夏志伟

北京大学第三医院

擅长:长期从事胃食管反流病等胃肠动力障碍性疾病、便秘等胃肠功能性疾病、慢性胃炎及相关癌前病变、消化性溃疡,幽门螺杆菌感染及其他消化系统疑难复杂疾病的临床诊治和研究,长期从事胃镜和肠镜等内镜诊断和治疗工作。

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个人简介

  曾任中华医学会消化分会胃肠动力学术组委员。现任国家医学考试中心医师资格综合笔试命题专家组消化组组长、北京市中西医结合学会委员及环境与健康学组副主任委员。北京市药物不良反应监测中心委员、中国医院管理学会病案管理学组常委,电子病历学组副主委。多个杂志编委。

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个人擅长
长期从事胃食管反流病等胃肠动力障碍性疾病、便秘等胃肠功能性疾病、慢性胃炎及相关癌前病变、消化性溃疡,幽门螺杆菌感染及其他消化系统疑难复杂疾病的临床诊治和研究,长期从事胃镜和肠镜等内镜诊断和治疗工作。展开
  • 胃不好症状有哪些

    胃不好症状多样,常见表现为上腹痛、反酸、嗳气、腹胀、恶心呕吐、食欲减退等,持续或反复出现需警惕。 1.上腹部不适或疼痛:疼痛多为隐痛、胀痛或烧灼感,与饮食相关,如餐后加重或空腹时明显,可能提示胃炎、胃溃疡等。长期饮食不规律、幽门螺杆菌感染人群风险较高。 2.反酸与烧心:胃酸反流至食管引起胸骨后烧灼感,夜间或空腹时更明显,可能伴随嗳气、吞咽不适。肥胖、吸烟、长期服用刺激性药物者易出现。 3.消化功能异常:表现为餐后饱胀、早饱感、恶心欲吐,或腹泻、便秘交替。饮食不当、精神压力大时症状加重,需注意胃肠动力不足或肠道菌群失调。 4.食欲与体重变化:长期食欲减退、进食量减少,可能导致体重下降。慢性胃病患者或胃癌高危人群需警惕,建议及时就医排查。 特殊人群提示:儿童出现持续呕吐、腹痛需警惕急性胃炎或肠梗阻;孕妇因激素变化易反酸,建议少食多餐;老年人症状不典型,需结合体重、黑便等综合判断。

    2026-02-28 13:11:51
  • 肚子下腹痛是什么原因造成的

    肚子下腹痛可能由消化系统(如肠道炎症、便秘)、泌尿系统(如膀胱炎、结石)、生殖系统(如盆腔炎、痛经)或腹部外伤等多种原因引起,需结合伴随症状和持续时间初步判断。 1.消化系统疾病 肠道炎症如急性肠炎常伴腹泻、呕吐;便秘或肠易激综合征会造成肠道痉挛,表现为间歇性腹痛。长期饮食不规律、暴饮暴食者风险较高。 2.泌尿系统问题 膀胱炎/尿道炎多伴随尿频尿痛,尿液浑浊;尿路结石可能引发剧烈绞痛,疼痛可向腰背部放射。久坐、喝水少者易诱发。 3.生殖系统异常 女性痛经多在经期前1-2天出现,伴随子宫收缩性疼痛;盆腔炎常伴发热、白带异常,多发生于性活跃女性。 4.其他因素 腹部外伤或手术后可能因组织修复引发疼痛;糖尿病患者需警惕酮症酸中毒导致的腹痛。 若疼痛持续超过24小时、伴随高热/便血/血尿,或疼痛剧烈难以忍受,应及时就医,避免延误急腹症(如肠梗阻、宫外孕破裂)的诊治。

    2026-02-28 13:10:53
  • 右边肋骨下隐隐作痛是什么情况

    右边肋骨下隐隐作痛可能与肝胆疾病、肋间神经痛、肌肉骨骼问题或胃肠道不适相关,需结合伴随症状及病史判断。 肝胆系统问题:如胆囊炎(疼痛常于油腻饮食后加重,夜间或饱餐后发作)、肝炎(伴随乏力、黄疸),需通过肝功能及腹部超声检查确诊。 肋间神经痛:疼痛沿肋骨走行,深呼吸或按压时加重,多因病毒感染或劳损引起,可自行缓解但易反复发作。 肌肉骨骼因素:长期姿势不良、运动损伤或肋软骨炎(按压疼痛点明确,活动时加剧),需调整姿势并局部热敷缓解。 胃肠道问题:如胃食管反流(伴随反酸、烧心)、十二指肠溃疡(空腹或夜间疼痛明显),需结合饮食规律及胃镜检查明确。 特殊人群提示:孕妇因子宫增大压迫膈肌可能引发生理性不适;老年人需警惕胆囊癌等恶性疾病;长期饮酒者应优先排查酒精性肝损伤。 建议观察疼痛持续时间及诱因,若伴随发热、黄疸、呕血等症状,应及时就医。日常避免暴饮暴食,保持规律作息可降低发病风险。

    2026-02-28 13:10:47
  • 最近大便都是呈墨绿色偏黑,还有一点稀,

    最近大便墨绿色偏黑且稀,可能与饮食(如绿叶蔬菜、铁剂)、药物(如铋剂)或消化功能异常(如肠道菌群变化、急性肠炎)相关。若持续超过2天或伴随腹痛、血便,需警惕出血或感染。 饮食因素影响:大量食用绿叶蔬菜(如菠菜)或服用铁剂、铋剂类药物,可能导致大便颜色改变。此类情况通常无明显腹泻,调整饮食或停药后可恢复正常。 消化功能异常:肠道菌群紊乱、急性胃肠炎或轻度肠易激综合征(IBS)可能引发稀便。若症状短暂且无其他不适,可观察1-2天,期间避免生冷、辛辣食物。 特殊人群注意:婴幼儿消化系统尚未成熟,若出现此类症状,需注意是否因奶粉或辅食引起;老年人或慢性病患者(如糖尿病、肾病)若伴随持续腹泻,应及时就医排查感染或药物副作用。 建议措施:优先通过饮食调整(如减少绿叶蔬菜摄入)和补充水分观察症状变化。若症状持续或加重,建议及时就医,进行粪便常规+潜血检查,明确是否存在消化道出血或感染。

    2026-02-28 13:09:37
  • 大便很细,怎么回事

    大便变细可能与饮食改变、生活方式调整等生理性因素有关,也可能提示肠道疾病、盆底肌功能障碍等病理性问题,需结合持续时间和伴随症状判断。 饮食结构改变:长期低纤维饮食、水分摄入不足,可能导致粪便形态变细,增加排便难度。建议增加全谷物、蔬菜和水果摄入,每日饮水1500~2000毫升,观察1~2周是否改善。 肠道疾病影响:肠息肉、痔疮、直肠癌等疾病可能压迫或刺激肠道,使粪便通过时形态改变。尤其是40岁以上人群,若伴随便血、腹痛、体重下降,需及时就医检查肠镜。 盆底肌功能异常:老年人或产后女性因盆底肌松弛,可能影响排便控制,导致粪便排出受阻变细。建议进行凯格尔运动锻炼盆底肌,严重者需康复治疗。 特殊人群注意:儿童若长期大便细且伴腹痛、呕吐,可能提示先天性肠道结构异常;孕妇需警惕子宫增大压迫肠道,产后随激素恢复多可缓解。日常应避免久坐,规律作息,保持情绪稳定,减少肠道功能紊乱风险。

    2026-02-28 13:08:33
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