曾任中华医学会消化分会胃肠动力学术组委员。现任国家医学考试中心医师资格综合笔试命题专家组消化组组长、北京市中西医结合学会委员及环境与健康学组副主任委员。北京市药物不良反应监测中心委员、中国医院管理学会病案管理学组常委,电子病历学组副主委。多个杂志编委。
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便秘要如何解决
生活方式上要保持充足规律睡眠及不同年龄段适度运动以维持肠道节律和刺激蠕动,饮食需增加富含膳食纤维的蔬果全谷物摄入并保证充足水分,非药物干预效果不佳时考虑医疗干预,同时儿童便秘忌随意用刺激性泻药、孕妇便秘用药遵医嘱、老年人用泻药防电解质紊乱。 一、生活方式调整 1.规律作息:保持充足且规律的睡眠至关重要,成人一般建议每日睡眠时长为7~8小时,儿童需依据年龄保障相应睡眠,如学龄前儿童需11~13小时等。规律的作息能维持肠道正常节律功能正常运转;2.适度运动:不同年龄段运动方式有别;成人每日可进行约30分钟中等强度运动,如快走;儿童则需在家长陪伴下保证每日至少1小时户外活动,运动可有效刺激肠道蠕动,助力排便。 二、饮食调整 1.增加膳食纤维摄入:蔬菜(菠菜、西兰花等)、水果(苹果、香蕉等)、全谷物(燕麦、糙米等)富含膳食纤维,能增加粪便体积并促进肠道蠕动。成人每日膳食纤维摄入量建议为25~30克,儿童需根据年龄调整,5~18岁儿童每日膳食纤维摄入量为20~30克;2.保证水分充足:每日需饮水1500~2000毫升,充足水分可使粪便软化,利于排出。不同人群因代谢等差异有不同水分需求,高温环境或运动后需适当增加饮水量。 三、医疗干预 当非药物干预效果不佳时可考虑,如使用渗透性泻药等,但需关注特殊人群:儿童便秘应避免随意使用刺激性泻药;孕妇便秘如需用药需在医生指导下选择相对安全的药物;老年人便秘使用泻药时需警惕药物可能引发的电解质紊乱等风险。
2025-09-15 12:49:01 -
拉肚子能喝鸡汤吗
拉肚子时能否喝鸡汤需分情况,病情较轻且胃肠功能尚可时可适量喝清淡鸡汤补充水分和能量;病情较重或胃肠功能较弱时不建议立即喝,待腹泻缓解胃肠功能恢复后再逐步考虑适量饮用清淡鸡汤补充营养。 如果拉肚子症状较轻,比如只是偶尔排便次数稍有增加,且胃肠功能还相对较好,适量喝些清淡的鸡汤是可以的。鸡汤富含一定的水分和营养成分,能够补充身体因拉肚子丢失的部分水分和能量。不过,要注意鸡汤的做法应尽量清淡,避免加入过多油腻、辛辣的调料。例如,可选择将鸡肉炖煮后,取上层清澈的鸡汤饮用,这样既能补充水分又不会给胃肠造成过重负担。对于成年人来说,这种情况下适量饮用一般不会加重拉肚子症状,但也不宜一次性喝太多,以免引起胃肠不适。 病情较重或胃肠功能较弱时 当拉肚子症状严重,如频繁腹泻、伴有呕吐等情况,或者本身胃肠功能非常虚弱时,不建议立即喝鸡汤。因为此时胃肠消化功能较差,鸡汤中的蛋白质等成分相对较难消化,可能会加重胃肠负担,导致拉肚子症状进一步加重。例如,一些患有严重急性腹泻的患者,胃肠处于较为敏感和虚弱的状态,此时进食鸡汤等相对难以消化的食物可能会使病情恶化。对于儿童来说,如果是腹泻较为严重的情况,更要谨慎考虑是否饮用鸡汤,因为儿童的胃肠功能发育尚未完全成熟,相比成年人更易受到影响。特殊人群如老年人,本身胃肠功能有所衰退,若拉肚子时胃肠功能较弱,也不适合马上喝鸡汤,应在腹泻症状缓解、胃肠功能有所恢复后再逐步考虑适量饮用清淡鸡汤来补充营养。
2025-09-15 12:46:04 -
克罗恩病和溃疡性结肠炎的病理表现
