曾任中华医学会消化分会胃肠动力学术组委员。现任国家医学考试中心医师资格综合笔试命题专家组消化组组长、北京市中西医结合学会委员及环境与健康学组副主任委员。北京市药物不良反应监测中心委员、中国医院管理学会病案管理学组常委，电子病历学组副主委。多个杂志编委。
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胃贲门松弛什么原因
贲门松弛成因包括先天性发育异常致贲门结构功能不完善，后天有长期不良饮食习惯致贲门受压或受刺激、肥胖使腹腔压高压迫胃部、胃食管反流病等疾病反复刺激或炎症破坏、胃部手术损伤相关结构、年龄增长致括约肌功能衰退、孕期子宫增大压迫胃部等情况。 一、先天性因素 部分人群存在先天性食管下括约肌发育异常情况，使得贲门部位的结构和功能先天性不完善，从而容易出现贲门松弛现象，这与遗传等先天性发育因素相关，胚胎发育过程中贲门括约肌相关组织发育出现偏差是主要成因。 二、后天性因素 1.饮食习惯影响 长期不良饮食习惯是重要诱因，如长期暴饮暴食，胃内食物过度充盈，会对贲门产生持续较大压力，影响贲门括约肌正常功能；进食过快，食物未充分咀嚼就进入胃部，加重胃部消化负担，也会干扰贲门括约肌状态；喜食辛辣、油腻、刺激性食物，这些食物会刺激胃黏膜，引发炎症反应，长期刺激可累及贲门括约肌，导致其松弛。 2.肥胖因素 肥胖人群腹部脂肪堆积较多，腹腔内压力升高，会对胃部造成压迫，影响贲门括约肌的正常位置和功能，使得贲门更容易出现松弛情况，研究表明肥胖患者发生胃贲门松弛的概率相对高于正常体重人群。 3.疾病影响 胃食管反流病：胃内容物反流至食管，胃酸等反流物反复刺激贲门部位，会损伤贲门括约肌的结构和功能，长期的反流刺激可导致贲门括约肌松弛，进而加重胃食管反流的症状，形成恶性循环。 其他消化系统疾病：如贲门部的炎症性疾病等，炎症长期浸润会破坏贲门括约肌的正常组织，引起贲门松弛。 4.手术因素 胃部手术等操作可能会损伤贲门相关的解剖结构，例如胃大部切除术等，手术过程中对贲门周围组织的处理可能影响贲门括约肌的完整性和功能，导致术后出现贲门松弛的情况。 5.年龄因素 随着年龄增长，人体各组织器官功能逐渐衰退，贲门括约肌也不例外，其弹性和收缩功能会逐渐下降，从而更容易出现贲门松弛现象，老年人相对更易发生胃贲门松弛。 6.妊娠因素 女性孕期随着子宫逐渐增大，会对胃部产生明显的压迫，使得贲门部位承受的压力发生改变，进而容易出现贲门松弛，这是孕期常见的生理相关导致贲门松弛的情况。
2025-11-04 12:23:45 -
如何缓解胃胀引起的肚子疼痛
非药物干预缓解胃胀腹痛可通过调整饮食结构（避免易产气及难消化等食物、以清淡易消化食物为主、细嚼慢咽少食多餐）、适度运动促进胃肠蠕动（饭后轻度活动如慢走）、腹部保暖（热敷腹部），儿童胃胀腹痛需留意饮食运动且非药物干预无效时谨慎就医，孕妇调整饮食运动保暖要更谨慎，老年人运动按自身状况适度、饮食易消化并关注基础病严重时及时就医。 一、非药物干预缓解胃胀腹痛 1.调整饮食结构：避免摄入易产气及难消化食物，如豆类、洋葱、红薯、碳酸饮料等，减少高油脂、辛辣食物的摄取，以清淡、易消化的食物为主，如米粥、面条等，进食时细嚼慢咽，避免暴饮暴食，可采用少食多餐的方式减轻胃肠消化负担，从而缓解胃胀引发的腹痛。 2.适度运动促进胃肠蠕动：饭后适当进行轻度活动，例如慢走等，通过身体的运动促使胃肠蠕动加快，有助于气体排出和食物消化，进而缓解胃胀肚子疼痛，但需注意避免剧烈运动，以免加重不适。 3.腹部保暖：注意腹部的保暖，可通过使用热水袋热敷腹部等方式，温暖的刺激能促进局部血液循环，缓解胃肠痉挛，减轻胃胀带来的疼痛。 二、特殊人群注意事项 1.