夏志伟

北京大学第三医院

擅长:长期从事胃食管反流病等胃肠动力障碍性疾病、便秘等胃肠功能性疾病、慢性胃炎及相关癌前病变、消化性溃疡,幽门螺杆菌感染及其他消化系统疑难复杂疾病的临床诊治和研究,长期从事胃镜和肠镜等内镜诊断和治疗工作。

向 Ta 提问
个人简介

  曾任中华医学会消化分会胃肠动力学术组委员。现任国家医学考试中心医师资格综合笔试命题专家组消化组组长、北京市中西医结合学会委员及环境与健康学组副主任委员。北京市药物不良反应监测中心委员、中国医院管理学会病案管理学组常委,电子病历学组副主委。多个杂志编委。

展开
个人擅长
长期从事胃食管反流病等胃肠动力障碍性疾病、便秘等胃肠功能性疾病、慢性胃炎及相关癌前病变、消化性溃疡,幽门螺杆菌感染及其他消化系统疑难复杂疾病的临床诊治和研究,长期从事胃镜和肠镜等内镜诊断和治疗工作。展开
  • 甘胆酸偏高多少要住院

    甘胆酸偏高是否需要住院取决于偏高程度、孕妇具体情况及其他相关因素,包括偏高程度、孕妇症状、其他健康问题和胎儿情况等。医生会根据具体情况进行综合评估,制定个性化治疗方案,高危孕妇或有甘胆酸偏高风险的孕妇会更频繁产检。 以下是一些需要考虑的因素: 1.偏高程度:甘胆酸的正常参考值因医院和检测方法的不同而有所差异。一般来说,如果甘胆酸水平超过正常范围的两倍或更高,可能需要更加密切的监测和治疗。 2.孕妇症状:除了甘胆酸偏高外,孕妇的症状也很重要。如果出现皮肤瘙痒、黄疸(皮肤和眼白发黄)等症状,可能提示病情较为严重,需要住院治疗。 3.其他健康问题:孕妇的其他健康状况也会影响治疗决策。如果孕妇同时患有其他疾病,如妊娠期高血压、糖尿病等,或者有过不良孕产史,住院治疗可能更有利于监测和处理潜在的并发症。 4.胎儿情况:胎儿的健康状况也需要密切关注。如果超声检查发现胎儿有宫内窘迫、发育迟缓等问题,可能需要及时住院,采取相应的措施来保障胎儿的安全。 需要注意的是,每个孕妇的情况都是独特的,医生会根据具体情况进行综合评估,并制定个性化的治疗方案。如果发现甘胆酸偏高,应及时就医,并遵循医生的建议进行治疗和随访。 此外,对于高危孕妇或有甘胆酸偏高风险的孕妇,医生可能会在孕期进行更频繁的产前检查,包括监测甘胆酸水平、肝功能、胎儿监护等,以便及时发现和处理任何异常情况。 如果对甘胆酸偏高的治疗和住院决策有疑问,建议与医生进行充分的沟通,了解更多关于自身情况和治疗选择的信息。医生会根据孕妇和胎儿的具体情况,提供最适合的医疗建议和护理。

    2025-07-24 12:11:18
  • 患重症胰腺炎会死亡吗

    重症胰腺炎存在死亡风险,但并非所有患者都会死亡,其预后受疾病本身严重程度、治疗是否及时有效及患者自身情况(年龄、基础病史)等因素影响,早期准确诊断、及时规范治疗及个体化综合管理可改善预后、降低死亡风险。 影响重症胰腺炎预后的因素 疾病本身的严重程度:重症胰腺炎时,胰腺组织会发生严重的炎症、坏死等病变,若胰腺坏死范围广泛,累及的胰腺组织多,病情往往更凶险,死亡风险也相对较高。例如,通过影像学检查发现胰腺坏死面积超过胰腺总体积的一定比例时,预后通常较差。 治疗是否及时有效:早期能够及时采取规范的综合治疗,包括禁食、胃肠减压、抑制胰液分泌、抗感染、营养支持等治疗措施,并且治疗效果较好的患者,死亡风险会降低。反之,若治疗不及时或治疗方案不当,可能导致病情进一步恶化,增加死亡几率。 患者自身情况 年龄:老年患者机体功能衰退,对疾病的耐受能力和修复能力相对较弱,患重症胰腺炎时死亡风险往往高于年轻患者。例如,老年患者可能同时合并有心血管疾病、糖尿病等基础疾病,这些基础疾病会增加治疗的复杂性和难度,进而影响预后。 基础病史:本身患有糖尿病、高血压、慢性肾病等基础疾病的患者,患重症胰腺炎后,由于基础疾病的存在,身体的代偿能力和对疾病的抵抗能力下降,死亡风险相对较高。比如糖尿病患者,高血糖环境不利于胰腺炎症的控制,容易导致感染等并发症的发生,从而影响预后。 总体而言,重症胰腺炎有死亡的可能,但通过早期准确的诊断、及时规范的治疗以及针对患者自身情况采取个体化的综合管理,能够改善患者的预后,降低死亡风险。

