夏志伟

北京大学第三医院

擅长:长期从事胃食管反流病等胃肠动力障碍性疾病、便秘等胃肠功能性疾病、慢性胃炎及相关癌前病变、消化性溃疡,幽门螺杆菌感染及其他消化系统疑难复杂疾病的临床诊治和研究,长期从事胃镜和肠镜等内镜诊断和治疗工作。

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个人简介

  曾任中华医学会消化分会胃肠动力学术组委员。现任国家医学考试中心医师资格综合笔试命题专家组消化组组长、北京市中西医结合学会委员及环境与健康学组副主任委员。北京市药物不良反应监测中心委员、中国医院管理学会病案管理学组常委,电子病历学组副主委。多个杂志编委。

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个人擅长
长期从事胃食管反流病等胃肠动力障碍性疾病、便秘等胃肠功能性疾病、慢性胃炎及相关癌前病变、消化性溃疡,幽门螺杆菌感染及其他消化系统疑难复杂疾病的临床诊治和研究,长期从事胃镜和肠镜等内镜诊断和治疗工作。展开
  • 肚子总是咕咕叫是怎么回事

    肚子总是咕咕叫可能与生理性因素有关,也可能是消化不良、肠炎、肠梗阻等问题所致。 一、生理性因素: 若平时进食过快、暴饮暴食、过度饥饿或过饱,都可能引发肚子咕咕叫的现象。比如进食过快会使大量空气随食物一同进入胃肠道,从而产生咕咕声;暴饮暴食则可能导致胃肠负担过重,影响正常消化功能而出现这种情况;过于饥饿时,胃肠蠕动会加快,也会发出声响;而过饱时,胃肠需要更努力地工作来消化食物,同样可能导致肚子咕咕叫。 二、消化不良: 部分患者在出现消化不良后,胃肠功能会发生紊乱,食物不能快速被消化吸收,长时间积聚就会产生大量气体,又无法迅速排出,进而引起腹胀,导致肚子总是咕咕叫。这主要是因为消化不良会影响胃肠的正常蠕动和消化液分泌,使得食物在胃肠道内停留时间延长,发酵产气增多。 三、肠炎: 当临床上出现肠炎时,炎症刺激会使肠道黏膜充血水肿,肠道分泌物增多且蠕动加快,从而出现肚子总是咕咕叫的情况。炎症的存在会扰乱肠道的正常状态,使肠道的运动变得异常活跃。 四、肠梗阻: 患者发生肠梗阻后,肠道内容物和消化液无法正常排出,也会有肚子总是咕咕叫的表现。因为肠梗阻会阻碍肠道内物质的正常通行,使得气体和液体在梗阻部位积聚,从而引起肠鸣音亢进。 提醒患者:肚子总是咕咕叫还可能有其他原因,应及时就医查明具体原因,并积极配合医生进行治疗。

    2025-08-18 15:24:07
  • 胆囊炎有什么症状,哪个位置痛

    胆囊炎分急性与慢性,急性起病急具右上腹阵发性绞痛可放射至右肩或背部,常伴恶心呕吐等消化道症状,部分患者发热,严重时伴寒战;慢性症状隐匿,多为右上腹隐痛、腹胀、嗳气等消化不良样症状,进食油腻后加重,疼痛主要位于右上腹,部分放射,儿童表现不典型,老年人症状隐匿,出现右上腹及相关放射区域疼痛伴上述症状应警惕胆囊炎需及时就医排查。 一、胆囊炎的症状表现 胆囊炎分为急性胆囊炎和慢性胆囊炎,症状有所不同: 急性胆囊炎:起病较急,典型症状为右上腹阵发性绞痛,疼痛可逐渐加剧,疼痛可放射至右肩或背部,常伴有恶心、呕吐等消化道症状,部分患者可出现发热,体温多在38℃左右,严重时可伴有寒战。 慢性胆囊炎:症状相对隐匿,多表现为右上腹隐痛、腹胀、嗳气等消化不良样症状,进食油腻食物后上述症状常加重。 二、疼痛位置 胆囊炎的疼痛主要位于右上腹,即右侧肋骨下缘的区域。部分患者疼痛可放射至右上腹、肩背部等部位。急性胆囊炎发作时,右上腹疼痛较为明显且呈阵发性加剧;慢性胆囊炎的疼痛相对较轻微,多为隐痛或胀痛,位置通常也在右上腹区域。不同人群中,儿童胆囊炎疼痛表现可能不典型,老年人症状可能较隐匿,但疼痛基本围绕右上腹区域展开。需注意,若出现右上腹及相关放射区域的疼痛且伴有上述症状时,应警惕胆囊炎可能,及时就医排查。