儿童群体：儿童胃胀腹痛时，需特别留意其饮食选择，避免给予坚硬、纤维含量过高或难以消化的食物，如坚果等，运动方面应选择轻柔的活动，像散步、做简单的亲子互动操等，避免过度跑动导致腹痛加剧，同时儿童身体机能尚未发育完全，非药物干预无效时应谨慎就医，避免自行滥用药物。 2.孕妇群体：孕妇出现胃胀腹痛时，调整饮食需更为谨慎，避免食用可能引起子宫收缩或加重胃肠负担的食物，运动应选择温和的方式，如缓慢的散步等，腹部保暖时要注意温度适宜，不宜过烫，若胃胀腹痛持续不缓解或伴有其他异常症状，需在医生指导下谨慎处理，避免自行用药影响胎儿健康。 3.老年人群体：老年人若有基础胃肠疾病，缓解胃胀腹痛时，运动要根据自身身体状况适度进行，如身体允许可选择慢走，若身体状况较差则以静坐休息为主，饮食上需更加注重易消化，同时要关注是否合并心脑血管等其他基础疾病，若胃胀腹痛频繁或症状严重，应及时就医排查是否存在其他严重疾病，避免延误病情。
2025-11-04 12:21:45 -
脂肪肝晚上还能进食吗
脂肪肝患者夜间进食需控总量，晚餐热量占全天约三成，应选低热量高纤维富含优质蛋白食物，杜绝高油高糖高盐食物，儿童要严控高热量零食可适量低脂牛奶加餐，老年进食要易消化低脂肪且晚餐与睡眠间隔3-4小时。 一、夜间进食总量控制 脂肪肝患者晚上可进食，但需严格把控总量。由于夜间人体活动量通常低于白天，能量消耗相对较少，若进食量过多，多余热量易转化为脂肪储存。一般来说，晚餐热量占全天总热量的30%左右较为适宜，可根据个人体型、基础代谢率等调整，例如正常体重且无其他基础疾病的成年人，晚餐主食（如米饭、面条）摄入量可控制在100~150克（生重）。 二、夜间进食食物选择 1.推荐食物类型：应优先选择低热量、高纤维、富含优质蛋白的食物。蔬菜类如西兰花、菠菜等，每100克热量较低且富含膳食纤维，有助于增加饱腹感且减少脂肪吸收；低糖水果像苹果、蓝莓等，糖分相对可控，可提供维生素等营养；优质蛋白食物包括鸡胸肉、鱼虾、豆制品等，鸡胸肉每100克热量约133千卡且蛋白质含量高，鱼虾富含优质蛋白且脂肪多为不饱和脂肪酸，豆制品如豆腐每100克热量约77千卡且含植物蛋白。 2.需避免食物类型：应杜绝高油、高糖、高盐食物。油炸食品（如炸鸡、薯条）富含大量饱和脂肪酸和反式脂肪酸，易加重肝脏脂肪堆积；奶油蛋糕等甜食含糖量高，会转化为脂肪；咸菜等腌制食品含钠量高，可能加重代谢负担。 三、特殊人群夜间进食注意事项 儿童脂肪肝患者：儿童处于生长发育阶段，但脂肪肝需注意能量平衡。晚上应严格控制高热量零食摄入，如巧克力、薯片等，可选择低脂牛奶作为睡前1小时左右的加餐，既能补充钙等营养，又因脂肪含量低不易导致脂肪堆积，但需控制饮用量，一般200毫升左右为宜。 老年脂肪肝患者：老年人体质相对较弱，胃肠功能可能有所减退，晚上进食要注重易消化且低脂肪。晚餐可选择粥类（如燕麦粥）搭配少量清蒸鱼，燕麦富含膳食纤维有助于肠道蠕动，清蒸鱼脂肪含量低且易吸收，同时晚餐与睡眠时间间隔应保持3~4小时，避免吃完马上入睡，以防食物长时间滞留胃肠道影响消化，加重肝脏代谢负担。
2025-11-04 12:19:37 -
睡醒后喝牛奶导致腹泻的原因是什么
