元素来预防贫血。常见的含铁丰富的食物有动物肝脏,如猪肝,每100克猪肝中含铁量约为22.6毫克,是很好的铁来源;红色肉类如牛肉,每100克牛肉中含铁量约为2.8毫克左右;还有豆类,像红豆,每百克红豆含铁量约为7.4毫克,适量食用这些含铁丰富的食物有助于纠正贫血,促进身体恢复,但如果本身有高胆固醇血症等情况,食用动物肝脏时需注意适量。 四、易消化的主食类 清宫后身体相对虚弱,需要选择易消化的主食来提供能量。例如小米粥,小米容易消化,而且具有健脾和胃的作用,熬制的小米粥清淡易消化,适合清宫后肠胃功能较弱的人群;面条也是不错的选择,煮得软烂的面条易于消化吸收,可为身体提供碳水化合物等能量。 五、汤类食物 汤类食物不仅味道鲜美,还易于吸收,对子宫恢复也有帮助。比如乌鸡汤,乌鸡本身营养丰富,炖煮后的乌鸡汤含有多种氨基酸等营养成分,能够为身体补充营养;鲫鱼豆腐汤,鲫鱼富含蛋白质等营养,豆腐也含有丰富的植物蛋白,两者一起炖煮成汤,易于消化吸收,有助于补充营养促进子宫恢复。不过,对于有高血压等疾病的人群,在食用汤类时要注意控制盐分的摄入,避免加重身体负担。 不同年龄、性别在清宫后对于食物的选择基本遵循上述原则,但在具体摄入量上可能会有所差异。例如,年轻女性如果没有特殊疾病,可按照正常量摄入上述食物来促进子宫恢复;而中老年女性如果有基础疾病,如糖尿病,在选择主食和汤类时则需要根据自身血糖情况进行调整,避免高糖食物的过多摄入。同时,生活方式方面,清宫后要注意休息,在保证营养摄入的同时,避免过度劳累,保持心情舒畅也有助于身体的恢复。

    2025-10-30 18:26:06
  • 雌激素低的原因

    雌激素低与多种因素相关,内分泌系统方面下丘脑-垂体功能异常会影响雌激素分泌,卵巢功能减退是常见原因;生活方式上饮食不均衡、过度减肥可致雌激素低;其他疾病里甲状腺疾病会影响下丘脑-垂体-卵巢轴致雌激素少,肝脏疾病也会因影响雌激素代谢等致雌激素异常。 卵巢功能减退:卵巢是产生雌激素的主要器官。随着年龄增长,女性卵巢功能会逐渐衰退,这是导致雌激素低的常见原因之一,尤其是在围绝经期和绝经后女性中更为明显。此外,一些疾病也会损害卵巢功能,如卵巢早衰,患者在40岁以前卵巢功能提前衰退,雌激素分泌显著减少;卵巢手术(如双侧卵巢切除术等)会直接破坏卵巢组织,影响雌激素的合成;某些自身免疫性疾病可攻击卵巢组织,导致卵巢功能受损,雌激素水平降低。对于年轻女性,自身免疫性疾病导致的卵巢功能减退可能与遗传等因素有关,而年龄相关的卵巢功能衰退则是自然的生理过程,但也受生活方式等因素影响,如长期熬夜、吸烟等可能会加速卵巢功能的衰退。 生活方式因素 饮食不均衡:如果长期饮食中缺乏足够的营养物质,尤其是与雌激素合成相关的前体物质,如大豆异黄酮等植物雌激素含量丰富的食物摄入不足,会影响雌激素的合成。例如,长期素食且不注意补充其他富含植物雌激素食物的人群,可能会出现雌激素低的情况。不同年龄人群对饮食中营养物质的需求不同,青少年时期饮食不均衡可能影响生殖系统的正常发育,导致雌激素水平异常;成年女性饮食不均衡则可能影响卵巢的正常功能,进而影响雌激素分泌。 过度减肥:过度节食减肥会使身体处于营养不良状态,能量摄入不足会影响激素的合成与分泌。当机体脂肪含量过低时,会影响雌激素的合成,因为脂肪细胞可以将肾上腺皮质产生的雄激素转化为雌激素。对于处于生长发育阶段的青少年女性,过度减肥不仅可能导致雌激素低,还会影响正常的生长发育,出现月经不调等问题;成年女性过度减肥也会干扰卵巢功能,导致雌激素水平降低,甚至可能引发闭经等严重问题。 其他疾病因素 甲状腺疾病:甲状腺激素与雌激素的代谢等密切相关。甲状腺功能减退时,甲状腺激素分泌不足,会影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能,导致雌激素分泌减少。例如,自身免疫性甲状腺炎引起的甲状腺功能减退,可能会同时影响雌激素水平。不同年龄的甲状腺疾病患者都可能出现这种情况,儿童时期甲状腺功能减退会影响生长发育和生殖系统发育,导致雌激素低;成年甲状腺功能减退患者则可能出现月经紊乱、雌激素低等表现。 肝脏疾病:肝脏是雌激素代谢的重要器官。当患有肝脏疾病时,如肝硬化等,会影响雌激素的灭活,导致体内雌激素水平相对升高?不对,哦,错了,肝脏疾病时雌激素灭活减少,会使体内雌激素水平异常,但如果是严重的肝脏疾病导致肝功能严重受损,影响了整体的代谢功能,也可能间接影响雌激素的合成等过程。例如,肝硬化患者肝功能减退,对雌激素的灭活能力下降,会出现雌激素相对增多,但如果是肝脏疾病同时影响了卵巢等器官的功能,也可能导致雌激素低。不同年龄的肝脏疾病患者情况不同,儿童肝脏疾病可能影响生长发育相关的激素代谢,成年肝脏疾病患者则可能因肝脏功能异常导致雌激素水平紊乱。

