-
擅长：高血压、冠心病等心血管内科疾病的诊治。
向 Ta 提问
-
成人发烧多少度算发烧
成人发烧判定标准依口腔、直肠、腋下测量部位不同有差异，不同发烧程度有不同表现，年龄、生活方式、病史等因素会影响发烧判定及存在特殊情况。正常人体温有不同测量部位范围，超范围为发烧，分低热、中度发热、高热、超高热等不同程度及表现，老年成人、运动后、饮酒后、高温环境中、有特殊病史者发烧判定需考虑相应因素。 口腔测温：正常范围为36.3℃-37.2℃，当口腔体温超过37.3℃时可判定为发烧。 直肠测温：正常范围通常是36.5℃-37.7℃，若直肠体温高于37.8℃则属于发烧。 腋下测温：较为常用且相对安全，正常范围是36℃-37℃，当腋下体温超过37.3℃时可认为是发烧。 不同发烧程度的划分及表现 低热：体温范围在37.3℃-38℃之间，此时身体可能会有轻度的不适感，如稍微感觉乏力、身体有轻微燥热等，一般对身体机能影响相对较小，但也需要关注体温变化，可能是身体处于轻微的应激状态，比如轻度感染初期可能出现低热情况。 中度发热：体温在38.1℃-39℃之间，这时候患者可能会有较为明显的不适，如感觉头晕、头痛、肌肉酸痛等，身体的代谢会加快，可能会出现心跳稍快、呼吸略有增快等表现，多提示体内有较明显的炎症反应或其他病理情况，例如细菌感染引起的中度发热较为常见。 高热：体温范围是39.1℃-40℃，患者会有明显的不适症状，可能出现精神萎靡、剧烈头痛、全身酸痛明显、食欲减退等情况，身体的各项生理功能都会受到一定影响，心跳会明显加快，呼吸急促，此时需要及时采取降温措施，因为长时间高热可能会对神经系统等造成不良影响，像严重的细菌感染、肺炎等疾病容易导致高热。 超高热：体温超过40.1℃，这是非常危险的情况，患者会出现严重的全身症状，如昏迷、抽搐等，身体的各器官功能都会受到严重损害，需要立即采取紧急的降温及救治措施，常见于某些重症感染、中暑等极端情况。 影响成人发烧判定的因素及特殊情况 年龄因素：一般来说成人的判定标准如上，但对于老年成人，由于其体温调节功能相对较弱，可能体温升高不明显时就已经存在较为严重的疾病，所以老年成人即使体温略高于平时基础体温（如平时基础体温在36.5℃左右，此时体温达到37.5℃左右）也需要密切关注，因为可能已经存在感染等问题。 生活方式因素：运动后体温可能会短暂升高，一般运动结束后休息一段时间可恢复至正常，这种情况不属于发烧；饮酒后由于血管扩张等原因，体温也可能有轻度升高，通常休息、代谢后可恢复；长时间处于高温环境中，体温也可能会有轻度上升，脱离高温环境后可逐渐恢复正常，这些情况需要结合具体情况判断是否为真正的发烧。 病史因素：如果患者有自身免疫性疾病，其基础体温可能与常人不同，或者在疾病复发时体温变化可能不典型；有肿瘤病史的患者出现发热时需要高度警惕肿瘤热或肿瘤复发转移伴发感染等情况，需要进一步详细检查鉴别。
2025-10-20 14:54:57 -
嗓子化脓发烧不退怎么办
嗓子化脓发烧不退，多因细菌（如A组乙型溶血性链球菌）或病毒（如EB病毒）感染，免疫系统弱等人群易患。治疗方面，一般治疗要保证充足休息，选择清淡易消化食物并多饮水；对症处理中，体温未超38.5℃优先物理降温，超38.5℃或不适可药物降温；针对病因，细菌感染用抗生素，病毒感染多对症治疗，特殊病毒感染可能用抗病毒药。特殊人群中，儿童病情变化快需密切观察，谨慎用药；孕妇用药遵医嘱，首选物理降温；老年人伴有基础疾病，需监测指标并注意药物相互作用。 一、明确病因 嗓子化脓发烧不退通常是由感染引起，常见病原体为细菌，尤其是A组乙型溶血性链球菌，病毒感染如EB病毒等也可能引发。