克罗恩病是慢性炎性肉芽肿性疾病,累及胃肠道全层,呈节段性或跳跃性分布,大体见肠道黏膜铺路石样改变等,镜下有淋巴细胞等浸润、裂隙状溃疡及非干酪样肉芽肿;溃疡性结肠炎主要累及直肠和结肠黏膜及黏膜下层,呈连续性、弥漫性分布,大体早期黏膜充血水肿等,后期有溃疡等,镜下有大量炎性细胞浸润等,两者病理表现有差异,可通过病理检查鉴别诊断,不同年龄、性别患者病理表现因个体和疾病阶段有差异,临床需综合考虑来诊治。 溃疡性结肠炎的病理表现 溃疡性结肠炎主要累及直肠和结肠黏膜及黏膜下层。病变多从直肠开始,呈连续性、弥漫性分布。大体形态上,早期可见黏膜弥漫性充血、水肿,颗粒状,之后出现多发性浅溃疡,病情进一步发展可出现大片溃疡。镜下可见黏膜及黏膜下层有大量中性粒细胞、淋巴细胞、浆细胞浸润,隐窝炎和隐窝脓肿形成,黏膜肌层与肌层增厚等。随着病情进展,肠黏膜可出现假息肉形成,结肠袋消失,肠壁缩短、变窄,呈铅管样改变。对于儿童溃疡性结肠炎患者,由于处于生长发育阶段,肠道的病理改变可能会影响营养吸收等,需要特别关注其生长指标的变化以及肠道功能的恢复情况。 克罗恩病和溃疡性结肠炎的病理表现存在差异,通过病理检查可以对两者进行鉴别诊断,这对于制定合理的治疗方案至关重要。在不同年龄、不同性别的患者中,病理表现可能会因为个体差异以及疾病发展阶段等因素有所不同,临床医生需要综合考虑这些因素来进行准确的诊断和治疗。
2025-09-15 12:36:34 -
肝疼痛一般在哪个部位
肝疼痛常见部位主要是右上腹,单纯肝脏病变致痛时疼痛部位多固定于此且可有局部压痛等表现,有时会有牵涉痛放射至右肩部,不同人群如儿童、女性妊娠时、长期大量饮酒者等肝疼痛部位基本与肝脏相关区域,有既往肝病病史者出现肝疼痛需重视。 具体情况细分 单纯肝脏病变引起的疼痛:当肝脏本身发生病变,如肝炎、肝脓肿、肝肿瘤等时,疼痛多源于肝脏包膜受到牵拉。此时疼痛部位多较固定,主要在右上腹,可伴有局部的压痛等表现。例如肝脓肿,是细菌等病原体感染肝脏形成脓肿,炎症刺激会导致右上腹持续或间歇性疼痛,且随着病情进展可能疼痛会更明显。对于儿童来说,如果是病毒性肝炎导致的肝区疼痛,同样主要表现为右上腹的不适等。 牵涉痛情况:有时肝疼痛可能表现为牵涉痛,比如疼痛可放射至右肩部。这是因为肝脏的神经分布与右肩部的神经有一定的关联,当肝脏病变刺激相关神经时,可能会通过神经传导引起右肩部的牵涉痛。对于女性患者,在妊娠等特殊生理状态下,肝脏位置可能会有一定改变,但肝疼痛部位基本还是与肝脏相关的区域,只是可能因个体差异和生理变化略有不同;而有不良生活方式如长期大量饮酒的人群,发生酒精性肝病时,肝疼痛部位也主要在右上腹等肝脏相关区域。如果有既往肝病病史的人群,出现肝疼痛更要引起重视,因为既往病史可能提示肝脏基础状况较差,如乙肝患者,肝脏长期受病毒影响,一旦病情有变化出现肝区疼痛,需及时就医检查。
2025-09-15 12:32:53 -
宝宝乳糖不耐受和妈妈吃甜食有关吗
宝宝乳糖不耐受通常与妈妈吃甜食无直接关联,其原因主要是先天性或继发性乳糖酶缺乏,妈妈吃甜食一般不直接致宝宝乳糖不耐受,但过多吃甜食可能间接影响宝宝,有乳糖不耐受宝宝的家庭要注意合理安排妈妈饮食、关注宝宝情况等。 宝宝乳糖不耐受的原因 先天性乳糖酶缺乏:这是一种遗传性疾病,宝宝自出生时就缺乏乳糖酶,导致无法正常消化乳糖,属于先天性因素,与妈妈吃甜食无关。 继发性乳糖酶缺乏:多由肠道疾病等因素引起,例如宝宝患肠炎等疾病时,肠黏膜受损,会暂时影响乳糖酶的分泌和活性,从而出现乳糖不耐受的情况,也并非因妈妈吃甜食导致。 妈妈吃甜食对宝宝的影响 妈妈吃甜食一般不会直接导致宝宝乳糖不耐受,但妈妈过多食用甜食可能会对自身健康产生一些影响,进而间接影响宝宝。比如妈妈摄入过多甜食易导致体重增加过快、血糖波动较大等,若妈妈是母乳喂养,过多的高糖饮食可能会使母乳中糖分含量有一定变化,但这与宝宝乳糖酶的功能并无直接联系。不过妈妈在哺乳期保持健康的饮食习惯,包括适量摄入甜食,对自身和宝宝的整体健康都是有益的,能为宝宝提供更优质的母乳环境等。 对于有乳糖不耐受宝宝的家庭,若宝宝是母乳喂养,妈妈要注意合理安排饮食,保证营养均衡;若宝宝是配方奶喂养,可在医生指导下选择合适的乳糖酶添加或无乳糖配方奶等。同时要密切关注宝宝的大便情况、生长发育等,如有异常及时就医咨询。
2025-09-15 12:29:41