夏志伟

北京大学第三医院

擅长:长期从事胃食管反流病等胃肠动力障碍性疾病、便秘等胃肠功能性疾病、慢性胃炎及相关癌前病变、消化性溃疡,幽门螺杆菌感染及其他消化系统疑难复杂疾病的临床诊治和研究,长期从事胃镜和肠镜等内镜诊断和治疗工作。

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个人简介

  曾任中华医学会消化分会胃肠动力学术组委员。现任国家医学考试中心医师资格综合笔试命题专家组消化组组长、北京市中西医结合学会委员及环境与健康学组副主任委员。北京市药物不良反应监测中心委员、中国医院管理学会病案管理学组常委,电子病历学组副主委。多个杂志编委。

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个人擅长
长期从事胃食管反流病等胃肠动力障碍性疾病、便秘等胃肠功能性疾病、慢性胃炎及相关癌前病变、消化性溃疡,幽门螺杆菌感染及其他消化系统疑难复杂疾病的临床诊治和研究,长期从事胃镜和肠镜等内镜诊断和治疗工作。展开
  • 快速降转氨酶最好的药

    快速降转氨酶需结合病因,无绝对"最好"药物。短期可通过甘草酸制剂、水飞蓟素类快速控制,但需明确病因后规范治疗。 1. 病毒性肝炎导致:以恩替卡韦、替诺福韦等抗病毒药物为主,同时联用保肝降酶药如甘草酸二铵,需长期治疗。 2. 脂肪肝引起:优先调整生活方式(控制体重、低脂饮食),必要时用多烯磷脂酰胆碱、水飞蓟宾,避免肝毒性药物。 3. 药物性肝损伤:立即停药,服用谷胱甘肽、双环醇,需监测肝功能恢复情况。 4. 自身免疫性肝病:使用糖皮质激素(如泼尼松)联合硫唑嘌呤,需在医生指导下逐步调整剂量。 特殊人群提示:孕妇、哺乳期女性需严格遵医嘱,避免自行用药;老年患者慎用肝毒性药物,监测肾功能变化。低龄儿童优先非药物干预,需由儿科专科医生评估后用药。

    2026-02-28 12:02:48
  • 得胃出血好治疗吗

    胃出血的治疗难度取决于病因和出血程度,多数情况下及时干预可有效控制。 一、急性非静脉曲张性出血:常见于溃疡、药物损伤等,若出血量小且无持续出血,通过抑酸药物、内镜治疗等可快速止血,多数患者1-2周内恢复。 二、食管胃底静脉曲张出血:由肝硬化等引起,首次出血死亡率较高,但规范使用降低门脉压力药物、内镜治疗可降低再出血风险,需长期管理基础肝病。 三、特殊人群:老年患者因血管脆性增加、合并基础病(如高血压、糖尿病),出血控制难度大,需更密切监测;儿童胃出血罕见,多为溃疡或外伤,需优先排查病因。 四、预防与康复:无论何种类型,均需戒酒、停用非甾体抗炎药,规律饮食,定期复查胃镜。出血停止后3-6个月内避免剧烈运动,特殊人群需在医生指导下调整用药。

    2026-02-28 12:02:01
  • 一吃饭就想吐怎么回事

    一吃饭就想吐可能由多种原因引起,如消化系统疾病、饮食不当、精神心理因素或妊娠反应等。 1.消化系统疾病:如胃炎、胃溃疡或胆囊炎,可能伴随腹痛、反酸等症状。建议规律饮食,避免刺激性食物,及时就医排查。 2.饮食因素:进食过快、过量或食物变质可能引发恶心。建议细嚼慢咽,控制食量,选择新鲜食材,避免生冷油腻。 3.妊娠反应:育龄女性需考虑早期妊娠可能,伴随月经推迟、乳房胀痛等。建议进行妊娠检测,必要时咨询产科医生。 4.精神心理因素:焦虑、压力过大或情绪波动可能导致功能性呕吐。建议调整心态,适度运动,严重时寻求心理干预。 5.特殊人群注意:儿童、孕妇及老年人需特别关注,儿童避免食用刺激性食物,孕妇需均衡营养,老年人应排查基础疾病,及时就医。

    2026-02-28 12:01:18
  • 为什么胃右边肋骨下方疼

    胃右边肋骨下方疼可能由多种原因引起,如肝胆疾病、胃部问题、肌肉骨骼因素等,需结合具体症状和检查明确。 一、肝胆系统疾病:如胆囊炎、肝炎等,常伴随右上腹隐痛、恶心、食欲下降,尤其在进食油腻食物后症状加重。 二、胃部疾病:如胃炎、胃溃疡,疼痛多与饮食相关,可能伴有反酸、嗳气、胃胀,夜间或空腹时疼痛明显。 三、肌肉骨骼因素:长期姿势不良或运动不当导致的肋软骨炎、肋间神经痛,按压疼痛部位时症状加重,深呼吸或转身时疼痛加剧。 四、其他原因:如胸膜炎、胰腺问题等,疼痛可能放射至背部,伴随发热、黄疸等症状。 特殊人群注意:孕妇因子宫增大压迫,可能出现生理性肋骨下不适;老年人若有慢性病史,需警惕胆囊结石、胰腺疾病等隐匿性症状,建议及时就医明确诊断。

    2026-02-28 12:00:37
  • 胃的下面是什么器官

    胃的下方紧邻的器官主要是十二指肠,属于小肠的起始部分,此外还有胰腺、脾脏、部分横结肠等结构。 1. 十二指肠:连接胃与小肠,主要功能是消化胰液、胆汁和胃液混合后的食糜,其黏膜分泌的黏液可保护肠道免受胃酸侵蚀。 2. 胰腺:位于腹膜后,分泌胰液参与消化,同时产生胰岛素调节血糖,胰腺炎时会出现剧烈腹痛。 3. 脾脏:位于左上腹,属于免疫器官,可过滤血液、储存红细胞,外伤时易破裂出血。 4. 横结肠:部分胃下垂患者可能因体位变化触及,主要吸收水分和电解质,其病变可能引起腹胀或便血。 特殊人群注意:胃下垂患者若出现持续性腹痛、呕吐,需警惕十二指肠梗阻;老年人消化功能减弱时,胰腺分泌不足易引发营养不良;儿童先天性十二指肠狭窄需及时手术干预。

    2026-02-28 12:00:02
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