免疫系统较弱、过度疲劳、不良生活习惯（如长期吸烟、酗酒）的人群更易患病。对于有咽炎、扁桃体炎病史的患者，复发风险更高。 二、一般治疗 1.休息：保证充足睡眠，休息有助于身体恢复，提高免疫力。尤其是儿童，更需保证足够的休息时间，以促进身体恢复。 2.饮食：选择清淡、易消化食物，如米粥、面条等，避免辛辣、油腻、刺激性食物，以防加重嗓子疼痛。鼓励多饮水，有助于缓解咽喉不适，促进新陈代谢，帮助散热。对于吞咽困难的患者，可考虑少食多餐。 三、对症处理 1.降温： 物理降温：体温未超过38.5℃，可优先选择物理降温。如用温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等部位，通过水分蒸发带走热量。对于儿童，尤其低龄儿童，要注意水温适宜，避免过冷或过热刺激皮肤。 药物降温：体温超过38.5℃或伴有明显不适，可使用退烧药。成人可选用对乙酰氨基酚、布洛芬等；儿童可选用对乙酰氨基酚（3个月以上适用）、布洛芬（6个月以上适用）。使用药物降温时，需严格遵循医嘱，不得自行增减剂量。 四、针对病因治疗 1.细菌感染：确诊为细菌感染，需使用抗生素治疗，如青霉素类（如阿莫西林）、头孢菌素类（如头孢克洛）等。使用抗生素前，需进行皮试，以防过敏反应。治疗过程中，务必按疗程规范用药，避免自行停药，以防病情反复。 2.病毒感染：多数病毒感染具有自限性，主要是对症治疗。如为EB病毒等特殊病毒感染，可能需使用更昔洛韦等抗病毒药物，具体需依据病情由医生判断。 五、特殊人群注意事项 1.儿童：儿童免疫系统发育不完善，病情变化快，需密切观察体温、精神状态、呼吸等情况。用药时严格按医嘱，不得随意增减剂量。物理降温时注意水温，避免擦伤皮肤。对于低龄儿童，避免使用阿司匹林，以防引发瑞氏综合征。 2.孕妇：孕妇用药需谨慎，任何药物使用都应在医生指导下进行。物理降温是首选，若必须用药，医生会权衡利弊选择相对安全药物。孕妇要保证充足休息和营养，以增强抵抗力。 3.老年人：老年人常伴有多种基础疾病，如高血压、糖尿病等。发烧可能加重基础疾病，需密切监测血压、血糖等指标。用药时注意药物相互作用，若同时服用多种药物，告知医生，以便调整用药方案。
2025-10-20 14:54:33 -
感冒身体发热怎么办
发热时可通过物理降温（如温水擦浴、用退热贴、降低环境温度）、补充水分、观察病情（儿童、成人、老年人各有不同关注重点）、饮食调整（清淡易消化、营养均衡）来应对，儿童体温超38.5℃经处理仍升、有烦躁嗜睡抽搐等，成人超39℃持续2天以上或伴剧烈头痛等，老年人超38℃伴意识模糊等需及时就医。 一、物理降温 1.适用于各年龄段人群 温水擦浴：用32-34℃的温水擦拭皮肤，重点擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位，通过水分蒸发带走热量来降温。对于儿童，可采用擦浴的方式，每次擦浴时间不宜过长，一般5-10分钟左右，避免儿童着凉。成人也可采用同样方法，但要注意保暖。 使用退热贴：将退热贴贴在额头等部位，退热贴中的凝胶成分可以通过物理方式吸热，起到降温作用，适用于各年龄段人群，尤其适合儿童，使用方便且相对安全。 降低环境温度：保持室内温度在22-24℃左右，适当通风，让身体处于舒适的环境中，有利于散热，对各年龄段人群都适用。 二、补充水分 1.各年龄段均需注意 发热时身体会丢失较多水分，应多喝温开水，保证充足的水分摄入。对于儿童，要少量多次饮水，防止一次饮水过多引起呕吐等不适；成人也应定时饮水，维持身体的水电解质平衡。充足的水分有助于通过出汗等方式散热，促进身体新陈代谢，帮助身体恢复。 三、观察病情 1.