曾任中华医学会消化分会胃肠动力学术组委员。现任国家医学考试中心医师资格综合笔试命题专家组消化组组长、北京市中西医结合学会委员及环境与健康学组副主任委员。北京市药物不良反应监测中心委员、中国医院管理学会病案管理学组常委，电子病历学组副主委。多个杂志编委。
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幽门螺杆菌是怎么引起的
幽门螺杆菌主要通过口口传播（共用餐具、接吻）和粪口传播（污染水源或食物致健康人摄入）引起感染，不同年龄、性别人群感染风险有差异，特殊生活方式、有胃部基础疾病病史及老年人更易感染且可能有严重并发症。 口口传播： 共用餐具：在家庭中，如果有成员感染了幽门螺杆菌，使用共同的餐具进食，就可能导致病菌传播。例如，使用同一副碗筷，被污染的餐具上残留的幽门螺杆菌会通过食物进入其他人的口腔进而引发感染。 接吻：与感染者深吻等亲密接触，也可能使幽门螺杆菌在人与人之间传播，因为口腔接触可能让病菌从感染者口腔转移到其他人口腔，从而进入胃肠道引起感染。 粪口传播： 幽门螺杆菌可随粪便排出体外，如果污染了水源或食物，健康人接触到被污染的水源或食用了被污染的食物后，就可能通过口腔摄入病菌而感染。比如，在一些卫生条件较差、水源未得到有效净化的地区，水源被含有幽门螺杆菌的粪便污染，人们饮用这样的水就容易感染幽门螺杆菌。 不同年龄阶段的人群感染风险可能有所不同，儿童如果与感染幽门螺杆菌的家人密切接触，如家长口对口喂食等情况，就容易感染。女性和男性在感染风险上无显著性别差异，但在一些特殊生活方式下，比如经常在外聚餐、卫生习惯较差的人群，感染幽门螺杆菌的几率相对更高。有胃部基础疾病病史的人群，其胃黏膜本身可能存在一定损伤，更容易受到幽门螺杆菌的侵袭而发生感染。特殊人群如老年人，由于身体机能下降，免疫力相对较低，也更易感染幽门螺杆菌，且感染后可能更容易出现一些严重的胃部并发症等情况。
2025-12-31 11:10:29 -
胃萎缩吃什么食物好
萎缩性胃炎患者宜选择富含优质蛋白、维生素及胃黏膜保护成分的温和食物，同时避免刺激性饮食，以减轻胃负担并促进黏膜修复。 一、优质蛋白类食物 瘦肉（猪瘦肉、瘦牛肉）、鱼类（三文鱼、鲈鱼）、鸡蛋（水煮蛋、蛋羹）及低脂奶制品（酸奶、低脂奶）富含易消化蛋白，可促进胃黏膜修复。胃酸分泌过少者可适量增加蛋白质摄入，乳糖不耐受者可选舒化奶或少量发酵酸奶（含活性益生菌）。 二、高维生素新鲜蔬果 南瓜、胡萝卜（富含β-胡萝卜素转化为维生素A）、西兰花（十字花科抗氧化剂）、猕猴桃（维生素C）等，需充分咀嚼并煮软食用。避免过酸水果（如柠檬），胃酸过多者可选择木瓜、苹果等中性水果，蔬菜以焯水后清炒或蒸煮为佳。 三、发酵类主食与杂粮 全麦发酵面包、无糖发酵酸奶、纳豆等发酵食品易消化，含B族维生素及小分子肽，可调节胃酸。胃酸不足者可适量增加（如每日1杯无糖酸奶），胃酸过多者需控制量，避免腌制发酵品（如泡菜）。 四、胃黏膜修复食物 山药（黏液蛋白）、猴头菇（多糖体）、秋葵（果胶）、蜂蜜（温水冲调，1-2勺/次）等可保护黏膜。猴头菇建议煲汤或煮水，糖尿病患者慎用蜂蜜，贫血者（B12/铁缺乏）可搭配动物肝脏（每周1次，每次50g）。 五、饮食原则与禁忌 需细嚼慢咽、少食多餐，避免生冷硬、辛辣、酒精及咖啡。腌制食品（咸菜）、加工肉（火腿）及过甜零食需严格限制，以防黏膜刺激及致癌风险。合并肾病者需控制蛋白总量，合并糖尿病者优先选择低GI杂粮（燕麦、糙米）。
2025-12-31 11:09:48 -
便秘能引起哪些症状