    2025-10-30 18:24:44
  • 人流后注意事项和调理

    人流后需从多方面进行护理,包括至少休息2周避免剧烈运动和重体力劳动;每天温水清洗外阴,1个月内禁止性生活和盆浴;饮食营养均衡,避免刺激性食物;密切观察阴道出血情况,异常及时就医;术后1个月左右复查了解子宫恢复情况;还要注意心理调适,家人给予关心陪伴,女性自身缓解压力。 一、术后休息 人流后身体较为虚弱,需要充足的休息来促进身体恢复。一般建议至少休息2周。对于年龄较小的女性,身体各方面机能尚未完全成熟,更需要保证足够的休息时间,以利于子宫等生殖器官的修复;而年龄较大的女性,若本身有基础疾病,也需适当延长休息时间,避免过度劳累导致身体恢复不佳。生活方式上要避免剧烈运动和重体力劳动,这有助于减少子宫出血和促进子宫复旧。 二、卫生护理 1.外阴清洁:每天用温水清洗外阴,保持外阴清洁干燥,勤换卫生巾,目的是防止细菌滋生引发感染。由于术后身体抵抗力下降,女性更要注意外阴卫生,清洗时要注意由前向后清洗,避免将肛门处的细菌带入阴道。 2.禁止性生活和盆浴:在人流后的1个月内禁止性生活和盆浴,因为此时宫颈口处于开放状态,性生活和盆浴容易使细菌逆行感染,引起子宫内膜炎、输卵管炎等妇科疾病。无论是哪个年龄段的女性,都要严格遵守这一规定,以保障生殖系统健康。 三、饮食调理 1.营养均衡:要摄入富含蛋白质、维生素等营养物质的食物,如鸡肉、鱼肉、蛋类、新鲜蔬菜和水果等。蛋白质是身体修复的重要原料,维生素有助于增强身体抵抗力。对于不同年龄的女性,饮食结构可适当调整,例如年轻女性可多选择一些易消化的优质蛋白食物,而年龄较大的女性要注意控制脂肪和糖分的摄入,避免引发肥胖等问题。 2.避免食用刺激性食物:应避免食用辛辣、生冷、油腻等刺激性食物,如辣椒、冷饮、油炸食品等,这些食物可能会刺激胃肠道,影响身体恢复,甚至导致子宫收缩不良等情况。 四、观察阴道出血情况 人流后会有少量阴道出血,一般持续3-7天,血量逐渐减少。要密切观察阴道出血的量、颜色及持续时间,如果阴道出血量多于月经量、出血时间超过10天以上或伴有腹痛、发热等异常情况,应及时就医,可能存在宫腔残留、感染等问题。不同年龄的女性对出血情况的感知和应对能力不同,年轻女性可能对异常情况的重视程度相对较低,而年龄较大的女性更应密切关注自身身体变化,一旦出现异常及时处理。 五、复查 术后1个月左右要到医院进行复查,通过B超等检查了解子宫恢复情况,如子宫大小、宫腔内是否有残留等。不同个体的恢复情况存在差异,通过复查可以及时发现问题并进行相应处理,尤其是有过多次人流史或本身有妇科疾病病史的女性,更要按时复查,确保身体恢复良好。 六、心理调适 人流对女性的心理可能会产生一定影响,要注意心理调适。无论是哪个年龄段的女性,都可能会出现焦虑、抑郁等情绪。家人要给予关心和陪伴,女性自身也要通过适当的方式缓解压力,如与朋友倾诉、听音乐等。对于年龄较小的女性,可能需要家长和医生共同进行心理疏导,帮助其正确面对这一情况;而年龄较大的女性若本身心理承受能力较弱,更要注重心理方面的调节,避免因心理问题影响身体恢复。