不同人群需关注重点不同 儿童：密切观察儿童的精神状态、体温变化以及是否有其他伴随症状，如咳嗽、呕吐、腹泻等。因为儿童发热可能引发惊厥等严重情况，若儿童出现精神萎靡、反复高热不退或伴有抽搐等症状，需及时就医。 成人：关注自身发热持续时间、体温变化趋势以及是否出现呼吸困难、胸痛、严重头痛等症状。如果发热持续超过3天不退，或者出现上述严重伴随症状，也应及时就诊。 老年人：老年人发热时要特别注意，由于老年人身体机能下降，发热可能掩盖其他严重疾病，需密切监测体温，同时观察是否有意识改变、尿量减少等情况，及时就医，避免延误病情。 四、饮食调整 1.各年龄段合理饮食 发热时饮食宜清淡、易消化，可选择米粥、面条等食物。儿童可适当增加蔬菜水果的摄入，但要注意避免过于油腻、辛辣的食物。成人也应避免食用刺激性食物，保证营养均衡，有助于身体恢复体力，增强免疫力来对抗疾病。 五、就医指征 1.不同人群有不同就医界限 儿童：如果儿童体温超过38.5℃，经物理降温等处理后体温仍持续升高；或者儿童出现烦躁不安、嗜睡、抽搐等情况；以及发热伴有呼吸急促、皮肤出现紫癜等异常表现，应立即就医。 成人：当成人发热体温超过39℃，持续发热2天以上；或者发热同时伴有剧烈头痛、颈部僵硬、胸痛、呼吸困难等症状时，需及时就医。 老年人：老年人发热体温超过38℃，且伴有意识模糊、血压下降、尿量明显减少等情况时，应尽快就医，因为老年人病情变化可能较为迅速，需要及时得到专业治疗。
2025-10-20 14:54:32 -
发烧持续不退是什么原因引起的
发烧持续不退的原因包括感染性因素和非感染性因素。感染性因素有病毒、细菌、支原体感染，不同病毒、细菌、支原体感染有不同症状表现及对不同年龄段人群影响不同；非感染性因素包括自身免疫性疾病、恶性肿瘤、其他非感染性因素，自身免疫性疾病因免疫系统错误攻击自身组织致持续炎症反应，恶性肿瘤因多种因素致发热，其他非感染性因素如中暑、甲状腺功能亢进也可致发烧持续不退，且不同人群发病情况有差异。 细菌感染：常见的有肺炎链球菌引起的肺炎，除发热外还可伴有咳嗽、咳痰、胸痛等症状，发热可持续数天至数周；布鲁氏菌感染可导致布鲁氏菌病，患者会出现反复发热，体温呈波浪热型，还可能伴有关节疼痛、乏力等表现，不同年龄的人群感染细菌后，身体的炎症反应程度和持续时间会因自身的免疫状态等因素而有所差异，比如老年人由于机体功能衰退，对细菌感染的应对能力下降，发热持续不退的概率相对较高。 支原体感染：肺炎支原体感染较为常见，可引起支原体肺炎，患者多有发热，体温可达39℃左右，发热可持续1-3周，可伴有咳嗽，多为刺激性干咳，不同年龄段的人感染支原体后发热持续时间可能不同，儿童感染后发热持续时间相对成人可能有一定差异，且儿童感染后可能出现一些特殊的表现，如皮疹等。 非感染性因素 自身免疫性疾病：系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病，患者可出现发热，热型不规则，同时伴有面部红斑、关节痛、口腔溃疡等多系统受累表现；类风湿关节炎也会有发热症状，多为低热或中度发热，常伴有关节肿胀、疼痛、畸形等，自身免疫性疾病导致发烧持续不退是因为机体的免疫系统错误地攻击自身组织，引发持续的炎症反应，不同性别、年龄的人群发病情况有所不同，女性患自身免疫性疾病的概率相对较高，在各个年龄段都可能发病，且病情表现可能因个体差异而不同。 恶性肿瘤：白血病患者常有发热症状，可为低热或高热，发热原因与白血病细胞增殖浸润，正常造血功能受抑制，导致机体免疫力低下，容易继发感染有关；肝癌、肺癌等实体肿瘤患者也可能出现发热，多为肿瘤坏死吸收热，发热程度不一，恶性肿瘤引起发烧持续不退是由于肿瘤组织释放的肿瘤坏死因子等致热物质，以及肿瘤导致机体免疫功能紊乱等多种因素共同作用，不同年龄、不同类型肿瘤患者的发热特点和伴随症状会有所不同，老年人患恶性肿瘤后发热可能更隐匿，且常伴有消瘦等表现。 