便秘主要表现为排便次数减少（每周少于3次）、粪便干硬呈羊屎状、排便困难（需过度用力或耗时超30分钟），常伴随腹胀、腹痛，严重时可引发肛裂、痔疮等并发症。 排便异常 典型表现为粪便性状改变（干硬、量少），排便时需过度用力，每次耗时超30分钟，部分患者伴排便不尽感，甚至出现排便中断（粪便嵌塞）。 腹部不适 肠道积气导致腹胀，左下腹可触及条索状粪块；肠道蠕动紊乱引发痉挛性腹痛（多为持续性隐痛或阵发性绞痛），排气或排便后症状缓解，少数患者伴恶心、嗳气。 全身症状 长期便秘影响消化功能，胃排空延迟致食欲减退，甚至出现恶心、呕吐（尤其高位肠梗阻性便秘）；肠道毒素吸收增多可引发头晕、乏力、睡眠障碍。 并发症风险 干硬粪便通过肛门时损伤黏膜，诱发肛裂（表现为排便后便血、肛门剧痛）；长期腹压增高导致痔疮（肛门坠胀、排便时滴血）；严重者粪石梗阻可引发肠梗阻，表现为剧烈腹痛、停止排气排便。 特殊人群注意事项 老年人：肌肉力量减弱、活动减少致肠道蠕动减慢，用力排便易诱发心脑血管意外（血压骤升），需避免长期卧床者便秘加重营养不良。 孕妇：子宫压迫肠道+孕激素松弛平滑肌，便秘发生率达30%-50%，禁用番泻叶等刺激性泻药，优先选择乳果糖等渗透性药物。 儿童：饮食纤维不足、憋便习惯易致功能性便秘，长期影响营养吸收；青少年需避免滥用减肥药或泻药，以防肠道功能紊乱。 （注：药物仅作名称提及，如乳果糖、聚乙二醇等，具体用药需遵医嘱。）
2025-12-31 11:09:22 -
胃酸吐酸水
胃酸吐酸水多因胃食管反流或生理性胃酸分泌过多引发，需结合诱因与症状采取生活方式调整或药物干预，特殊人群应谨慎处理。 一、常见诱因与机制 胃酸吐酸水本质是胃内容物反流至食管或口腔，常见原因包括食管下括约肌功能不全（如松弛过度）、胃酸分泌异常（夜间分泌增多）及胃排空延迟（食物滞留刺激胃酸）。此外，高糖高脂饮食、肥胖、吸烟及服用阿司匹林等药物也会诱发，临床多见于胃食管反流病（GERD）。 二、症状识别与风险分层 生理性偶发（餐后少量反酸）可自行缓解；病理性则频繁发作（每周≥2次），伴随烧心、胸骨后烧灼感、吞咽痛、夜间呛咳，或出现体重下降、呕血等报警症状时，需警惕GERD、食管炎等病变。 三、核心生活方式调整 饮食需避免辛辣、咖啡、酒精及酸性食物，少食多餐（每餐7-8分饱），睡前2-3小时禁食。超重者减重5%-10%可降低腹压；餐后保持直立30分钟，睡前抬高床头15-20cm。减少紧身衣、弯腰负重，戒烟限酒（尼古丁松弛食管括约肌）。 四、药物干预与特殊人群 抗酸剂（铝碳酸镁）可中和胃酸，H2受体拮抗剂（法莫替丁）抑制夜间酸分泌，质子泵抑制剂（奥美拉唑）强效抑酸。孕妇首选非药物干预，老年人需监测肝肾功能，儿童、哺乳期女性需医生评估后用药。 五、就医指征 若反酸每周≥2次且持续3个月，或伴随吞咽困难、呕血、黑便、体重骤降，建议及时就诊消化科，必要时行胃镜、食管pH监测明确诊断，排除胃溃疡、Barrett食管等并发症。
2025-12-31 11:08:57 -
早期胃癌的症状是什么啊
早期胃癌症状常不典型，多数患者无明显特异性表现，易与胃炎、胃溃疡等良性疾病混淆，部分可出现上腹部不适、食欲减退等非特异性症状。 一、症状隐匿，多数无明显不适 早期胃癌病变局限于胃黏膜或黏膜下层，肿瘤刺激或侵犯范围小，约70%患者无明显症状，仅少数出现轻微胃部不适，常被误认为“功能性消化不良”而忽视。 二、上腹部不适或隐痛 最常见表现为上腹部持续性或间歇性隐痛、胀痛，与饮食关系不明确（空腹或进食后均可出现），部分患者伴随进食后饱胀感，症状时轻时重，易被当作“老胃病”反复发作。 三、食欲减退或不明原因消瘦 因胃功能受影响，患者可出现食欲下降、进食量减少，尤其厌恶油腻食物；短期内（1-2个月内）体重减轻5%以上（无刻意减重），伴随乏力、贫血等症状，需警惕肿瘤消耗导致的营养不良。 四、轻微消化道出血表现 少数患者因肿瘤破溃、侵犯小血管出现微量出血，表现为黑便（柏油样、成形）、呕血（咖啡渣样物）或大便潜血阳性，出血量小时仅潜血试验阳性，无肉眼可见出血，易被漏诊。 五、特殊人群症状可能不典型 老年人、萎缩性胃炎/胃息肉/幽门螺杆菌感染者等高危人群，症状更隐匿：老年人可能仅表现为乏力、贫血；基础胃病患者原有症状（如胃痛）加重或性质改变（持续性变频繁）时，需及时就医排查。 提示：早期胃癌确诊依赖胃镜检查，高危人群（如胃癌家族史、长期胃病、幽门螺杆菌阳性者）建议定期（每1-2年）胃镜筛查，避免因症状不明显延误诊治。
2025-12-31 11:08:25