    2025-08-18 15:19:28
  • 胃部不适时注射硫酸妥布霉素的作用是什么

    硫酸妥布霉素对细菌感染相关性胃部不适可发挥抗菌效应缓解相关症状,对非细菌感染相关性胃部不适无治疗作用,儿童用易致耳肾毒性应避免低龄使用,老年人因肾功能减退需谨慎评估监测,肾功能不全者用药要严格权衡利弊并调整方案。 硫酸妥布霉素属于氨基糖苷类抗生素,其针对胃部不适的作用需基于病因分析:一、细菌感染相关性胃部不适时的作用若胃部不适由敏感细菌(如幽门螺杆菌等相关致病菌)感染引发,硫酸妥布霉素通过与细菌核糖体30S亚单位结合,抑制细菌蛋白质合成,发挥抗菌效应,可杀灭感染胃部的细菌,从而缓解因细菌感染导致的胃部炎症相关不适症状,如因细菌感染引起的胃痛、伴有感染的胃部炎症性不适等。二、非细菌感染相关性胃部不适时的作用若胃部不适由非感染性因素所致(如饮食不当、胃酸分泌紊乱、功能性消化不良等),硫酸妥布霉素对这类非细菌感染引发的胃部不适无治疗作用。对于特殊人群,儿童因肾脏等器官发育未成熟,使用氨基糖苷类药物时耳毒性、肾毒性风险显著增高,应避免低龄儿童使用;老年人多存在肾功能减退情况,药物排泄减缓,使用硫酸妥布霉素易致药物蓄积,需谨慎评估并监测;肾功能不全者本身肾脏排泄药物能力下降,使用硫酸妥布霉素会加重肾脏负担,引发肾损害等问题,用药时需严格权衡利弊并调整方案。

    2025-08-18 15:13:09
  • 得了幽门螺杆菌有哪些症状

    幽门螺杆菌感染可致典型消化系统症状为上腹部隐痛或胀痛无固定规律、进食后可加重或缓解及有饱胀感,有消化不良表现即食欲减退、嗳气频繁、反酸,还会出现口臭,儿童感染症状常不典型易被忽视,老年人感染后症状轻易与老年退行性胃肠功能改变混淆需留意排查。 一、典型消化系统症状 幽门螺杆菌感染后常引发上腹部不适,表现为隐痛或胀痛,疼痛无固定规律,部分患者进食后症状可加重或缓解;还可出现上腹部饱胀感,即便进食少量食物也易产生饱腹感,此与幽门螺杆菌影响胃的正常蠕动及消化功能相关。 二、消化不良相关表现 患者多有食欲减退,对食物缺乏兴趣,进食量较往常减少;嗳气频繁,即胃内气体向上反流至口腔,频繁打饱嗝;反酸亦是常见症状,胃内酸性内容物反流至食管,可导致胸骨后烧灼感及反酸感。 三、非典型症状表现 部分患者会出现口臭,幽门螺杆菌在胃内代谢产生有异味的物质,该物质可经口腔呼出,致使持续口臭,且常规口腔清洁难以有效改善。 四、特殊人群症状特点 儿童感染幽门螺杆菌时,症状常不典型,可能仅表现为反复腹痛、恶心,甚至部分儿童无明显自觉症状,易被忽视;老年人感染后,因机体反应性较低,症状往往较轻,如仅有轻微腹胀、食欲稍减退,易与老年退行性胃肠功能改变混淆,需留意排查。

    2025-08-18 15:10:10
  • 胃疼怎么办简单的方法

    胃疼发作时应立即停止当前活动选舒适体位休息,选取清淡温和易消化食物避免刺激,用温度适中热水袋热敷胃部,若非药物缓解效果欠佳可考虑用铝碳酸镁等缓解胃疼,不过特殊人群需谨慎,孕妇一般不建议随意用此类药,儿童使用需医生评估后定是否适用。 一、非药物缓解方法 1.休息调养:胃疼发作时应立即停止当前活动,选择舒适体位休息,如半卧位,使身体放松,减轻胃部肌肉紧张程度,利于缓解胃疼,不同年龄人群均需保证身体处于放松状态以促进胃部恢复,例如儿童胃疼时也应让其安静平卧或半卧;2.饮食调节:选取清淡、温和且易消化的食物,像温小米粥、软面条等,避免摄入辛辣、油腻、生冷及刺激性食物,这类食物会刺激胃黏膜加重胃疼,长期久坐上班族等不同生活方式人群均需遵循此饮食原则,有胃溃疡等基础病史人群更要严格把控饮食选择;3.局部保暖:用温度适中的热水袋等热敷胃部,通过温热刺激促进胃部血液循环,缓解平滑肌痉挛,进而减轻胃疼,不同性别在保暖上无本质差异,但女性经期需尤其注意腹部保暖。二、药物相关(仅提及药物名称)若非药物缓解效果欠佳,可考虑使用铝碳酸镁等缓解胃疼药物,不过特殊人群需谨慎,孕妇一般不建议随意使用此类药物,儿童使用需在医生评估后决定是否适用。

    2025-08-18 15:07:46
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