    2025-10-30 18:23:44
  • 50岁女人月经不正常怎么办

    50岁女人月经不正常多与围绝经期卵巢功能衰退致激素失衡相关,也可能由全身性疾病、生活方式因素引起,需通过妇科检查、激素水平检测、超声检查、血常规及凝血功能检查等医学检查,通过生活方式调整(作息、饮食、运动)和心理调节进行非药物干预,月经异常严重或伴围绝经期综合征其他症状等时应及时就医,且此阶段要关注自身健康并定期体检。 一、原因分析 50岁女人月经不正常多与围绝经期相关,此阶段女性卵巢功能逐渐衰退,激素分泌失衡是常见原因。例如,卵泡发育异常、雌激素和孕激素分泌波动或减少等,可导致月经周期紊乱、经期长短不一、经量变化等情况。此外,一些全身性疾病如甲状腺功能异常等也可能影响月经,另外生活方式因素,像长期精神压力大、过度节食、吸烟饮酒等也可能对月经产生不良影响。 二、医学检查 1.妇科检查:通过妇科双合诊等检查,了解生殖器官的外观、形态等情况,排查是否有器质性病变,如子宫肌瘤、子宫内膜息肉等。 2.激素水平检测:检测雌激素、孕激素、促卵泡生成素、促黄体生成素等激素水平,了解内分泌状态,一般在月经来潮第2-4天进行采血检查较为准确。 3.超声检查:盆腔超声可观察子宫、卵巢的结构,查看是否有子宫肌瘤、卵巢囊肿等病变,以及子宫内膜厚度等情况,有助于评估生殖系统的形态和功能。 4.血常规及凝血功能检查:了解是否存在贫血以及凝血方面的异常,因为月经不正常可能导致失血过多引起贫血,同时凝血异常也可能影响月经情况。 三、非药物干预措施 1.生活方式调整 作息规律:保证充足睡眠,每晚尽量保证7-8小时的睡眠时间,良好的睡眠有助于调节内分泌,对月经恢复正常有帮助。 合理饮食:均衡营养,多摄入富含蛋白质、维生素的食物,如瘦肉、鱼类、新鲜蔬菜水果等。增加膳食纤维的摄入,保持大便通畅,避免因便秘影响内分泌调节。同时,减少辛辣、油腻、刺激性食物的摄入。 适度运动:进行适合的有氧运动,如快走、慢跑、瑜伽等,每周坚持3-5次,每次30分钟左右。运动可以促进血液循环,缓解压力,有助于调节内分泌和改善月经状况。 2.心理调节:保持心情舒畅,可通过听音乐、冥想、旅游等方式缓解精神压力。因为长期精神紧张、焦虑等不良情绪可能会进一步影响内分泌,加重月经不正常的情况。 四、需要就医的情况及建议 1.月经异常情况严重时:如果出现月经周期紊乱严重(如数月不来月经或频繁月经来潮)、经量过多导致贫血(出现头晕、乏力等症状)、月经持续时间过长(超过7天仍未干净)等情况,应及时就医。医生会根据具体情况进行进一步的评估和处理,可能会进行更深入的检查或给予相应的治疗建议。 2.特殊人群提示:50岁女性处于围绝经期,身体各方面机能逐渐衰退,在面对月经不正常时,要特别关注自身健康状况。如果同时伴有潮热、盗汗、情绪波动明显等围绝经期综合征的其他症状,也应及时就医,医生可能会根据具体情况给予激素替代治疗等相关建议,但激素替代治疗需要严格评估适应证和禁忌证,在医生的密切监测下进行。同时,要注意定期进行妇科检查和相关健康体检,以便早期发现和处理可能存在的健康问题。

    2025-10-30 18:21:06
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