    2025-07-24 12:08:55
  • 病毒性肠炎怎么治

    治疗病毒性肠炎主要包括支持性治疗(补充水分和电解质、饮食调整)、药物治疗(止泻药、益生菌)和预防措施(勤洗手、避免接触感染者、注意饮食卫生)。 病毒性肠炎是一种由病毒感染引起的肠道疾病。治疗方法主要包括以下几个方面: 1.支持性治疗: 补充水分和电解质:病毒性肠炎可能导致腹泻和呕吐,从而引起脱水和电解质失衡。因此,及时补充水分和电解质非常重要。可以通过口服补液盐溶液或静脉输液来实现。 饮食调整:在病情缓解之前,应避免食用油腻、辛辣、刺激性食物以及高纤维食物。可以选择清淡、易消化的食物,如米汤、面条、鸡肉等。 2.药物治疗: 止泻药:如蒙脱石散,可吸附肠道毒素和病原体,减轻腹泻症状。 益生菌:可以调节肠道菌群,帮助恢复肠道微生态平衡。 抗病毒药物:目前尚无特效的抗病毒药物用于治疗病毒性肠炎。 3.预防措施: 勤洗手:保持良好的个人卫生习惯,经常洗手,尤其是在接触食物和便后。 避免接触感染者:避免与患有病毒性肠炎的人密切接触,以防止感染。 注意饮食卫生:食用新鲜、卫生的食物,避免食用过期或不洁食物。 对于婴幼儿、老年人以及免疫功能低下的人群,病毒性肠炎可能会更加严重,甚至可能导致并发症。因此,这些人群在感染病毒性肠炎后应及时就医,并根据医生的建议进行治疗。 需要注意的是,以上治疗方法仅供参考,具体治疗方案应根据患者的具体情况而定。在治疗过程中,应密切观察病情变化,如有必要,应及时调整治疗方案。同时,应遵循医生的建议,按时服药,注意饮食和休息,以促进早日康复。

    2025-07-24 12:06:13
  • 胃不好能吃红豆吗

    胃不好能否吃红豆需分情况,一般胃不好者适量煮烂食用可行;胃肠功能弱的胃不好者要注意煮烂、减少量并观察反应;儿童胃不好者要煮烂且严格控量;老年人胃不好者要煮烂、搭配易消化食物且调整量。 胃不好且胃肠功能较弱者的注意事项:对于本身胃肠功能较差,如患有胃溃疡处于活动期、胃下垂较严重或者术后胃肠功能尚未完全恢复的人群,过量食用红豆可能会引起腹胀等不适。因为红豆中的膳食纤维在肠道内发酵可能会产生气体,对于胃肠蠕动功能弱的人,气体排出不畅就容易导致腹胀。这类人群食用红豆时更要注意煮烂煮透,并且可以适当减少食用量,分多次少量食用,如每次食用20-30克,同时观察食用后的胃部反应,若出现明显腹胀等不适,应减少或暂停食用。 不同年龄胃不好人群食用红豆的差异 儿童胃不好者:如果是儿童胃不好,比如存在消化不良等情况,由于儿童的胃肠消化功能相对较弱,食用红豆时更要特别注意煮烂程度,最好煮成红豆泥等更易吸收的形式,且食用量要严格控制,一般建议每次不超过30克,因为儿童胃肠耐受能力更差,过量食用红豆可能会加重胃肠负担,引起腹痛、腹胀等问题。 老年人胃不好者:老年人胃不好相对常见,因为随着年龄增长,胃肠功能逐渐衰退。老年人食用红豆时同样要煮烂,并且可以搭配一些易消化的食物一起食用,如与小米一起煮粥,这样既能摄取红豆的营养,又能减轻胃部消化压力。同时,老年人食用红豆要根据自身胃肠适应情况调整量,一般每次食用量控制在40-60克左右,避免一次食用过多导致胃部不适。

    2025-07-24 12:04:11
  • 螺旋杆菌胃病会传染吗

    幽门螺杆菌胃病会传染,主要通过口-口传播(共用餐具、接吻等)和粪-口传播(污染水源、不注意手卫生等),儿童易感染,聚餐频率高、共用餐具等生活方式易增加感染几率,怀疑感染应及时就医检查。 口-口传播方面 共用餐具:如果家中有人感染了幽门螺杆菌,在共同使用碗筷、水杯等餐具时,幽门螺杆菌可能会通过唾液污染餐具,健康人使用被污染的餐具就有可能被感染。例如,在一些家庭聚餐中,若感染幽门螺杆菌的人没有采取分餐措施,就容易将病菌传染给其他家庭成员。 接吻:与感染者接吻时,幽门螺杆菌可通过唾液在人与人之间传播。 粪-口传播方面 污染水源:被幽门螺杆菌污染的水源,如果健康人饮用了,就可能感染幽门螺杆菌。在一些卫生条件较差、水源未得到有效净化的地区,这种传播途径较为常见。 不注意手卫生:感染者的粪便中含有幽门螺杆菌,如果不注意手卫生,在接触食物前没有彻底洗手,幽门螺杆菌就可能通过手污染食物,进而进入人体导致感染。 对于不同年龄人群,儿童由于免疫系统尚未完全发育成熟,相对更容易感染幽门螺杆菌,且如果家庭中有感染者,儿童感染的风险较高。在生活方式方面,聚餐频率高、习惯共用餐具、卫生状况较差等生活方式都增加了感染幽门螺杆菌的几率。对于有家族中有幽门螺杆菌感染史的人群,应更加注意预防感染,比如尽量实行分餐制、保持良好的个人卫生习惯等。一旦怀疑感染幽门螺杆菌导致胃病,应及时就医进行相关检查,如呼气试验等,以便早期发现和治疗。

    2025-07-24 12:01:09
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询