其他非感染性因素：中暑也可导致发烧持续不退，在高温环境下暴露时间过长，机体散热困难，体温调节中枢功能紊乱，从而出现高热，多发生在高温天气下进行高强度体力活动的人群，如户外工作者等；甲状腺功能亢进时，甲状腺激素分泌过多，机体代谢亢进，产热增加，也会出现发热，多为低热，可伴有多汗、心慌、手抖等症状，不同年龄人群中暑的易感性不同，儿童由于体温调节功能不完善，更容易中暑发热，而甲状腺功能亢进在各个年龄段都可能发生，女性发病率相对较高。
2025-10-20 14:54:10 -
夏天浑身发热是怎么回事
夏天人体浑身发热可能由多种因素引起，环境因素方面温度超30℃散热困难会致热，代谢因素中基础代谢率变化及运动后会产热，疾病因素有感染性疾病（病毒、细菌感染）、甲状腺功能亢进、自身免疫性疾病等可引发发热，个体差异上年龄、体质、生活方式不同也会导致夏天浑身发热情况有别。 代谢因素相关 基础代谢率变化：夏天人体的基础代谢率会有所升高，因为高温环境下身体需要更多能量来维持正常的生理功能，例如汗腺分泌汗液需要消耗能量，这会导致产热增加，进而让人感觉浑身发热。一般成年男性基础代谢率相对较高，在夏天可能更容易有浑身发热的感觉；女性在月经周期等生理阶段基础代谢率也会有波动，夏天时也可能受影响出现浑身发热。 运动相关：如果在夏天进行了剧烈运动，运动过程中肌肉产热增加，虽然运动后身体会通过出汗等方式散热，但在运动当时及运动后的短时间内，可能会出现浑身发热的情况。比如夏天进行长跑等运动后，体温可能会短暂升高，感觉浑身发热。 疾病因素相关 感染性疾病： 病毒感染：像夏季常见的病毒性感冒，病毒在体内繁殖会引起免疫反应，导致体温调节中枢紊乱，出现发热症状，同时还可能伴有浑身乏力、肌肉酸痛等浑身发热的表现。例如感染肠道病毒后，除了消化道症状外，也可能出现浑身发热的情况。 细菌感染：如尿路感染，细菌感染后会引起炎症反应，释放致热物质，导致体温升高，患者可能会感觉浑身发热，同时伴有尿频、尿急、尿痛等症状。对于儿童来说，夏季尿路感染相对常见，由于儿童泌尿系统解剖生理特点，更容易受细菌侵袭，出现浑身发热等表现时要警惕尿路感染可能。 其他疾病： 甲状腺功能亢进：患者本身甲状腺激素分泌过多，基础代谢率增高，在夏天时，由于环境温度的影响，产热进一步增加，会出现浑身发热、多汗等症状。尤其是本身有甲状腺功能亢进病史的人群，夏天更要注意监测体温和病情变化。 自身免疫性疾病：例如系统性红斑狼疮，在夏季病情可能会活跃，患者会出现发热症状，同时伴有皮疹、关节痛等，感觉浑身发热。这类患者需要注意避免暴晒等诱发因素，夏天要更加关注病情变化。 个体差异相关 年龄差异：儿童的体温调节中枢发育尚未完善，对环境温度变化的适应能力较弱，在夏天更容易受环境影响出现浑身发热的情况。比如婴幼儿，在炎热环境中，由于散热功能差，很容易出现体温升高，感觉浑身发热。而老年人的皮肤汗腺萎缩，出汗功能下降，散热能力减弱，在夏天也相对更容易浑身发热。 体质差异：体质虚弱的人在夏天可能更容易浑身发热。比如一些长期患有慢性疾病、身体虚弱的老年人，或者体质较差的儿童，他们的身体调节功能相对较弱，在高温环境下更易出现浑身发热的情况。 生活方式差异：长期处于空调房又频繁出入高温环境的人，皮肤血管不能很好地适应温度变化，也容易出现浑身发热的情况。例如从空调房快速走到烈日下，皮肤血管突然扩张，可能会感觉浑身发热。
2025-10-20 14:54:07