睡醒后喝牛奶可因乳糖不耐受、牛奶过敏、肠道功能状态影响引发腹泻，婴幼儿因消化免疫不完善易出现，成年人有肠道病史或本身乳糖不耐受者也易因肠道状态或对牛奶成分不耐受过敏而腹泻。 一、乳糖不耐受导致腹泻 人体消化牛奶中的乳糖需要乳糖酶参与，若体内乳糖酶缺乏或活性低下（如先天性乳糖酶缺乏、后天因肠道疾病等导致乳糖酶分泌减少），睡醒后胃肠道内乳糖酶活性可能处于相对较低状态，此时摄入牛奶，其中的乳糖无法被充分分解吸收，未被消化的乳糖进入结肠后被肠道细菌发酵，产生乳酸、二氧化碳等物质，刺激肠道蠕动加快，从而引发腹泻。这种情况在亚洲人群中较为常见，尤其婴幼儿因消化系统发育尚不完善，乳糖酶活性相对不足，睡醒后喝牛奶更易出现因乳糖不耐受导致的腹泻。 二、牛奶过敏引发腹泻 牛奶中含有多种蛋白质，部分人群属于过敏体质，免疫系统会将牛奶中的蛋白质识别为外来过敏原，引发免疫应答。睡醒后胃肠道黏膜可能处于相对敏感状态，接触牛奶蛋白后，免疫系统被激活，释放如组胺等炎症介质，导致肠道黏膜炎症、通透性增加，出现腹泻症状，还可能伴随呕吐、皮疹、流涕等其他过敏表现。牛奶过敏在婴幼儿及有过敏家族史的人群中发生风险较高。 三、肠道功能状态影响 睡眠过程中肠道蠕动相对缓慢，睡醒后胃肠道功能需要一定时间恢复正常状态。若此时立即饮用牛奶，牛奶作为外来物质刺激肠道，可能打破肠道原有的蠕动平衡，使肠道蠕动紊乱，加之牛奶中的成分对肠道的刺激，容易引发腹泻。例如本身存在肠易激综合征等肠道功能紊乱基础疾病的人群，睡醒后喝牛奶更易诱发腹泻症状。 四、不同人群的差异表现 婴幼儿：消化系统发育未成熟，乳糖酶分泌不足，睡醒后胃肠功能尚未完全激活，喝牛奶后乳糖不耐受风险高，易出现腹泻；同时婴幼儿免疫系统不完善，牛奶过敏风险相对较高，也可能因过敏导致腹泻。 成年人：若有肠道疾病史（如肠炎、肠易激综合征等），肠道屏障功能或蠕动功能已受影响，睡醒后喝牛奶易因肠道功能状态不佳或对牛奶成分不耐受/过敏出现腹泻；健康成年人中乳糖不耐受者也可因睡醒后乳糖酶活性相对低而出现腹泻。
2025-11-04 12:18:28 -
幽门螺旋杆菌会传染给家人吗?
幽门螺旋杆菌主要通过口-口及粪-口传播，儿童因免疫弱、老年人因机能衰退、孕妇会使家人感染几率较高，可通过实行分餐制、勤洗手、定期餐具消毒来降低家人间传染风险。 一、幽门螺旋杆菌的传播途径与家人传染可能性 幽门螺旋杆菌主要通过口-口传播以及粪-口传播途径在家人之间传播。口-口传播方面，共用餐具、水杯、牙具等是常见的传播方式，例如家人之间互相夹菜、使用同一水杯饮水等，都可能使幽门螺旋杆菌在人群间传递。粪-口传播则是指感染幽门螺旋杆菌者的粪便若污染了水源或食物，其他家人接触后便有被感染的风险。家庭环境中密切的生活接触使得家人感染幽门螺旋杆菌的几率较高。 二、不同人群受传染的特点及影响 儿童：儿童免疫系统相对较弱，且在家庭生活中与家人存在较多密切互动，如与家人共用餐具、亲密接触等，所以相较于成年人更易受到幽门螺旋杆菌的传染。例如，儿童可能模仿成人的饮食行为，若成人感染幽门螺旋杆菌且未注意防护，儿童就容易被传染。 老年人：老年人身体机能衰退，免疫力相对较低，对幽门螺旋杆菌的抵御能力减弱，若家中有其他成员感染幽门螺旋杆菌，老年人被传染的风险相对更高。这是因为老年人的生理特点使得他们在接触到幽门螺旋杆菌时，更难依靠自身免疫力来抵抗感染。 孕妇：孕妇感染幽门螺旋杆菌后，由于其身体状况的特殊性，家人与孕妇密切接触时，如共同生活、饮食等，也可能通过相关传播途径被传染幽门螺旋杆菌。孕妇的身体状态可能会使家人感染的可能性增加，所以家人需要特别注意防护。 三、降低家人间幽门螺旋杆菌传染的措施 分餐制：实行分餐制是有效降低幽门螺旋杆菌传染的重要措施。每个家庭成员使用独立的餐具，避免交叉感染。这样可以从源头上减少通过口-口传播途径感染幽门螺旋杆菌的机会。 勤洗手：家人要养成勤洗手的好习惯，尤其是在饭前便后、接触食物前等时刻。通过洗手可以清除手上可能沾染的幽门螺旋杆菌，降低感染风险。 餐具消毒：定期对餐具进行消毒，可采用高温消毒等方式。高温能够杀死幽门螺旋杆菌，保障餐具的卫生，减少家人因使用被污染餐具而感染的可能性。
2025-11-04 12:16:20
